Грудная клетка и позвоночный столб

Кости туловища и их соединения [1986 Гаврилов Л.Ф., Татаринов В.Г. – Анатомия]

Грудная клетка и позвоночный столб

Скелет туловища состоит из позвоночного столба, грудины и ребер.

Позвоночный столб

Позвоночный столб (columna vertebralis) состоит из 33 – 34 позвонков и делится на пять отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый (рис. 30). Крестцовые и копчиковые позвонки срастаются, образуя крестец и копчик.

Рис. 30. Позвоночный столб. А – вид спереди; 1 – шейные позвонки; 2 – грудные позвонки; 3 – поясничные позвонки; 4 – крестец; 5 – копчик; Б – срединный распил через позвоночный столб; I, II, III, IV – границы между отделами позвоночного столба; V – грудной кифоз; VI – поясничный лордоз

Все позвонки сходны по своему строению, в то же время позвонки каждого отдела имеют свои характерные особенности.

Позвонок (vertebra) состоит из тела, расположенного впереди, и дуги, обращенной назад; они ограничивают позвоночное отверстие (рис. 31).

От дуги позвонка отходят три парных отростка – поперечный, верхний суставной и нижний суставной, и один непарный отросток – остистый. Остистые отростки позвонков направлены назад, и при сгибании позвоночного столба их можно прощупать.

В месте соединения дуги позвонка с телом с каждой стороны имеется две позвоночные вырезки: верхняя и нижняя; нижняя позвоночная вырезка обычно более глубокая.

Рис. 31. Позвонок (грудной). А – вид сбоку; Б – вид сверху; 1 – тело позвонка; 2 – дуга позвонка; 3 – позвоночное отверстие; 4 – нижняя позвоночная вырезка; 5 – верхняя позвоночная вырезка; 6 – остистый отросток; 7 – поперечный отросток; 8 – верхний суставный отросток; 9 – нижний суставный отросток; 10, 11 – реберные ямки на теле позвонка; 12 – реберная ямка поперечного отростка

Позвоночные отверстия всех позвонков составляют вместе позвоночный канал, вырезки соседних позвонков образуют межпозвоночные отверстия. Позвоночный канал является вместилищем спинного мозга, а через межпозвоночные отверстия проходят спинномозговые нервы.

Шейных позвонков 7. Они уступают в размере позвонкам других отделов. Тело шейного позвонка бобовидной формы, позвоночное отверстие треугольной формы.

Поперечные отростки шейных позвонков состоят из двух компонентов: собственного поперечного отростка и сращенного с ним спереди рудимента ребра. На концах поперечных отростков находятся передние и задние бугорки.

Наиболее выражен передний бугорок VI шейного позвонка, получивший название сонного (к нему в случае необходимости прижимают общую сонную артерию).

В поперечных отростках шейных позвонков имеются отверстия (отверстие поперечного отростка), через которые проходят позвоночная артерия и вены. Остистые отростки II – VI шейных позвонков на конце раздвоены. Остистый отросток VII шейного позвонка не имеет раздвоения и несколько длиннее остальных, хорошо прощупывается при пальпации.

I шейный позвонок – атлант – не имеет тела. Он состоит из двух дуг (передней и задней) и латеральных (боковых) масс, на которых находятся суставные ямки: верхние для сочленения с затылочной костью, нижние – для сочленения со II шейным позвонком.

II шейный позвонок – осевой – имеет на верхней поверхности тела отросток – зуб, который представляет собой тело атланта, присоединившееся в процессе развития к телу II шейного позвонка. Вокруг зуба происходит вращение головы (вместе с атлантом).

Грудных позвонков 12. Их тела характерной треугольной формы, а позвоночные отверстия круглые. Остистые отростки направлены косо вниз и черепицеобразно накладываются друг на друга.

На теле позвонка справа и слева имеются верхняя и нижняя реберные ямки (для присоединения головки ребра), а на каждом поперечном отростке – реберная ямка поперечного отростка (для сочленения с бугорком ребра).

Поясничных позвонков 5. Они наиболее массивные. Тело их бобовидной формы. Суставные отростки располагаются почти сагиттально. Остистый отросток имеет вид четырехугольной пластинки, располагается в сагиттальной плоскости.

Крестец (крестцовая кость) (os sacrum) состоит из пяти сросшихся позвонков (рис. 32). Он имеет треугольную форму, основанием направлен вверх, верхушкой – вниз. Внутренняя – тазовая – поверхность крестца слегка вогнута. На ней видны четыре поперечные линии (следы соединения тел позвонков) и четыре парных тазовых крестцовых отверстия.

Дорсальная поверхность выпуклая, несет на себе следы слияния отростков позвонков в виде пяти гребней, имеет четыре пары дорсальных крестцовых отверстий. Латеральные (боковые) части крестца соединяются с тазовой костью, их суставные поверхности называются ушковидными (имеют форму, подобную ушной раковине).

Выступающая кпереди часть основания крестца, у места соединения его с телом V поясничного позвонка, называется мысом.

Рис. 32. Крестец и копчик. А – вид сзади; Б – вид спереди; 1 – тазовые (передние) крестцовые отверстия; 2 – передняя (тазсвая) поверхность; 3 – ушковидная поверхность; 4 – боковая часть; 5, б, 7 – гребни на дорсальной (задней) поверхности крестца; 8 – дорсальные (задние) крестцовые отверстия; 9 – нижнее отверстие крестцового канала; 10 – копчик; 11 – верхушка крестца

Копчик состоит из 4 – 5 сросшихся недоразвитых позвонков.

Соединения позвоночного столба

В позвоночном столбе имеются все виды соединения (рис. 33): синдесмозы (связки), синхондрозы, синостозы и суставы. Тела позвонков соединяются между собой при помощи хрящей – межпозвоночных дисков.

Каждый диск состоит из фиброзного кольца и находящегося в середине студенистого ядра (остаток спинной хорды), Толщина межпозвоночных дисков наиболее выражена в самом подвижном отделе позвоночного столба – поясничном. Вдоль всего позвоночного столба, соединяя тела позвонков, проходит передняя продольная связка.

Она начинается от затылочной кости, идет по передней поверхности тел позвонков и заканчивается на крестце. Задняя продольная связка начинается от II шейного позвонка, проходит по задней поверхности тел позвонков внутри позвоночного канала и заканчивается на крестце.

Рис. 33. Соединения позвонков между собой и с ребрами. 1 – межпозвоночный диск; 2 – желтая связка; 3 – межостистая связка; 4 – межпозвоночное отверстие; 5 – сустав головки ребра; 6 – межпоперечная связка; 7 – задняя продольная связка; 8 – передняя продольная связка; 9 – остистый отросток; 10 – надостистая связка

Остистые отростки позвонков соединяются межостистыми и над- остистой связками. Особенно хорошо выражена надостистая связка шейного отдела, названная выйной связкой. Поперечные отростки соединены межпоперечными связками. Между дугами позвонков располагаются желтые связки, в составе которых большое количество эластических волокон.

Суставные отростки позвонков образуют плоские суставы. Движения между двумя соседними позвонками незначительны, однако движения позвоночного столба в целом имеют большую амплитуду и происходят вокруг трех осей: сгибание и разгибание – вокруг фронтальной, наклоны вправо и влево – вокруг сагиттальной, вращение (скручивание) вокруг вертикальной оси.

Наибольшей подвижностью обладают шейный и поясничный отделы.

Между I шейным позвонком и черепом имеется парный атлантозатылочный сустав (правый и левый). Он образован мыщелками затылочной кости и верхними суставными ямками атланта. Дуги атланта соединяются с затылочной костью посредством передней и задней атлантозатылочных мембран. В атлантозатылочном суставе возможны небольшие по амплитуде движения вокруг фронтальной и сагиттальной осей.

Между атлантом и II шейным позвонком имеются атлантоосевые суставы: сустав между передней дугой атланта и зубом осевого позвонка (цилиндрический по форме) и парный сустав между нижними суставными ямками атланта и верхними суставными поверхностями на II шейном позвонке (плоский по форме). Эти суставы укреплены связками (крестообразная и др.). В этих суставах возможно вращение атланта вместе с черепом вокруг зуба осевого позвонка (поворот головы направо и налево).

Позвоночный столб в целом. Позвоночный столб представляет опору туловища и является осью всего тела. Он соединяется с ребрами, тазовыми костями и черепом. Имеет S-образную форму, его изгибы амортизируют толчки, возникающие при ходьбе, беге и прыжках.

Изгибы выпуклостью вперед – лордозы – имеются в шейном и поясничном отделах, изгибы выпуклостью назад – кифозы – в грудном и крестцовом отделах. У новорожденного позвоночный столб имеет преимущественно хрящевое строение, изгибы его едва намечены. Развитие их происходит после рождения.

Формирование шейного лордоза связано со способностью ребенка держать головку, грудного кифоза – с сидением, а поясничного лордоза и крестцового кифоза – со стоянием и ходьбой.

Изгиб позвоночного столба в сторону – сколиоз – в норме выражен незначительно и связан с большим развитием мышц на одной стороне тела (у правшей справа).

Грудина

Грудина (sternum) – губчатая кость, состоит из трех частей: рукоятки, тела и мечевидного отростка. У новорожденного все три части грудины построены из хряща, в котором находятся ядра окостенения. У взрослого лишь рукоятка и тело грудины соединены между собой при помощи хряща.

Окостенение хряща завершается в возрасте 30 – 40 лет, и с этого времени грудина представляет собой монолитную кость. По краям рукоятки грудины имеются вырезки для соединения с ключицей и I ребром, на границе рукоятки и тела грудины справа и слева – вырезка для соединения со II ребром.

По краям тела грудины располагаются вырезки для соединения с остальными истинными ребрами.

Ребра

Ребер 12 пар. Это губчатые длинные изогнутые кости (рис. 34). Каждое ребро (costa) состоит из костной части и реберного хряща. На заднем конце костной части ребра имеются головка, бугорок и шейка. Кпереди от шейки расположено тело ребра, на котором различают наружную и внутреннюю поверхности, верхний и нижний края.

На внутренней поверхности вдоль нижнего края проходит борозда ребра – след залегания сосудов и нерва. Передний конец костной части переходит в реберный хрящ.

На I ребре в отличие от других ребер различают верхнюю и нижнюю поверхности, на верхней поверхности имеются бугорок (место прикрепления лестничной мышцы) и две борозды: в одной залегает подключичная вена, а в другой – одноименная артерия. XI и XII ребра – самые короткие, они не имеют бугорка и шейки.

Рис. 34. Ребро (VIII, правое). 1 – тело ребра; 2 – головка ребра; 3 – шейка ребра; 4 – гребень головки ребра; 5 – суставные поверхности головки ребра; 6 – борозда ребра

Ребра разделяются на три группы: верхние семь пар называются истинными, следующие три пары – ложными, а последние две пары – колеблющимися. Такое разделение обусловлено разным положением реберных хрящей по отношению к грудине.

Соединение ребер с позвонками и грудиной. Задние концы ребер соединяются с телами и поперечными отростками грудных позвонков посредством двух суставов: сустава головки ребра (с телом позвонка) и реберно-поперечного сустава (сустав бугорка ребра с поперечным отростком позвонка).

Оба сустава образуют один комбинированный сустав. В результате вращения головки ребра в этом комбинированном суставе происходит поднимание и опускание передних концов ребер вместе с грудиной. У XI и XII ребер имеются только суставы головки ребра, а реберно-поперечные суставы отсутствуют.

Хрящи истинных ребер соединяются с грудиной: I ребро с помощью синхондроза, а II – VII ребра – посредством грудино-реберных суставов.

Хрящи ложных ребер непосредственно с грудиной не соединяются, а хрящ каждого из них срастается с хрящом вышележащего ребра. В результате образуется реберная дуга.

XI и XII ребра (колеблющиеся) своими хрящами к грудине и другим ребрам не присоединяются, а заканчиваются в мягких тканях.

Грудная клетка в целом

Грудная клетка (compages thoracis) образована 12 парами ребер, грудиной и грудным отделом позвоночного столба (рис. 35). Она является вместилищем сердца, легких и некоторых других внутренних органов. Благодаря движениям грудной клетки осуществляются вдох и выдох.

Рис. 35. Скелет грудной клетки. 1 – I грудной позвонок; 2 – ключица; 3 – акромион; 4 – клювовидный отросток лопатки; 5 – суставная впадина лопатки; 6 – ребро (IV); 7 – XII грудной позвонок; 8 – XII ребро; 9 – I ребро; 10 – рукоятка грудины; 11 – тело грудины; 12 – мечевидный отросток

В грудной клетке имеется верхнее и нижнее отверстия – верхняя и нижняя апертуры. Верхняя апертура ограничена I грудным позвонком, I парой ребер и рукояткой грудины; через него проходят органы (пищевод, трахея), сосуды и нервы. Нижняя апертура ограничена XII грудным позвонком, XII парой ребер, реберными дугами и мечевидным отростком грудины; это отверстие закрыто диафрагмой.

Форма грудной клетки варьирует в зависимости от возраста и пола. У новорожденного переднезадний размер грудной клетки несколько больше поперечного, и на горизонтальном распиле она имеет форму, приближающуюся к кругу.

У взрослого человека больше поперечный размер, и на горизонтальном распиле грудная клетка имеет форму овала. Внешняя форма грудной клетки новорожденного напоминает пирамиду. Подгрудинный угол, образованный правой и левой реберными дугами, тупой, в то время как у взрослого этот угол приближается к прямому.

Источник: //anfiz.ru/books/item/f00/s00/z0000014/st018.shtml

Позвоночный столб и грудная клетка

Грудная клетка и позвоночный столб

ОСНОВЫ ОСТЕОЛОГИИ.

Скелет выполняет:

1) опорную функцию.

2) Защитную функцию. Механическая и биологическая (красный костный мозг)

3) Участие в минеральном обмене.

У человека около 130 костей.

Классификация костей

1) Трубчатые кости. Бывают длинные и короткие.

2) Губчатые. (кости запястье)

3) Плоские кости. (ребра, лопатки, череп)

4) Смешанные – содержат разные элементы, например: позвонки

5) Воздухоносные – содержат воздушную полость. Таких костей всего 4 и они относятся к костям черепа. 1 лобная. 2 клиновидная. 3 решетчатая. 4 верхняя челюсть. Связаны с носовой полостью, воздух проходя через эти полости успевает согреется.

Кость как орган.

Структурно функциональной единицей кости является – остеон.

Длинные трубчатые кости.

1. Средняя часть трубчатой кости называется тело или диафиз.

2. Кольцевые отделы называются эпифезы, тот который ближе к телу называется проксимальный, а который дальше дистальный.

3. Между диафизом и эпифизом располагается зона роста метафиз.

Соединение костей. Бывает трех типов.

1) Не подвижные. (не прерывные или синартрозы).

Бывают:

1. фиброзные – синдесмозы (швы, мембраны.)

2. Хрящевые – синхондрозы

3. Костные – синостозы.

2) Подвижные (суставы). Делятся по осям вращения.

Бывают:

1. Простые

2. Сложные

3. Комбинированные. Сустав состоит из суставной сумки (синовиальная)

Внутри сустава вырабатывается суставная жидкость.

3) Полуподвижные (симфизы).

АНАТОМИЯ 5

Скелет.

ОСЕВОЙ ДОБАВОЧНЫЙ

Позвоночный столб и грудная клетка. Череп. Скелет верхних конечностей и нижних конечностей.

Позвоночный столб и грудная клетка.

Позвоночник состоит из 33-34 позвонков. Делится на отделы:

1) шейный (7 позвонков);

2) грудной (12 позвонков);

3) поясничный (5 позвонков);

4) крестцовый (5 позвонков);

5) копчиковый (4-5 позвонков)

Позвонок (vertebra) имеет определенное строение характерное для всех позвонков. Но имеются особенности между отделами. Позвоночный столб (columna vertebralis)

Позвонок имеет:

1. тело позвонка (основная часть);

2. дуга позвонка (между телом и дугой имеется отверстие); на дуге находятся 7 отростков: один отросток непарный и называется остистый; два верхних суставных, два нижних суставных и два поперечных.

Шейный отдел (7 позвонков)

Особенности:

1) нагрузка на шейный отдел не большая и поэтому тела позвонков маленькие.

2) В поперечных отростках имеются отверстия, через эти отверстия проходит позвоночная артерия.

3) Остистые отростки шейных позвонков расщеплены.

4) Седьмой позвонок не расщеплен, самый длинный и называется выступающий.

5) Особыми являются первый и второй шейные позвонки:

1. атлант – не имеет тела, а имеет 2 дуги которые соединяются латеральными массами. На латеральных массах имеются суставные поверхности для крепления с затылочной костью черепа и для соединения со вторым позвонком.

2. Осевой – на теле позвонка имеется зубовидный вырост.

Это тело первого позвонка которое в результате эволюции проросло ко второму.

Грудной отдел.ч

Особенности:

1) Остистые отростки длинные и черепицеобразно накладываются друг на друга, что затрудняет разгибание в этом отделе.

2) Имеются суставные поверхности для крепления ребер.

Поясничный (5 позвонков)

1) Тела позвонков мощные, большие.

2) Остистые отростки короткие и их положение близко к горизонтальному.

Что делает этот отдел очень подвижным.

Крестцовый (изначально 5 отдельных позвонков)

Особенности:

1) К 25 годам они срастаются в единую кость – крестец.

2) По форме треугольный, основание к верху, верхушка к низу.

3) Имеются на латеральных поверхностях ушковидные поверхности для соединения с тазовыми костями.

4) На дорсальной поверхности имеются гребни (места сращения отростков); 4 пары отверстий (образуются в результате сращения) через которые проходят сосуды и нервы.

Копчик.

Особенности:

Рудимент (бывший хвост)

В позвоночном столбе встречаются все виды соединений.

Позвоночный столб при рождении прямой, а затем он приобретает изгибы.

Эти изгибы обеспечивают амортизацию.

1) Первый изгиб появляется примерно к полутора месяцам, это изгиб вперед. (лордоз)

2) Два изгиба назад появляются, когда ребенок садится примерно 6-7 месяцев. (Оба называются Кифоз)

3) И потом когда начинает вставать и ходить образуется 4 (лордоз)

Есть также изгиб не правильный (называется сколеоз)

Грудная клетка, ребра и грудина.

АНАТОМИЯ 6

Грудная клетка.

Состоит из грудины, двенадцати пар ребер и двенадцати грудных позвонков.

Функции: опорная; защитная; участвует в дыхательных движениях.

Грудина:состоит из рукоятки, тела и мечевидного отростка. Примечание: у взрослых людей все 3 части грудины сращены.

Рукоятка– Самая широкая и толстая часть грудины, имеет вырезки: в центре верхнего края мелкую яремную, а по бокам ее более глубокие ключичные для сочленения с ключицами. Ниже ключиц на рукоятке видны справа и слева вырезки для сочленения с I ребром и полувырезки для соединения со II ребром.

Тело: образует тупой угол; на краях имеются полувырезка для II ребра и реберные вырезки для соединений с хрящами II-VII ребер.

Мечевидный отросток:нижняя часть грудины; Примечание: При заболеваниях системы крови нередко производят пункцию грудины для диагностических целей (информация о состоянии красного костного мозга).

Ребра:

Строение: костно-хрящевые пластинки изогнуты наружу.

Все ребра имеют сзади головку, образующую сустав с телом соответствующего грудного позвонка. За головкой расположен бугорок ребра, отделенный от головки узкой шейкой и сочленяющийся с поперечным отростком грудного позвонка.

ГРУДНАЯ КЛЕТКА

В грудной клетке находятся синхондрозы, синостоз и суставы, укрепленные связками.

Синхондрозы: соединяют первые ребра и грудину; рукоятку и тело грудины; мечевидный отросток и тело грудины; ложные ребра; костные части ребер и реберные хрящи.

Синостоз: расположен между рукояткой и телом грудины. Примечание – у людей старше 40-50 лет.

Верхняя апертура: через нее проходят в грудную полость пищевод, трахея, сосуды, нервы.

Нижняя апертура: закрыта диафрагмой, через отверстия которой в брюшную полость спускаются аорта, пищевод, сосуды и нервы.

Форма грудной клетки зависит от телосложения, возраста, пола, профессии. Выделяют две крайние формы:

Узкая длинная: соответствует долихоморфному (астеническому) типу телосложения.

Широкая короткая: соответствует брахиморфному (гиперстеническому) типу.

>>>ЧеРеП

Источник: //infopedia.su/2x8a21.html

Функции позвоночного столба и грудной клетки

Грудная клетка и позвоночный столб
Позвоночный столб

Позвоночный столб — настоящая основа скелета, опора всего организма. Конструкция позвоночного столба позволяет ему, сохраняя гибкость и подвижность, выдерживать ту же нагрузку, которую может выдержать в 18 раз более толстый бетонный столб.

Позвоночный столб отвечает за сохранение осанки, служит опорой для тканей и органов, а также принимает участие в формировании стенок грудной полости, таза и брюшной полости.

Каждый из позвонков, составляющих позвоночный столб, имеет внутри сквозное позвоночное отверстие.

В позвоночном столбе позвоночные отверстия составляют позвоночный канал, содержащий спинной мозг, который таким образом надежно защищен от внешних воздействий.

Позвоночный столб человека

Всего в позвоночном столбе 32–34 позвонка, разделенных межпозвоночными дисками и несколько различающихся своим устройством.

В соответствии с расположением и особенностями строения в позвоночном столбе различают пять видов позвонков: 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 3–5 копчиковых.

У взрослого человека крестцовые позвонки срастаются в одну кость – крестец, а копчиковые – в копчик. Позвоночные отверстия всех позвонков образуют позвоночный канал, в котором помещается спинной мозг.

К отросткам позвонков прикрепляются мышцы.

Между позвонками расположены межпозвоночные диски из волокнистого хряща; они способствуют подвижности позвоночного столба. С возрастом высота дисков меняется.

Рост позвоночного столба наиболее интенсивно происходит в первые 2 года. В течение первых полутора лет жизни рост различных отделов позвоночника относительно равномерен. Начиная с 1,5 до 3 лет замедляется рост шейных и верхнегрудных позвонков и быстрее начинает увеличиваться рост поясничного отдела, что характерно для всего периода роста позвоночника.

Усиление темпов роста позвоночника отмечается в 7-9 лет и в период полового созревания, после завершения которого прибавка в росте позвоночника очень невелика.

Структура тканей позвоночного столба существенно изменяется с возрастом. Окостенение, начинающееся еще во внутриутробном периоде, продолжается в течение всего детского возраста. До 14 лет окостеневают только средние части позвонков.

В период полового созревания появляются новые точки окостенения в виде пластинок, которые сливаются с телом после 20 лет. Процесс окостенения отдельных позвонков завершается с окончанием ростовых процессов – к 21-23 годам. Позднее окостенение позвоночника обуславливает его подвижность и гибкость в детском возрасте.

Кривизна позвоночника, являющаяся его характерной особенностью, формируется в процессе индивидуального развития ребенка. В самом раннем возрасте, когда ребенок начинает держать головку, появляется шейный изгиб, направленный выпуклостью вперед (лордоз).

К 6 месяцам, когда ребенок начинает сидеть, образуется грудной изгиб с выпуклостью назад (кифоз). Когда ребенок начинает стоять и ходить, образуется поясничный лордоз.

К году имеется уже все изгибы позвоночника. К 7 годам уже имеются четко выраженные шейный и грудной изгибы, фиксация поясничного изгиба происходит позже – в 12-14 лет.

Изгибы позвоночного столба составляют специфическую особенность человека и возникли в связи с вертикальным положением тела. Благодаря изгибам позвоночный столб пружинит. Удары и толчки при ходьбе, беге, прыжках ослабляются и затухают, что предохраняет мозг от сотрясений.

Грудная клетка

Грудная клетка образует костную основу грудной полости. Она защищает сердце, легкие, печень и служит местом прикрепления дыхательных мышц и мышц верхних конечностей. Грудная клетка состоит из грудины, 12 пар ребер, соединенных сзади с позвоночным столбом.

Форма грудной клетки существенно изменяется с возрастом. В грудном возрасте она как бы сжата с боком, ее переднезадний размер больше поперечного. У взрослого же преобладает поперечный размер.

На протяжении первого года жизни постепенно меняется форма грудной клетки, что связано с изменением положения тела и центра тяжести. Соответственно изменению грудной клетки увеличивается объем легких. Изменение положения ребер способствует увеличению движений грудной клетки и позволяет осуществлять дыхательные движения.

Грудная клетка человека

Коническая форма грудной клетки сохраняется до 3-4 лет. К 6 годам устанавливаются свойственные взрослому относительные величины верхней и нижней части грудной клетки, резко увеличивается наклон ребер. К 12-13 годам грудная клетка приобретает ту же форму, что у взрослого.

На форму грудной клетки влияют физические упражнения и посадка. Под влиянием физических упражнений она может стать шире и объемистее. При длительной неправильной посадке, когда ребенок опирается на край стола или крышку парты, может произойти деформация грудной клетки, что нарушает развитие сердца, крупных сосудов и легких.  

Форма и величина грудной клетки подвержены также значительным индивидуальным вариациям, обусловленным степенью развития мускулатуры и легких, что в свою очередь связано с образом жизни и профессией данного человека.

Так как она содержит такие жизненно важные органы, как сердце и легкие, то эти вариации имеют большое значение для оценки физического развития индивидуума и диагностики внутренних заболеваний.

Обычно различают три формы грудной клетки: плоскую, цилиндрическую и коническую.

У людей с хорошо развитой мускулатурой и легкими грудная клетка становится широкой, но короткой и приобретает коническую форму, т. е. нижняя ее часть шире, чем верхняя, ребра мало наклонены, angulus infrasternalis большой. Такая грудная клетка находится как бы в состоянии вдоха, отчего ее называют инспираторной.

Наоборот, у людей со слабо развитой мускулатурой и легкими грудная клетка становится узкой и длинной, приобретая плоскую форму, при которой грудная клетка сильно уплощена в переднезаднем диаметре, так что передняя стенка ее стоит почти вертикально, ребра сильно наклонены, angulus infrasternalis острый.

Грудная клетка находится как бы в состоянии выдоха, отчего ее называют экспираторной.

Цилиндрическая форма занимает промежуточное положение между двумя описанными. У женщин грудная клетка короче и уже в нижнем отделе, чем у мужчин, и более округла.

Социальные факторы на форме грудной клетки сказываются в том, что, например, в некоторых развивающихся странах у детей эксплуатируемых слоев населения, живущих в темных жилищах, при недостатке питания и солнечной радиации развивается рахит («английская болезнь»), при котором грудная клетка приобретает форму «куриной груди»: преобладает переднезадний размер, и грудина ненормально выступает вперед, как у кур. В дореволюционной России у сапожников, которые всю жизнь сидели на низком табурете в согнутом положении и использовали свою грудь в качестве опоры для каблука при заколачивании гвоздей в подошву, на передней стенке грудной клетки появлялось углубление, и она становилась впалой (воронкообразная грудь сапожников). У детей с длинной и плоской грудью вследствие слабого развития мускулатуры при неправильном сидении на парте грудная клетка находится как бы в спавшемся состоянии, что отражается на деятельности сердца и легких. Во избежание заболеваний детей нужна физкультура.

Движения грудной клетки. Дыхательные движения состоят в попеременном поднятии и опускании ребер, вместе с которыми движется и грудина. При вдыхании происходит вращение задних концов ребер вокруг упомянутой при описании соединений ребер оси, причем передние их концы приподнимаются так, что грудная клетка расширяется в переднезаднем размере.

Благодаря же косому направлению оси вращения происходит одновременно и раздвигание ребер в стороны, вследствие чего увеличивается и поперечный размер грудной клетки. При поднятии ребер угловые изгибы хрящей выпрямляются, происходят движения в суставах между ними и грудиной, а затем и сами хрящи растягиваются и скручиваются.

По окончании вдоха, вызываемого мышечным актом, ребра опускаются, и тогда наступает выдох.



Источник: //biofile.ru/bio/21763.html

Скелет туловища. Строение позвоночного столба и грудной клетки

Грудная клетка и позвоночный столб

⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒

Скелет (от греч. skeleton — высохший, высушенный) представ­ляет собой комплекс костей, выполняющих опорную, защитную, локомоторную функции. В состав скелета входит более 200 костей, из них 33—34 непарные. Скелет условно подразделяют на две части: осевой и добавочный.

К осевому скелету относится позво­ночный столб (26 костей), череп (29 костей), грудная клетка (25 костей); к добавочному — кости верхних (64) и нижних (62) конечностей (рис. 15). Кости скелета являются рычагами, приво­димыми в движение мышцами.

В результате этого части тела из­меняют положение по отношению друг к другу и передвигают тело в пространстве.

Позвоночный столб состоит из 32-34 позвонков.

Различают 7 шейных (vertebrae cervicales), 12 грудных (vertebrae thoraciсае), 5 поясничных (vertebrae lumbales), 5 крестцовых (vertebrae sacrales), объединённых в одну кость — крестец (os sacrum), и 3-5 копчиковых позвонков (vertebrae coccygeae), образующих копчик.

Помимо защиты спинного мозга, позвоночный столб выполняет в организме и другие важные функции: является опорой для органов и тканей туловища, поддерживает голову, участвует в образовании стенок грудной и брюшной полостей и таза.

Рис. 7. Позвоночный столб.

А – вид спереди; Б – срединный распил; В – позвоночный столб новорожденного; 1 – шейные позвонки (vertebrae cervicales); 2 – грудные позвонки (vertebrae thoracicae); 3 – поясничные позвонки (vertebrae lumbales); 4 – крестцовые позвонки (крестец) (vertebrae sacrales); 5 – копчиковые позвонки (vertebrae coccygeae); 6 – выступающий позвонок (vertebra prominens); 7 – позвоночный канал (canalis vertebralis); 8 – тело позвонка (corpus vertebrae); 9 – поперечные отростки (processus transversales) позвонков; 10 – остистый отросток (processus spinosus); 11 – межпозвоночное отверстие (foramen intervertebrale); 12 – крестцовый канал (canalis sacralis); 13 – шейный лордоз (lordosis cervicalis); 14 – грудной кифоз (kyphosis thoracalis); 15 – поясничный лордоз (lordosis lumbalis); 16 – крестцовый кифоз (kyphosis sacralis) [1989 Липченко В Я Самусев Р П – Атлас нормальной анатомии человека]

Грудина (sternum) – это непарная длинная плоская губчатая кость, состоящая из 3 частей: рукоятки, тела и мечевидного отростка.

* (Губчатая кость богата кровеносной системой, содержит красный костный мозг у людей любого возраста. По этому возможно: внутригрудинное переливание крови, взятие красного костного мозга для исследования, пересадка красного костного мозга.)

Грудина и рёбра.

А — грудина (sternum): 1 — рукоятка грудины (manubrium sterni); 2 — тело грудины (corpus sterni); 3 — мечевидный отросток (processus xiphoideus); 4 — рёберные вырезки (incisurae costales); 5 — угол грудины (angulus sterni); 6 — яремная вырезка (incisure jugularis); 7 — ключичная вырезка (incisure clavicularis). Б — VIII ребро (вид изнутри): 1 — суставная поверхность головки ребра (facies articularis capitis costae); 2 — шейка ребра (collum costae); 3 — угол ребра (angulus costae); 4 — тело ребра (corpus costae); 5 — борозда ребра (sulcus costae). В — I ребро (вид сверху): 1 — шейка ребра (collum costae); 2 — бугорок ребра (tuberculum costae); 3 — борозда подключичной артерии (sulcus a. subclaviae); 4 — борозда подключичной вены (sulcus v. subclaviae); 5 — бугорок передней лестничной мышцы (tuberculum m. scaleni anterioris) [1989 Липченко В Я Самусев Р П – Атлас нормальной анатомии человека]

Рукоятка составляет верхний отдел грудины, на верхнем её крае расположены 3 вырезки: непарная яремная и парные ключичные, которые служат для сочленения с грудинными концами ключиц. На боковой поверхности рукоятки видны ещё две вырезки — для I и II рёбер. Рукоятка, соединяясь с телом, образует направленный кпереди угол грудины. В этом месте к грудине прикрепляется II ребро.

Тело грудины длинное, плоское, книзу расширяющееся. На боковых краях имеет вырезки для прикрепления хрящевых частей II—VII пар рёбер.

Мечевидный отросток — это наиболее изменчивая по форме часть грудины. Как правило, он имеет форму треугольника, но может быть раздвоен книзу или иметь в центре отверстие. К 30 годам (иногда позже) части грудины срастаются в одну кость.[1989 Липченко В Я Самусев Р П – Атлас нормальной анатомии человека]

Грудная клетка в целом (compages thoracis, thorax) образована двенадцатью грудными позвонками, рёбрами и грудиной. Верхняя апертура её ограничена сзади I грудным позвонком, с боков — I ребром и спереди — рукояткой грудины. Нижняя апертура грудной клетки значительно шире.

Границу её составляют XII грудной позвонок, XII и XI рёбра, рёберная дуга и мечевидный отросток. Рёберные дуги и мечевидный отросток образуют подгрудинный угол. Хорошо видны межрёберные промежутки, а внутри грудной клетки, по бокам от позвоночника, — легочные борозды.

Задняя и боковые стенки грудной клетки значительно длиннее, чем передняя. У живого человека костные стенки грудной клетки дополняются мышцами: нижняя апертура закрыта диафрагмой, а межрёберные промежутки — одноименными мышцами.

Внутри грудной клетки, в грудной полости, расположены сердце, лёгкие, вилочковая железа, крупные сосуды и нервы.

Форма грудной клетки имеет половые и возрастные отличия. У мужчин она книзу расширяющаяся, конусовидная, имеет большие размеры. Грудная клетка женщин меньшего размера, яйцеобразная: сверху узкая, в средней части широкая и книзу вновь сужающаяся. У новорожденных грудная клетка несколько сдавлена с боков и вытянута кпереди.[1989 Липченко В Я Самусев Р П – Атлас нормальной анатомии человека]

Грудная клетка.

1 — верхняя апертура грудной клетки (apertura thoracis superior); 2 — грудино-рёберные суставы (articulationes sternocostales); 3 — межреберье (spatium intercostale); 4 — подгрудинный угол (angulus infrasternalis); 5 — рёберная дуга (arcus costalis); 6 — нижняя апертура грудной клетки (apertura thoracis inferior) [1989 Липченко В Я Самусев Р П – Атлас нормальной анатомии человека]

Рёбра (costae) – это парные кости грудной клетки. Каждое ребро имеет костную и хрящевую части.[1989 Липченко В Я Самусев Р П – Атлас нормальной анатомии человека]

Позвонок (vertebra) состоит из тела и дуги, от которой отходят 7 отростков: остистый, 2 поперечных и 4 суставных – два верхних и два кожных. Тело позвонка обращено кпереди, а остистый отросток – кзади. Тело и дуга ограничивают позвоночное отверстие.

Позвоночные отверстия всех позвонков составляют позвоночный канал, в котором находится спинной мозг. На дугах позвонков имеются углубления – верхние и нижние вырезки. Вырезки соседних позвонков образуют межпозвоночные отверстия, через которые проходят спинномозговые нервы.

Позвонки различных отделов позвоночного отдела отличаются по своему строению.

Шейные позвонки в поперечных отростках имеют отверстия, через которые проходит позвоночная артерия. Остистые отростки шейных позвонков на конце своём раздвоены.

Шейный позвонок (VI). 1 – тело позвонка (corpus vertebrae); 2 – передний бугорок (tuberculum anterius); 3 – задний бугорок (tuberculum posterius); 4 – остистый отросток (processus spinosus); 5 – верхний суставной отросток (processus articularis superior) [1978 Краев А В – Анатомия человека Том 1]

I шейный позвонок – атлант – отличается тем, что у него отсутствует тело, но имеются две дуги – передняя и задняя; они соединены между собой боковыми массами. Своими верхними суставными поверхностями, имеющими форму ямок, атлант сочленяется с затылочной костью, а нижними, более плоскими, – со II шейным позвонком.

Шейный позвонок (I). 1 – передняя дуга (arcus anterior); 2 – нижняя суставная ямка (fovea articularis inferior); 3 – поперечное отверстие (foramen transversarium); 4 – поперечный отросток (processus transversus); 5 – задняя дуга (arcus posterior); 6 – рёберный отросток (processus costarius); 7 – ямка зуба (fovea dentis) [1978 Краев А В – Анатомия человека Том 1]

II шейный позвонок – осевой – имеет зубовидный отросток, который сочленяется с передней дугой атланта.

Шейный позвонок (II).

1 – тело позвонка (corpus vertebrae); 2 – передняя суставная поверхность (fades articularis anterior); 3 – зуб (dens); 4 – задняя суставная поверхность (fades articularis posterior); 5 – пластинка дуги позвонка (lamina arcus vertebrae); 6 – остистый отросток (processus spinosus); 7 – нижний суставной отросток (processus articularis inferior); 8 – поперечный отросток (processus transversus); 9 – поперечное отверстие (foramen transversarium); 10 – верхняя суставная поверхность (fades articularis superior) [1978 Краев А В – Анатомия человека Том 1]

У VII шейного позвонка остистый отросток не раздвоен, выступает над остистыми отростками соседних позвонков и легко прощупывается.

Грудные позвонки имеют суставные ямки на теле для головок рёбер и на поперечных отростках для бугорков ребра. У грудных позвонков остистые отростки самые длинные книзу, они направлены кзади и книзу.

Грудной позвонок (VIII).

1 – верхний суставной отросток (processus articularis superior); 2 – верхняя рёберная ямка (fovea costalis superior); 3 – тело позвонка (corpus vertebrae); 4 – нижняя рёберная ямка (fovea costalis inferior); 5 – нижняя позвоночная вырезка (incisura vertebralis inferior); 6 – нижний суставной отросток (processus articularis inferior); 7 – остистый отросток (processus spinosus); 8 – поперечный отросток (processus transversus); 9 – поперечная рёберная ямка (fovea costalis transversalis) [1978 Краев А В – Анатомия человека Том 1]

Поясничные позвонки – самые массивные, их остистые отростки направлены прямо назад.

Поясничный позвонок (III).

1 – тело позвонка (corpus vertebrae); 2 – нижняя позвоночная вырезка (incisura vertebralis inferior); 3 – нижний суставной отросток (processus articularis inferior); 4 – остистый отросток (processus spinosus); 5 – рёберный отросток (processus costarius); 6 – верхний суставной отросток (processus articularis superior); 7 – верхняя позвоночная вырезка (incisura vertebralis superior) [1978 Краев А В – Анатомия человека Том 1]

Крестцовая кость, или крестец (sacrum), состоит из 5 сросшихся между собой позвонков. На крестце различают верхнюю широкую часть – основание, нижнюю узкую – верхушку и две боковые части.

Передняя, или тазовая, поверхность крестца вогнута, на ней имеются четыре пары передних крестцовых отверстий.

Задняя поверхность крестца выпуклая, на ней различают костные выступы – гребни, образовавшиеся в результате сращения отростков позвонков, и четыре пары задних крестцовых отверстий. Через крестцовые отверстия проходят нервы.

Внутри крестца имеется крестцовый канал, являющийся продолжением позвоночного канала. На месте соединения крестца с V поясничным позвонком спереди образуется выступ – мыс (promontoriurn). На боковых частях крестца различаются суставные поверхности ушковидной формы, служащие для соединения с тазовыми костями.

Крестец.

А – вид спереди: 1 – основание крестца (basis ossis sacri); 2 – верхний суставной отросток (processus articularis superior); 3 – латеральная часть (pars lateralis); 4 – поперечные линии (lineae transversae); 5 – отверстия крестцовые тазовые (foramina sacralia pelvina); 6 – верхушка крестца (apex ossis sacri). Б – вид сзади: 1 – крестцовый канал (canalis sacralis); 2 – верхний суставной отросток (processus articularis superior); 3 – крестцовая бугристость (tuberositas sacralis); 4 – промежуточный крестцовый гребень (crista sacralis intermedia); 5 – медиальный крестцовый гребень (crista sacralis mediana); 6 – крестцовая щель (hiatus sacralis); 7 – крестцовый рог (cornu sacrale); 8 – отверстия крестцовые дорсальные (foramina sacralia dorsalia); 9 – латеральный крестцовый гребень (crista sacralis lateralis) [1978 Краев А В – Анатомия человека Том 1]

Копчиковая кость, или копчик (coccygeus), состоит из 4 – 5 недоразвитых сросшихся позвонков и представляет собой остаток хвоста, который имелся у предков человека.[1967 Татаринов В Г – Анатомия и физиология]

Соединения позвоночника. Позвонки соединены между собой посредством хрящей, суставов и связок. При помощи хрящей сращены тела позвонков. Эти хрящи называются межпозвоночными дисками. По передней и задней поверхности тел позвонков на всем протяжении позвоночного столба проходят передняя и задняя продольные связки.

Суставы позвонков образованы суставными отростками и называются межпозвоночными; по форме суставных поверхностей их относят к плоским суставам. Связки имеются между дугами позвонков (жёлтые связки), поперечными отростками (межпоперечные связки) и остистыми отростками (межостные связки).

Верхушки остистых отростков соединены надостной связкой, которая в шейном отделе позвоночника называется выйной.

Между дугами атланта и затылочной костью натянуты передняя и задняя атланто-затылочная перепонки. Верхние суставные ямки I шейного позвонка образуют с затылочной костью парный атланто-затылочный сустав эллипсоидной формы.

В этом суставе возможно небольшое сгибание и разгибание и наклон в стороны.

Между I и II шейным позвонком имеются три сустава, в которых возможно вращение атланта (вместе с головой) вокруг зубовидного отростка II шейного позвонка.

В позвоночнике возможно сгибание и разгибание, наклон в стороны и скручивание. Наиболее подвижный отдел его – поясничный, а затем – шейный

⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒

Дата добавления: 2017-02-28; просмотров: 1520 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов

Источник: //lektsii.org/15-84483.html

Советы Артролога
Добавить комментарий