Деформация костей черепа

Деформации черепа – естественные и искусственные (из книги А.П. Быстрова, 1957 г.) – Антропогенез.РУ

Деформация костей черепа

Очень интересной группой деформаций черепа человека являются де­формации, вызываемые преждевременным зарастанием тех или иных швов.

В тех случаях, когда один из швов зарастает и рост краев костей здесь прекращается, в то время как другие швы продолжают функционировать, возникает нарушение гармоничного роста черепа как целого. Это, есте­ственно, приводит к его общей деформации.

Рис. 269. Два случая деформации черепа, вызванной преждевременным зарастанием швов.

На рис. 269 изображены два случая преждевременного зарастания не­которых швов.

В первом из них (рис. 269, А) левая половина венечного шва (sutura coronalis) полностью заросла, а правая сохранилась. Поэтому левая теменная кость не могла расти так же, как росла правая. В результате этого об­щие размеры левой половины черепа оказались меньше правой.

Еще более интересен второй случай (рис. 269, В). Здесь подверглись полному и, по всей вероятности, раннему зарастанию сагиттальныйРасположенный относительно тела в направлении спереди назад. шов (sutura sagittalis) и левая половина венечного шва (sutura coronalis).

Сохра­нились и продолжали функционировать только правая половина венечного шва и незаросший лобный шов (sutura frontalis).

Нормальный рост краев только правой половины лобной кости и краев прилегающих к ней костей привел к резкой деформации переднего отдела мозгового черепа.

Рис. 270. Скафоцефал (scaphocephalia). А — вид сверху; В — вид сбоку.

Преждевременное зарастание только одного сагиттального шва обычно приводит к тому, что увеличение черепа в; ширину оказывается значительно ограниченным.

При этом деятельность венечного и ламбдовидного швов продолжается и череп растет в продольном направлении. В результате этого возникает деформация, известная под названием скафоцефалии (scaphocephalia, рис. 270).

Мозговой череп в этом случае бывает длинным и узким и на­поминает лодку, обращенную килем вверх.

Та или иная степень скафоцефалии является относительно часто встре­чающейся деформацией черепа.

Рис. 271. Череп «штеттинского ткача» (Боннет. 1904).

Необычайно сильная степень скафоцефалии имелась у так называемого «штеттинского ткача» (Боннет— Bonnet, 1904). Это был рабочий одной из ткацких фабрик в Штеттине. Его череп был настолько длинным и узким, что затылок упирался в спину, когда несчастный пытался поднять голову (рис. 271).

О «штеттинском ткаче» говорили, что он никогда не видел неба и всегда мрачно смотрел в землю.

Преследуемый за свое уродство насмеш­ками, он скоро превратился в пьяницу и умер от плеврита на 38-м году своей печальной жизни…

Рис. 272. Гипсицефал (hypsicephalia).

Иногда раннему зарастанию подвергается не один, а несколько швов. Это также приводит к деформации черепа.

В тех случаях, когда преждевременно закрываются такие швы, как ве­нечный и сагиттальный, небольшие размеры верхнего отдела черепа ребенка как бы фиксируются и их увеличение прекращается.

Так как рост костей в сохранившихся швах черепа продолжается, то у взрослого возникает так называемая «башенная» голова.

Мозговой череп становится вытянутым вверх и немного назад (рис. 272).

Рис. 273. Естественная деформация черепа. А — череп 9-летнего ребенка; В — череп взрослого человека.

Я имел в своем распоряжении череп 9-летнего мальчика, у которого венечный шов зарос, почти на всем своем протяжении; при этом сагитталь­ный шов был полностью закрыт (рис. 273, А). Это фиксировало размеры переднего отдела мозгового черепа. Но так как рост краев костей по ходу ламбдовидного шва продолжается, то это вызвало выступание затылка назад.

Череп этого мальчика в будущем, несомненно, приобрел бы ту весьма своеобразную форму, которую мы наблюдаем у взрослых в случаях зараста­ния тех же швов (рис. 273, Б).

Что вызывает преждевременное срастание некоторых костей черепа — неизвестно. Возможно, что это явление связано с каким-то нарушением нормальной функции одной из желез внутренней секреции. Однако следует признать, что пока еще не наблюдалось ни одного факта, который бы указы­вал на существование связи между зарастанием швов и деятельностью ка­кой-нибудь из желез внутренней секреции.

[…]

При акромегалии руки и ноги человека становятся непропорциональ­но длинными, а кисть и стопы — ненормально большими. Одновременно с этим появляются значительные изменения и в черепе.

Рис. 274. Череп акромегалика Я. Лолли (Lolli)

Общие размеры черепа у акромегаликов больше нормальных. Места начала и прикрепления мышц на черепе превращаются в сильно развитые гребни и отростки. Кости черепа становятся массивными, и череп делается очень тяжелым. Но наибольшие изменения наблюдаются в форме нижней челюсти. Она становится непропорционально большой.

Все особенности черепа акромегалика были хорошо выражены у такого великана, как Яков Лолли (Jacob Lolli, рис. 274).

Его рост равнялся 222 см. Лолли выступал в качестве борца в раз­личных цирках Европы и скончался от разрыва аневризмы аорты в Петербурге в 1814 г.

Его скелет в настоящее время находится в анатомическом инсти­туте Военно-медицинской академии (в Ленинграде). 
 

Кроме естественных деформаций черепа, ко­торые вызываются не выясненными до сих пор причинами, необходимо отметить деформации искусственные, которые создаются по воле самого человека.

Рис. 275. Искусственная деформация головы путем кругового бинтования (с фотоснимка, сделанного в 1939 г. в Центральной Америке).
Рис. 276. Карта распространения обычая деформировать голову путем кругового бинтования.

Многие племена и народы в сравнительно недалеком прошлом имели странный обычай искусственно деформировать головы. Этот обычай сохраняется у некоторых народов еще и теперь.

На ряде островов Малайского архипелага и в Центральной Африке и в настоящие дни «башенная» голова считается очень красивой. Такая «мод­ная» форма черепа получается путем кругового бинтования головы в детском возрасте. Бинтование производится до тех пор, пока мозговой череп не изменит своей обычной формы.

Черепные швы при такой деформации, разумеется, не зарастают; рост изуродованного черепа в дальнейшем происходит нормально, но голова сохраняет искусственно при­данную ей форму. Соответствующую форму, разу­меется, приобретает и мозг, но это никак не отражается на интеллекте человека (рис. 275).

Рис. 277. Искусственно деформированный череп из раскопок около Керчи.

Археологические раскопки позволили установить, что этот странный обычай в свое время был очень широко распространен. Черепа, деформиро­ванные этим способом, обнаружены в Индии, в Туркестане, на Кавказе, в Поволжье, на Керченском полуострове в Крыму, во многих местах запад­ной Европы, в Северной и Южной Америке (рис. 276). Все эти черепа имели конусовидную форму (рис. 277).

До сих пор остается совершенно не понятным, почему этот обычай деформировать голову в свое время был так широко распространен и почему им пользовались самые различные племена и народы.

Совершенно иной способ деформирования головы применялся доколумбийским населением некоторых районов Северной и Южной Америки.

Рис. 278. Череп 10-летнего ребенка, деформированный путем сдавливания впереди назад. Из доколумбийских могил в Перу (Итон — Eaton, 1916).

В Мексике и в Перу были найдены черепа, имеющие форму широкого клина (рис. 278 , 279). Такая форма черепа могла быть получена, несомненно, только в результате достаточно продолжительного сдавливания головы ре­бенка по направлению спереди назад.

Такой способ изменения нормальной формы головы некоторое время сохранялся у отдельных племен аборигенов Америки даже после заселения этого материка европейцами.

Так, один из испанских миссионеров, некто Диэго де Ланда, живший в Юкатане в XVI столетии и написавший в 1566 г. отчет обо всем, что он там еидел, в частности сообщает следующее.

«Индианки воспитывали своих детей очень сурово, ибо четырех или пяти дней от роду новорожденного клали растянутым в маленькую кровать, сделанную из прутьев, и там, повернув ртом вверх, они клали ему голову между двумя дощечками, одна на затылке, другая на лбу, между которыми и держали его там в мучениях, пока, по прошествии нескольких дней, го­лова его не становилась сплюснутой и деформированной, как это у них было в обычае».

Рис 279. Очень сильная степень деформации черепа путем сдавливания его спереди назад. Из доколумбийских могил в Перу.
Рис. 280. Индианка по рисунку Кэтлина (G. Catlin).

Так как указанный обычай держался в Америке очень долго, то Кэтлину (G. Catlin) еще в прошлом столетии удалось видеть и зарисовать с натуры женщину, у которой голова была деформирована путем сдавлива­ния спереди назад (рис. 280). 

Рисунок Кэтлина особенно ценен тем, что изо­бражает женщину, держащую на руках ребенка, у которого голова зажата между двумя связанными досками.

Этот своеобразный прибор дает совер­шенно ясное представление о том способе, при помощи которого достигалась деформация черепа.

Насколько мне известно, этот способ не применялся нигде, кроме Аме­рики, но и там он держался наряду с обычаем деформировать голову путем наложения круговой давящей повязки (Итон — G. F. Eaton, 1916).
 

Быстров А. П. Прошлое, настоящее, будущее человека. Медгиз, Ленинградское отд., 1957, с.  239-246.

Источник: https://antropogenez.ru/quote/486/

Деформация черепа

Деформация костей черепа

Деформацией черепа считают наличие аномального изменения формы головы с нарушением правильного очертания и возможным разрушением кости.

Наиболее часто его появление связывают с родовой травмой и наличием наследственных заболеваний. Состояние может быть врожденным или приобретенным и сопровождаться различной клинической симптоматикой.

Среди наиболее опасных осложнений выделяют нарушения работы внутренних органов или умственную отсталость.

Врожденные причины

Существует большое количество причин, приводящих к развитию деформации черепа. В настоящее время выделяется две основные группы. Это могут быть врожденные и приобретённые состояния.

Развитие деформации черепа формируется у ребёнка ещё до момента рождения. Они начинают проявляться сразу после появления на свет. Выявляться они могут ещё при ультразвуковом исследовании во время беременности.

Наиболее часто кости меняют свою форму из-за различных патологий, действующих на организм плода на этапе закладки костной ткани в течение первого триместра. Это могут быть инфекционные факторы, в частности, перенесённые матерью заболевания, которые имели вирусную или бактериальную природу.

Важно! Нельзя исключать и наличие генетических нарушений, вызванных хромосомными сбоями.

Влияют на закладку костной ткани вирусы гриппа, менингококк или инфекции, передающиеся половым путём. Среди наследственных причин выделяют и употребление лекарственных средств беременной женщиной, которые противопоказаны к применению в данном положении и оказывают негативное воздействие на формирование органов.

Приобретённые причины

Для развития деформации костей черепа возможно действие негативных факторов в любом возрасте. Изменение формы головы у детей формируется на фоне рахита. Данное состояние связано с недостаточным содержанием в организме витамина Д, приводящего к размягчению костной ткани.

Травматические воздействия за короткий период времени вызывают изменения их целостности. В качестве провоцирующего фактора выступают удары тяжелыми предметами или падения.

У новорожденных выделяют нарушения процесса родов с длительным периодом прорезывания головки или развитием стремительных схваток.

Большую группу причин составляют заболевания костной ткани у новорожденных и у взрослых.

Наиболее распространенной из них является остеопороз, вызванный размягчением скелета с уменьшением плотности клеток. Реже встречаются остеомаляции, остеодисплазии или остеодистрофии.

Из приобретённых состояний, вызывающих различные деформации, выделяют нарушения кровообращения с недостаточным питанием тканей.

Виды деформации

Артрит у ребенка

Определение типа деформации необходимо для уточнения причины, а также подбора лечения, которое позволит скорректировать состояние. Среди них выделяют:

  • Скафоцефалию. Разновидность патологий строения характеризуется выставлением в перед лобной или затылочной кости. Наблюдается нарушение развития и роста головного мозга, но признаков умственной отсталости не выявляется.
  • Брахицефалию. Появляется расширение теменных костей с одновременным выступом затылочной кости вперёд, а также развитие срезанного плоского лба. Причиной могут быть перенесённые внутриутробные инфекции или травмы во время родов.
  • Плагиоцефалию. Деформированный череп характеризуется появлением плоских приплюснутых боковых поверхностей при большом размере головы на фоне крупной массы тела ребёнка во время беременности.
  • Акромегалию. Симметричное увеличение размера головы по сравнению с туловищем ввиду эндокринных заболеваний, вызванных опухолевым процессом гипофиза. Происходит одновременный рост конечностей и носа.
  • Тригоноцефалию. Кривая голова характеризуется появлением узкого заострённого лба с одновременным увеличением и выставлением вперёд нижней челюсти. Причиной развития являются ранние сроки срастания хрящевых перегородок.
  • Долихоцефалию. В данном случае у пациента отмечается появление узкой вытунятой головы с высоким лбом. Долихоцефалия не вызывает нарушений в функционировании центральной нервной системы.
  • Микроцефалию. Нарушение строения черепа характеризуется непропорционально маленьким размером головы по сравнению с туловищем. Патология связана с преждевременным срастанием костей и нарушением формирования мозга. В последствии она сопровождается отставанием в развитии.

При акромегалии изменения со стороны черепа могут впервые появляться в зрелом возрасте

Симптомы

Развитие деформации черепа характеризуется появлением косметического дефекта. Помимо неестественной головы, возможно формирование косоглазия или косоглазия.

Наиболее часто пациенты предъявляют жалобы на нарушение общего самочувствия из-за головных болей, которые с трудом устраняются после использования лекарственных средств.

Она сопровождается тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения.

Нарушается сон с плохим засыпанием, постоянным дискомфортом и бессонницей.

Наблюдается ухудшение настроения, со склонностью к повышенной нервозности, а также депрессивными расстройствами или агрессивностью.

Отмечается плохое восприятие информации, память снижается, теряется усидчивость и способность к обучению. При тяжелом течении процесса пациенты не способны самостоятельно обслуживать себя.

Диагностика

Постановка диагноза начинается с беседы врача и пациента. Большое значение уделяют жалобам. Уточняется наследственность, течение беременности матери с информацией о перенесённых заболеваниях, травмах и воздействии токсических веществ.

Врачу важно знать данные о способе родоразрешения (рождение младенца через родовые пути или выполнение операции кесарева сечения), длительности потуг и наличии гематомы в области головы, на фоне которой появляется деформация черепа у грудничка.

Специалистом проводится внешний осмотр пациента и прощупывание основных костных выступов. У новорождённого оценивают состояние родничков и время их зарастания. Определяется размер головы с помощью измерительной ленты и соотношение различных отделов.

Большое значение уделяют дополнительным методам исследования, таким как:

  • Рентгенография. Методика позволяет получить обзорный снимок черепа и выявить выраженные деформации.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Данный способ применяется при тяжелых состояниях, которые сложно выявить с помощью рентгенографии. Они отличаются высокой точностью полученных данных.
  • Ультразвуковое сканирование. Методика отличается высокой точностью при выявлении деформации у плода во время беременности на любом сроке.
  • Доплерометрия сосудов головного мозга. Оценка кровотока в сосудах головного мозга назначается при подозрении на нарушение кровообращения.

Лечение

Для лечения деформации необходимо обратиться за помощью к педиатру или терапевту, при уточнении причины заболевания проводится консультация травматологом, неврологом, а также эндокринологом.

Внимание! Начинать терапию необходимо на ранних этапах заболевания.

Это позволит исправить состояние и улучшить прогноз для жизни. Необходимость раннего обращения связана с полным завершением роста черепа и сращением родничком в возрасте двух лет.

Среди основных способов лечения выделяют:

  • Использование медикаментозных средств. Их назначение показано при нарушении работы гипофиза, а также сопутствующих заболеваниях, возникающих в результате осложнений деформации.
  • Хирургические вмешательства. Выбор наиболее подходящего метода зависит от типа искривлений и причины, которая ее вызывает. К ним относят иссечение хрящевой ткани, удаление костей для снижения внутричерепного давления и обеспечение оттока спинномозговой жидкости.

Последствия

Развитие деформации черепа может нести опасность для здоровья и жизни пациента. Отсутствие медицинской помощи, а также неэффективность проводимой терапии вызывает нарушение кровообращения в головном мозге с формированием дисциркуляторной энцефалопатии и микроангиопатии.

Нарушение роста различных отделов нервной системы приводит к развитию умственной отсталости, судорожного синдрома, а также припадков.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить развитие деформации черепа, необходимо соблюдать комплекс мероприятий, направленных на исключение причин.

Основные рекомендации направлены на подготовку к беременности будущем матери, исключаются различные инфекции, а также проводится их лечение.

Во время вынашивания ребёнка требуется соблюдать рациональное питание с включением в меню фруктов, мяса и молочных продуктов. Ограничиваются контакты с вредными веществами, оказывающими токсическое воздействие, курение и употребление алкоголя.

Женщине рекомендуется регулярно наблюдаться у специалиста со своевременным проведением необходимых обследований. На поздних сроках решается вопрос о способе родоразрешения для исключения возможных осложнений. При подозрении на узкий таз, наличие крупного плода, а также удлинении периода родов необходимо провести операцию кесарево сечения в плановом порядке.

После рождения ребёнка родителям необходимо регулярно посещать педиатра, подобрать оптимальный рацион питания и обеспечить ежедневные прогулки с достаточным проведением солнечных ванн. Для детей и взрослых снизить риск получения травм. При появлении патологических симптомов важно своевременно обратиться за медицинской помощью.

Применение современных методик для рождения ребенка помогает снизить риск травматизации черепа

Самое важное

Появление нарушения строения головы требует проведения срочной диагностики с уточнением причины. Своевременно начатое лечение позволяет сохранить здоровье. Длительное отсутствие медицинской помощи при ухудшении самочувствия может привести к инвалидности.

Источник: https://sustavik.com/diagnostika/deformaciya-cherepa

Деформация черепа причины, способы диагностики и лечения

Деформация костей черепа

Деформация черепа — это аномальное изменение формы головы, полученное при рождении, или приобретённый дефект вследствие травм, неврологических отклонений, расстройств головного мозга и других систем организма. Возникает чаще при неудачных родах, также может быть наследственной патологией.

Представляет собой нарушение правильных очертаний головы с полным или частичным разрушением костной ткани. Симптом сопровождается проблемами с умственным развитием, повреждениями внутренних органов, естественных рефлексов и способностей тела. При появлении признаков необходимо обратиться к неврологу.

Причины деформации черепа

Медицинское название патологического дефекта черепной коробки — краниостеноз. При рождении у каждого человека между костными участками имеются хрящевые прослойки — мягкие ткани способны сжиматься для того, чтобы во время родовой деятельности ребёнок беспрепятственно прошёл наружу без вреда для роженицы. Иногда хрящи отсутствуют или зарастают раньше рождения, что деформирует череп. 

Симптомы деформации черепа:

  • У новорождённых — искривление головы, неправильная форма лба, пучеглазие, косоглазие, судороги и спазмы лицевых мышц, перекос челюсти, скул, глазниц. 
  • У взрослых — те же признаки, а также сильная головная боль, бессонница, частая потеря сознания, нарушения памяти, задержка умственного развития, приступы раздражительности и внезапной агрессии. 

Причины симптома чаще всего скрываются в состоянии здоровья плода, ходе родов или проблемах неврологии:

  • патологии плода в первом триместре беременности;
  • генетическая предрасположенность к аномальному развитию костей;
  • врождённые пороки из-за инфекций матери, перенесённых при беременности;
  • инфекционные заболевания, поражающие нервные окончания;
  • осложнения после гриппа и простудных болезней;
  • заболевания костей — остеоартроз, остеопороз, остеоартрит, рахит, омтеомаляция, остеодисплазия, остеодистрофия;
  • повреждения фиброзных хрящевых швов черепа;
  • болезни крови и кровеносных сосудов — анемия, лейкоз, лейкопения, мраморная болезнь;
  • поражения верхней костной части глазницы;
  • повреждения слуховых рецепторов, глазного нерва;
  • сбои кровоснабжения и обеспечения кислородом головного мозга. 

Типы деформации черепа

Строение и форма головы зависит от наследственных особенностей, витаминного питания и наличия микроэлементов в организме во время формирования костей. Любые отклонения норм приводят к деформированию костных тканей в разных видах, отличающихся по форме и осложнениям для здоровья. 

Виды деформации формы черепа 

  • Скафоцефалия. Разновидность краниостеноза, при котором лобная или затылочная область выдаётся заметно вперёд. Полноценное развитие мозга затруднительно, но умственные расстройства встречаются редко. 
  • Брахицефалия. Широкая форма головы, которой также свойственны большая теменная высота, выступ затылка и срезанный плоский лоб. Возникает при сложных родах или вследствие перенесённых в утробе инфекций. 
  • Плагиоцефалия. Выражается в плоской приплюснутой по бокам форме черепа. Скошенные черты возникают, если плод был крупный и в матке было недостаточно места, а также при регулярном механическом воздействии на одну сторону и например, постоянное положение лёжа на боку. 
  • Акромегалия. Аномальное увеличение костной области лица из-за повреждений гипофиза и работы эндокринной системы. Часто сопровождается схожим увеличением кистей рук или ступней ног. Гормональные сбои способствуют медленному, но прогрессивному развитию дефекта. 
  • Тригоноцефалия. Вариант краниостеноза, при котором височно-нижнечелюстная зона сильно увеличена и выдвинута вперёд, а лоб — узкий и заострённый. Симптом появляется вследствие раннего зарастания хрящевых перегородок. 
  • Долихоцефалия. Длинная узкая голова, заметно вытянутая вверх, с таким же высоким лбом. В большинстве случаев не причиняет дискомфорта и сохраняет здоровое состояние человека, если нет сопутствующих негативных признаков отклонения. 
  • Микроцефалия. Непропорциональная размеру тела голова с очень маленьким черепом. Может возникнуть при рождении или начаться в более зрелом возрасте — кости перестают расти, что сопровождается отклонениями умственного развития и нарушениями в неврологии.

Доктор начинает диагностику с фиксирования жалоб пациента и составления анамнеза, выясняет продолжительность симптома и присутствие дефекта в генетике. Необходимо учитывать также состояние здоровья матери больного во время беременности — течение вынашивания ребёнка и ход родовой деятельности, наличие острых инфекций и вирусных заболеваний, факт употребления наркотиков или алкоголя. 

Другие методы диагностики деформации черепа:

  • Осмотр и пальпация для выявления неврологических отклонений — дефекты зрительного нерва и костных тканей, внутричерепное давление, уплотнения «родничка» у новорождённого. 
  • Краниометрия — точные замеры черепа при помощи специальной измерительной ленты. 
  • Аппаратные методики. УЗ-венография мозговых капилляров, КТ и МРТ головного мозга, УЗИ внутренних органов или плода в утробе. 

Пройти достоверную диагностику деформации черепа можно в сети клиник ЦМРТ:

Вылечить патологию возможно только у детей на самой ранней стадии развития дефекта. Мозг окончательно формируется до 2 лет, что позволяет проводить операцию по исправлению нарушенной формы. Также возможно выполнить иссечение хрящей, которые срослись преждевременно. 

Взрослым можно скорректировать деформированные кости при появлении первых признаков, поэтому необходимо сразу обращаться к специалисту для назначения курса лечения. Кроме хирургической операции могут быть назначены лекарства — как правило, это гормональные препараты и витаминизированные комплексы. 

В сети клиник ЦМРТ применяют такие методы лечения:

Профилактика деформации черепа

  • Тщательно обследуйте организм будущих родителей при планировании ребёнка. 
  • Ведите здоровый активный образ жизни до и во время зачатия, а также в период беременности. 
  • Посетите генетика во время беременности для проведения анализов на определение уровня риска для будущего ребёнка. 
  • Взрослым следует избегать опасных ситуаций, при которых можно получить черепно-мозговую травму. 

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Открыть скан отзыва

Array( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Источник: https://cmrt.ru/simptomy/deformatsiya-cherepa/

Краниостеноз у взрослых

Деформация костей черепа

  • Череп неправильной формы (выпячивание лба, высокий лоб, узкий череп): иногда сочетается с нарушением строения лица (маленькая нижняя челюсть, большие глазницы).
  • Головная боль: иногда сопровождается тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения.
  • Судорожные припадки: непроизвольные сокращения мышц рук и ног, иногда с потерей сознания.
  • Нарушение сна (трудности при засыпании, частые пробуждения по ночам, бессонница).
  • Снижение памяти.
  • Беспокойство, раздражительность, сонливость.
  • Экзофтальм (выпученность глаз).
  • Косоглазие.
  • Задержка умственного развития.

Различают несколько форм краниостеноза в зависимости от того, какой шов черепа зарос:

  • скафоцефалия: голова уменьшена в переднезаднем направлении, т.е. сужена и удлинена. Развивается при заращении сагиттального шва (разделяющего череп на правую и левую половину);
  • брахицефалия: голова расширена в поперечном диаметре, высота черепа уменьшена. Развивается при заращении венечных швов (отделяют лобную кость от теменных и височных, идет в поперечном направлении);
  • тригоноцефалия: лоб клиновидно выпячивается вперед. Развивается при заращении метопического шва (являющегося продолжением сагиттального шва, идет от большого родничка вниз);
  • пансиностоз (микроцефалия): череп равномерно уменьшен в размерах. Развивается при преждевременном заращении всех швов.
  • Нарушение развития черепа у ребенка на ранних сроках беременности (первый триместр).
  • Наследственные причины — генетические нарушения у ребенка.
  • Внутриутробные болезни: инфекционные заболевания у матери (простудные заболевания, герпес (инфекция, поражающая нервные узлы), краснуха (инфекция, вызывающая развитие сыпи на теле и крайне опасная для беременных, т.к. вызывает врожденные пороки у детей)).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

  1. Врач невролог поможет при лечении заболевания

    Записаться к врачу неврологу

  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
    • как давно начали появляться признаки деформации черепа;
    • были ли случаи подобного заболевания у кого-то в семье.
  • Анализ акушерско-гинекологического анамнеза матери ребенка:
    • как протекала беременность этим ребенком;
    • были ли осложнения при беременности (повышение артериального (кровяного) давления, рвота и т.п.);
    • были ли инфекционные заболевания при беременности;
    • был ли факт употребления алкоголя во время данной беременности;
    • особенности родов (например, травмы у ребенка при прохождении родовых путей).
  • Неврологический осмотр: поиск признаков неврологической патологии (косоглазие, ограничение движения глаз в какую-либо сторону, нистагм (маятникообразные колебания глазных яблок)). Кроме того, у новорожденного необходимо пропальпировать (прощупать) роднички черепа, т.к. в случае заращения швов они уплотняются.
  • Краниометрия: измерение размеров черепа с помощью измерительной ленты.
  • Осмотр глазного дна: возможно обнаружение признаков повышенного внутричерепного давления (швы срослись, поэтому объем черепа не увеличивается, в то время как объем мозга растет. Из-за этого растет и внутричерепное давление).
  • Ультразвуковая венография магистральных вен головы и шеи: позволяет выявить признаки нарушения оттока венозной крови из полости черепа, что косвенно говорит о повышении внутричерепного давления.
  • КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга: методы позволяют послойно изучить строение черепа и головного мозга.
  • Ультразвуковое исследование сердца: позволяет выявить аномалии развития сердца (иногда встречается как сочетанная с краниостенозом аномалия).
  • Ультразвуковое исследование плода: позволяет заподозрить наличие краниостеноза у ребенка внутриутробно (по изменению формы головы).
  • Хирургическое лечение: чем раньше выполнена операция, тем меньше риск развития деформации черепа:
    • рассечение сросшихся швов в раннем детстве (когда еще не развилась стойкая деформация черепа);
    • реконструктивная операция при развившейся деформации черепа (устранение дефектов черепа, исправление его формы).
  • Развитие стойкой деформации черепа.
  • Косметический дефект (деформированный череп).
  • Постоянные головные боли.
  • Периодически повторяющиеся судорожные припадки (непроизвольные сокращения мышц рук и ног, иногда с потерей сознания).
  • Развитие косоглазия.

Источник: https://lookmedbook.ru/disease/kraniostenoz/adult

Болезни вызывающие деформацию черепа. Гормональные влияния на череп

Деформация костей черепа

При рассмотрении механизмов формирования деформаций, являющихся следствием различных постнатальных воздействий на организм ребенка, следует учитывать многолетние наблюдения ортодонтов, использовавших различные методы исследований, в том числе и рентгенологические показатели, убедительно доказывающие, что одного нарушения положения нижней челюсти по отношению к основанию черепа или верхней челюсти недостаточно для объяснения патогенеза многочисленных и разнообразных деформаций лицевого черепа.

Лишь отдельные группы деформаций можно объяснить преимущественно функциональным несоответствием зубных рядов, вызванным мышечными нарушениями, болезнями мягких тканей, ЛОР-органов, вредными привычками. Основная масса деформаций лицевого черепа и аномалий прикуса является следствием изменения пропорций самих костных фрагментов.

Следует подчеркнуть, что далеко не всегда при тщательном клинико-рентгенологическом исследовании удается установить этиологию дискрании, так как факторы, вызвавшие деформацию, обычно действуют задолго до ее формирования. Кроме того, до настоящего времени не удалось точно установить строгого параллелизма между причинными моментами и видом деформации.

Одни и те же повреждающие агенты могут вызывать различные нарушения пропорций лицевого черепа. И в то же время сходные деформации возникают в результате воздействия различных причин.

Это объясняется тем, что разнообразные повреждающие факторы вызывают деформации одинаковыми патогенетическими путями, приводя к торможению или усилению роста того или иного отдела черепа.

Разнообразие видов деформаций и сложность их классификации связаны также со сроками воздействия причинных агентов.

Среди различных факторов, влияющих на процессы формирования скелета, важная роль принадлежит гормонам. Многие железы внутренней секреции оказывают воздействие на различные стороны и стадии остеогенеза.

Мы приводим здесь только краткие сведения об эндокринных воздействиях на формирование черепа, так как этот вопрос, имеющий огромную важность для понимания патогенеза лечения и профилактики деформаций, изучен еще крайне недостаточно.

Тем не менее, мы хотим привлечь внимание к проблеме гормональных нарушений, как одной из наиболее существенных причин врожденных и приобретенных деформаций мозгового и лицевого отделов черепа и аномалий прикуса.

Гормональными воздействиями контролируются обе формы остеогенеза — как интрамембранозный, так и хрящевой. В ходе хрящевого остеогенеза гормональные влияния весьма сильны, но сказываются преимущественно на стадии хрящевых матриц.

Образовавшаяся кость значительно меньше поддается гормональным воздействиям и значительно чувствительнее хряща к механической стимуляции. Эти принципиальные положения необходимо учитывать при рассмотрении вопроса о гормональных влияниях на рост черепных костей.

Следует также учитывать, что синхондрозы основания черепа являются гомологами эпифизарных зон длинных трубчатых костей и их активность контролируется теми же гормонами, что и процесс эпифизарного окостенения, но в значительно меньшей степени.

Наиболее выраженное влияние на рост и формирование черепа оказывает соматотропный гормон гипофиза (СТГ), который регулирует процесс хондрогенеза, рост и развитие хрящевых матриц и их аналогов, а также периостальное костеобразование. Гормоны щитовидной железы контролируют процессы рассасывания хряща при энхондральном остеогенезе, чем определяется скорость формирования зрелых костных структур.

Окончательное количество костной ткани и прекращение роста костей определяется деятельностью гонад, структура и минеральный состав костной ткани тесно связаны с функцией околощитовидных желез, а строение остеоидной ткани – с надпочечниками.

Исследования В. Monet показали, что пластическая функция фиброзно-хрящевого покрытия головки нижней челюсти в значительно меньшей степени детерминируется гормональными воздействиями, чем таковая у эпифизарных ростковых зон, но весьма зависима от механических влияний (особенно в детском возрасте), что широко используется при функциональном ортодонтическом лечении.

– Также рекомендуем “Влияние соматотропного гормона на череп. Череп при гипофизарной недостаточности”

Оглавление темы “Аномалии развития черепа детей”:
1. Развитие черепа. Этапы формирование черепа
2. Рост мозгового черепа. Точки окостенения черепа
3. Формирование черепных ямок черепа. Развитие верхней челюсти
4. Формирование височно-нижнечелюстного сустава. Ремоделирование височно-нижнечелюстного сустава
5. Тенденции роста черепа. Генетические нарушения роста черепа
6. Наследственные факторы аномалии черепа. Причины деформации лицевого черепа
7. Болезни вызывающие деформацию черепа. Гормональные влияния на череп
8. Влияние соматотропного гормона на череп. Череп при гипофизарной недостаточности
9. Череп при заболеваниях гипофиза. Влияние щитовидной железы на развитие черепа
10. Череп при патологии паращитовидной железы. Влияние половых гормонов на череп

Источник: https://meduniver.com/Medical/stomatologia/834.html

Деформации черепа и прикус

Деформация костей черепа

Когда говорят о неправильном прикусе, то кривые зубы — это первое, что приходит на ум. Однако нарушение прикуса — это признак чего-то большего.

А именно — деформаций черепа, полученных в результате нефизиологичных родов или даже неправильного дородового предлежания, а также последующего неправильного развития ротового аппарата человека, когда не вырабатывается правильного положения языка во рту и не развивается взрослого типа глотания. В этой статье мы поговорим о видах подобных деформаций и том, как они отражаются на нашем прикусе.

scielo.br

В статье собраны материалы основателя ортокраниодонтии в нашей стране А.О.

Савинова, работ канадских краниодонтов Денниса Строкона и Гавина Джеймса, материалов книги итальянского краниодонта Джузеппе Стефанелли «Craniodonzia: Il Sistema ALF», статей американского краниодонта Эдвина Дэлза, а также собственных исследований пациента Марселло Массы, которые он делал под руководством известного краниодонта из США Джефри Брауна.

Ключевые кости черепа 

Ниже мы разберём много интересных примеров с лицами живых людей, но для начала давайте вкратце повторим принципы формирования краниального ритма, которые мы уже подробно разбирали в статье о биомеханике черепа и стоматологии.

Итак, на представленной выше схеме вы можете увидеть кости нашего черепа в срединном разрезе. Ключевыми костями в нашей краниальной системе принято считать клиновидную кость и затылочную (обозначены жёлтым и, соответственно, фиолетовым).

А вот так они будут выглядеть, если из общей схемы мы их выделим:

Клиновидная кость соединяется с затылочной через так называемый сфенобазилярный симфиз. Он представляет собой разновидность суставного сочленения, неподвижные концы костей в котором соединены хрящевой тканью.

Сфенобазилярный симфиз и структура лица и прикуса

Наш череп «дышит», и в этом его «дыхании» есть две фазы: флексия и экстензия. Схематично эти две фазы можно представить так:

Или, простым языком, этот процесс расширения-сжатия можно сравнить с тем, что фаза флексии (расширения) соответствует вдоху у человека, а фаза экстензии (сжатия) — выдоху:

Сфенобазилярный симфиз составляет основание нашего черепа, и именно он в зависимости от положения клиновидной и затылочной костей относительно друг другаопределяет направление позвоночника сзади и форму нашего лица спереди. Кроме того, сфенобазилярный симфиз самым непосредственным образом влияет на состояние нашего прикуса. Как это происходит — можно представить, взглянув на картинку ниже:

На этом изображении показано только два вида возможного смещения затылочной и клиновидной костей относительно друг друга (по вертикали), но поскольку наш череп представляет собой 3D-систему, то видов такого смещения может быть несколько (их классифицируют семь). Вот эти смещения, а также их влияние на структуру нашего лица и состояние прикуса мы и рассмотрим ниже.

Виды краниальных деформаций 

Краниальные деформации подразделяются на два больших вида: так называемые физиологичные и нефизиологичные. К физиологичным относятся четыре вида деформаций:

1) гиперфлексия2) гиперэкстензия3) боковая ротация с вращением

4) торсия

Почему они называются физиологичными? Дело в том, что это естественные движения черепных костей, но они могут стать патологическими в случае их фиксации в ту или иную сторону.

К нефизиологичным относятся:

1) латеральный стрейн2) вертикальный стрейн

3) компрессионный стрейн

Также возможны комбинации указанных стрейнов, например, наиболее часто наблюдается комбинация боковой ротации с вращением и вертикального стрейна. Рассмотрим все эти семь видов краниальных деформаций + одну из их комбинаций в том же порядке подробнее.

1. Гиперфлексия

При этом виде краниальной деформации фиксация затылочной и клиновидной костей черепа происходит в сторону фазы флексии (расширения). А движение костей в фазу экстензии становится по амплитуде меньше. Такие отклонения становятся хроническими и отражаются на постуре и всём состоянии организма.

Для флексионного типа характерны гидроцефалия, проблемы с бронхами, головные боли, близорукость и боли в нежнепоясничном отделе позвоночника.

Такая фиксация может иметь внутриутробные причины, особенно с пережатием пуповины, либо это может быть механическая травма, полученная при рождении, а также при падении на копчик или стопы.

2. Гиперэкстензия

При этом виде краниальной деформации фиксация затылочной и клиновидной костей черепа происходит, соответственно, в сторону фазы экстензии (сжатия). Амплитуда движения костей в сторону расширения ограничена.

 Для экстензионного типа характерны хронические ринофарингиты, дальнозоркость, проблемы с поясничным отделом и седьмым шейным позвонком. Фиксация этого типа, помимо внутриутробных причин и травм рождения, часто происходит из-за травм затылочной области головы.

Если при предыдущей краниальной деформации нёбо уплощено, то при гиперэкстензии формируется его «готическая» форма.

3. Боковая ротация с вращением (side-bending-rotation, SBR)

Подобная ротация происходит в двух осях — переднезадней оси с одновременным вращением вокруг двух параллельных вертикальных осей:

При подобной ротации с вращением одна сторона лица у человека, как правило уже, другая — заметно шире. То же самое касается глаз. Кроме того, они оказываются не на одной горизонтальной линии. Центральная линия зубов смещена. На картинке ниже можно схематично увидеть эту ротацию (вид черепа сверху) вправо или влево и её влияние на прикус:

Ещё один вариант подобной ротации с вращением клиновидной и затылочной костей вокруг двух параллельных вертикальных осей в противоположные стороны:

https://m..com/giustefa

4. Торсия

Подобное изменение положения клиновидной и затылочной костей относительно друг друга происходит в одной плоскости — передне-задней. На картинке выше это сложно разглядеть, поэтому я обвела стрелки траекторий смещения красным. Боковые стрелки также подразумевают движение вокруг той же оси. Она чётко представлена на схеме ниже:

Вокруг этой оси затылочная и клиновидная кости смещаются в противоположных направлениях:

Линия глаз в этом случае, как правило, находится на одной горизонтальной линии, линия челюсти смещена:

https://m..com/giustefa

5. Латеральный стрейн

При латеральном стрейне смещение затылочной и клиновидной костей относительно друг друга происходит вокруг двух параллельных вертикальных осей. Причём вращение костей вокруг этих двух вертикальных осей происходит в одном направлении:

Это может происходить вправо или влево. Один из примеров латерального стрейна и его «выражения» в прикусе приведён ниже:

6. Вертикальный стрейн 

Этим видом стрейна мы заканчивали нашу вступительную часть, где видели картинку с фиолетовым и желтым обозначением основных костей нашего черепа. Итак, на вертикальном стрейне происходит вращение затылочной и клиновидной костей вокруг двух параллельных горизонтальных осей в одном направлении:

В зависимости от направления (вперёд или назад) вертикальный стрейн подразделяется на superior (восходящий) и inferior (нисходящий) /я не специалист и не уверена, что перевела эти два термина правильно; если это так — надеюсь, профессионалы меня поправят/ 

Пример вертикального стрейна superior:

Как видим, при подобном виде вертикального стрейна человек является обладателем мезиального прикуса. Подобный пример вы также могли видеть в самом начале статьи.

А вот при вертикальном стрейне inferior наблюдается уже ярко выраженный дистальный прикус:

7. Компрессионный стрейн 

Когда мы говорим об этом виде стрейна, то здесь присутствует прямая аналогия с «зажатым пальцем», поскольку при компрессионном стрейне происходит практически полная блокировка движения сфенобазилярного симфиза в любом направлении:

В литературе по остеопатии описывается, что лицо при компрессионном стрейне приобретает форму «шара для боулинга».

Наиболее частой причиной подобной компрессии является родовая травма, а также травмы, полученные при прямых ударах лбом (либо в лоб), а также в скулы (бедные боксёры!) Очень часто подобная краниальная деформация сопровождается тяжёлыми эмоциональными состояниями и даже серьёзными психическими расстройствами.

8. Комбинация стрейнов 

Как уже было сказано выше, наиболее частым сочетанием стрейнов является комбинация боковой ротации с вращением (SBR) + вертикального стрейна. На фото выше вы видите женщину с SBR + вертикальным стрейном inferior. На фото ниже у нас девочка-подросток с SBR + вертикальным стрейном superior:

Мысли напоследок 

И вот теперь в свете всего этого материала представьте, что происходит со структурой черепа, лица (да и позвоночника) при попытке выровнять у ортодонта только зубы без учёта всей структуры черепа. Представляете тот масштаб разрушений, который может произойти? И я испытала это на себе.

Также обращение даже к самому грамотному остеопату не решает проблемы деформаций черепа полностью, поскольку прикус у взрослого человека — это уже сформировавшаяся костная структура. Ведь при попытках изменения положения клиновидной и затылочной костей относительно друг друга существующая окклюзия быстро всё вернёт на «круги своя».

И именно потому эффект от посещения остеопата у очень многих людей очень кратковременный и длится максимум пару дней. Я также с этим столкнулась, наверняка и многие из вас. Поэтому я уверена, что здесь необходима интеграция двух этих областей медицины, которую на данный момент представляет краниодонтия.

Но это тема отдельной статьи, и на страницах этого блога мы ещё обязательно к ней вернёмся.

Биомеханика черепа и стоматология — здесь._____________________

© zub-za-zub.ru

Источник: https://zub-za-zub.ru/tmj/cranial_distortions_and_malocclusion/

Советы Артролога
Добавить комментарий