Фибромиалгия это инвалидность

Фибромиалгия, работа, инвалидность, льготы, социальное обеспечение и многое другое – Фибромиалгии – 2020

Фибромиалгия это инвалидность

Многие люди с фибромиалгией продолжают работать полный или неполный рабочий день. Но хроническая боль и усталость, связанные с фибромиалгией, часто затрудняют работу.

Если вы работаете, важно научиться справляться с симптомами фибромиалгии и справляться с болью и усталостью. Кроме того, если вы пробовали разные работы и не можете работать, вы можете рассмотреть возможность подачи заявления об инвалидности.

Однако инвалидность может быть трудно получить из-за правил о трудоспособности.

Могут ли люди с фибромиалгией работать?

Самостоятельно управляя болью при фибромиалгии и контролируя ежедневный стресс, большинство людей с фибромиалгией могут делать практически все, что пожелают. Если у вас нет физической боли, связанной непосредственно с работой, вы сможете вносить простые изменения в свое рабочее место, которые позволят вам продолжить работу.

Какой тип изменений на рабочем месте может помочь кому-то с фибромиалгией?

Во-первых, открыто обсудите свою фибромиалгию со своим боссом и коллегами. Поговорите о симптомах боли, усталости и скованности. Объясните, как у вас могут быть хорошие и плохие дни.

Объяснение фибромиалгии даст людям на работе лучшее представление о том, что вы чувствуете каждый день. Спросите своего босса, можете ли вы отдохнуть в плохие дни. Или спросите, можете ли вы взять работу домой, если вы чувствуете усталость.

Спросите, можете ли вы прийти в субботу, если вы пропустите рабочий день, чтобы наверстать упущенное время и заработать. Кроме того, спросите, можете ли вы поставить детскую кроватку в своем офисе, чтобы немного вздремнуть во время обеда.

Полуденный сон помогает многим людям с фибромиалгией и другими хроническими заболеваниями функционировать на работе.

Существуют ли инструкции по модификации рабочего места для людей с фибромиалгией?

Люди с фибромиалгией могут использовать следующие списки, когда разговаривают со своим работодателем о внесении изменений.Списки предоставлены Сетью по трудоустройству Министерства труда США. Они содержат рекомендации по размещению работодателей должны быть готовы рассмотреть для работников с фибромиалгией.

Для решения проблем концентрации, работодатели должны рассмотреть:

  • Предоставление письменных рабочих инструкций, когда это возможно
  • Приоритизация рабочих мест и обеспечение большей структуры
  • Предоставление гибкого рабочего времени и самостоятельной работы
  • Позволяет периодическим периодам отдыха переориентироваться
  • Предоставление вспомогательных средств памяти, таких как планировщики или организаторы
  • Минимизация отвлекающих факторов
  • Уменьшение стресса на работе

продолжение

Для решения проблемы депрессии и тревоги работодатели должны учитывать:

  • Уменьшение отвлекающих факторов в рабочей среде
  • Предоставление списков дел и письменных инструкций
  • Напоминание сотруднику о важных сроках и встречах
  • Предоставление свободного времени для консультирования
  • Обеспечение четких ожиданий ответственности и последствий
  • Обеспечение обучения чувствительности коллегам
  • Разрешить перерывы для использования методов управления стрессом
  • Разработка стратегий для решения рабочих проблем до их возникновения
  • Предоставление телефонных звонков в рабочее время врачам и другим лицам для поддержки
  • Предоставление информации о программах консультирования и помощи сотрудникам

Для устранения усталости и слабости работодатели должны учитывать:

  • Снижение или устранение физических нагрузок и стресса на рабочем месте
  • Планирование периодического отдыха отрывается от рабочей станции
  • Позволяет гибкий график работы и гибкое использование отпуска
  • Разрешение сотруднику работать из дома
  • Реализация эргономичного дизайна рабочей станции

Для решения мигрени работодатели должны рассмотреть следующие вопросы:

  • Обеспечение освещения задачи
  • Устранение флуоресцентного освещения
  • Предоставление устройств очистки воздуха
  • Предоставление гибкого рабочего времени и работы из дома
  • Допускается периодический отдых

Для решения проблем, связанных с проблемами сна, работодатели должны рассмотреть следующие вопросы:

  • Предоставление гибких рабочих часов и частых перерывов
  • Разрешение сотруднику работать из дома

Могу ли я получить инвалидность из-за фибромиалгии?

Закон об американцах-инвалидах (ADA) не содержит списка медицинских состояний, которые представляют собой инвалидность. Вместо этого в ADA есть общее определение инвалидности, с которым должен встречаться каждый человек. Следовательно, некоторые люди с фибромиалгией будут иметь инвалидность в соответствии с ADA, а другие – нет.

Поскольку фибромиалгию трудно диагностировать – как правило, медицинские работники исключают другие состояния с помощью физического обследования и различных анализов крови – важно, чтобы вы выполнили домашнюю работу, прежде чем подавать заявление об инвалидности.

В соответствии с федеральными правилами, чтобы иметь право на инвалидность, вы должны доказать, что у вас серьезное нарушение. Вы также должны доказать, что нарушение ограничивает вашу физическую или умственную способность выполнять работу.

Правила социального обеспечения по инвалидности определяют инвалидность как «неспособность заниматься какой-либо существенной приносящей доход деятельностью из-за ваших медицинских или психических проблем».

Кроме того, согласно Администрации социального обеспечения, ваше состояние должно мешать выполнению основных работ, связанных с работой. Если этого не произойдет, ваша претензия не будет рассмотрена.

Вместо этого Служба социального обеспечения обнаружит, что вы не инвалид.

Совокупный эффект наличия множественных нарушений учитывается. Это может быть важно для многих людей с фибромиалгией. Вы не должны быть в состоянии выполнять свою предыдущую работу или какую-либо другую значительную прибыльную деятельность. Ваш возраст и образование учитываются, а также ваши оставшиеся способности и ваш опыт работы.

Как подать заявку на инвалидность?

Чтобы подать заявление на получение пособия по инвалидности, позвоните в офис социального обеспечения. Большая часть информации может быть предоставлена ​​по телефону, по почте или через Интернет.

Вам будут заданы конкретные вопросы о том, как у вас возникают проблемы с повседневной деятельностью. И вам нужно быть как можно более конкретным, описывая свои ограничения и причины, по которым вы не можете работать. Вас попросят назвать имена и адреса ваших врачей.

Отдел социального обеспечения свяжется с каждым для записи.

Какие еще доказательства я должен предоставить по инвалидности?

Одно только описание ваших симптомов фибромиалгии не будет соответствовать критериям инвалидности социального обеспечения. Вы должны быть конкретны в отношении признаков и физических данных, связанных с фибромиалгией и болью, и того, как это влияет на вашу работоспособность. Сотрудники Социального обеспечения рассмотрят все ваши симптомы, включая боль.

Вся эта информация, рассматриваемая вместе, должна привести к выводу, что вы являетесь инвалидом, прежде чем вам будет предоставлена ​​инвалидность с выплатой пособий. Если требуется более подробная информация, вам, возможно, придется обратиться к врачу, утвержденному Администрацией социального обеспечения.

Что если я не одобрен для инвалидности?

Распространено, что пациенты с фибромиалгией не одобрены для инвалидности, особенно при первом применении. Если вас не утвердят, у вас будет право подать апелляцию перед судьей, который специализируется на этих делах.

Некоторые пациенты с фибромиалгией считают необходимым обратиться за помощью к адвокату во время процесса апелляции.

Хотя это может увеличить ваши расходы, вероятность того, что ваше дело будет одобрено, обычно выше, если у вас есть адвокат.

Какой тип документации необходим для получения инвалидности?

Очень важно получить подробную документацию – отчеты – от своих врачей, включая психологов, в начале вашей болезни.

Попросите своих докторов представить документы обо всех назначенных лекарствах, методах лечения и средствах для поддержания образа жизни, необходимых для устранения симптомов фибромиалгии.

Вас также должен осмотреть специалист по фибромиалгии, обычно ревматолог. Этот врач даст подробную оценку вашего нарушения, а также список многих тестов и методов лечения, используемых в вашем состоянии.

Для получения более подробной информации об инвалидности и действиях, которые вы должны предпринять, посетите веб-сайт социального обеспечения или позвоните в местный офис социального обеспечения.

Следующая статья

Травы и добавки для фибромиалгии

Руководство по фибромиалгии

  1. Обзор и факты
  2. Симптомы и признаки
  3. Лечение и уход
  4. Жизнь с фибромиалгией

Источник: //ru.medicineh.com/92-fibromyalgia-work-and-disability-55345

Мышечная фибромиалгия – боли мышц и ригидность сухожилий

Фибромиалгия это инвалидность

Каковы симптомы фибромиалгии мышц? Каковы причины этой сложной патологии и на чём основывается терапия?

Давайте рассмотрим тему: от диагностики до возможных процедур лечения.

Что такое фибромиалгия

Фибромиалгия – ревматический синдром, поражающий мышечный аппарат и сухожилия. Болезнь была известна в начале 1800-х. Однако, пришлось ждать начала 20 века, чтобы получить её теоретическое описание. Английский невролог Говерс в 1904 году, назвал болезнь фиброзитом, имея ввиду считая воспаление мышц.

Только в 1940 году удалось исключить воспалительную природу заболевания, и его стали рассматривать как патологию с очень сильным психологическим основанием. Потом пришлось ждать 1978 года, чтобы прийти к сегодняшней интерпретации причины заболевания, и только в 1994 году был составлен точный диагностический протокол.

Фибромиалгия характеризуется группой симптомов, из которых наиболее распространенными являются:

  • жесткость мягких тканей (связок, сухожилий и фасций мышц);
  • тупая боль, которая широко распространяется при пальпации в многочисленные «болевые» точки на теле;
  • снижение мышечной силы до такой степени, что движения становятся медленными и неуклюжими (астения);
  • болезненно преувеличенная чувствительность к незначительным раздражителям (гипералгезия);
  • болезненные реакции на раздражите, которые у большинства не вызывают болевых ощущений (аллодиния);
  • отсутствие изменений маркеров воспаления (скорость оседания эритроцитов, с-реактивный белок), измеренных на образце венозной крови.

Синдром может быть разделен на 2 различных типа, каждый из которых имеет несколько подтекстов:

Обобщенная фибромиалгия, при которой боль и ригидность мышц распространяется по всему телу и, в свою очередь, она может быть:

  • Первичной – наиболее распространенная фибромиалгия, которая не вызвана другими заболеваниями;
  • Вторичная – развивается как последствие других заболеваний, например, гипотиреоз.

Локализованная фибромиалгия, когда боль и ригидность проявляются в дискретных точках, таких как челюсть, шея и плечо, но часто со временем распространяется по всему телу, превращаясь в обобщенную фибромиалгию.

Причины фибромиалгии

На сегодняшний день реальная этиологии первичного синдрома по-прежнему неизвестна. Можно предположить несколько причин, ниже приводим наиболее надежные.

  • Изменения перфузии крови в области мозга, отвечающей за восприятие и последующую обработку болевых ощущений.
  • Изменение периферического кровообращения и, в частности, дефицит кровоснабжение мышц, вызванные проблемами вегетативной нервной системы и дисфункцией нейромедиаторов серотонина и норадреналина.
  • Изменение некоторых нейротрансмиттеров, в частности, допамина, который играет важную роль в восприятии болевых ощущений.
  • Нарушения сна, в частности, 4 стадии сна – самой глубокой и освежающей.
  • Стресс. Это могут быть болезни, утраты, рабочие проблемы, эмоциональное напряжение, физические травмы, вирусные инфекции и т. д.
  • Серьезный гормональный дисбаланс. Например, при дисфункции щитовидной железы.

Причины вторичной фибромиалгии хорошо известны, она является осложнением таких заболеваний, как:

Локализованная фибромиалгия часто является причиной судорог мышц.

Симптомы ревматического синдрома

Основным симптомом всех видов фибромиалгии является:

  • Хроническая боль, как обобщенная, т. е. распространяющаяся на весь двигательный аппарат тела, так и локализована, в областях прикрепления сухожилий к мышцам, так называемые «болевые точки». Таких точек всего 18 и они симметрично расположены с двух сторон тела.

Болевые точки расположены:

В основании шеи.
В основе головы, сзади в затылочной области, в районе вылета позвоночника.
В непосредственной близости от присоединения второго ребра к грудине.
Сзади до середины плеча, в непосредственной близости от границы.
Сзади до середины лопатки, в непосредственной близости от границы.
Сзади на верхней части ягодицы.
Сзади на бедре, сразу под ягодицей.
Спереди на предплечье, в непосредственной близости от сустава руки.
Спереди на колене.
  • Усталость, возникающая даже после небольших усилий, в совокупности со сниженной мышечной силой приводит к тому, что становится невозможным выполнение обычных ежедневных действий.
  • Ригидность. Ощущение скованности сустава, которое исчезает при движении.
  • Серьезные проблемы со сном – трудности с засыпанием и повторяющиеся пробуждения. Ситуация, которая лишает полноценного сна и обостряет трудности уже нарушенных движений.

Эти типичные симптомы фибромиалгического синдрома, как правило, сопровождаются другими проявлениями, которые могут периодически исчезать и вновь появляться:

  • Боль, устойчивая к действию обычных обезболивающих и противовоспалительных средств (парацетамол, салицилаты и т. д.).
  • Головная боль и/или мигрени.
  • Парестезии. То есть онемение, чувство покалывания, онемение нижних и верхних конечностей.
  • Мышечные судороги. Особенно, появляющиеся в часы ночного отдыха.
  • Головокружение и, как правило, проблемы с равновесием.
  • Проблемы с глазами. Сухость и нечеткое зрение, светобоязнь.
  • Проблемы со слухом. Звон в ушах и, как уже упоминалось, нарушение равновесия.
  • Проблемы с кожей. Повышенная чувствительность и сухость.
  • Чрезмерная чувствительность обоняния, зрения и слуха. Нетерпимость к звукам, свету и запаху, особенно интенсивным.
  • Проблемы желудка и пищеварения. Характерны изжога (жжение) и нарушения переваривания продуктов.
  • Раздражительность кишечника. С болями в животе, чередование диареи и запоров.
  • Незначительные изменения температуры тела.
  • Измененное восприятие жары и холода.
  • Непереносимость климатических условиях со слишком высокой или слишком низкой температурой.
  • Спутанность сознания и онемение.
  • Невозможность сосредоточиться.
  • Серьезные психологические проблемы. Такие как депрессия, продолжительная тревога и приступы паники.
  • Метеочувствительность. Изменение настроения под влиянием погодных условий.

Обследования, подтверждающие мышечную фибромиалгию

Диагностика фибромиалгии очень сложна и в течение многих лет это заболевание может оставаться не диагностированным, так как жалобы пациентов списываются на психосоматические расстройства.

Кроме того, не существует каких-либо специальных исследований крови или обследований другого типа, которые могли бы однозначно подтвердить фибромиалгию. Поэтому диагноз основывается исключительно на наблюдениях клинической картины, то есть на анализе симптомов и признаков.

Из сказанного выше очевидно, что фибромиалгический синдром очень сложно диагностировать. Ситуация осложняется ещё тем, что многие симптомы и признаки неспецифичны в том смысле, что являются общими для многих других заболеваний, например, могут указываться на ревматическую полимиалгию, синдром Шегрена, полимиозит.

Специалистом, руководящим диагностикой, является ревматолог, который действует в соответствии с диагностическим протоколом:

Анамнестический анализ с пальпацией 18 «болевых» точек, 11 из которых должны быть болезненными.

Часто, для исключения других состояний, ревматолог назначает дополнительные анализы: рентгенография, МРТ, сцинтиграфия.

Терапия: уход и лечение

Учитывая особенности заболевания и отсутствие четкого понимания причин заболевания, лечение проводится индивидуально (не существует определенного протокола лечения) и довольно часто оно оказывается бесплодным.

Наиболее часто используются следующие виды терапии:

  • Покой и физиотерапия. Она предусматривает покой с первых дней, а затем разработку программы физиотерапии, согласованной со специалистом; лучшие результаты, как правило, дает плавание.
  • Лекарственная терапия. Предлагается введение обезболивающих и противовоспалительных средств, чтобы держать под контролем болевой синдром. Назначают также миорелаксанты, чтобы растянуть и расслабить мышцы и антидепрессанты, чтобы предотвратить развитие психологических проблем.
  • Психологическая терапия. Нужно понимать, что пациент, который не видит реальных улучшений, может стать жертвой депрессии.

Последствия и прогноз фибромиалгии

Несмотря на то, что фибромиалгия является обременительной для больного и часто очень отрицательно влияет на качество жизни, тем не менее, это заболевание не угрожает общему здоровью пациента. Единственное последствие, которое может возникнуть – патологии желудочно-кишечного тракта, в частности, синдром раздраженного кишечника.

Лечение фибромиалгии – это долгий и трудный путь, требующий настойчивости и сотрудничества со специалистом, даже если это не опасно для здоровья, за исключением психологических последствий.

В нашей стране, в отличие от некоторых европейских, фибромиалгия не является основанием для получения инвалидности, несмотря на сильные ограничения, к которым может приводить болезнь.

Эпидемиология

Мышечная фибромиалгия гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин (соотношение 9 к 1). Распространенность заболевания в мире среди лиц женского пола значительно превышает 3% населения. Наиболее часто болезнь проявляется между 20 и 45 годами жизни.

Источник: //sekretizdorovya.ru/publ/myshechnaja_fibromialgija/12-1-0-376

Фибромиалгия и инвалидность

Фибромиалгия это инвалидность

Если у вас есть фибромиалгия и вы не можете работать, вам, возможно, потребуется изучить, какие ваши варианты, как краткосрочные, так и долгосрочные, для того, чтобы отнять отпуск с вашей работы или даже для постоянной инвалидности.

Тем не менее, чтобы успешно пройти процесс инвалидности, вам нужно будет тесно сотрудничать с вашим врачом и вашим работодателем, а для долгосрочных решений – страховые компании, правительство и, возможно, даже профессиональный посредник.

Вам также нужно будет подробно рассказать о процессе, который может быть долгим и сложным, поэтому вы не делаете что-то непреднамеренно, что ограничит ваши возможности в будущем. Вот некоторые идеи о том, с чего начать:

Краткосрочная инвалидность

Если ваша фибромиалгия мешает вам выполнять свою работу или работать, лучше всего начать с вашего отдела кадров (HR) вашего работодателя. Вам нужно спросить о политике компании в отношении краткосрочной нетрудоспособности и о том, какие требования должны иметь к ней право.

Часто от двух до трех месяцев отдыха и отсутствия стресса могут улучшить симптомы фибромиалгии до такой степени, что можно вернуться к работе.

Убедительная новость заключается в том, что если в вашей компании работает более 50 человек, ваш работодатель должен оставить вашу работу открытой для вас в соответствии с Законом о семейном отпуске, который защищает тех, кому необходимо переждать время для медицинского лечения.

Работа с Ваш доктор, ведение записей и тестирование

В течение этого периода важно, чтобы вы координировали с вашим врачом, чтобы убедиться, что все ваши симптомы фибромиалгии тщательно задокументированы – должны быть подробные сведения обо всех посещениях вашего офиса, в которых указано, сколько тендерные очки сенсибилизированы и где они расположены.

Вам понадобится 11 из 18 тендерных точек, задокументированных, чтобы иметь право на инвалидность. Следует также отметить все ваши симптомы, включая уровень вашей боли и любые действия, которые вы не можете сделать.

Эти записи имеют решающее значение, если после нескольких месяцев отдыха вы все еще не можете вернуться на работу.

Также неплохо сохранить подробные заметки самостоятельно. Например, дневник боли может помочь вам отслеживать действия, которые вы можете и не можете делать, время дня, которое лучше или хуже для вас, и как часто боль или другие симптомы мешают вашей способности выполнять свою работу.

Перед тем, как подать заявку на следующий уровень помощи, часто бывает хорошей идеей (и может быть требованием) провести независимый анализ того, что вы можете делать физически и умственно.

Тестирование функциональной емкости обычно проводится физиотерапевтом или другим специалистом в области здравоохранения, который оценивает вашу способность выполнять такие вещи, как сидеть, стоять, ходить, поднимать и переносить, нажимать и тянуть, управлять и понимать направления и концентрироваться на заданиях, которые вам даны

О долгосрочной инвалидности

Долгосрочное страхование по инвалидности предлагается через частных работодателей, а также через федеральное правительство в качестве страхования по инвалидности по социальному обеспечению (SSDI). Если лицо квалифицируется, страхование по инвалидности обеспечит разумную замену ежемесячных заработков в течение продолжительных периодов времени.

Согласно статистике правительства, только 15-20 процентов пациентов с фибромиалгией в настоящее время находятся на долгосрочной инвалидности; однако, поскольку многие люди с фибромиалгией также страдают от перекрывающихся состояний, эти другие болезни можно назвать причиной долговременной инвалидности, а не самой фибромиалгии.

Если ваш работодатель предоставляет долгосрочную страховку по инвалидности, ваш первый шаг должен поговорить с отделом кадров и узнать, как подать заявку на него.

Кто подходит для инвалидности?

Чтобы претендовать на долгосрочную инвалидность, вы должны были работать в течение последних пяти лет и перестали работать потому что вы стали инвалидами.

Другие квалификации, на которые будет рассмотрена Администрация социального обеспечения (SSA), включают, находится ли ваше состояние в списке «отключение нарушений», а если нет, если оно достаточно серьезное, чтобы удержать вас от работы.

В настоящее время фибромиалгия не входит в список нарушений, связанных с инвалидностью, что еще более затрудняет доказательство случая долгосрочной инвалидности, хотя отнюдь не невозможно. Тем не менее, он делает хороший учет и отслеживание симптомов особенно важным.

SSA также рассматривает тип работы, которую вы делали за последние 15 лет, и если вы можете выполнять другие виды работ.

Чтобы претендовать на долгосрочные пособия по нетрудоспособности, вы не сможете вернуться на работу на полный рабочий день, потому что ваша деятельность в повседневной жизни была настолько серьезно нарушена вашей болезнью.

Эти «занятия повседневной жизни» могут включать в себя вашу способность ходить по магазинам на продукты, ездить, делать собственную еду или даже принимать душ самостоятельно.

Подача заявления на долгосрочную нетрудоспособность

Если вы это сделаете решите подать заявку на долгосрочную нетрудоспособность, первое, что вам нужно сделать, – это связаться с местным офисом социального обеспечения и запросить приложение для инвалидов. (Вы также можете подать заявку в Интернете по адресу //www.ssa.gov/.)

Администрация социального обеспечения может запросить ваши медицинские записи напрямую, поэтому убедитесь, что они содержат четкий диагноз, предпочтительно от ревматолога, перед подачей этой документации , Иногда медицинская карта будет говорить что-то вроде «проявления симптомов фибромиалгии», не предлагая четкого диагноза, и это может привести к отказу в пособиях по нетрудоспособности. Чем более конкретным может быть ваш врач, тем лучше, например, а не просто заявлять, что у вас есть фибромиалгия, попросите вашего врача отметить все тонкости ваших симптомов и как эти симптомы мешают вашей способности выполнять вашу работу.

После того, как ваши формы будут отправлены, вас могут попросить принять так называемое независимое медицинское обследование (IME), которое часто проводит врач, нанятый страховой компанией. Затем ваше приложение будет принято или отклонено.

К сожалению, на данный момент принимаются только 35 процентов всех заявок на инвалидность, поэтому обычно приходится обжаловать решение SSA. Кандидаты могут подать апелляцию в течение 60 дней, подав форму отчета об отсутствии апелляции (которая также может быть сделана в Интернете).

Некоторые люди также нанимают адвоката, который специализируется на закон об инвалидности, и, хотя это не является требованием, может быть очень полезно иметь опытного адвоката, направляющего вас через процесс подачи заявки.

Пребывание в рабочей силе

не уверен, что идея оставить работу подходит вам только сейчас, рассмотрите следующие варианты:

Изменения заданий: Есть ли какие-либо корректировки, которые вы могли бы сделать, чтобы вы могли продолжить работу вместо того, чтобы идти на нетрудоспособность? (Например, эргономичный стол или клавиатура.) Как насчет более частых периодов отдыха? Расскажите о своей ситуации с вашим врачом. Он или она сможет рассказать вам, если ваша работа усложняет ваше состояние, и если было бы лучше продолжать инвалидность.

Изменение работы: Вы также можете изучить другие вакансии в компании или рассмотреть возможность вниз на ваши часы.

Есть эмоциональный компонент для инвалидности: помимо предоставления дохода, работа также часто обеспечивает социальную сеть и смысл цели.

Тем не менее, помните, что если вы сократите свои часы, а затем продолжаете инвалидность позже, вам будет выплачена более низкая ставка; или, в случае, если вы не можете идти в ногу с новой позицией и уволяться, вам не придется обращаться за помощью.

Подробнее о ваших правах как сотрудника с фибромиалгией читайте в отделе труда США по трудоустройству Рекомендации по работе с сетью.

Хорошо помнить, что применение долгосрочной инвалидности – это процесс, который может занять от нескольких месяцев до нескольких лет, особенно со сложным расстройством, таким как фибромиалгия. Однако, если вы не можете работать, это может быть лучшим вариантом для вас.

Источник: //ru.healthliveit.com/navigating-disability-process-if-you-have-fibromyalgia-13886

Фибромиалгия это инвалидность

Фибромиалгия это инвалидность

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Боль — защитная реакция организма на воздействие внешних или внутренних неблагоприятных факторов. Таким способом он сигнализирует о сбоях в одной из систем жизнедеятельности человека. Боли в суставах могут указывать на развивающиеся патологии опорно-двигательного аппарата — артриты, артрозы, остеопорозы.

Дискомфортные ощущения в мышцах часто становятся признаком переутомления или травмирования, но нередко и симптомов постепенно прогрессирующего заболевания. Боль может быть острой, режущей, ноющей и даже «грызущей». А еще блуждающей, возникающей в течение дня в различных частях тела.

Такие боли летучего характера при отсутствии объективных симптомов поражения суставов называются артралгией.

Характерные особенности артралгии

Блуждающая боль в суставах и мышцах возникает из-за раздражения чувствительных нервных окончаний или их сдавливания. Исключение — гиалиновые хрящи сочленений, в которых нет нервных волокон.

Причиной раздражения нейрорецепторов становится расстройство кровообращения или спазм поперечнополосатых мышц, расположенных в любой части тела.

Артралгия диагностируется у пациентов, жалующихся на периодически возникающие боли при отсутствии объективных признаков воспалительного или дегенеративно-дистрофического поражения суставов и мышц. В этом случае она считается самостоятельной патологией.

По каким характерным клиническим проявлениям можно отличить артралгию от болей, возникающих при переутомлении:

  • боль локализована в суставе, не иррадиирует в другие, рядом расположенные части тела;
  • боли несимметричны, возникают только в одном сочленении;
  • характер болей, появляющихся периодически в одном суставе, непостоянный: ноющий, режущий, острый;
  • боль не тревожит человека в одно и то же время суток — она может появиться как в утренние, так и вечерние часы;
  • болевой синдром сохраняется в течение длительного времени, обычно дольше 3 месяцев.

Иногда на прием к вертебрологу, ревматологу, ортопеду родители приводят маленьких детей, постоянно жалующихся на блуждающие боли. В большинстве случаев всей семье требуется консультация психолога. Дети, страдающие от недостатка родительского внимания, придумывают себе болезни, копируя поведение кого-либо из взрослых.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Артралгия не сопровождается ведущими симптомами суставных патологий — болями, усиливающимися при ходьбе, утренней припухлостью суставов и скованностью движений.

Настораживающим фактором становится их сочетание с признаками общей интоксикации организма (лихорадочное состояние), высыпаниями, снижением веса при сохранности или отсутствии аппетита.

Такая комбинация клинических проявлений может указывать на аутоиммунные суставные заболевания, развитие остеоартрозов, сформировавшуюся раковую опухоль.

Между возникновением первых блуждающих болей и диагностированием тяжелой патологии проходит от одного года до нескольких лет.

Артралгия, предшествующая остеоартрозу

Часто появление блуждающих болей — грозный симптом начальной стадии деструктивно-дегенеративных изменений в хрящевых тканях. Через несколько лет у человека диагностируется остеоартроз, или дистрофическая патология суставов.

На ее конечной стадии больной утрачивает работоспособность и становится инвалидом. Блуждающие боли предшествуют и развитию других суставных патологий.

Стоит насторожиться, если артралгия возникла после воздействия на организм таких провоцирующих развитие многих заболеваний факторов:

  • острых или хронических респираторных, кишечных, венерических инфекций;
  • травмирования — переломов, вывихов, подвывихов, разрывов мышц, повреждений связочно-сухожильного аппарата;
  • чрезмерных нагрузок во время спортивных тренировок или профессиональной деятельности;
  • курсового приема гормональных препаратов, антибиотиков, цитостатиков;
  • частых стрессов, депрессий;
  • патологий, связанных с нарушением обмена веществ;
  • дисплазии соединительнотканных структур, или гипермобильности суставов (нарушения образования коллагена).

При появлении блуждающих болей срочно требуется диагностика пациентам, наследственно предрасположенным к развитию тяжелых хронических суставных или мышечных патологий.

Артралгия на начальной стадии остеопороза или подагры не сопровождается другими симптомами. Они возникают постепенно, в течение нескольких лет. В утренние часы суставы опухают, ощущается скованность движений. Часто обнаруживается и мигрирующий (блуждающий) артрит.

Он протекает на фоне вялотекущего воспалительного процесса, приводящего к разрушению гиалинового хряща.

При его обострении или развитии синовита появляются симптомы общей интоксикации организма — высокой температуры, желудочно-кишечных расстройств, слабости, сонливости, быстрой утомляемости.

Блуждающая боль в суставах при отсутствии врачебного вмешательства может стать причиной синдрома аваскулярного некроза. У человека возникает ощущение наличия в полости сустава постороннего предмета. Медики называют такое чувство «суставной мышью». Оно появляется из-за смещения омертвевшего гиалинового хряща в суставной полости.

Ревматоидный артрит — аутоиммунная рецидивирующая патология, излечить которую полностью пока врачам не удается. Иногда она проявляется блуждающими болями, возникающими то в одном, то в другом сочленении. Ревматоидный артрит поражает сразу несколько суставов в опорно-двигательном аппарате. Ведущие симптомы тяжелой патологии:

  • скованность движений;
  • постепенная деформация сочленений. Сначала разрушаются самые крупные суставы, обычно коленные и тазобедренные, а затем боли возникают в локтях, плечах, ступнях.

Для блуждающего ревматоидного артрита характерна смена ремиссий и рецидивов. При его обострении человек страдает от острых болей, гипертермии, покраснения, отечности кожи над поврежденным суставом.

На стадии ремиссии интенсивность блуждающих болей ослабевает, а иногда они отсутствуют вовсе. Заболевание трудно поддается лечению и очень часто становится причиной инвалидизации. Трудность терапии заключается в его полиэтиологичности.

Причины развития блуждающего артрита до конца не установлены.

Выяснено, что спровоцировать возникновение заболевание могут стрептококки группы А — возбудители инфекции острого тонзиллита. Выделяемые ими продукты жизнедеятельности токсичны. При ослабленном иммунитете или предрасположенности организма вероятность развития этой формы артрита значительно повышается.

Фибромиалгия

Блуждающие боли возникают не только в суставах, но и в мышцах. Так проявляется фибромиалгия, или хронический болевой синдром. Диффузная боль ощущается в мышцах различной локализации, сопровождается повышенной утомляемостью, депрессивным состоянием, бессонницей или сонливостью.

Фибромиалгия диагностируется у 4% пациентов, обращающихся к врачам с жалобами на блуждающие боли, преимущественно женского пола. Основные ее клинические проявления люди описывают так: «возникает чувство, что болит все тело» и «утром невозможно встать с постели из-за усталости».

Большинство врачей считают фибромиалгию не патологией, а только отдельным синдромом.

//www.youtube.com/watch?v=QSO0RaBP348

В основе ее патогенеза лежит постоянное возбуждение чувствительных нервных окончаний задних рогов спинного мозга. Причины фибромиалгии:

  • периферический болевой синдром. В результате травмирования, сдавливания нервов или их воспаления постоянно генерируются болевые импульсы;
  • инфекции. Воспаление и раздражение нервных окончаний часто сопровождают инфекционный мононуклеоз, герпес любого типа, боррелиоз;
  • стресс. К появлению фибромиалгии приводит длительное нахождение человека в состоянии стресса. К развитию хронического синдрома предрасположены люди, остро переживающие рядовой стресс;
  • травмирование. Если боль при вывихах, переломах, разрывах связок становится причиной стресса и тяжелых переживаний, то риск развития фибромиалгии значительно повышается;
  • изменения гормонального фона. Причиной блуждающих болей часто становятся нарушения работы щитовидной железы;
  • вакцинация или курсовой прием фармпрепаратов. Под воздействием этих факторов могут нарушаться нейромедиаторные процессы, формирующие восприятие болей.

Частые стрессы негативно отражаются на состоянии иммунитета. При его снижении организм начинают атаковать вирусы и болезнетворные бактерии, в том числе из условно-патогенного биоценоза.

Для их уничтожения в системный кровоток постоянно выбрасывается огромное количество продуцируемых иммунной системой антител. На определенном этапе происходит сбой — иммуноглобулины атакуют собственные клетки организма, из которых состоят мышцы, связки, сухожилия.

Возникают кратковременные блуждающие боли — ведущий симптом фибромиалгии.

При проведении ряда лабораторных исследований было установлено, что от фибромиалгий часто страдают люди с низким уровнем серотонина — гормона радости. Этим объясняется выявление у них депрессивных состояний, а иногда и неврологических нарушений. Важная часть лечения — устранение дефицита нейромедиатора.

Если в процессе диагностирования не было установлено патологических причин блуждающих болей в суставах, то лечение направлено только на их устранение. Препаратами первого выбора становятся нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), с такими активными ингредиентами:

  • нимесулидом;
  • кетопрофеном;
  • кеторолаком;
  • мелоксикамом;
  • диклофенаком;
  • ибупрофеном.

Препараты не предназначены для длительного курсового применения. Для них характерно выраженное системное побочное проявление — поражение слизистой оболочки желудка.

Минимизировать изъязвление помогает комбинирование НПВП с ингибиторами протонной помпы (Омепразол, Рабепразол, Эзомепразол), понижающими секрецию соляной кислоты.

При слабых, редко возникающих блуждающих болях целесообразно использование НПВП в виде лекарственных форм для локального нанесения на суставы — это гели Фастум и Вольтарен, мази Индометацин и Ибупрофен.

Лечение суставов Подробнее >>

Препараты для устранения блуждающих болейНаименования лекарственных средств
АртралгияНестероидные противовоспалительные средства (Найз, Ортофен, Кеторол, Нурофен, Целекоксиб), хондропротекторы (Структум, Дона, Терафлекс, Глюкозамин, Хондроитин), мази с НПВП (Артрозилен, Диклак, Финалгель, Фастум, Вольтарен, Долгит)
ФибромиалгияИнфузии с Лидокаином, центральные анальгетики (Трамадол), нестероидные противовоспалительные средства, антиконвульсанты с прегабалином, антидепрессанты (Венлафаксин, Дулоксетин, Амитриптилин)

Лечением болевого синдрома, сопровождающего остеоартрозы, ревматоидные и реактивные артриты занимается ревматолог.

Помимо препаратов с анальгезирующим действием, в терапии применяются глюкокортикостероиды, миорелаксанты, средства для улучшения кровообращения в суставах. Пациентам рекомендован прием хондропротекторов, замедляющих прогрессирование патологий.

А важной частью лечения фибромиалгий становится стабилизация психологического состояния пациента. В чем заключается терапия:

Подробнее

  • консультации у психотерапевта и (или) психолога;
  • применение антидепрессантов (Венлафаксина, Дулоксетина, Амитриптилина). Препараты улучшают настроение, нормализуют сон, устраняют психоэмоциональную нестабильность;
  • прием антиконвульсантов (Прегабалин). Снижается болевая симптоматика, улучшается настроение. Недостатки — быстрое болезненное привыкание, синдром отмены.

Для усиления терапевтического действия фармакологических препаратов пациентам рекомендованы физиотерапевтические процедуры, массаж, аппликации с парафином, озокеритом. В лечении фибромиалгий применяются акупунктура, гипнотерапия. Обязательно назначаются занятия лечебной гимнастикой или физкультурой. Регулярные тренировки способствуют улучшению кровообращения, повышению тонуса организма.

Блуждающие боли могут указывать на поражение суставов воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологией. Ревматологи рекомендуют сразу обращаться за медицинской помощью. Своевременно проведенное лечение позволит избежать прогрессирования заболевания и появления тяжелых осложнений.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…

Вывод, не оставляйте незамеченным болезнь суставов миалгия – симптомы которой наиболее опасны для суставов, приводящие людей к тяжелым случаям, вплоть до инвалидности.

Источник: //sustavy-noga.ru/lechenie/fibromialgiya-eto-invalidnost/

Будет ли социальное обеспечение утверждать пособия по инвалидности при фибромиалгии?

Фибромиалгия это инвалидность

Претензии социального обеспечения по инвалидности, основанные на фибромиалгии, могут быть одними из самых трудных случаев, когда претенденты на инвалидность могут выиграть.

Поскольку симптомы фибромиалгии, как правило, сообщаются самостоятельно, эксперты по искам об инвалидности и судьи по административным делам часто неохотно одобряют заявления по поводу фибромиалгии, даже если человек получает постоянное лечение от врача, который поддерживает их дело.

Чтобы получить наилучшие шансы на успешную заявку на фибромиалгию, важно не только получить лечение, но и получить право лечение.

Администрация социального обеспечения (SSA) ожидает, что больные фибромиалгией получат правильный диагноз и регулярное лечение у ревматолога.

Вам также следует в максимально возможной степени документировать свое дело с помощью соответствующих медицинских карт, лабораторных исследований, мнений врачей и сторонних заявлений от друзей, членов семьи или бывших коллег.

Фибромиалгия: причины, симптомы и лечение

Фибромиалгия, также известная как фибромиозит, фиброзит или синдром фибромиалгии (FMS), представляет собой хроническое заболевание, характеризующееся широко распространенными болями и болезненностью в мышцах, суставах, сухожилиях и мягких тканях.

У этого нет никакой известной причины, но может возникнуть из-за комбинации генетических факторов, физических травм, эмоциональной травмы и образа жизни. Симптомов фибромиалгии много, но обычно они включают диффузную боль или болезненность, усталость, проблемы с пищеварением, головокружение, головные боли и онемение или покалывание в руках и ногах.

Общие когнитивные и психологические проявления болезни включают проблемы с памятью («фиброзный туман»), депрессию и беспокойство.

Лечение фибромиалгии обычно включает в себя достаточное количество экспериментов. Многие врачи назначают комбинацию физической терапии, физических упражнений, когнитивно-поведенческой терапии и лекарств для лечения симптомов фибромиалгии.

Решение социального страхования по фибромиалгии и инвалидности

В июле 2012 года Служба социального обеспечения опубликовала постановление (SSR 12-2p), в котором объясняется, как эксперты и судьи по инвалидности должны оценивать, является ли фибромиалгия «определяемым с медицинской точки зрения нарушением» (MDI).

(Чтобы даже рассматриваться как основание для пособий по инвалидности, состояние здоровья должно быть тяжелым ДИ.

) Ссылаясь на диагностические критерии, используемые Американским колледжем ревматологии (ACR), Социальное обеспечение обнаружило, что фибромиалгию следует считать ДИ, когда следующие два критерии были выполнены.

  • Есть свидетельства широко распространенной хронической боли, которая длилась не менее трех месяцев, и
  • Объективные тесты (лабораторные исследования, МРТ и рентген) исключили другие возможные условия.

Кроме того, должно присутствовать одно из следующего:

  • Положительные точки чувствительности, по крайней мере, в 11 из 18 исследуемых областей, выше и ниже талии и с обеих сторон тела, или
  • Повторное появление по крайней мере шести симптомов фибромиалгии, особенно усталости, когнитивных расстройств и проблем с памятью («фиброзный туман»), бодрствующего бодрствования, синдрома раздраженного кишечника, депрессии и тревоги.

Помните, что эти критерии определяют только то, является ли ваша фибромиалгия определяемым с медицинской точки зрения нарушением, а не инвалидность. Даже если вы удовлетворяете вышеуказанным требованиям, вы все равно должны продемонстрировать Социальному обеспечению, что вы не в состоянии выполнять свою прошлую работу и любые другие работы в США.

Как задокументировать ваш случай инвалидности при фибромиалгии

Хотя случаи фибромиалгии могут быть одними из самых трудных для победы, ваши шансы значительно улучшатся, если вы будете следовать этим советам.Получите правильный диагноз фибромиалгии у ревматолога. Врачи иногда использовали фибромиалгию как своего рода «всеобъемлющий» диагноз в тех случаях, когда их пациенты страдают от хронической боли без видимой причины.

Таким образом, важно, чтобы ваш врач, предпочтительно ревматолог, поставил вам диагноз фибромиалгии в соответствии с медицински приемлемыми методами диагностики, которые должны включать в себя триггерное тестирование и лабораторное тестирование, чтобы исключить другие состояния.Убедитесь, что в SSA есть все ваши медицинские документы.

После того, как вы подали первоначальное заявление об инвалидности, Служба социального обеспечения запросит ваши медицинские документы как минимум за предыдущие двенадцать месяцев.

Если вы проходили курс лечения более двенадцати месяцев, вам, возможно, придется запросить эти документы самостоятельно или с помощью адвоката и самостоятельно предоставить их в Службу социального обеспечения.

Если ваша заявка была отклонена на начальном уровне (как и большинство жалоб на фибромиалгию), вы должны продолжать получать лечение и представлять свои обновленные медицинские записи в SSA, пока ваша апелляция находится на рассмотрении.Попросите своего врача заполнить форму RFC. Ваш RFC – это то, на что ты способен, несмотря на свои недостатки.

Служба социального обеспечения использует ваш RFC, чтобы решить, мешают ли ваши ограничения выполнять работу на полную ставку.

Вы или ваш адвокат должны попросить вашего ревматолога высказать мнение о ваших ограничениях в следующих областях:

  • Сидеть, стоять и ходить, как по времени, так и всего за 8-часовой рабочий день
  • подъем и перенос веса
  • изгибаться, наклоняться, балансировать, приседать и ползать, и
  • поддержание пунктуальности и правильной посещаемости на работе.

Ваш врач должен также указать, нужно ли вам откидываться, ложиться или поднимать ноги в течение обычного рабочего дня, и нужно ли вам делать внеплановые перерывы из-за боли или усталости.Ведите дневник своих симптомов.

Регулярная регистрация ваших психических и физических симптомов может помочь вашему врачу поставить правильный диагноз и оптимизировать схему лечения. Это также может помочь убедить Службу социального обеспечения, что ваши симптомы являются стойкими, серьезными и законными. Обязательно запишите уровень и местоположение боли, а также любые другие симптомы, которые вы испытываете, такие как истощение, бессонница, желудочно-кишечные проблемы или эмоциональные трудности.

Получите заявления от третьих лиц, знакомых с вашими симптомами и ограничениями. Сторонние отчеты от друзей, членов семьи и особенно бывших коллег могут поддержать ваш случай инвалидности. Эти отчеты должны включать личные наблюдения ваших физических или умственных ограничений, а не высказывать мнения по вашим медицинским вопросам.

Обратитесь к опытному адвокату по инвалидности, чтобы рассмотреть ваше дело.

Адвокат инвалидности будет работать вместе с вами и вашими врачами, чтобы представить в Службу социального обеспечения самое серьезное из возможных случаев Большинство адвокатов по инвалидности взимают с вас плату только в том случае, если вы выиграете ваше дело, а гонорар адвоката взимается с суммы, выплаченной вам из социального обеспечения.

Смотреть видео: Департамент социального обеспечения РАЗВОД! ЧЁРНЫЙ СПИСОК #51 (MARCH 2020)

Источник: //ru.vijversenkoi.info/2491-will-social-security-approve-disability-benefits-for-fibromyalgia.html

Советы Артролога
Добавить комментарий