Боли в пятки и сустава стопы лечение

Болят пятки

Боли в пятки и сустава стопы лечение

Такой негативный симптом, как резкая боль в пятке, может иметь различную этиологию и, как следствие, лечится как при помощи домашних компрессов, так и исключительно под наблюдением доктора в стационаре. Чтобы назначить эффективный терапевтический курс при болезненности в области пяточной кости, необходимо изучить анамнез и выявить первопричину заболевания.

Болит пятка: какие причины и что делать?

Сильная боль в пяточной области бывает проявлением патологии, которую определяет только врач, а бесконтрольное лечение народными средствами приведет к осложнениям.

Наибольшую опасность для здоровья пациента представляют заболевания обменной и инфекционной природы, одним из признаков которых может выступать острая, тупая или ноющая боль возле пяточной кости.

Причина, почему болит пятка на левой ноге или правой, должна быть оперативно выявлена, чтобы болезнь не перешла в хроническую стадию. Если появлению болевого синдрома не предшествовали физические нагрузки (пробежки, активные игры и т. д.

), то необходимость пройти обследование повышается.

Диабетическая ангиопатия

Нарушение кровотоков приводит к проблемам с нижними конечностями.

При заболевании эндокринной природы у больного развивается поражение мелких и крупных кровеносных сосудов, что приводит к их сужению и замещению соединительной тканью. Из-за сахарного диабета нарушается питание нижних дистальных конечностей. Характерные симптомы:

  • трофические язвы с нижней стороны стопы;
  • онемение, острая боль в левой пятке или правой;
  • инфицирование изъязвленных участков;
  • образование гноя.

Пяточный эпифизит

Патологический процесс в области пятки чаще всего наблюдается у подростков в возрасте от 8 до 14 лет, у которых еще не завершено окостенение в нижнем дистальном отделе.

Патология вызвана отделением костного отростка, формирующего бугор, от основной кости. Если ребенку вовремя не поставить диагноз, можно спровоцировать неправильное сращивание.

Воспаление проецирует боль на боковые части ступни, усиливая негативные ощущения при попытке стать на ногу.

Признаки остеохондропатии

Нарушения вызывают боль в пятке, которая возникает при движении.

Заболевание возникает при развитии патологии неинфекционной природы, которая вызывает нарушенное кровоснабжение пяточной кости.

В дистальном отделе происходят дистрофические и некротические нарушения, из-за чего появляется боль в пятке при ходьбе. Болевой синдром зачастую отдает в область связок.

В зоне риска находятся девочки, занимающиеся спортом.

Деформация Хаглунда

Характерные симптомы — образование шишки на пятке с сопутствующим покраснением кожного покрова, ярко выраженным отеком и шелушением. Больные отмечают ноющие боли внутри пятки и в связках ноги при наступании. Для постановки диагноза необходимо обследоваться у врача и сделать УЗИ для исключения развития пяточной шпоры.

Подагрический артрит

Заболевание обменной природы, вызванное нарушением выработки мочевой кислоты, приводит к скоплению солей на хрящах и костных структурах.

Боли в суставах нижних дистальных конечностей являются одним из проявлений, из-за которых больным трудно вставать по утрам, так как болезненность усиливается ночью, и заниматься физическими нагрузками.

Патологический процесс чаще всего затрагивает пяточный сустав и область выше.

Реактивный артрит

Болезнь проявляется болью под пяткой, в области пальцев и сухожилий.

Патология, сопровождающаяся воспалительным процессом, возникает как следствие перенесенной болезни инфекционного происхождения.

Пациенты отмечают ослабление иммунитета, болезненные ощущения с внутренней стороны стопы, под пяткой, в области пальцев, опухание сухожилий.

Артрит пятки проявляется по-разному в зависимости от места локализации.

Инфекционное заболевание: туберкулез

Бактерии зачастую поражают легкие, однако, болезнь также проникает по кровотоку в костные структуры стоп. В группе риска находятся дети с ослабленной иммунной защитой.

За счет того, что поражаются кости и мягкие ткани, пациенту становится невозможно становиться на поврежденную ногу из-за сильных болей. На пятке образуется опухоль, а кожный покров краснеет.

Одним из характерных проявлений выступает усиление болевого синдрома при нажатии.

Планетарный фасциит

Пяточная шпора имеет неинфекционную природу и вызвана повышенными нагрузками, излишним весом и деформациями стопы различной природы. Воспалительная реакция в области планетарной фасции приводит к образованию костных наростов на пятке. Для выявления остеофита необходимо пройти обследование при помощи рентгенографии.

Бурсит пятки

Заболевание провоцирует болевой синдром в области пятки.

Патологический процесс в синовиальной сумке вызывает болевые ощущения в задней части стопы между ахилловым сухожилием и бугром пятки. Заболевание возникает из-за следующих причин:

  • неправильно подобранная обувь;
  • частые механические повреждения;
  • физические нагрузки.

Тарзальный туннельный синдром

Чтобы выявить первопричину патологии необходимо пройти комплекс обследований, включающий рентген, МРТ и КТ.

Характерные особенности туннельного синдрома:

Сгибание стопы приводит к усилению симптомов при данном синдроме.

  • колющая боль в пятке;
  • неприятные ощущения со стороны подошвы;
  • ухудшение чувствительности из-за того, что поврежден пяточный нерв;
  • усиление симптоматики при сгибании стопы и надавливании на край пальцев.

Остеомиелит пятки

Для заболевания пяточной кости с сопутствующим выделением гноя характерно появление при сахарном диабете или инфицировании тканей после переломов.

Еще одна причина появления недуга — проникновение в организм гноеродных микробов через кровь, проявляющееся после перенесенной пневмонии, эндокардита, нарушения работы выделительной системы.

Из-за разрушительного процесса становится больно наступать на ногу, особенно после сна. Четкой локализации болей не наблюдается.

Ушиб пятки

Закрытое повреждение тканей возникает вследствие удара о твердую структуру. Подобная травма часто возникает после бега, падений, прыжков или активных игр, например, футбола. Также болевые ощущения сзади стопы проявляются из-за падения на пятку тяжелого предмета. Характерные признаки:

Изменение цвета кожи и отечность – признаки травмы.

  • отечность;
  • покраснение;
  • образование гематом;
  • острая боль.

Трещина пяточной кости

Трещина возникает из-за приземления на пятку с большой высоты или сильного удара в заднюю часть дистального отдела нижних конечностей.

В зависимости от локализации повреждений различают разные виды закрытых переломов.

Болевой синдром вызван поражением надкостницы или разрушением клетчатки, и оценивается как легкое повреждение, так как не вызывает смещения костей. Для постановки диагноза показано УЗИ пятки.

Растяжение ахиллова сухожилия

Травма возникает из-за резко начатой тренировки, отсутствия разминки, механических травм стоп, ношения жесткой обуви и падения. Болевой синдром в задней части пятки появляется из-за микроразрыва волокон и развития разрушающего процесса в тканях. Сухожилие также бывает частично или сильно разорвано, что влечет за собой невозможность ступать.

Растянутая связка голеностопа

Наиболее часто травму получают после длительной нагрузки, например, бег.

Наиболее распространенная травма — повреждение тканей между малоберцовой костью и стопой, которое возникает при подворачивании ноги после долгой ходьбы, прыжков, бега.

Так как происходит локальный разрыв волокон, пациенты отмечают, что стопа опухла, пятка болезненно тянет или колит, а болевой синдром усиливается при наступлении на ногу или попытке быстро идти, потому что напрягаются связки.

Как диагностируют?

Стандартное обследование при болях в пятке, которые мешают ходить, включают такие процедуры:

  • общий, биохимический и серологический анализ крови;
  • лабораторное исследование мочи на хламидии и бактерии;
  • рентген кости;
  • онкологические маркеры, чтобы выявить рак пятки;
  • биопсия кости.

Медикаментозные препараты

Больному рекомендуется обратиться к доктору, который назначит эффективное лечение.

Если болевой синдром — проявление другой болезни, то терапия должна быть направлена на устранение первопричины.

Лечить боль в таком случае бывает неэффективно и грозит возникновением осложнений. Пациенту нельзя заниматься самолечением.

Необходимо обратиться к врачу, который назначит препараты, представленные в таблице:

Вид медикаментовНазвание
НПВП«Ибупрофен»
«Диклофенак»
«Фастум гель»
ПластыриСалициловая кислота
Молочная кислота
Лекарства для компрессов«Димексид»
«Новокаин»
Препараты для блокад«Лидокаин»
«Дипроспан»

Лечение народными средствами

Настой из цветков белой акации рекомендуют применять при плантарном фасциите.

При неприятных ощущениях в пятке используются такие рецепты:

  • Настой белой акации. Эффективна при лечении плантарного фасциита. В пропорции 1 к 3 в графин с водкой добавляют свежие соцветия и оставляют настаиваться на 2—3 суток. Показано нанесение на больную ногу 2—3 раза в сутки.
  • Настой корней сабельника. Высушенные корневища в пропорции 1 к 3 добавляют в водку и оставляют на 3 суток. Показан прием внутрь 3 раза в день по 2 ст. л. для ослабления воспаления косточки на ногах.
  • Картофельный компресс. Применяют при механических повреждениях стоп. Пару сырых корнеплодов натирают, а кашицу кладут в марлю.

Как предупредить?

Чтобы предотвратить боли в пятке и коленном суставе, необходимо отказаться от высоких каблуков и плоской подошвы. Неправильная обувь ведет к перенапряжению мышечных тканей и связок, что провоцирует дискомфорт не только в стопе, но и под коленом.

Следует проходить регулярные обследования, чтобы вовремя купировать основные заболевания. Если присутствует лишний вес, необходимо изменить рацион и заняться спортом.

Даже простая жалоба, что болит правая пятка при ходьбе, может служить предупреждением о необходимости изменения образа жизни.

Источник: http://EtoSustav.ru/diskomfort/v-nogah/bol-v-sustavah-pyatki.html

Почему болит пяточная кость?

Боли в пятки и сустава стопы лечение

Значительно ухудшить качество жизни может резкая боль в пятке. Этот синдром чаще всего встречается у людей в зрелом возрасте после долгой ходьбы, у женщин во время беременности, и у профессиональных спортсменов. Чтобы боль в области пятки была купирована навсегда, необходимо определить первопричину патологии и характер синдрома.

Причины, по которым появляется симптом

Выделяют большое количество факторов, провоцирующих боль в левой пятке. Ими могут стать и заболевания различной природы (инфекционной, воспалительной), и внешнее травмирование стопы. Кроме того, выделяют также причины, не связанные с недугами или воздействием факторов извне. Но в любом случае болезненность провоцирует поврежденная пяточная кость или окружающие ее ткани.

Заболевания сочленений

Из-за возникновения воспалительного процесса или инфекции в суставах, одним из основных проявлений является ноющая боль внутри ступни, которая иногда отдает в другие сочленения ног.

Определить присутствие того или иного недуга может только специалист после проведения всех необходимых исследований. Терапия подбирается в зависимости от природы болезни и механизма ее развития.

Боль с внутренней стороны пятки может возникнуть при таких заболеваниях:

Спровоцировать такой симптом может пяточная шпора.

  • Системные недуги:
    • болезнь Бехтерева — невосприятие организма собственных связок и сухожилий;
    • ревматоидный артрит пятки — воспалительный процесс, поражающий сухожилие и другие мягкие ткани;
    • подагра — скопление уратов (солей мочевой кислоты) в суставе.
  • Заболевания воспалительной природы:
    • пяточная шпора — образование специфического нароста внутри пятки;
    • бурсит — воспаление околосуставной сумки пяточного сустава;
    • воспалительный процесс в ахилловом сухожилии;
  • Болезни инфекционного происхождения:
    • поражение урогенитальными патогенными микроорганизмами (хламидиоз, гонорея);
    • воздействие на пяточный сустав кишечных бактерий (дизентерия, иерсинеоз);
    • костный туберкулез;
    • остеомиелит.

Механические повреждения

Не только заболевания пяточной кости могут привести к развитию выраженного болевого синдрома в пятке. Травмирование косточки практически всегда сопровождается таким проявлением. Причины чаще всего кроются в таких травмах, как:

Воспаление в этой части ступни может начаться из-за повреждения голени.

  • перелом кости сустава;
  • разрыв или растяжение связки, спровоцированное сильным ударом или резким непроизвольным сокращением голенных мышц;
  • ушиб голени, который провоцирует воспаление пяточной кости;
  • болезнь Севера — разрыв между апофизом кости и телом пятки.

Другие факторы

Боль в пятке после ходьбы могут спровоцировать и другие нарушения, не связанные с внешним воздействием, развитием внутреннего воспаления или инфекций. Причинами, по которым становится больно идти, могут стать:

  • чрезмерная масса тела;
  • период беременности;
  • неправильное выполнение физических упражнений;
  • ношение обуви на высоком каблуке или не по размеру;
  • постоянное пребывание в вертикальном положении;
  • рак пятки;
  • воспаленный пяточный нерв.

После резкого похудения сильная боль в пятке может возникнуть из-за атрофии жировой прослойки со стороны подошвы.

Характер болей в суставах пятки

Пр переломе самой кости человеку больно при ходьбе.

Определить причину болезненного проявления в пятке можно также по характеру боли и того момента, когда она проявляется:

  • Если трудно вставать на пятку, чаще всего наблюдается сильная ноющая боль после сна, которая может ослабевать ближе к ночи.
  • Боль в пятке при ходьбе появляется из-за повреждения мягких тканей. Характер синдрома в этом случае — тупой, усиливающийся вечером. Спровоцировать его может бурсит или перелом кости.
  • Если пятка болит изнутри, появляется ощущение, что в симптом втянута вся стопа. Характер ощущений — тупой, усиливающийся ночью.
  • При образовании мозоля сзади на пятке или внутри, на кости появляется колющая боль, которая резко отдает во всю конечность и мешает ходить.

Диагностические мероприятия

Чтобы острая боль в пятке была купирована окончательно и не переросла в хроническую форму, необходимо обратиться к врачу для проведения всех мероприятий по установлению фактора, спровоцировавшего болезненные симптомы. Методы исследований зависят от возраста пациента и степени проявления синдрома. Если больно наступать на пятку, проводят такие диагностические мероприятия:

Для обследования может понадобится прохождение УЗИ.

  • Рентген — универсальный метод, который покажет все факторы, провоцирующие боль при наступании.
  • УЗИ пятки и МРТ. Используется, чтобы определить опухоль или другие новообразования.
  • Остеосцинтиграфия. Проводится для выявления некротических изменений костной ткани и свищей.
  • Денситометрия. Используется для определения состояния полости кости.
  • Пункция синовиальной сумки. Целью исследования является выявление воспалительного процесса.
  • Пункционная биопсия. Проводится, чтобы исключить туберкулез.
  • Общий и биохимический анализы крови. Цель — исследование количества мочевой кислоты.

Что делать при болях и как лечить?

Если болит пятка на левой ноге, необходимо приступить к лечению этого симптома. Лечить боль самостоятельно нельзя, иначе можно только ухудшить состояние. Вследствие самостоятельной терапии может появиться боль под коленом, в ТБС или пояснице.

Вылечить больную часть стопы можно посредством традиционных лекарственных средств, оперативным вмешательством и ортопедическими мероприятиями. А также популярно лечение народными средствами, но важно понимать, что избавиться окончательно от синдрома таким методом невозможно.

Нетрадиционные лекарства способны лишь облегчить течение заболевания, но не ликвидировать его причину.

Лечение медикаментами

Подбор лекарственных средств подбирают в зависимости от причины, спровоцировавшей болевой синдром. Если болят пятки по утрам, после игры в футбол, пробежки или длительного пребывания в вертикальном положении чаще всего назначают:

Врач может назначить больному Ибупрофен в таблетках.

  • Нестероидные противовоспалительные средства:
    • для внутреннего приема («Ибупрофен»);
    • для местного нанесения на больные пятки («Фастум Гель», «Диклофенак»).
  • Специальные пластыри с молочной или салициловой кислотой.
  • Препараты для снижения количества мочевой кислоты.
  • Лекарства для борьбы с инфекциями и вирусами.
  • Противотуберкулезные препараты.
  • Медикаментозная блокада. Используется если пятка опухла. С ее помощью уменьшается боль и улучшается кровоснабжение в пораженной части тела.

Оперативное вмешательство

При пяточной шпоре, которую обычно сопровождает тупая боль, а также при разорванных связках чаще всего используется хирургическое вмешательство. Такой метод лечения помогает боли не становиться хронической, и навсегда ликвидирует причину появления симптома в правой или левой конечности. Операция может быть проведена открытым и закрытым (эндоскопическим) способом.

Главное преимущество малоинвазивного вмешательства в скором наступлении ремиссии.

Ортопедия

Ортопедические стельки могут помочь в решении проблемы.

Терапия ортопедическими средствами предполагает использование широкого арсенала специальных приспособлений, которые помогут восстановить поврежденную пятку после бега. Такой методикой также может быть восстановлена порванная связка. Если больно ступать, ортопедия может обеспечить облегчение такими приспособлениями, как:

  • костыли;
  • трость;
  • ортопедические стельки и обувь;
  • искусственные суставы.

Терапия народными средствами

Избавиться от боли в подошве можно такими методами, которые помогут даже ребенку. Такие способы предполагают приготовление лекарств в домашних условиях из ингредиентов, имеющихся дома. Чаще всего компонентами таких медикаментов становятся лечебные травы, мед, спирт и другие. Популярными рецептами являются:

  • Натертый на мелкой терке картофель (в сыром виде). Его следует закрепить между пяткой и пальцами так, чтобы край повязки плотно прилегал к больному месту.
  • Если сильно болит правая или левая пяточная зона, действенным может стать компресс из черной редьки, натертой вместе с кожицей. Прикладывать средство нужно так, чтобы кашица попадала выше больного места. Закрепить полиэтиленом и теплым носком.
  • Постоянное использование спорыша вместо стельки поможет, даже если сильно тянет ногу в коленном суставе из-за повреждения пяточной кости. Средство нужно менять ежедневно.
  • Зубная паста «Поморин» может помочь избавиться от пяточной шпоры если ее ежедневно втирать в распаренную подошву.
  • Повязка из чайного гриба поможет купировать сильную боль.

Профилактические меры

Комфортная обувь поможет предотвратить появление проблем с пятками.

Чтобы болезненные ощущения в пяточной зоне больше не беспокоили, необходимо соблюдать некоторые правила:

  • регулярно следить за массой тела;
  • не перегружать стопы;
  • использовать профессиональную обувь для футбола или других видов спорта;
  • заниматься предотвращением и терапией плоскостопия;
  • носить комфортную обувь и ортопедические стельки.

При появлении любого дискомфорта в пяточной зоне лучше обратиться к врачу и начать незамедлительное лечение.

Устаревшие травмы и недолеченные недуги сочленений и костей могут привести к тяжелым осложнениям, а иногда — к инвалидности.

Важно не заниматься самолечением и использовать только соответствующие заболеванию, возрасту и состоянию средства для окончательного избавления от неприятного симптома.

Источник: https://OsteoKeen.ru/problemy/diskomfort/bol-v-sustavah-pyatki.html

Болит пятка и больно наступать

Боли в пятки и сустава стопы лечение

Неприятные ощущения в пятке свидетельствуют о последствиях травмы или наличии заболевания. Массивная часть стопы предназначена переносить большие нагрузки и выполнять амортизирующую функцию для позвоночника.

Этому способствует ее анатомия и плотные жировые залежи. В структуре голеностопа сконцентрировано множество нервных окончаний, сосудов, сухожилий. Губчатое строение кости повышает риск возникновения различного рода повреждений.

Их результат – болит пятка и больно наступать при каждом шаге.

Причины

Интенсивность и локализация боли напрямую зависит от причины ее возникновения. Различают естественно-бытовые источники проблемы и вызванные воспалительными процессами пяточной зоны.

Первая группа факторов связана с активизацией статической нагрузки на подошву. Тогда болевые ощущения редко проявляются в состоянии покоя. Вторая группа причин обусловливается расстройством эндокринной системы или иммунитета.

Это создаёт благоприятное условие для инфицирования мягких тканей стопы различными микроорганизмами.

Неудобная обувь

Когда повседневная обувь не соответствует действительному размеру стопы – тесная, узкая, давит, – при ходьбе возникают болевые ощущения. Неприятный симптом чаще наблюдается у женщин в связи с необходимостью использования каблуков.

Чтобы не перегружать нижнюю часть голеностопа и предотвратить её последующее воспаление, рекомендуется соблюдение простых правил:

  • Не носить длительно обувь с плоской подошвой или на чрезмерно высоких каблуках (максимальная высота – 7 см).
  • Избегать некачественных материалов, способных чрезмерно сдавливать ногу, натирать кожу.
  • Не допускать чрезмерного стирания подошвы, особенно при плоскостопии.
  • Выбирать обувь с супинатором, желательно – на ортопедической основе.

В некоторых случаях достичь комфортного ношения обуви возможно с помощью специальных стелек, фиксирующих стопу в оптимальном положении.

Лишний вес

Избыточный вес значительно усиливает давление на ноги. Особенно страдает голеностопный сустав. Облегчить ситуацию необходимо правильным питанием, физической активностью и систематическим массажем стоп.

Диета должна включать продукты с содержанием белков, витаминов, микроэлементов. Ежедневно следует расходовать калорий больше, чем потреблять.

Способствуют улучшению метаболизма и сжиганию лишнего жира утренние пробежки, плавание, велоспорт, фитнес, атлетика.

Чрезмерная нагрузка на ноги из-за образа жизни

Необходимость долговременной ходьбы или пребывания в положении стоя повышает суммарную нагрузку на пяточную область.

Человек сидячего образа жизни, решивший резко увеличить двигательную активность, столкнется с погрешностью физиологии. Её проявления – боль в продольном своде стопы, натоптыши, мозоли.

Усиливать давление на ноги необходимо постепенно, особенно людям с тонкой прослойкой подкожного жира на подошвенной поверхности.

Бурсит пяточной кости

Представляет собой воспаление части сустава – синовиальной сумки. Различают задний пяточный бурсит и болезнь Альберта – ахиллобурсит. Потенциальные причины:

  • Использование тесной обуви, натирающей пятку, повышающей на неё нагрузки.
  • Различные травмы, влияющие на заднюю таранно-малоберцовую связку.
  • Развитие костных наростов на голени (деформация Хаглунда). Один из симптомов болезни – визуальное увеличение пятки в размерах.
  • Плоскостопие, косолапость.
  • Системная красная волчанка, ревматоидный артрит, прочие аутоиммунные заболевания.

Боль при обоих видах нарушения локализуется позади пятки, где её выступающая часть соединяется с ахилловым сухожилием.

Плантарный фасциит

Является следствием повреждения или воспаления подошвенной фасции, отвечающей за соединение пяточной кости со стопой. Дополнительная функция анатомической структуры – обеспечение возможности полноценно передвигаться.

К факторам риска развития плантарного фасциита относится:

  1. Лишний вес, нарушение обмена веществ, гормонального фона.
  2. Беременность, при которой женщина активно набирает килограммы, меняет привычный характер походки.
  1. Длительное пребывание на ногах, свойственное работникам соответствующих профессий и спортсменам – легкоатлетам, скейтбордистам.

Чаще всего болезнь проявляется после 40 лет, когда ослабляется мышечный корсет, наступает возрастное снижение активности.

Артриты, артрозы

На начальном этапе дегенеративно-воспалительные процессы развиваются без признаков боли. Изменение состояния костной ткани выявляют во время рентгенологического исследования. Артриты 2 и 3 степени проявляются сильными болевыми ощущениями, особенно при ходьбе. Дополнительная симптоматика – припухлость ноги, покраснение, значительное увеличение размера голеностопа.

Деформация ступней – неизбежна. Поэтому сокращение интенсивности признаков производят незамедлительно – медикаментозным лечением, курсом физиотерапии. Важно предотвратить потерю возможности самостоятельного передвижения.

Пяточная шпица

Является бородавкой на кожной поверхности пяточной области. Доставляет неприятное ощущение и трудности при ходьбе. Подошвенная шпица – источник боли, жжения, зуда. Методика лечения включает хирургическое вмешательство и лекарственную терапию.

Остеопороз

Характеризуется хрупкостью костей из-за снижения их плотности. При 2 и более стадии болезни беспокоит участок справа или слева от пяточно-малоберцовой связки. Патологии подвержены взрослые люди от 37 лет. Основной фактор патогенеза – вымывание питательных микроэлементов из костной ткани. Развитию явления способствуют:

  1. Скудное питание.
  2. Вредные привычки.
  3. Ранний климакс, поздняя менструация.
  4. Долговременное кормление грудью.

Одновременно с болевым синдромом, явления остеопороза обнаруживают при сколиозе, снижении роста организма. Также нарушение удаётся выявить при неестественно долгом сращении переломов. Терапия основана на соблюдении правильной диеты, приёме лекарственных средств, стимулирующих восстановление костей.

Классификация заболеваний по характеру боли

причина длительного патогенеза заболеваний – незначительное сращение костной и сухожильной ткани за ночной период, когда организм восстанавливается. Утром сросшиеся связки стопы разрушаются из-за спонтанно возросшего статического давления, становясь причиной боли разной локализации.

Боли в пятке по утрам

Микротравмы кости пятки провоцируют болезненность мышц голеностопного сустава, влекут за собой плантарный фасциит. Симптоматика болезни – резкая боль утром, при подъеме с кровати.

Если за дневной период состояние нормализуется, а вечером острая боль возвращается снова – предполагается диагноз пяточной шпоры. Она представляет собой кальциевый нарост на ступне снизу.

Своевременное лечение предупредит последующий систематический дискомфорт.

Больно наступить на пятку

Защемление седалищного нерва проявляется болевыми ощущениями снизу голеностопа в утреннее время. Это вполне объяснимо, поскольку протяженность волокна составляет от тазобедренного сустава до пальцев ног.

Боль в задней части пятки

Обусловлена ахиллодинией, пяточным экзостозом. Каждое из заболеваний проявляется не сразу. В первом случае поражается сумка пятки. После этого болит голеностопный сустав при прикосновениях. 9 из 10 пациентов отмечают нарастание дискомфорта даже в состоянии покоя.

Вторая патология по клинической картине является аналогом шпоры пятки. Экзостоз характеризуется формированием наростов. Новообразования созревают позади пяточной кости с параллельным патогенезом бурсита.

Боль рассматриваемой локализации у подростков характеризуется пяточным апофизитом. Преобладает у мальчиков параллельно на обеих ногах. Проявляет себя после длительного бега или физических упражнений.

Боль в середине пятки (одновременно с болью в задней части)

Свидетельствует об ахиллобурсите. Тянущие болевые ощущения около кубовидной кости передаются по всей плоскости стопы, когда осуществляется нагрузка. Симптоматика включает болезненную припухлость задней стороны ступни. Лечение целесообразно проводить у опытного специалиста, тем более – при затяжной форме патологии.

Боль, а также онемение или покалывание в разных частях стопы

Является проявлением варикозного расширения вен на стопе, различных форм повреждения или ущемления нервных волокон:

  • синдром Фалена обусловливается сдавливанием нервов за лодыжкой с характерными 30-секундными болевыми ощущениями;
  • ущемление большеберцовых нервных путей;
  • синдром Тинеля сопровождается пульсирующими болями от ступни до колена.

Подобные ощущения могут указывать на наличие тендинита ахиллова сухожилия, пяточного апофизита, наследственной сенсорной невропатии.

Диагностика заболеваний с помощью инструментальных и лабораторных методов

На первом этапе обследования проводят визуальный осмотр, и прощупывание поражённой части стопы, опрос пациента. Затем для определения изменений пятки требуется применение специального медицинского оборудования. Третий этап – лабораторное исследование крови (может предшествовать аппаратной диагностике).

Диагностика плантарного фасциита

Предполагает проведение рентгенологического исследования, компьютерной томографии. Предварительный осмотр врачом направлен на проверку чувствительности и тонуса мышц голеностопа, рефлексов, координации движений. Наибольшую информативность обеспечивает МРТ.

Диагностика пяточной шпоры

Все кальциевые наросты и болезненные места легко обнаруживаются по уплотненным тканям на первичном приёме у специалиста.

Прощупать их практически невозможно, поэтому вместе с воспаленными сухожилиями, видимы они только на рентгенологическом снимке. Диагноз подтверждают бытовые наблюдения.

Отмечается невыносимая боль после смены положения тела, утренняя скованность в суставе, нарастание дискомфорта при ходьбе.

Из диагностических методов должным уровнем информативности обладают рентгенологическое и лабораторное исследование. Врачу важно исключить другие заболевания пятки (синдром Рейтера, болезнь Бехтерева).

Диагностика пяточного апофизита у подростков

Медицинский осмотр имеет первостепенное значение. Все предположения подкрепляются результатами сложных методов лучевой визуализации – МРТ, УЗИ. Затем пациент проходит лабораторную диагностику. Рентгенологическое исследование в этом случае бесполезно.

Диагностика ахиллодинии

Мягкие ткани, мышцы вокруг кости пятки в местах соединения ахиллова сухожилия исследуются с помощью УЗИ, МРТ. Рентгенологические мероприятия характеризуется меньшей диагностической ценностью. По усмотрению врача – дополнительно может потребоваться пункция синовиальной полости с последующим анализом образца материала.

Диагностика ахиллобурсита

Прежде всего, пациент проходит рентгенологическое исследование, выявляющее последствия травмы и разрушения кости ревматоидным артритом. Затем лечащий врач предпишет лабораторную диагностику. Анализ крови позволяет обнаружить подагру. Пункция и взятие содержимого сухожильной сумки подтверждает или опровергает наличие вирусного бурсита.

Диагностика сдавливания нерва

Сдавливание нерва может осложняться сахарным диабетом и поражением ЦНС. Для выявления диагноза проводят исследование крови на глюкозу. Дополнительно применяют инструментальные методики:

  • МРТ, УЗИ выявляют воспаления, опухоли, задевающие нервы.
  • Электронейромиография (ЭНМГ) определяет качество проходимости сигналов от мышечных волокон к нервным окончаниям.
  • Рентгенография обнаруживает кальциевые наросты, деформацию костей.

Сдавливание нерва также определяется самостоятельно. Присев на край стула, и положив на колено груз средней тяжести, можно ощутить боль внизу голеностопа. Это подтверждает наличие неврологических нарушений.

К какому врачу обратиться

Невролог, травматолог, ортопед совместными терапевтическими методиками назначат комплексное лечение. При посещении медучреждения начальную консультацию лучше пройти у терапевта. Он выписывает направление к специалистам перечисленных профилей.

Лечение

При первых проявлениях болевых симптомов в пяточной области лучше не откладывать визит к врачу. Если дождаться перехода нарушения в хроническую форму, полностью регенерировать костные ткани не удастся (к примеру, при артрите, артрозе).

Но восстановить естественное передвижение – вполне возможно. Осуществить диагностику, выявить истинные причины и назначить грамотное лечение могут доктора разного профиля и только общими усилиями.

Терапия ведется по нескольким направлениям, назначают:

  1. Диету, предполагающую приём витаминов (особенно группы С), микроэлементов, минералов. Рекомендуется употребление натуральных соков, отваров трав, белковой пищи, в том числе с содержанием ПНЖК Омега-3, кальция.
  2. Гели, мази с анальгезирующим эффектом, активизирующие восстановление костной ткани, целостности сухожилий.
  3. Медикаменты для перорального и инъекционного применения (при запущенных стадиях нарушения назначают антибиотики). Цель – обезболить пациента и купировать воспалительные процессы.
  4. Физиологические курсы восстановления с помощью специализированных массажных процедур и гимнастических упражнений. Такой подход способен улучшить кровообращение и впитывание полезных веществ в пораженных участках.

Отдельным пунктом стоит отметить ударно-волновые, лазерные процедуры, электрофорез. Эти манипуляции назначаются индивидуально, с учётом поставленного диагноза и особенностей организма пациента.

Профилактика

Предупреждение болей внутри пятки основано на защите от повреждений, отказе от гиподинамии, ежедневном уходе за кожей стоп.

Не менее важно соблюдение правильного питания – исключение спиртных и газированных напитков, пищи с низкой питательной ценностью. Рекомендуется максимально избегать повреждения стоп, сильных ударов, перегрузок, длительного пребывания на ногах.

Раннее устранение первых сигналов нарушений поможет избежать неприятный ощущений внутри пяточной области, предотвратить их рецидив.

: Почему появляется боль в пятке и всегда ли это пяточная шпора?

Источник: https://GuruSpa.ru/pochemu-bolit-pyatka-i-bolno-nastupat/

Артрит пятки – симптомы, причины возникновения и методы лечения

Боли в пятки и сустава стопы лечение

Артрит относится к патологии, способной поражать практически все кости в теле человека. Одной из ее разновидностей является артрит пятки, который чаще всего имеет ревматоидную форму.

Заболевание сопровождается характерными симптомами, причиняет массу неудобств и может закончиться полной потерей подвижности в области поражения.

И только при правильной диагностике и соответствующей терапии такие последствия можно предотвратить.

Анатомия пятки

Пяточная кость является самой массивной на стопе. Ее строение устроено так, чтобы можно было опираться на полную ступню и с легкостью начинать любое движение ногой. Кость пятки не является самостоятельным образованием, она соединяется с другими костями в составе стопы, располагаясь непосредственно под таранной костью.

Спереди она соединяется с ладьевидной и кубовидной костями, а сзади имеет массивный бугор с отходящими от него отростками по поверхности подошвы (латеральным и медиальным).

Также существует соединение с длинной подошвенной связкой и сухожилием короткого сгибателя пальцев ног. При возникновении артрита патологические изменения захватывают таранно-пяточно-ладьевидный и подтаранный суставы.

Нередко в этот процесс вовлекается и сухожилие большого пальца.

Причины возникновения

Воспалительные процессы, характеризующие артрит, могут возникнуть в области пятки самостоятельно. Но чаще они появляются на фоне других заболеваний: аутоиммунной, инфекционной или метаболической природы.

Среди остальных причин следует выделить:

  • нарушения обмена веществ: могут стать стартовой точкой в развитии патологических изменений, характерных для подагрического артрита;
  • генетическую предрасположенность: при наличии артрита пятки у родителей вероятность его возникновения у детей значительно возрастает;
  • различные травмы: переломы и сильные ушибы в области пятки часто служат причиной заболевания;
  • избыточный вес: увеличивает нагрузку на стопы и пятки, что неблаготворно сказывается на состоянии суставных сочленений (в том числе пяточного);
  • некачественное питание: недостаток витаминов и микроэлементов может спровоцировать изменения, характерные для артритов.

Важно! Избыточные нагрузки на стопы, длительное стояние на ногах, регулярные стрессы, ношение неудобной обуви, высокие каблуки и вредные привычки являются факторами риска в развитии артрита. При наличии плоскостопия, проблем с иммунной системой или эндокринных патологий (сахарный диабет) риск возникновения заболевания возрастает.

Классификация по формам

При артрите пятки возникают патологические изменения, которые изначально поражают внутреннюю оболочку, с дальнейшим распространением на остальные элементы. Они носят воспалительный характер и сопровождаются разрушением костных и хрящевых тканей.

Чаще всего их причиной становятся следующие формы артрита:

  1. инфекционный;
  2. ревматоидный;
  3. посттравматический;
  4. подагрический.

Все перечисленные формы могут иметь острое течение или хроническое, а также нередко сочетаются с артритом пальцев ног или голеностопа.

Подагрический артрит пятки провоцируют отложения кристаллов урата натрия в суставных полостях при подагре.

Для развития инфекционной формы заболевания характерна взаимосвязь с перенесенными вирусными, микробными, грибковыми или паразитарными инфекциями.

Часто доктора выявляют предшествующий заболеванию грипп (или ОРВИ), обострение хронических инфекций (тонзиллит), кишечные инфекции, пневмонии, гонорею и так далее.

Важно! В достаточно редких случаях инфекция попадает в полость сустава посредством лимфатических путей из расположенных поблизости септических очагов (фурункулы, остеомиелит).

Посттравматическая форма возникает после травмирования пятки. Это может быть перелом или ее ушиб. При этом между возникновением артрита и перенесенной травмой может пройти немало времени.

Риск его развития возрастает при открытых ранениях или переломах. Неудобная обувь, высокие каблуки, плоскостопие тоже являются факторами риска.

Поскольку ревматоидная форма является наиболее распространенной, на ней стоит остановиться подробнее.

Ревматоидный артрит

Развитие ревматоидного артрита в области пяточного сочленения является достаточно тяжелой патологией, которая иногда приводит к серьезным осложнениям. Она развивается постепенно, неблаготворно сказываясь на состоянии пяточной кости и суставных тканях.

Выделяют следующие стадии ревматоидного артрита в области пятки:

  1. Первая. Чаще всего не имеет клинических проявлений, но иногда возможно возникновение слабых болевых ощущений после длительных прогулок или в ночные часы. После проведения рентгеновского исследования на снимках будет заметно некоторое истончение костной ткани. И хотя на этой стадии заболевание хорошо поддается лечению, пациенты за помощью обращаются крайне редко.
  2. Вторая. Характеризуется быстро прогрессирующими изменениями в суставе: хрящевая ткань истончается, а в костной ткани возникает остеопороз. Это состояние сопровождается резким возникновением интенсивных болей, которые усиливаются по ночам. В области пяточного сочленения развивается воспаление, которое сопровождают покраснение и отек.                             На рентгенограммах отмечаются патологические изменения хряща и кости: остеопороз, сужение межсуставной щели и немногочисленные узуры (эрозии костной ткани). Своевременно начатая комплексная терапия может остановить дальнейшее прогрессирование патологии, но полное излечение уже невозможно.
  3. Третья. Сопровождается практически полной деформацией пораженного сустава и сильными болями, которые причиняют больному немало страданий. Двигательная активность значительно ограничена. В области пятки образуется отечность, которая распространяется на голеностоп. Самостоятельное передвижение становится невозможным, поэтому пациенту приходится прибегать к помощи костылей или трости. Терапия направлена на обезболивание и прекращение дальнейшего прогрессирования патологии. На рентгеновских снимках отмечаются многочисленные узуры.
  4. Четвертая степень ревматоидного артрита пятки чаще всего определяется рентгенологически. Она характеризуется сильной деформацией костной и хрящевой ткани и изменениями в околосуставных тканях и мышцах. Движения в суставной области отсутствуют полностью. Перечисленные изменения необратимы, а проводимая терапия направлена на снятие неприятных симптомов в виде сильных болей, отека и воспаления.

Установление диагноза

Первый шаг в постановке правильного диагноза — обращение к специалисту. При артрите в области пятки этим специалистом должен стать ревматолог или ортопед.

Врач подробно расспросит о начале заболевания, его развитии, проведет внешний осмотр и пальпацию. Будет произведена оценка положения, формы стопы и пятки, характера активных и пассивных движений в области пятки.

Также будет выполнен анализ походки и измерена местная температура кожи над областью поражения.

В качестве дополнительных исследований в обязательном порядке проводится рентгенография и один (или несколько) из нижеперечисленных методов:

  • УЗИ пораженного сустава;
  • КТ;
  • МРТ;
  • лабораторная диагностика;
  • диагностическая пункция.

Пункция необходима для исследования синовиальной жидкости. А в качестве лабораторных тестов выполняются биохимия крови (мочевая кислота, СРБ, ревматоидный фактор, сахар в крови) и иммунологический анализ. Также необходимо выявить сопутствующую патологию, которая могла стать причиной начала заболевания.

Лечебная тактика

Лечение артрита всегда складывается из применения медикаментозных и этиопатогенетических средств, направленных на устранение основной причины возникшей патологии.

Важно! При любом заболевании действует правило: чем раньше начаты лечебные мероприятия, тем они будут эффективней. В отношении артроза это правило тоже работает. Поэтому при появлении самых первых симптомов болезни следует незамедлительно обратиться к специалисту.

После установления диагноза будет назначена соответствующая терапия, которая чаще всего включает:

  • медикаменты:
  • курс физиотерапии и массажа;
  • лечебную физкультуру;
  • правильную диету.

В качестве лекарственных средств, купирующих воспаление и боль, назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Для удаления бактериальной инфекции потребуются антибиотики, а восстановлению хряща помогут хондропротекторы. В редких случаях назначаются кортикостероиды.

После окончания курса терапии следующим шагом должна стать реабилитация. Ее целью является закрепление полученного результата и восстановление подвижности в пораженной области. А в случае отсутствия эффекта от консервативного лечения требуется проведение операции.

Прогноз

Очень многое в прогнозе такого заболевания, как артрит в области пятки, зависит от полноты лечебных мероприятий. Независимо от выбранного способа терапии, необходимо сократить нагрузки на стопу и исключить возможные травмы. В отдельных случаях может быть показано наложение гипсовой лангеты или ношение специального ортеза.

Немаловажное значение имеет и правильное питание, которое играет весомую роль в терапии подагрического артрита. При грамотном подходе можно добиться впечатляющих результатов. В противном случае всегда существует вероятность развития необратимых изменений в суставных тканях и получение инвалидности.

Пяточный артрит не является распространенной патологией, зато причиняет массу неудобств, поскольку сопровождается болевыми ощущениями, воспалением и отеком.

При запоздало начатой терапии или ее отсутствии может привести к утрате движений в пораженном суставе, в связи с чем нормальное передвижение становится практически невозможным.

Поэтому доктора рекомендуют обращаться за помощью при самых первых проявлениях болезни и соблюдать все рекомендации при проведении лечебных мероприятий. В этом случае артроз будет хорошо поддаваться терапии, неприятные симптомы исчезнут, и в жизнь вновь вернется полноценная, уверенная походка.

Источник: https://vseonogah.ru/sustavy/artrit/pyatka.html

Советы Артролога
Добавить комментарий