Что значит остеоартроз

Остеоартроз суставов: лечение и диагностика. Классификация остеоартроза

Что значит остеоартроз

Остеоартроз – заболевание суставов, наиболее часто встречающееся у людей пожилого возраста. Как правило, недуг поражает суставы кистей рук, тазобедренные и коленные суставы, а также поясничный и шейный отдел позвоночника.

Нередко патология фиксируется у людей определенной профессии. Так, для футболистов и хоккеистов характерен остеоартроз коленного сустава, для журналистов и секретарей – остеоартроз пальцев рук, для балерин – воспаление стоп, для штукатуров, каменщиков и маляров – поражение суставов плеча.

1

Рентген шейного отдела позвоночника

2

Рентген тазобедренных суставов

Виды остеоартроза

В зависимости от причины возникновения заболевания выделяют первичный и вторичный остеоартроз.

Первичный остеоартроз появляется по невыясненной причине, а вторичная патология суставов может возникнуть после травм, воспалительных процессов (ревматоидный остеоартроз, гнойное воспаление сустава, артрит при системной красной волчанке и т.д.), при эндокринных заболеваниях и нарушении метаболизма.

Классификация по месту локализации:

  • генерализованный остеоартроз – воспаление всех суставов организма;
  • остеоартроз позвоночника может охватывать также шейный и поясничный отделы. При данной патологии человек чувствует боль, как при движении, так и при длительном стоянии и сидении;
  • остеоартроз тазобедреннорого сустава характеризуется болью в области бедра, ягодиц и паха. Пациент хромает, ему трудно передвигаться. В запущенных случаях атрофируются мышцы бедра, начинает разрушаться костная ткань;
  • остеоартроз коленного сустава возникает при травме колена. При движении человек чувствует боль, ограничение в движении, что в дальнейшем приводит к деформации сустава;
  • остеоартроз локтевого сустава – проблема со сгибанием руки, в пораженном суставе чувствуется покалывание;
  • остеоартроз плечевого сустава характеризуется невозможностью поднять руку наверх, в дальнейшем плечо становится полностью неподвижным;
  • остеоартроз кистей рук появляется у женщин в период менопаузы, симптомы заболевания – опухшие суставы и скованность движений в утренние часы.

Не стоить недооценивать остеоартроз! Запущенное заболевание может привести к нарушению подвижности и деформации суставов. а также к полной потере трудоспособности!

Только своевременное квалифицированное лечение поможет вашим суставам!

Симптомы остеоартроза

Остеоартроз может развиваться в течение длительного времени, порой незаметно. Обратите внимание на следующие признаки патологии суставов:

  • локализованная периодическая боль в суставе, которая появляется при нагрузке и вновь затихает в состоянии покоя;
  • утренняя скованность в суставах;
  • появление воспалений в суставных тканях;
  • возникновение отека в суставе, треск при движении;
  • уменьшение объема движений в суставе;
  • потеря подвижности и деформация сустава.

Степени остеоартроза

Остеоартроз 1 степени. Боль при нагрузке и в состоянии покоя, подвижность сустава немного ограничена.

Остеоартроз 2 степени. Боль усиливается, при движении суставов слышится хруст. Ограничение подвижности в суставах, появление ограничения в амплитуде движений. Лечение консервативное, без операций.

Остеоартроз 3 степени. Постоянная боль в суставах, которая усиливается при движении, стойкие контрактуры. Значительное ограничение подвижности в суставах. При поражении ног человек может передвигаться только с помощью трости, костылей, ходунков.

2

Диагностика остеоартроза

3

Консультация ревматолога

Причины заболевания

Появлению заболевания может способствовать ряд причин:

Диагностика остеоартроза

Остеоартроз суставов выявляют с помощью следующих исследований:

2

Диагностика остеоартроза

3

Консультация ревматолога

Лечение остеоартроза

Лечение остеоартроза – долгий по времени процесс, в течение которого необходимо выполнять все рекомендации врача-ортопеда и ревматолога.

При терапии деформирующего остеоартроза применяются анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты, снимающие боль и улучшающие работу больного сустава.

Для уменьшения воспаления синовиальной оболочки сустава и купирования острой боли врач может прописать инъекции кортикостероидных гормональных препаратов, которые делаются внутрь сустава.

Для предупреждения разрушения суставной ткани назначаются хондопротекторы.

В случае необходимости могут применяться хирургические манипуляции, которые включают в себя извлечение пораженных частей сустава и эндопротезирование. Одним из оптимальных методов лечения является артроскопия.

Для чего нужна артроскопия?

Артроскопия – малоинвазивная хирургическая процедура, применяющаяся для диагностики и лечения пораженной части сустава.

На сегодняшний день артроскопическую хирургию считают одним из лучших видов хирургического лечения, с помощью которого можно не только заменять и удалять поврежденные ткани, но и восстанавливать сам сустав. А также проводить анализ состояния различных костей.

Основные виды атроскопии:

  • Артроскопия коленного сустава (или мениска). При разрыве мениска, задней и передней крестообразных связок могут применяться искусственные трансплантаты или взятые из собственных связок пациента.
  • Артроскопия плечевого сустава. Незаменима для профилактики и лечения поражений сустава плеча. У спортсменов часто встречается разрыв вращательной манжеты, у остальных пациентов – нестабильность суставов, вывих плеча.
  • Артроскопия тазобедренного сустава. Применяется для оценки состояния бедренной кости и других суставных элементов и соответствующего лечения. Эта манипуляция проводится намного реже и лишь специалистами с большим опытом.
  • Артроскопия локтевого сустава, назначается в качестве диагностики при болях в руке и любых проблемах со сгибанием-разгибанием конечностей. При артритах возможен хирургический вид данной методики.
  • Артроскопия голеностопного сустава. Патология голеностопного сустава  характеризуется достаточно большим количеством показаний для проведения операции. Через месяц после артроскопии пациент может спокойно передвигаться, опираясь на палку.

Показания к артроскопии

Артроскопическая методика универсальна и применяется как для диагностики, так и для хирургического лечения.

Показания для артроскопической диагностики:

  • нестабильность суставов;
  • различные вывихи и подвывихи;
  • появление хронических воспалений в костной ткани;
  • киста мениска,
  • травма мениска и хрящей в коленном суставе;
  • разрывы связок в колене;
  • удаление из суставной полости инородных тел, а также наростов, спаек;
  • промывание суставов и удаление лишней жидкости;
  • артрозы и артриты.

Как проводится артроскопия?

Артроскопия может проводиться как под общей, так и под местной анестезией. Обычно достаточно местного обезболивания. Продолжительность манипуляции – от получаса до часа (зависит от вида проблемы и необходимого хирургического вмешательства).

Артроскопия коленных суставов выполняется через небольшие разрезы в области колена. Полость колена промывают специальным раствором, это делается для улучшения видимости суставных поверхностей и удаления патологической жидкости из сустава.

При диагностической артроскопии в полость коленного сустава вставляется артроскоп, который передает на монитор точную картинку состояния сустава.

Если требуется оперативное лечение, то через другие надрезы в суставе врач вводит необходимые хирургические инструменты. После манипуляции накладываются швы и стерильные пластыри, затем сустав забинтовывается. При соблюдении всех предписаний врача, через 1,5-2 месяца пациент может вернуться к обычной жизни.

1

Консультация ревматолога

2

Консультация ревматолога

Профилактика остеоартроза

Чтобы предупредить остеоартроз, необходимо вести здоровый образ жизни. Соблюдение ортопедического режима, занятия лечебной физкультурой, правильное питание, режим отдыха и сна – все это поможет сохранить ваши суставы здоровыми на долгие годы.

Источник: https://www.mediccity.ru/directions/431

Что такое остеоартроз и как его лечить? Признаки, симптомы, причины

Что значит остеоартроз

«Что такое остеоартроз и как его вылечить?» — этот вопрос встречается довольно часто. Остеоартроз — распространенное заболевание среди патологии опорно-двигательного аппарата. Встречается более чем у 60% пациентов.

У около 20% людей есть симптомы этого заболевания. Чаще страдают женщины. Основной патогенетический механизм — это дегенеративно-дистрофическое поражение суставного хряща, которое в дальнейшем переходит на кость. В итоге возникают остеофиты, сопровождающиеся прогрессированием воспаления синовиальной оболочки.

Заболевание остеоартроз чаще всего встречается у женщин

Симптомы

Основные симптомы этой патологии боли, проявляющиеся во время движения. Первичный остеоартроз сопровождается слабовыраженной клинической картиной, проявления исчезают после непродолжительного отдыха. При прогрессировании патологии боли усиливаются, появляются при небольшой физической нагрузке.

Вторичный остеоартроз сопровождается дискомфортом при движении, после длительной статической нагрузки, например, сидении. Спустя определенное время она проходит сама собой.

Возникает утром в течение получаса после подъема с кровати. При присоединении воспалительного процесса, продолжительность утренней «скованности» увеличивается.

У сустава наблюдается характерный треск, хруст во время движения.

Локальный статус. Отмечается покраснение пораженной области, припухлость. Кожа вокруг горячая на ощупь.

«Проявлением остеоартроза каких суставов являются узелки Бушара?» – вопрос актуален для больных, страдающим данным заболеванием. Узелки Бушара и Гебердена, как правило, возникают в месте межфаланговых сочленений, при смещении сочленения. Остеоартроз периферических суставов способен поразить любое сочленение в организме человека. Наиболее часто поражаются суставы нижних конечностей.

Патогенез остеоартроза

Артроз и остеоартроз. Основу патогенеза этих патологий составляет структурное нарушение хряща на клеточном уровне. Для нормального функционирования соединительной ткани необходимо правильное процентное соотношение в клетках таких компонентов, как коллаген, протеогликан, воды, гликопротеина.

Клетки, составляющие хрящевую ткань, называются хондроцитами. Если их работа нарушается, они начинают продуцировать матриксные белки. Ввиду этого значительно ухудшается амортизация.

Нарушения анаболических и катаболических взаимодействий приводит к синтезу медиаторов воспаления:

  • металлпротеиназы;
  • цитокины;
  • циклооксигеназа-2.

В течение прогрессирования патологического процесса хрящ становится рыхлым. На месте разрыхления появляются костные образования – остеофиты.

Вследствие развития артроза происходит вовлечение в процесс окружающих тканей. Развивается воспаление. Повреждение синовиальной оболочки приводит к развитию синовита.

Так выглядит здоровый и деформированный хрящ

Степени и виды болезни

Основные виды:

  1. Гонартроз. В данном случае поражается колено. Больному трудно встать на ноги, опираясь на больную конечность. Даже небольшая нагрузка может стать причиной ноющей пульсирующей боли. Облегчить проявления гонартроза можно благодаря ходьбе.
  2. Коксартроз — патология тазобедренного сустава. Из-за этого человек может утратить способность самостоятельно передвигаться. При дальнейшем развитии болезни больному может потребоваться инвалидное кресло.
  3. Поражение голеностопного сустава. Такая форма подразумевает, что патология прогрессирует вследствие травмы голени (например, при вывихе). При этой локализации происходит деформация стопы.
  4. Артроз плеча. В этой ситуации патология сопровождается невозможностью двигать рукой. Развиваются контрактуры.
  5. Деформация локтевого сустава. Больной утрачивает способность производить движения в этом сочленении.

Узелковая форма патологии характерна для подагрического поражения межфаланговых суставов. Узелки появляются вследствие отложения солей мочевой кислоты.

Степени:

  • 1-я степень. При этой стадии боли незначительные. Время от времени проявляющиеся симптомы списывают на физическое напряжение либо переутомление. Определить наличие заболевания можно посредством исследования синовиальной жидкости.
  • 2-я степень. Отличительная черта этой стадии состоит в возникновении хруста и потрескивания в пораженной конечности. Кроме того, может измениться мышечный тонус. Краевая форма характеризуется утратой хряща и его окостенением, нижние конечности теряют свою двигательную функцию.
  • 3-я степень. Больной не может самостоятельно передвигаться. Суставы полностью деформируются. Хрящевая ткань окончательно разрушаются.

Диагностика

Диагностика включает в себя инструментальные и лабораторные методы исследования.

Инструментальная

МРТ. Один из самых информативных методов, позволяет оценить степень деформации, повреждение и воспаление окружающих тканей.

Рентген исследование. Проводится для диагностики патологии опорно-двигательной системы. Съемка осуществляется в двух проекциях — боковой и задне-передней. Для определения степени деформации делают снимки симметричных участков. При подозрении на остеоартроз крупных суставов этого метода достаточно для постановки заключительного диагноза.

Рентгенологическая классификация

Артроскопия – метод диагностики, базирующийся на пункции сустава. Процедура осуществляется при помощи светодиодного проводника, который вводится внутрь соединения.

В режиме реального времени на экране появляется структура сочленения. Этот метод используется докторами не только для диагностики, но и для лечения.

Ткани, полученные в результате проведения диагностической процедуры, используются для осуществления гистологических исследований.

УЗИ. Один из самых безопасных методов. Он демонстрирует врачу изображение мягких тканей. На экране детально отображаются киста и опухоль.

Термография. Основой метода является диагностика теплового излучения поверхности тела. Области повышенной температуры – это очаги воспаления.

Компьютерная томография – современный диагностический метод, основу которого составляет создание нескольких снимков определенной части тела. Сведения отображаются в виде трехмерного изображения на экране.

Лабораторная (анализы)

Этот диагностический метод применяется, чтобы выявить, какие лабораторные показатели присущи артеоартрозу, провести дифференциальную диагностику, выявить сопутствующие заболевания.

Общий анализ крови. Этот диагностический метод дает врачу возможность верно оценить степень воспалительного процесса. Какие лабораторные показатели крови присущи остеоартрозу? Артроз не обладает какими-то свойственными ему признаками. Но при наличии сопутствующего воспаления характерно изменение крови в виде:

  • сдвига лейкоцитной формулы влево;
  • возрастания числа лейкоцитов;
  • увеличение СОЭ;
  • роста числа лимфоцитов;
  • наличия или отсутствия тромбоцитоза;

Больному в обязательном порядке необходимо сдать анализы крови и мочи

Общий анализ мочи. Проводится для исключения поражения почек и мочевыводящих путей. Дело в том, что эти органы могут являться источником воспаления. Биохимический анализ крови используется для проведения дифференциальной диагностики.

Традиционное лечение

Многие люди задаются вопросом: «Как лечить остеоартроз в домашних условиях?».

Традиционное лечение остеоартроза осуществляется с помощью симптоматических препаратов, хондропротекторов, народных рецептов, физиопроцедур, ЛФК и изменения образа жизни. Диспансеризация показана больным с последними стадиями артроза, нуждающимся в оперативном вмешательстве.

Симптоматические препараты

Устранить проявления болезни можно при помощи симптоматических лекарств:

  • «Парацетамол». Обезболивающее средство, которое применяется для снятия боли.
  • «Мелоксикам» или «Диклофенак» — эффективны при наличии воспаления.
  • «Гидрокортизон». Используется при сильных болях.

Лечение остеоартроза суставов основывается на купировании болевого синдрома, после чего назначаются средства восстанавливающие структуру хряща.

Модифицирующие средства

К этой группе относятся хондропротекторы – препараты, необходимые для поддержания функциональной активности хрящей. Именно они положительно влияют на процесс обмена веществ в хрящевых тканях, тормозят развитие дегенеративных процессов.

Главными компонентами хондропротекторов являются глюкозамин и хондротин. При лечении рекомендуется использовать препараты, в состав которых входят оба вещества.

Практика показывает, что продолжительность терапии этими компонентами составляет не менее квартала при использовании таблетированной формы, курс уколов до 2 недель.

Режим и диета

При остеоартрозе необходимо изменить образ жизни, особенности которого будут зависеть от степени поражения суставов, общего самочувствия больного, наличия сопутствующей патологии. На начальных стадиях, когда человек физически активен, нельзя допускать большой нагрузки на пораженную область.

Диеты, способствующей замедлению или остановке деформирующих процессов в хрящевой ткани, не существует. Однако рацион рекомендуется изменить каждому больному. Исключают продукты, вызывающие негативное воздействие на процесс обмена веществ в организме.

Более того, следует ограничить потребление соли и сахара, копченых и жареных продуктов.

Таким образом, поедание только здоровой пищи не только способствует улучшению метаболизма в местах поражения, но и благоприятствует лучшему воздействию лекарственных препаратов.

Остеоартроз и артроз требуют определенной коррекции образа жизни, соблюдение режима питания, выполнение специальных упражнений и нормализации массы тела.

Лечебная гимнастика

Благодаря лечебной гимнастике больной может:

  • ликвидировать спазмы в мышцах;
  • предотвратить атрофию мышц;
  • стабилизировать движения в конечности;
  • улучшить поступление кислорода в ткани.

Лечебная гимнастика назначается врачом ЛФК в соответствии с особенностями течения патологического процесса.

Физиотерапия и массаж

Терапия при остеоартрозе включают в себя физиотерапевтические процедуры. Курс и количество процедур назначаются доктором.

Массаж назначается в период ремиссии. Благодаря этой процедуре повышается эластичность мышечной ткани и усиливается кровообращение, что приводит к обогащению всех суставов кислородом. Более того, массаж способствует:

  • стабилизации артериального давления;
  • улучшению состояния пациента;
  • ускоряет метаболические и обменные процессы.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение остеоартроза предназначено для больных с последней стадией. Он используется в случае, когда консервативные методы не приносят эффекта. Эрозивный остеоартроз – одно из самых распространенных показаний к назначению оперативного лечения. Проводится эндопротезирование, суть которого состоит в замене сустава.

Частичная и полная замена сустава

Инновационные методы

Инновационные методы лечения заболеваний суставов при остеоартрозе характерны как для хирургической, так и терапевтической стороны ревматологии. Таковыми являются внутри- и околосуставная инъекции.

В большинстве случаев для проведения инъекции используются препараты, наиболее приближенные к составу синовиальной жидкости (например, гиалуронат натрия). Они, в свою очередь, способствуют повышению эластичности и кислородному питанию хондроцитов.

Как правило, один лечебный курс включает от 5 до 7 инъекций, которые вводятся систематически один раз в неделю. Сразу же после первой процедуры пациент чувствует облегчение.

Подобное лечение эффективно только на начальных стадиях. Лекарство замедляет разрушение хряща и способствует восстановлению пораженных клеток и тканей.

Рецепты народной медицины

Как вылечить остеоартроз с помощью народной медицины? Народные методы пользуются популярностью среди пациентов, страдающих от заболеваний суставов. Применение этого метода может помочь только на начальных стадиях патологии, поскольку они неспособны полноценно заменить медикаментозное лечение.

Популярные рецепты народной медицины:

  1. Мед, растительное масло и горчица смешиваются в равных пропорциях. Их подогревают на огне до кипения. Оставляют остыть. Далее ее наносят на пораженную область и заматывают тканью, целлофаном. Длительность выдержки 2-3 часа
  2. Пару столовых ложек хмеля, цветов донника и зверобоя, 50 граммов сливочного масла смешать и растереть. Полученный микс наложить на пораженную часть тела в качестве компресса и держать на протяжении двух часов.
  3. Сосновое масло в объеме 10 мл разогреть до температуры 35 градусов. Полученным отваром пропитать ткань, на которую насыпать соль (должен получиться тонкий слой) и наложить в качестве компресса на пораженную область на 2-2,5 часа.

Народные рецепты купируют симптоматику у больного только на первых стадиях заболевания. На поздних стадиях они не оказывают терапевтического действия.

Осложнения остеоартроза

Развитие остеоартроза приводит к частичному или полному нарушению двигательной функции. Последствие – инвалидизация.

Если своевременно не начать лечение заболевания, то прогноз неблагоприятный, с высокой вероятностью развития осложнений остеоартроза:

  • полная деформация конечности и развитие контрактур;
  • переломы костей, а также другие травмы.

Развитие последствий и осложнений остеоартроза можно предупредить своевременным лечением и диагностикой.

Источник: https://revmatolog.net/artroz/chto-takoe-osteoartroz-i-kak-ego-lechit-priznaki-simptomy-prichiny

Степени остеоартроза

Что значит остеоартроз

Основная проблема остеоартроза в том, что он плохо диагностируется на первоначальном этапе своего развития.

Медленное истончение хрящевой ткани, возникающее по разным причинам, становится ощутимым для человека лишь тогда, когда поверхности суставов, не защищенные хрящевой тканью, испытывают трение.

Так возникает болевой синдром, и врачи опознают у пациента остеоартроз 1 стадии. Всего же в медицине описаны 3 стадии или степени остеоартроза, которые мы и рассмотрим подробнее.

Первая степень остеоартроза

Распознать остеоартроз 1 степени несложно, если пациент вовремя обратиться к специалистам. Однако признаки болезни в начальном периоде настолько эпизодичны и неопределенны, что человек относит их не к серьезной проблеме, а к временному дискомфорту. Внешний вид изменений при первой степени показан на фото:

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

Боль в суставе руки или ноги возникает одномоментно, и не вызывает у пациента тревоги, он связывает ее с усталостью или другими недугами. Понять, что организм уже атакует остеоартроз, на первой стадии невозможно. Естественно, что человек не спешит отправиться в больницу и выяснить причины болевого синдрома, а недуг, меж тем, спокойно развивается, нанося все больший ущерб здоровью.

Если провести рентгенологическое исследование, то оно ясно покажет присутствие незначительных, но тревожных негативных изменений. Вот почему так важно не пропустить первые сигналы остеоартроза:

  • затруднение в движениях, сопровождающееся болью;
  • болевой синдром во время физической активности и полное исчезновение признаков недуга при покое;
  • щелчки в пораженном суставе при движении;
  • резкая боль при широких махах рукой или ногой.

В 1 стадии остеоартроза ритм жизни человека не изменяется, скрытые нарушения костной ткани еще не сказываются на комфорте. Мышцы действуют в полную силу, и походка остается все такой же легкой и красивой, лишь иногда лицо пациента кривится от боли.

Вторая степень остеоартроза

Когда наступает остеоартроз 2 степени, больной сам отправляется в больницу, не в силах переносить боль и страшась ограниченности движений. Болезненные проявления становятся частыми, беспокоят и во время движения, и в состоянии покоя. Симптоматика 2 стадии выглядит так:

  • пораженный сустав болит все время, боль отдается в ближние с ним области;
  • быстро наступает усталость в пораженной конечности;
  • сустав с трудом сгибается и разгибается, возникает отечность и боль при надавливании;
  • болевой синдром возникает сразу, как начинается движение;
  • постепенно идет деформация хряща и костной ткани.

Для диагностирования 2 степени врачи прибегают к рентгеновскому исследованию. Снимок отражает истинное положение, показывая измененные участки. Хорошо видно сужение суставной щели.

Конечность теряет до 50% своей подвижности, в том числе и из-за отечности мышечных тканей. Происходит нарастание остеофитов, усугубляющих ситуацию. В некоторых случаях рентген может выявить и так называемую «суставную мышь», осколок хрящевой ткани, выпавший в полость сустава. Образ жизни меняется, но не существенно, человек, хоть и с затруднением, но все действия выполняет сам.

Третья степень остеоартроза

Остеоартроз 3 степени обнаруживается легко, но пациенту от этого не легче, ведь у него уже сложилась серьезная проблема с суставами. На этой стадии врач не видит на снимке суставной щели, она просто исчезает. Хрящевая ткань полностью разрушена, негативные поражения перешли на сустав, и уже трудно справиться с болезнью с помощью медикаментов.

Недуг проявляется следующими симптомами:

  • постоянно присутствующий болевой синдром;
  • движения сустава сопровождается хрустом;
  • при пальпации боль усиливается;
  • сустав сильно деформирован;
  • подвижность человека теряется на 70-80%;

Если и на этой стадии не обеспечить грамотное лечение заболевания, конечность полностью перестанет двигаться. Дальнейшее промедление с лечением приведет к инвалидности.

Динамика развития заболевания и методы лечения

Динамика развития заболевания хорошо просматривается на рентгеновских снимках каждой степени:

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

  • 1 степень – суставная щель сужена на 1/3, остеофитов нет;
  • 2 степень – сужение суставной щели превышает 50%, видны костные наросты и частичная деформация;
  • 3 степень – деформация приобретает тяжелый вид, суставной щели не наблюдается.

Учитывая, что разрушительный процесс проходит в медленном темпе, врачи используют рентген, чтобы заметить мельчайшие изменения в суставах. Если у вас появились беспричинные боли в суставах рук или ног, немедленно пройдите обследование. Вовремя назначенное лечение позволит купировать негативное действие остеоартроза.

Как лечат остеоартроз 1 степени?

Сегодня остеоартроз суставов 1 степени успешно вылечивается консервативными методами.

Тактика лечения предусматривает снижение нагрузки на пораженный сустав и проведение ряда лечебных мероприятий, направленных на купирование прогресса заболевания. Очень важно для пациента снизить массу тела.

Практика показывает, что при остеоартрозе 1 степени лечение гарантировано дает положительный результат, если больной сбалансирует питание и потеряет хотя бы 5 кг веса.

В медикаментозном плане используются лекарства, снимающие воспаление и болевой синдром. Врач прописывает прием нестероидных препаратов, таких, как Диклофенак, Кетопрофен, Ибупрофен. Средства могут приниматься в виде таблеток и мазей. Для восстановления хрящевой ткани предназначен прием хондропротекторов (Хондроитин, Глюкозамин). Обязательны на 1 стадии массаж, физиотерапия и ЛФК.

Лечение остеоартроза 2 степени

Поскольку остеоартроз суставов 2 степени характеризуется усилением болевого синдрома и деформации сустава, в ее лечение активно прибегают к селективным НПВС (Нимесулид, Мелоксикам, Целекоксиб). Средства отличаются малым количеством побочных эффектов, но прием ведется под контролем врача и в строго отмеренной дозировке. Наружно используются противовоспалительные мази и гели.

Основу комплексной терапии составляет прием хондропротекторов, стимулирующих восстановление хрящевой ткани. Под воздействием Хондроитина или Глюкозамина начинает вырабатываться синовиальная жидкость, препятствующая трению пораженных костных поверхностей.

Для снятия мышечного спазма при остеоартрозе 2 степени в лечение добавляются миорелаксанты (Сирдалуд, Баклофен, Мидокалм). Если убрать мышечный спазм, уйдет и болевой синдром.

В период обострения недуга врач может прописать противовоспалительные гормональные средства (Гидрокортизон, Преднизолон, Дипроспан), которые вводятся в суставную полость путем инъекций.

Методы лечения 3 степени

Для остеоартроза 3 степени лечение осложнено сильными негативными изменениями в хрящевой ткани и суставах. Деформация достигает серьезных форм, и справиться с болезнью эффективными для 1 и 2 стадии средствами сложно.

Продолжается прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Однако наибольшая нагрузка в борьбе с недугом ложится на физиотерапевтические процедуры и вытяжку костей с целью расширить межсуставную щель.

Подробнее о методах лечения рассказано здесь:

Резко ограничивается нагрузка на больную конечность. Например, если остеоартроз затронул ногу, пациенту необходимо ходить с тростью. В зависимости от тяжести изменений, пациенту может быть предложено хирургическое вмешательство.

Внутрисуставно вводятся Триамцинолон, Дипроспан, Гидрокортизон. В качестве эффективного хондропротектора применяется гиалуроновая кислота, которую вводят внутрь суставной полости.

Обязательно соблюдение особой диеты, исключив из питания жирную, соленую, богатую углеводами пищу.

Для поддержания физического и психологического комфорта, пациенту назначаются различные физиопроцедуры, способные снять воспаление, улучшить кровообращение в области сустава и убрать отечность, мешающую нормальной работе конечности.

Значение гимнастики

Ценным дополнением к медикаментозной терапии остеоартроза врачи считают лечебную гимнастику. В 1 и 2 стадии болезни она особенно действенна и помогает разрабатывать пораженный сустав. Существуют полноценные комплексы упражнений для разных конечностей, выполнение которых ведет к возвращению подвижности суставов.

Занимаясь лечебной гимнастикой, пациент не должен ощущать боль. Медленные, аккуратные действия укрепляют мышцы вокруг сустава, «разгоняют» кровь, улучшая питание клеток.

Все упражнения должны проводиться под присмотром специалиста, чтобы не нанести излишний вред больной конечности. С каждым занятием нагрузку на конечность увеличивают, улучшая ее подвижность.

На этом видео показаны упражнения для тазобедренного сустава:

Чем опасна задержка лечения?

Не придавая значения утренней отечности и болевым ощущениям в суставах, человек рискует столкнуться с серьезным заболеванием. Сегодня лишь боль и припухлость, а завтра искривленная конечность и отрицательные изменения в качестве жизни.

Остеоартроз разрушает и деформирует, неотвратимо приближая человека к инвалидности. Достигая 4 стадии, болезнь полностью останавливает функции конечности. При такой ситуации врачам приходится прибегать к операционному решению проблемы, устанавливая протез вместо утерянного сустава.

Вместе с физическими страданиями приходит и психологический дискомфорт, нарушающий душевное равновесие, человек становится раздражительным, угрюмым, капризным. Страдают и его близкие, вынужденные подстраиваться под особый режим жизни.

Нельзя допускать халатного отношения к своему здоровью тогда, когда возможности современной медицины позволяют исправить положение на раннем этапе заболевания.

Сегодня 1 и 2 степени остеоартроза успешно лечатся, позволяя сохранить подвижность суставов и купировать прогрессирование недуга.

Источник: https://sustavovlechenie.ru/osteoartroz-stepeni/

Остеоартроз суставов: симптомы, причины, лечение и стадии

Что значит остеоартроз
Так выглядит диагноз на рентгене при поражении коленных суставов.

С возрастом заболеваемость остеоартрозом суставов резко увеличиваются. Он диагностируется примерно у 30% пациентов после 60 лет.

Клинически патология проявляется болями в суставах, усиливающимися при сгибании или разгибании, утренней припухлостью, скованностью движений. При остеоартрозе 1-2 степени тяжести пациентам показан прием препаратов, проведение физиотерапевтических, массажных процедур.

А сильное повреждение хрящевых и костных элементов сустава требует хирургического лечения.

Общее описание болезни

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…” Читать далее…

Остеоартроз — дегенеративно-дистрофическая патология, чаще поражающая крупные суставы (тазобедренные, коленные, локтевые). Вначале начинает разрушаться хрящ. Из-за его уплотнения и истончения повышаются нагрузки на костные поверхности. Они с трудом смещаются относительно друг друга, что становится причиной их деформации.

В данном случае поражен тазобедренный сустав (справа на снимке).

Ситуацию усугубляет образование остеофитов — единичных или множественных костных наростов. При смещении они травмируют мягкие ткани, ущемляют нервные окончания, кровеносные сосуды.

Стадии заболевания

В ортопедии и травматологии остеоартроз классифицируют в зависимости от степени изменения хрящевых и костных структур, определяемой с помощью рентгенографии. Для каждой из них характерна своя клиническая картина.

Стадия остеоартрозаОтличительные особенности
ПерваяМорфологические нарушения отсутствуют. Изменяется биохимический состав синовиальной жидкости, питающей хрящевые ткани. При перегрузке колена или локтя возникают слабые боли, исчезающие после непродолжительного отдыха
ВтораяНа рентгеновских снимках хорошо заметны признаки разрушения хрящевой прослойки. На краях костных пластинок обнаруживаются множественные остеофиты. Болезненность усиливается, ощущается в ночные и дневные часы
 

Третья

Деформация опорной площадки выражена, изменена ось конечности. Суставная сумка становится жесткой, образуются обширные костные наросты, сращивается суставная щель. Боли становятся постоянными, полностью или частично обездвиживается сочленение

Болезнь в динамике: от полного отсутствия и до последней стадии.

Причины развития

Первичный остеоартроз, то есть развивающийся при изначально здоровом хряще, возникает из-за естественного старения, повышенных физических нагрузок, наследственной предрасположенности, врожденной дисплазии суставов. Причинами вторичного поражения хряща становятся уже присутствующие в организме заболевания:

  • остеопороз;
  • системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит;
  • метаболические нарушения;
  • эндокринные патологии, в том числе сахарный диабет, гипотиреоз;
  • приобретенная дисплазия.

К развитию остеоартроза предрасполагают инфекционные поражения, травмы, хирургические вмешательства, низкая двигательная активность, дефицит в организме витаминов и микроэлементов.

Симптоматика патологии

Остеоартроз 1 степени тяжести протекает бессимптомно. По мере разрушения хрящевой прокладки сустава появляются первые болезненные ощущения. Колени и тазобедренные суставы болят после продолжительной ходьбы, подъема по лестнице, а локти и плечи — после выполнения монотонных, частых движений.

Визуальное сравнение двух головок ТБС: слева — здоровая, справа — пораженная болезнью.

Вскоре появляется хруст, щелчки при сгибании или разгибании сустава. Утром возникают отечность, тугоподвижность. На конечном этапе развития остеоартроза боли становятся постоянными. Они не четко локализуются, а распространяются на соседние участки тела.

Так выглядит больной коленный сустав через артроскоп: обратите внимание на отсутствие хрящевой ткани.

Методы диагностики

Диагноз может быть выставлен на первом приеме у ортопеда на основании внешнего осмотра, описания пациентов характерных признаков остеоартроза, данных анамнеза. Для его подтверждения и исключения заболеваний со сходной симптоматикой проводятся инструментальные исследования:

  • рентгенография;
  • МРТ или КТ;
  • ультразвуковое исследование.

По показаниям выполняется артроскопия — обследование внутренней поверхности сустава с помощью артроскопических инструментов. При необходимости производится забор биоптатов синовиальной оболочки, суставной жидкости для дальнейшего изучения.

Как лечить остеоартроз суставов

Терапия остеоартроза направлена на устранение болей, отечности, скованности движений, профилактике распространения деструктивно-дегенеративной патологии на здоровые элементы сустава.

Пациентам рекомендуется снизить двигательную активность, избегать нагрузок на сустав. При ходьбе нужно использовать трость, а при тяжелом течении остеоартроза — костыли.

Стабилизировать сустав помогает и ношение ортопедических приспособлений: жестких и полужестких ортезов, эластичных бандажей (для коленных, плечевых и др.), в том числе согревающих.

Двигательный режим и ЛФК

Чтобы не чувствовать боль во время ходьбы, сгибания или разгибания сустава, человек намеренно ограничивает подвижность при остеоартрозе. Это приводит к мышечной атрофии и еще более быстрому прогрессированию заболевания. Поэтому одной из основных задач лечебной физкультуры становится укрепление мышечного каркаса для стабилизации всех поврежденных элементов.

Первые занятия обязательно проводятся под руководством врача ЛФК. Он показывает больным, как правильно распределять нагрузки, чтобы укрепить мышцы и избежать дальнейшего разрушения хрящей и костей.

Фармакотерапия

Для устранения болей при остеоартрозе используются нестероидные противовоспалительные средства в форме инъекций, таблеток, гелей. Наиболее эффективны Диклофенак, Кетопрофен, Нимесулид, Мелоксикам, Кеторолак, Индометацин. От острых, пронизывающих болей помогают избавиться медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами Триамцинолоном, Дипроспаном и анестетиками Новокаином, Лидокаином.

В лечение остеоартроза также применяются средства для улучшения кровообращения, хондропротекторы, миорелаксанты. Используются препараты с витаминами группы B, согревающие мази, сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов.

Внутрисуставная оксигенотерапия

Внутрисуставная оксигенотерапия, или насыщение сустава кислородом, обычно применяется одновременно с сеансами гипербарической оксигенации.

После проведения нескольких процедур отмечается улучшение метаболизма, преобладание восстановительных реакций над процессами разрушения.

Внутрисуставная оксигенотерапия также показана пациентам для укрепления костей, их минерализации, улучшения регионарного кровообращения.

Лазеротерапия

Это физиотерапевтический метод лечения остеоартроза, основанный на применении излучения оптического диапазона с фиксированной длины волны, которое генерирует лазер.

Лазеротерапия используется для подавления воспаления в мягких структурах, снижения выраженности болей, ускорения регенерации тканей.

Физиопроцедуры часто назначаются пациентам для профилактики нежелательных последствий применения глюкокортикостероидов.

Декомпрессия метаэпифиза и внутрикостные блокады

Для снижения повышенного давления внутри костей при коксартрозе (остеоартрозе тазобедренного сочленения) проводится декомпрессия зоны метаэпифиза бедра.

Процедура также применятся в качестве профилактики ишемии тканей — стойкого расстройства кровообращения, провоцирующего быструю гибель клеток.

Наиболее востребован в ортопедии метод туннелизации зоны метаэпифиза с декомпрессией кости и проведением внутрикостных блокад.

Многоканальная электромиостимуляция

Электромиостимуляция — стимуляция мышц электрическим током, вызывающим их сокращение. Физиопроцедура проводится при расстройствах чувствительности, проявляющихся в онемении, покалывании, ползании мурашек. После нескольких сеансов мышечный каркас пораженного остеоартрозом сочленения укрепляется, повышается объем движений.

Эндопротезирование суставов

Это радикальный и часто единственный способ вернуться к активному образу жизни. Производится однополюсная или двухполюсная замена деформированных костных структур искусственным имплантатом.

После непродолжительной реабилитации подвижность конечности полностью восстанавливается.

Нередко снимается группа инвалидности, так как человек возвращается на место службы, вновь приступает к спортивным тренировкам.

Диета и пищевые добавки при остеоартрозе

Пациентам с лишним весом врачи рекомендуют похудеть для снижения нагрузки на больной сустав. Следует ограничить, а лучше полностью исключить употребление полуфабрикатов, колбас, кондитерских изделий, в том числе выпечки. В рационе должны преобладать свежие овощи, фрукты, жирная рыба, злаковые каши, кисломолочные продукты.

Из биоактивных добавок наиболее полезны те, в состав которых входит глюкозамин, хондроитин, коллаген, гиалуроновая кислота, витамины, минералы.

Санаторно-курортное лечение

Санаторно-курортное лечение — неотъемлемая часть комплексной реабилитации пациентов с остеоартрозом. Его основными задачами становятся улучшение самочувствие пациента, профилактика обострений, укрепление защитных сил организма. В санаториях для этого используются минеральные воды, лечебные грязи, различные виды массажа, сауны, физиопроцедуры, ЛФК.

Абсолютно каждому человеку после 50 лет рекомендовано посещать санаторные дома раз в год, а не летать к морю в экзотические страны.

Хирургическое вмешательство

При тяжелом поражении коленных, тазобедренных сочленений проводится эндопротезирование. В остальных случаях пациентам показана артропластика — иссечение остеофитов, реконструкция костных поверхностей.

Если сустав сильно деформирован, то выполняется артродез. Так называется его полное обездвиживание в функционально выгодном положении.

Один из инновационных методов лечения заболевания — использование стволовых клеток, которые замещают поврежденные клетки хрящевых тканей.

Осложнения

Если больной не обращается за медицинской помощью, то на конечном этапе развития остеоартроза возникает анкилоз — полное или частичное обездвиживание сустава. Нередко течение патологии осложняется реактивным синовитом, кровоизлияниями в полость сустава, остеонекрозом мыщелка бедра, наружными подвывихами наколенника.

Анкилоз коленного сустава, когда суставная щель исчезла полностью.

Прогноз специалистов

Прогноз зависит от формы и локализации остеоартроза, возраста и общего состояния здоровья пациента. Это заболевание пока не удается вылечить полностью. Но при его раннем обнаружении, проведении грамотного лечения удается устранить все симптомы, предупредить повреждение здоровых суставных элементов.

Меры профилактики

Первичная профилактика заболевания заключается в своевременном лечении травм, инфекционных, воспалительных патологий. Необходимо также корректировать плоскостопие, исправлять деформации стоп, коленных суставов, избавиться от врожденного вывиха бедра. Врачи рекомендуют 1-2 раза в год проходить полный медицинский осмотр, включая рентгенографическое обследование, МРТ или КТ.

Физические нагрузки

К развитию заболевания приводят как избыточные физические нагрузки, так и малоподвижный образ жизни. Поэтому следует придерживаться умеренной двигательной активности для сохранения подвижности сочленений, укрепления мышц, связочно-сухожильного аппарата. В качестве профилактики отлично подойдет плавание, аквааэробика, пилатес, фитнес, езда на велосипеде, скандинавская ходьба.

Контроль массы тела

Лишний вес — один из основных факторов, провоцирующих развитие остеоартроза голеностопа, коленных, тазобедренных сочленений. При снижении массы тела на 1 кг нагрузка на суставы ног уменьшается сразу на 4 кг. Для похудения применяются не только низкокалорийные диеты, но и ежедневные занятия лечебной физкультурой, в том числе аэробные тренировки.

Профилактика диспластического коксартроза

Если дисплазия тазобедренного сустава вовремя не устранена, то во взрослом возрасте велика вероятность развития коксартроза. Избежать этого позволит исключение повышенных нагрузок, контроль веса, регулярное выполнение упражнений лечебной физкультуры. Ортопеды не рекомендуют при дисплазии заниматься бегом, прыжками, поднимать тяжести.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/artroz/osteoartroz-simptomy-lechenie.html

Советы Артролога
Добавить комментарий