Иннервация шеи анатомия

Вопрос № 100. Иннервация кожи головы и шеи

Иннервация шеи анатомия

Кожа затылка иннервируется большим затылочным (n. occipitalis major) и малым затылочным (n. occipitalis minor) нервами. Большой затылочный нерв является продолжением задней ветви второго шейного спинномозгового нерва, иннервирует кожу затылка и теменной области. Малый затылочный нерв – ветвь шейного сплетения.

Он направляется к заднему краю грудино-ключично–сосцевидной мышцы и следует кверху и кзади (к затылку), разветвляясь в коже позади ушной раковины, контактируя сзади с большим затылочным, а спереди – с большим ушным нервами.

Большой ушной нерв (ветвь шейного сплетения) так же следует к заднему краю грудино–ключично–сосцевидной мышцы, идет вперед и вверх и достигает кожи ушной раковины, разделяясь на две ветви. Передняя ветвь ветвится в коже области околоушной железы, мочки уха и ушной раковины (ее вогнутой поверхности).

Задняя ветвь иннервирует кожу выпуклой поверхности ушной раковины и небольшой участок кожи позади ушной раковины.
Поперечный нерв шеи, выйдя из под заднего края грудино–ключично-сосцевидной мышцы, следует в поперечном направлении и иннервирует кожу передней поверхности шеи, достигая верхними ветвями нижней челюсти.

Соединяясь с шейной ветвью лицевого нерва, он формирует поверхностную шейную петлю, иннервирующую подкожную мышцу шеи. Надключичные нервы ( шейное сплетение) располагаются в области лопаточно–ключичного треугольника ( большая надключичная ямка) и, прободая фасцию, веерообразно расходятся на три части:

а) медиальные надключичные нервы (разветвляются в коже яремной ямки и рукоятки грудины;

б) промежуточные надключичные нервы (разветвляются в коже верхнего отдела груди);

в) латеральные (задние) надключичные нервы (разветвляются в коже над дельтовидной мышцей).

Кожа лица иннервируется ветвями тройничного нерва. Первая ветвь этого нерва (глазной нерв ) дает на лицо лобный нерв и подблоковый . Лобный нерв делится на две ветви – надглазничный и надблоковый.

Надглазничный нерв выходит из глазницы через одноименную вырезку (нередко – отверстие) и разделяется на две ветви – латеральную и медиальную, иннервирует кожу лба. Сзади нерв контактирует с большим затылочным, а латерально – со скуло–височным и ушно–височным нервами.

Кожу верхнего века, корня носа, конъюнктиву и слезный мешочек иннервирует надблоковый нерв. Подблоковый нерв (конечная ветвь носо–ресничного нерва) иннервирует кожу медиального угла глаза, а также слезное мясцо и слезный мешочек.

Латеральные отделы лба, а также часть кожи височной области иннервируется скуло–височным нервом (ветвь скулового нерва, отходящего от верхнечелюстного нерва). Вторая ветвь этого нерва (скуло-лицевой нерв) заканчивается в коже щеки и латерального угла глаза.

Кожа от нижнего века до верхней губы иннервируется подглазничным нервом. После выхода из канала через одноименное отверстие нерв рассыпается на ряд ветвей, образуя ‘’малую гусиную лапку’’. Ее ветви:

а) rr. palpebrales inf. – нижние ветви век, иннервируют кожу нижнего века и медиального угла глаза;

б) rr. nasales ext. et int.,- наружные и внутренние носовые ветви, иннервируют кожу боковой стенки наружного носа по всей ее длине;

в) rr. labiales sup.,- верхние губные ветви, иннервируют кожу и слизистую оболочку верхней губы, десны и крылья носа.

Кожу и слизистую оболочку щеки и крыльев носа иннервирует щечный нерв (n. buccalis – ветвь нижнечелюстного нерва). N. auriculotemporalis (ушно–височный нерв) – одна из ветвей нижнечелюстного нерва отдает несколько кожных ветвей:

а) rr. auriculares ant.,- ушные ветви, иннервируют кожу козелка и завитка;

б) nn. meatus acustici ext.,- нервы наружного слухового прохода, проникают в наружный слуховой проход;

в) rr. temporales superficiales,поверхностные височные ветви, располагаются впереди наружного слухового прохода. Иннервируют кожу височной области, анастомозируя с ветвями надглазничного, скуло–височного и большого затылочного нервов.

Кожу подбородка и нижней губы иннервирует подбородочный нерв (n. mentalis) – конечная ветвь нижнего альвеолярного нерва после выхода наружу через одноименное отверстие.

Кожа задней области шеи (выйная область) иннервируется задними ветвями нижних шейных спинно–мозговых нервов.

Таким образом, кожа головы имеет три источника иннервации: тройничный нерв, шейное сплетение и задние ветви шейных спинно–мозговых нервов.

При этом кожу лба, надпереносья, верхнего века иннервирует первая ветвь тройничного нерва, кожу нижнего века, наружного носа, верхней губы и, частично, щеки – вторая ветвь этого нерва, кожу нижней губы, подбородка, височной области и, частично, ушной раковины – третья ветвь тройничного нерва. Кожа затылка иннервируется большим затылочным нервом.

Часть кожи затылка, кожа наружного уха, передняя область шеи и верхнего отдела груди иннервируется ветвями шейного сплетения. Задняя область шеи (выйная область) иннервируется задними ветвями нижних шейных спинно–мозговых нервов.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: https://studopedia.ru/19_301456_vopros---innervatsiya-kozhi-golovi-i-shei.html

Упражнения для развития мышц шеи

Иннервация шеи анатомия

страницы:

  • Анатомия мышц шеи человека
  • Особенности тренировок мышц шеи
  • Шейные мышцы и их тренировка

На фоне мощных плеч и торса «цыплячья» шея смотрится комично. Чтобы не нарушать визуальную гармонию и придать фигуре мощи, спортсмены прорабатывают ее одновременно с плечевым поясом.

Если добавить изолированные упражнения для укрепления шеи, эффекта будет больше. Прокачанный затылок дополнительно поддержит позвоночник, поможет борцам держать удар.

Узнайте самые эффективные упражнения для развития мышц шеи.

Порой новички не уделяют мышцам шеи должного внимания и совершенно напрасно. Ведь шея – практически единственная часть тела, которую видно в любой одежде в любую погоду.

Мощные шейные мышцы имеют эстетически важное значение. К тому же, человеку, находящемуся на сидячей работе (например, за компьютером) просто необходимо поддерживать в тонусе эту группу мышц.

Читайте еще: Упражнение крокодил для позвоночника.

Их недостаточное развитие приводит к остеохондрозам и проблемам с позвоночником в шейном отделе. Мышцы шеи участвуют во всех движениях головой: наклонах, поворотах и так далее.

К тому же, во многих видах спорта, связанных с борьбой, без участия этих мышц не провести некоторых приемов. В боксе же шейные мышцы могут предотвратить резкий отброс головы в результате удара, тем самым не допуская кратковременной потери сознания.

Анатомия мышц шеи человека

Часть тела человека, называемая шеей, сверху ограничена нижней челюстью и затылочной костью, а снизу – поясом верхних конечностей. Основу ее составляет шейный отдел позвоночника, включающий семь позвонков, через тела которых проходит спинной мозг.

Спереди от него расположены пищевод, трахея и гортань, немного ниже локализуется щитовидная железа. На всем протяжении шейного отдела проходят важнейшие артерии и вены, нервные стволы и их разветвления.

Снаружи все эти органы окружены массивным каркасом из мышечной ткани, фасций, подкожной жировой клетчатки и покрыты кожным покровом. Анатомия мышц шеи, главного составляющего этого каркаса, интересна и познавательна, так как позволяет разобраться в том, каким образом возможны разнообразные движения в шейном отделе.

Мышцы шеи и их предназначение

Шейный мышечный каркас состоит из целого комплекса мышц, которые окружают позвоночный столб своеобразными слоями. Для удобства изучения их подразделяют на поверхностные, глубокие и срединные.

Глубокая группа, в зависимости от близости к позвонкам, разделяется на медиальные (ближе к оси) и латеральные мышцы (дальше от оси). Это следующие медиальные мышцы:

  • длинная шейная мышца, состоящая из двух частей, которые проходят по передней и боковым поверхностям шейных позвонков на всем их протяжении и заканчиваются на телах позвонков грудного отдела. Эта мышца необходима, чтобы склонить голову вниз;
  • длинная мышца головы, берущая начало от нижних шейных позвонков, заканчивается у нижней части затылочной кости. Она необходима для вращения головой и ее наклона вниз;
  • передняя прямая мышца головы ограничивается телом первого шейного позвонка и нижней (базилярной) частью затылочной кости. Если она работает с одной стороны, то голова склоняется в эту сторону. Если происходит сокращение одновременно с двух сторон, то шея сгибается вперед;
  • прямая мышца латеральная также начинается от тела первого позвонка шеи, но прикрепляется более удаленно от оси позвоночника (расположена наискосок), на наружной поверхности затылочной кости. Участвует в боковых наклонах головы.

Глубокие мышцы шеи, являющиеся латеральными, насчитывают три образования, которые именуются лестничными и различаются направлением мышечных волокон:

  • передняя лестничная мышца начинается от передних частей тел последних шейных позвонков и заканчивается на наружной поверхности первого ребра. Если сокращение двустороннее, то шея сгибается вперед; при фиксации позвоночника происходит подъем вверх первого ребра. Если сокращается мышца только с одной стороны, то голова склоняется в эту же сторону;
  • средняя лестничная мышца делится на части, которые крепятся к телам 2-7 позвонков шеи, затем соединяются и заканчиваются одним мышечным тяжем на верхней части первого ребра. Она склоняет голову и поднимает вверх I ребро;
  • задняя лестничная мышца идет от задних частей тел трех нижних шейных позвонков до латеральной поверхности 2 ребра. Она необходима, чтобы поднять II ребро или согнуть шею при неподвижной грудной клетке.

Срединная мышечная группа шеи включает образования, расположенные над подъязычной костью или под ней. Надподъязычные мышцы – это:

  • двубрюшная, названная так из-за наличия двух брюшков, которые нижней частью крепятся к подъязычной косточке, а верхними частями – к нижней челюсти и височной кости. Между собой они объединены сухожилием. Двубрюшная мышца обеспечивает опускание нижней челюсти. Если ее зафиксировать, то при работе мышцы поднимается подъязычная косточка;
  • шилоподъязычная, продолжающаяся от верхней поверхности подъязычной кости до самого шиловидного выступа височной кости, поднимающая и поворачивающая кнаружи подъязычную косточку;
  • челюстно-подъязычная шейная мышца является 2-сторонней. При соединении этих половин образуется диафрагма рта, или дно ротовой полости. Волокна мышцы, идущие от нижней челюсти до косточки подъязычной, способны передвигать эти кости в направлении вверх-вниз;
  • подбородочно-подъязычная мышца действует так же, как и предыдущая, и находится сразу над ней.

Шейные подподъязычные мышцы более массивны, чем надподъязычная группа и имеют вытянутую форму:

  • мышца лопаточно-подъязычная состоит из двух образований, объединенных друг с другом сухожилием. Они начинаются от нижней поверхности подъязычной косточки, расходятся в стороны и заканчиваются на верхней части лопаток. Эта мышца перемещает подъязычную кость и регулирует пространство канала, в котором проходит яремная вена;
  • мышца грудино-подъязычная, беря начало от подъязычной кости, расходится веером, уплощается и прикрепляется к верхней части грудины, обеих ключиц и сустава, их соединяющего. Необходима для смещения подъязычной косточки вниз;
  • грудино-щитовидная шейная мышца начинается от нижней части гортани и заканчивается несколько ниже, чем предыдущее образование: на рукоятке грудины и хряще первого ребра. функция – опущение гортани вниз;
  • мышца щитовидно-подъязычная, продолжающаяся от гортани до подъязычной кости, призвана перемещать эти образования относительно друг друга.

Мышц шеи, относящихся к группе поверхностных мышечных образований, всего две, но они наиболее крупные из всех других:

  • подкожная мышца начинается под ключицей и, широкой полосой охватывая переднюю часть шеи, заканчивается на нижней челюсти и в углу рта. Она необходима, чтобы смещать угол рта вниз и поднимать кожный покров;
  • мышца грудино-ключично-сосцевидная является 2-сторонней и выглядит как толстый мышечный канат, который расположен наискосок от грудино-ключичного сустава до заушной области (сосцевидный отросток). Эта мышца поворачивает голову направо при сокращении левой части мышцы и наоборот, а при одновременном сокращении обеих половин осуществляет запрокидывание головы назад.

Эта классификация шейных мышц является основной, но еще их можно разделить на мышцы-сгибатели и разгибатели шеи. Основная часть – это сгибатели, расположенные на различной глубине. Мышцей-разгибателем можно назвать только грудино-ключично-сосцевидную при одновременном сокращении двух ее частей.

Функции мышц шеи заключаются не только в сгибании и разгибании шеи, поворотах и наклонах головы, смещении гортани и подъязычной кости. Этими движениями обеспечивается равновесие головы, нормальное глотание и возможность формирования голоса. Толстый мышечный каркас шеи защищает позвоночник, трахею, гортань, пищевод, щитовидную железу, сосуды и нервы от опасных внешних воздействий.

Кровоснабжение и иннервация шейных мышц

Строение мышц шеи таково, что между мышечными пластами, разделенными плотными соединительнотканными перегородками (фасциями), расположены каналы и ложа, в которых проходят важнейшие кровеносные сосуды и нервные стволы.

Более мелкие ответвления от них обеспечивают и нервную регуляцию мышечных волокон, и снабжение их кислородом и питательными веществами. По венозным сосудам из шейных мышц удаляется углекислый газ и продукты метаболизма.

Кислород поступает в мышцы по правой и левой общим сонным артериям, разделяющимся затем на наружные и внутренние, по разветвлениям правой подключичной артерии. Отработанная кровь движется к легким по внутренним яремным и подключичным венам. Иннервация осуществляется блуждающим нервом и его ответвлениями.

Форма шеи во многом зависит от состояния всех ее мышечных групп. Если человек занимается спортом, в частности бодибилдингом или борьбой, то в тренировках участвуют и шейные мышцы, при этом они приобретают характерную структуру. Сильные и здоровые мышцы шеи являются профилактикой развития остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Особенности тренировок мышц шеи

Все без исключения тренировочные программы должны включать в себя упражнения на развитие шейных мышц. В противном случае, будут наблюдаться бросающиеся в глаза диспропорции в теле спортсмена. Шею имеет смысл тренировать в сплите вместе со спиной, поскольку трапециевидные мышцы включаются как в шейную группу, так и в группу мышц спины.

Количество сетов и повторений при этом нужно подбирать так, чтобы обеспечить полный отказ при каждом сете. Обычно это от 10 до 20 повторов за один сет. То же самое касается и подбора рабочих весов. Достаточно одной тренировки в неделю.

Главным плюсом можно считать и то, что упражнения на шею не требуют специальных тренажеров и могут успешно выполняться как в домашних условиях с использованием отягощений, так и прямо во время рабочих перерывов без дополнительного веса.

Шейные мышцы и их тренировка

Самыми крупными и формирующими внешний вид спортсмена считаются следующие мышцы:

  • трапециевидная (она же в народе просто «трапеция»);
  • ременная мышца головы;
  • мышцы, поднимающие лопатки;
  • так называемые лестничные мышцы;
  • грудинно-ключично-сосцевидная.

Кроме того, имеется несколько не менее важных мелких групп, но скрытых от прямого взгляда и практически не поддающиеся тренировкам:

  • жевательные мышцы;
  • подъязычные мышцы;
  • глотательные мышцы.

Для того, чтобы растренировать шею, лучше работать с отягощениями. Можно самостоятельно изготовить или приобрести в спортивном магазине специальный ременной шлем (в народе его иногда называют «упряжь»), к которому и прикрепляется груз.

Но даже если такого шлема нет, можно использовать обычный блин от штанги или гантели, держа его в руках. Во время же рабочих перерывов рекомендуется выполнять упражнения либо без использования веса, но с максимальной амплитудой движения, либо создавая искусственное сопротивление свободной рукой.

Перед началом любой тренировки нужно как следует разогреть мышцы и связки шеи. Для этого достаточно будет в течение некоторого время интенсивно совершать движения головой в разные стороны с постепенным увеличением амплитуды и скорости. Также будет нелишним помахать руками в разные стороны, поскольку это разминает трапециевидные и примыкающие к ним шейные мышцы.

  • Шраги. Тренируют трапециевидные мышцы. Это практически единственное упражнение, предназначенное для данной мышечной группы. Классический вариант выполнения упражнения подразумевает, что спортсмен берет в каждую руку по гантеле и начинает медленно поднимать груз исключительно за счет «трапеций». В крайней верхней точке необходимо зафиксировать движение на пару секунд и затем так же медленно опустить плечи. Типичной ошибкой новичков при этом является выполнение дополнительных круговых движений плечами. Это недопустимо: движения должны быть строго вертикальными. Количество повторений варьируется от 10 до 20.

Можно выполнять шраги, держа штангу перед собой узким хватом.

  • Спортсмен ложится на скамью лицом вниз и, надев шлем с отягощением, начинает совершать кивательные движения головой. Если шлема нет, то можно положить на шею блин от штанги или гантели, удерживая его за головой. Это очень распространенное упражнение, которое хорошо тренирует разгибательную группу мышц шеи.

Поскольку шейные позвонки достаточно легко поддаются травмированию, существует несколько тонкостей при выполнении «кивков»:

  • амплитуду нужно увеличивать постепенно, чтобы связки и мышцы могли адаптироваться к нагрузкам;
  • повторы выполняются в медленном темпе;
  • амплитуда не должна выходить за зону комфорта.
  • Спортсмен ложится на бок и начинает наклонять голову со шлемом. Можно также использовать блин, удерживая его одной рукой.

Это же упражнение можно выполнять и сидя за столом, одной рукой препятствуя боковым движениям и наклонам головы.

  • Спортсмен ложится на скамью лицом вверх так, чтобы голова не имела опоры. Можно использовать «упряжь» или блин от штанги. Чтобы не ощущалось дискомфорта, на лоб можно положить полотенце. Выполняются кивки головой с постепенным увеличением амплитуды.
  • «Офисное» упражнение. Нужно сложить руки за голову и, препятствуя движению, выполнить несколько «кивков». Использование рук во всех подобных упражнениях позволяет в случае необходимости мгновенно изменять нагрузку на шейный отдел.
  • Сопротивление кивательным движениям можно также осуществить, подперев рукой подбородок.
  • Кивки можно совершать и с партнером. Спортсмен обхватывает полотенцем голову, а его напарник берется за оба конца полотенца сзади, обеспечивая необходимое сопротивление.
  • Известное всем еще со школьных зарядок вращение головой в разные стороны очень хорошо восстанавливает кровообращение после долгого сидения за компьютером. Амплитуда при этом должна быть максимальной, а сами движения медленными.

В общем виде тренировочная программа выглядит так:

  • интенсивная разминка;
  • по одному упражнению на каждую группу мышц – разгибатели, сгибатели и «трапеции» с 10 – 20 повторениями;
  • для каждого упражнения достаточно одного сета;
  • обычно тренировка шеи производится в самом конце тренировки.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5cb1c6a85e307d00b4f88641/5cb43740456a7000b3a1beee

Мышцы и фасции шеи (анатомия человека)

Иннервация шеи анатомия

содержание   ..   80  81  82  83  84  85  86  87  88  89  90  ..

Развитие мышц и фасций шеи (анатомия человека)

Мышцы и фасции шеи развиваются из вентральных закладок тыльных частей четырех верхних шейных миотомов.

Первоначально возникает общий зачаток, дающий начало развитию трапециевидной и грудино-ключично-сосцевидной мышц, которые в дальнейшем разделяются, но сохраняют единый источник иннервации – добавочный нерв.

Несколько вентральнее от предыдущих мышц возникают закладки мышц языка и мышц подъязычной группы, иннервируемых подъязычным нервом, а также закладки для лестничных мышц, глубоких мышц шеи и головы, источниками иннервации которых являются двигательные нервы шейного сплетения.

https://www.youtube.com/watch?v=26r7WvtyA5s

Мезодерма жаберных дуг дифференцируется в группу бранхиогенных мышц, сохраняющих иннервацию, характерную для жаберных стадий.

Из мезодермы 1-й жаберной дуги, связанной с двигательными ветвями тройничного нерва, из общего зачатка для жевательных мышц медиально от нижнего края нижней челюсти развиваются челюстно-подъязычные мышцы. Несколько ниже между подъязычной костью и подбородком возникает переднее брюшко двубрюшной мышцы.

Из мезодермы 2-й жаберной дуги (ее поверхностного слоя) в результате сложной дифференцировки развиваются шило-подъязычная мышца, заднее брюшко двубрюшной мышцы, широкая подкожная мышца шеи, иннервируемые лицевым нервом.

Мышцы шеи (анатомия человека)

Шея – часть тела, соединяющая голову с туловищем. В ней различают условно два отдела: задний, выя, nucha, мышцы которой описаны в разделе “Спина”, и передний – собственно шея, collum. В собственно шее выделяют три группы мышц: поверхностную, среднюю – мышцы подъязычной кости – и глубокую (рис. 67). Все мышцы шеи парные.


Рис. 67. Мышцы шеи (вид сбоку). 1,3 – двубрюшная мышца (передние брюшки); 2 – челюстно-подъязычная мышца; 4 – подъязычная кость; 5 – щито-подъязычная мышца; 6 – щитовидный хрящ; 7 – лопаточно-подъязычная мышца (верхнее брюшко); 8 – грудино-подъязычная мыш.

ца; 9 – перстне-щитовидная мышца; 10 – щитовидная железа; 11 – грудино-ключично-сосцевидная мышца; 12 – ключица; 13 – трапециевидная мышца; 14 – передняя лестничная мышца; 15 – средняя лестничная мышца; 16 – лопаточно-подъязычная мышца (нижнее брюшко); 17 – задняя лестничная мышца; 18 – мышца, поднимающая лопатку; 19 – мышцы глотки; 20 – ременная мышца головы; 21 – полуостистая мышца; 22 – двубрюшная мышца (заднее брюшко); 23 – шило-язычная мышца; 24 – шило-подъязычная мышца; 25 – промежуточное сухожилие двубрюшной мышцы; 26 – подъязычно-язычная мышца

Поверхностные мышцы шеи (анатомия человека)

1. Широкая подкожная мышца шеи, platysma, лежит под кожей в виде тонкой и широкой мышечной пластинки, покрывая переднюю и боковые части шеи. Начинается от фасции большой грудной и дельтовидной мышц, прикрепляется к краю нижней челюсти, углу рта и околоушно-жевательной фасции.

Функция: тянет угол рта вниз, поднимает и оттягивает кожу шеи.

Иннервация: лицевой нерв.

2. Грудино-ключично-сосцевидная мышца, m. siernocleidomastoideus, начинается двумя головками: грудинной – от рукоятки грудины и ключичной – от грудинного конца ключицы, идет вверх, рельефно выступая под кожей в виде валика, прикрепляется к сосцевидному отростку и верхней выйной линии.

Функция: при двустороннем сокращении запрокидывает голову, при одностороннем – наклоняет ее, поворачивая при этом лицо в противоположную сторону.

Иннервация: СII, добавочный нерв.

Мышцы подъязычной кости (анатомия человека)

Средняя группа мышц, начинающихся на подъязычной кости, объединяет мышцы, принадлежащие шее, а также мышцы, составляющие диафрагму рта, diaphragma oris, m. mylohyoideus et geniohyoideus (см. раздел Собственно полость рта, настоящего издания). Топографически средняя группа мышц подразделяется на мышцы, расположенные выше подъязычной кости и ниже ее.

Мышцы, расположенные выше подъязычной кости. 1. Двубрюшная мышца, m. digastricus, имеет два брюшка: заднее, venter posterior, начинает с я от incisura mastoidea, и переднее, venter anterior, – от fossa digastrica mandibulae, и одно промежуточное сухожилие, прикрепляющееся плотной фиброзной пластинкой к большому рогу подъязычной кости.

Функция: при фиксированной подъязычной кости переднее брюшко опускает нижнюю челюсть, при фиксированной нижней челюсти заднее брюшко тянет вверх и назад подъязычную кость.

Иннервация: переднее брюшко III тройничного нерва, заднее – лицевой нерв.

2. Челюстно-подъязычная мышца, m. mylohyoideus, располагается между нижней челюстью и подъязычной костью и образует диафрагму рта (см. раздел Собственно полость рта, настоящего издания).

3. Подбородочно-подъязычная мышца, m. geniohyoideus, лежит над челюстно-подъязычной (см. раздел Собственно полость рта, настоящего издания).

4.

 Шило-подъязычная мышца, m. stylohyoideus, идет над задним брюшком двубрюшной мышцы, начинается от шиловидного отростка и прикрепляется к подъязычной кости.

Функция: поднимает подъязычную кость и тянет ее назад. Иннервация: лицевой нерв.

Мышцы, расположенные ниже подъязычной кости. Эта группа мышц лежит кпереди от гортани и щитовидной железы (см. рис 67).

1. Лопаточно-подъязычная мышца, m. omohyoideus, имеет два брюшка: верхнее, venter superior, берущее начало от подъязычной кости, и нижнее, venter inferior, – от поперечной связки лопатки и от верхнего края ее. Их промежуточное сухожилие лежит позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы, плотно срастаясь с его фасциальным влагалищем.

2. Грудино-подъязычная мышца, m. sternohyoideus, начинается от задней поверхности капсулы грудино-ключичного сустава и окружающих костных образований, идет вверх к подъязычной кости.

3. Грудино-щитовидная мышца, m. sternothyreoideus, начинается от хряща I ребра и рукоятки грудины и прикрепляется к пластинке щитовидного хряща.

4.

 Щито-подъязычная мышца, m. thyreohyoideus, является как бы продолжением предыдущей, начинается от пластинки щитовидного хряща и прикрепляется к подъязычной кости.

Функция: мышцы, лежащие ниже подъязычной кости, опускают подъязычную кость; при этом грудино-щитовидная мышца опускает щитовидный хрящ вместе с гортанью, а щито-подъязычная – поднимает щитовидный хрящ, приближая его к подъязычной кости. Кроме того, эти мышцы принимают участие в фиксации подъязычной кости и гортани.

Иннервация: CI-III, шейная петля.

Глубокие мышцы шеи (анатомия человека)

Глубокие мышцы шеи лежат на позвоночнике, позади внутренних органов шеи и представлены двумя группами: латеральной и медиальной (рис. 68).


Рис 68. Глубокие (предпозвоночные) мышцы шеи.

1 – основная часть затылочной кости; 2 – глоточный бугорок; 3 – передняя прямая мышца головы; 4 – яремная ямка; 5 – барабанная часть височной кости; 6 – латеральная прямая мышца головы; 7 – грудино-ключично-сосцевидная мышца (отрезана); 8, 29 – двубрюшная мышца (заднее брюшко отрезано); 9 – длинная мышца головы (перерезана); 10, 28 – ременная мышца головы; 11, 17 – длинная мышца шеи; 12, 27 – мышца, поднимающая лопатку; 13, 25 – средняя лестничная мышца; ,14, 24 – передняя лестничная мышца; 15, 23 – задняя лестничная мышца; 16 – плечевое сплетение; 18 – подключичная артерия; 19 – подключичная вена; 20 – поперечный отросток; 21 – наружная межреберная мышца; 22 – I ребро; 26 – длинная мышца головы; 30 – шиловидный отросток; 31 – сосцевидный отросток

Латеральную группу мышц шеи составляют передняя, средняя и задняя лестничные мышцы, mm. scaleni anterior, medius et posterior, которые начинаются от поперечных отростков шейных позвонков и прикрепляются: передняя и средняя лестничные мышцы – к I ребру соответственно кпереди и кзади от борозды подключичной артерии, задняя – к II ребру.

Функция: при фиксированной грудной клетке, сокращаясь с двух сторон, производят сгибание шеи вперед, при одностороннем сокращении наклоняют ее в свою сторону, при фиксированном позвоночнике поднимают I и II ребра.

Медиальную группу мышц шеи составляют 4 мышцы, лежащие на позвоночнике в костно-фиброзном влагалище на протяжении от затылочной кости до III грудного позвонка.

1. Длинная мышца шеи, m. longus colli, имеет две части: медиальную, отходящую от тел I-III грудных, V, VI, VII шейных позвонков и прикрепляющуюся к телам II, III, IV и поперечным отросткам V, VI, VII шейных позвонков, и латеральную (верхнюю), возникающую от поперечных отростков III-VI шейных позвонков и прикрепляющуюся к переднему бугорку атланта.

Функция: при одностороннем сокращении наклоняет шею в сторону, при двустороннем – вперед.

2. Длинная мышца головы, m. longus capitis, начинается от III-VI шейных позвонков и прикрепляется к pars basilaris затылочной кости.

Функция: при двустороннем сокращении наклоняет голову вперед, при одностороннем – поворачивает ее в, сторону.

3. Передняя прямая мышца головы, m. rectus capitis anterior, идет от поперечного отростка I шейного позвонка к основной части затылочной кости. Функция: наклоняет голову вперед.

4.

 Боковая прямая мышца головы, m. rectus capitis lateralis, отходит от поперечного отростка I шейного позвонка к боковым частям затылочной кости. Функция: наклоняет голову в свою сторону.

Иннервация глубоких мышц шеи осуществляется за счет двигательных ветвей шейного сплетения.

Фасции шеи (анатомия человека)

На шее выделяют пять фасциальных листков (рис. 69).


Рис. 69. Фасции шеи на горизонтальном распиле (по В. Н. Шевкуненко).

1 – трапециевидная мышца; 2 – передняя лестничная мышца; 3 – сосудисто-нервный пучок шеи; 4 – лопаточно-подъязычная мышца; 5 – грудино-ключично – сосцевидная мышца; 6 – щито-подъязычная мышца; 7 – грудино-щитовидная мышца; 8 – широкая подкожная мышца шеи; 9 – гортань; 10 – щитовидная железа; 11 – пищевод; 12 – фасциальная пластинка, отделяющая передний отдел шеи от заднего; а – 1 фасциальный листок; б – II листок; в – III листок; г – IV листок; д – V листок

1. Поверхностная фасция шеи, fascia superficialis colli, являясь частью общей поверхностной фасции тела, образует фасциальное влагалище для m. platysma.

2. Собственная фасция шеи, fascia colli propria, в виде футляра охватывает всю шею, отдает две перегородки к поперечным отросткам позвонков и образует фасциалъные влагалища для подчелюстной слюнной железы, mm.

sternocleidomastoideus et trapezius.

Прикрепляясь к краю нижней челюсти, продолжается на лицо в фасцию жевательной мышцы и околоушной слюнной железы, сзади переходит с угла челюсти на сосцевидный отросток, внизу прикрепляется к наружной поверхности грудины и ключицы.

3. Глубокая, или лопат очно-подъязычная фасция, fascia colli frofunda s. omoclavicularis, трапециевидной формы, занимает срединное положение в передней области шеи, натянута между лопаточио-подъязычными мышцами, прикрепляясь вверху к os. hyoideum, внизу – к внутренней поверхности грудины и к верхнему краю лопатки (вместе с лопаточно-подъязычной мышцей).

Собственная и глубокая фасции шеи посередине срастаются и образуют белую линию шеи. Внизу над грудиной собственная и глубокая фасции шеи ограничивают надгрудинное межфасциалъное пространство, spatium interaponeuroticum suprasternale, содержимым которого являются клетчатка и вена (arcus venosus juguli). Ранение этой области может вызвать воздушную эмболию.

4.

Внутришейная фасция, fascia endocervicalis, состоит из двух листков: пристеночного, прилежащего к фасциальным футлярам мышц, лежащих ниже подъязычной кости и глубоких мышц шеи, и висцерального, образующего фасциальные влагалища непосредственно для органов шеи: глотки, пищевода, гортани, трахеи, щитовидной железы, сосудисто-нервного пучка. Между листками внутришейной фасции образуются клетчаточные пространства: предорганное, spatium praeviscerate, и позадиорганное, spatium retroviscerale, через которые область шеи сообщается с грудной полостью (см. раздел Желудок, настоящего издания).

5. Пред позвоночная фасция, fascia prevertebralis, прикрепляясь к поперечным отросткам шейных позвонков, образует вместе с ними костно-фиброзное ложе для медиальной группы глубоких мышц шеи.

В латеральном отделе она отдает фасциальные отростки, образующие замкнутые фасциальные влагалища для лестничных мышц и мышцы, поднимающей лопатку, а также для сосудисто-нервного пучка латерального треугольника шеи.

Элементы топографии шеи (анатомия человека)

Средняя линия, проведенная от подбородка до яремной вырезки, делит шею на правую и левую части, в которых выделяют латеральный и медиальный треугольнцки. Латеральный треугольник шеи ограничен: сзади – m. trapezius, снизу – ключицей, спереди – m. sternocleidomastoideus, медиальный: спереди – средней линией, сзади – m.

sternocleidomastoideus, сверху – нижней челюстью. Позади ветвей нижней челюсти образуются зачелюстные ямки, fossae retromandibulares, задней границей которых являются сосцевидные отростки, сверху они ограничены наружными слуховыми отверстиями.

Нижнее брюшко лопаточно-подъязычной мышцы делит латеральный треугольник шеи на два: лопат очно-трапециевидный, trigonum omotrapezoideum, и лопат очно-ключичный, trigonum omoclavicularae.

Верхнее брюшко лопаточно-подъязычной и два брюшка двубрюшной мышц разделяют медиальный треугольник шеи на три: лопаточно-трахеалъный, trigonum omotracheale, лопат очно-подъязычный (или сонный), trigonum omohyoideum s. caroticum, подъязычно-челюстной, trigonum hyomandibulare.

содержание   ..   80  81  82  83  84  85  86  87  88  89  90  ..

Источник: https://zinref.ru/000_uchebniki/03200medecina/000_00_anatomia_cheloveka_mihalkov_1973/089.htm

Мышцы шеи поверхностного слоя, подъязычной кости и глубокие (таблица)

Иннервация шеи анатомия

Справочная таблица содержит информацию по мышцам шеи человека: наименование мышцы, начало и прикрепление, функция мышц, кровоснабжение и иннервация мышц.

Топографически мышцы шеи разделяются на следующие группы: поверхностные; средние (или подъязычной кости), лежащие выше и ниже подъязычной кости и  участвующие в актах глотания, жевания и речи; и глубокие. Кровоснабжаются ветвями наружной сонной и подключичной артерии, иннервируются черепно-мозговыми нервами и мышечными ветвями шейного сплетения

Наименование мышцНачалоПрикреплениеФункция мышцКровоснабжение мышцИннервация
1. Подкожная мышца (m. platysma) второе ребро, грудная фасциякрай нижней челюсти, угол ртаопускает нижнюю челюсть, оттягивает угол рта кнаружи и книзу и натягивает кожу шеиветви наружной сонной артериилицевой нерв
2. Грудино-ключично-сосцевидная мышца (m.sternocleidomastoideus)передняя поверхность рукоятки грудины, грудинный конец ключицысосцевидный отросток височной костипри двустороннем сокращении – запрокидывает голову назад или сгибает шею, при одностороннем – наклоняет голову в свою сторону, а лицо в противоположнуюзатылочная артерия, грудино-ключично-сосцевидная артерия, верхняя артерия щитовидной ж.добавочный нерв
а) выше подъязычной кости расположены:
1. Двубрюшная  мышца (m.digastricus)сосцевидный отросток височной костивубрюшная ямка нижней челюстипри фиксированной подъязычной кости тянет нижнюю челюсть вниз, при укрепленной нижней челюсти поднимает подъязычную кость и гортаньзатылочная артерия, заднеушная артериялицевой нерв (заднее брюшко)и тройничный нерв (переднее брюшко)
2. Шило-подъязычная мышца (m.stylohyoideus)шиловидный отросток височной коститело подъязычной костиподтягивает подъязычную кость кверху, кзади и кнаружизатылочная артерия, заднеушная артериялицевой нерв
3. Челюстно-подъязычная мышца (m.mylohyoideus)челюстно-подъязычная линия нижней челюстипередняя поверхность тела подъязычной костиобразует дно ротовой полостиязычная артерия, челюстная артериянижнечелюстная ветвь тройничного нерва
4. Подбородочно-подъязычная мышца (m.geniohyoideus)подбородочная ость нижней челюститело подъязычной костисинергист двубрюшной мышцычелюстная артерия—————-
б) ниже подъязычной кости расположены:
1. Грудино-подъязычная мышца (m.sternohyoideus)рукоятка грудины, грудинный конец ключицы, хрящ первого ребратело подъязычной костипри укрепленной грудной клетке оттягивает подъязычную кость книзуветви наружной сонной артериинисходящий шейный нерв шейного сплетения
2. Грудино-щитовидная мышца (m.sternothyroideus)рукоятка грудины, хрящ первого ребращитовидный хрящ гортанитянет гортань книзу при укрепленной грудной клетке———-——–
3. Щито-подъязычная мышца (m.thyrohyoideus)косая линия щитовидного хряща гортанитело, большой рог подъязычной коститянет подъязычную кость к гортани, поднимает гортань———–——–
4. Лопаточно-подъязычная мышца (m.m.omohyoideus)верхний край лопаткинижний край тела подъязычной костипри укрепленной лопатке опускает подъязычную кость книзу——————
1. Лестничные мышцы:- передние; (m.scalenusanterior)- средние; (m. scalenus medius)- задние; (m. scalenus posterior)поперечные отростки 3-6 шейных позвонковпоперечные отростки 2-7 шейных позвонковпоперечные отростки 4-6 шейных позвонков1-ое ребро1-ое ребро,верхний край 2-го ребрапри укрепленной шее – поднимают 1-2 ребра  ( вспомогательные мышцы вдоха), при двустороннем сокращении и укрепленной грудной клетке наклоняют шейный отдел позвоночника кпереди,при одностороннем – наклоняют шею в свою сторонуветви наружной сонной (верхняя артерия щитовидной железы) и подключичной артерии (щито-и реберно-шейный стволы)мышечные ветви шейного сплетения
2. Длинная мышца головы  (m. longuscapitis)поперечные отростки 3-6 шейных позвонковнижняя поверхность базилярной части затылочной костинаклоняют  шейный отдел позвоночного столба и голову впередветви щито-шейного ствола——
3. Длинная мышца шеи (m. longuscolli)передняя поверхность тел и поперечные отростки шейных (3-7) и грудных (1-3) позвонковтела и поперечные отростки верхних шейных (1-5) позвонков, передний бугорок атлантанаклоняют вперед и в сторону шейный отдел позвоночного столба———-——–

Источник: https://infotables.ru/biologiya/36-myshechnaya-sistema-cheloveka/355-myshtsy-shei-cheloveka-raspolozhenie-funktsii-innervatsiya-i-krovosnabzhenie-tablitsa

Нервы шеи и ее иннервация

Иннервация шеи анатомия

Двигательная, чувствительная и вегетативная иннервация шеи сложна.

а) Двигательная иннервация шейных мышц и диафрагмы: • Грудино-ключично-сосцевидная и трапециевидная мышцы иннервируются добавочным нервом. • Мышцы языка иннервирует подъязычный нерв. • Шейная петля иннервирует подподъязычные мышцы.

• Ветви тройничного (V), лицевого (VII) и подъязычного (XII) нервов иннервируют надподъязычные мышцы и мышцы дна полости рта.

Диафрагмальный нерв, образуемый корешками С3-С5, направляется вниз вдоль передней лестничной мышцы и иннервирует диафрагму.

Двигательные нервы шеи: 1 – подъязычный нерв; 2 – верхний корешок шейной петли; 3 – нижний корешок шейной петли; 4 – малый затылочный нерв; 5 – большой ушной нерв; 6 – поперечный нерв шеи;

7 – надключичный нерв; 8 – ветвь к плечевому сплетению.

Дополнительно GIF анимация: Левый диафрагмальный нерв (n. phrenicus sinister) на трупе.

б) Поверхностная чувствительная иннервация шеи обеспечивается шейным сплетением, образуемым корешками С1-С4, большим ушным нервом, большим и малым затылочными нервами, поперечным нервом шеи, надключичными нервами и дорсальными ветвями верхних шейных нервов.

В точке Эрба, расположенной на уровне середины заднего края грудиноключично-сосцевидной мышцы, сходятся передние ветви. Инфильтрация тканей в области точки Эрба раствором местного анестетика вызывает анестезию боковой поверхности шеи.

P.S. Нервы, образуемые шейным сплетением, особенно большой ушной нерв, часто используют в качестве трансплантатов при реконструктивных операциях на лице и для восстановления подъязычного нерва.

Чувствительные нервы шеи: 1 – затылочный нерв; 2 – большой ушной нерв;

3 – поперечный нерв шеи; 4 – надключичный нерв.

При проблемах с просмотром скачайте видео со страницы Здесь

в) Система блуждающего и смешанных нервов. Данная система состоит из блуждающего, языкоглоточного и краниальных корешков добавочного нерва.

Эти нервы выходят из полости черепа через яремное отверстие и содержат двигательные, чувствительные и вегетативные (парасимпатические) волокна, играющие особенно важную роль в функции глотки и гортани.

Верхний узел блуждающего нерва расположен у основания черепа, нижний узел – на уровне подъязычной кости (о функции блуждающего нерва см. таблицу и видео ниже).

Двигательные, чувствительные и вегетативные волокна блуждающего нерва:

а) Двигательные волокна блуждающего нерва: Гортань: правый возвратный гортанный нерв огибает подключичную артерию, левый – дугу аорты, после чего оба нерва направляются вверх в борозде между трахеей и пищеводом каждый на своей стороне. Возвратные нервы иннервируют мышцы гортани, за исключением перстнещитовидной мышцы.

Глотка: мышцы глотки иннервируются двигательными волокнами блуждающего и языкоглоточного нервов

б) Чувствительные волокна блуждающего нерва:
Чувствительные ветви блуждающего и языкоглоточного нервов иннервируют корень языка, надгортанник, гортань. Ветви блуждающего нерва к трахее и бронхам участвуют в рефлекторной регуляции дыхания. Чувствительные импульсы от задней стенки наружного слухового прохода и барабанной перепонки достигают ЦНС по ушной ветви блуждающего нерва

в) Парасимпатические волокна:
Секреторные парасимпатические волокна направляются из области шеи к органам грудной клетки и живота. Секреция околоушной слюнной железы регулируется волокнами языкоглоточного нерва.

г) Симпатические волокна: Шейный отдел симпатического ствола расположен кпереди от предпозвоночной фасции и поперечных отростков шейных позвонков. Симпатический ствол иннервирует сердце, кровеносные сосуды, железы, гладкомышечные органы и добавочные железы кожи. Верхний шейный узел и непостоянный средний шейный узел образованы волокнами нескольких шейных сегментов.

Нижний шейный узел вместе с первым грудным узлом образует звездчатый узел. Он располагается между поперечным отростком шейного позвонка С7 и головкой I ребра.

Постганглионарные волокна от верхнего шейного узла направляются к сонной артерии, среднему уху, слюнным и слезной железам, а также от ресничного узла по языкоглоточному, блуждающему и добавочному нервам и трем верхним шейным нервам.

При проблемах с просмотром скачайте видео со страницы Здесь

г) Симпатическая иннервация черепа. Симпатическая нервная система играет ведущую роль при физическом и психоэмоциональном стрессе. Симпатические нервы иннервируют все гладкие мышцы, железы, миокард и вызывают повышение АД, увеличение ЧСС, расширение зрачков, усиление потоотделения, а также целый ряд соматических реакций.

Тела преганглионарных нейронов расположены в боковых рогах спинного мозга. Волокна этих нейронов выходят из позвоночного канала в составе передних корешков спинномозговых нервов и через соединительные ветви входят в состав симпатического ствола. Симпатический ствол состоит из нервных узлов и тянется от уровня шеи до крестца по обе стороны от позвоночника.

Симпатические нервные волокна, иннервирующие железы и гладкие мышцы головы (например стенки сосудов, мышцы – подниматели волос, сфинктер зрачка), выходят из спинного мозга в виде преганглионарных волокон в составе первого грудного нерва (Т1) и направляются в составе белых соединительных ветвей к шейному отделу симпатического ствола. Шейный отдел симпатического ствола образован тремя шейными узлами: нижним, средним и верхним. Нижний шейный узел сливается с первым грудным, образуя звездчатый узел.

Преганглионарные волокна выходят из спинного мозга, а именно из I грудного сегмента, и идут в восходящем направлении, проникая в симпатический ствол на максимально высоком уровне – уровне верхнего шейного узла.

Отсюда постганглионарные аксоны проникают в эффекторные органы с эфферентными волокнами глазодвигательного, лицевого и языкоглоточного и блуждающего нервов, оплетая стенки артерий, иннервируя кровоснабжаемые ими органы. Таким образом нейроны вместе с артериями иннервируют железы и гладкие мышцы.

В лицевом, языкоглоточном и блуждающем нервах имеются также афферентные симпатические волокна.

P.S. Стимуляция верхнего шейного узла (реакция испуга) вызывает расширение зрачка и увеличение глазной щели, экзофтальм, усиление потоотделения и повышение сосудистого тонуса. Блокада звездчатого узла раствором местных анестетиков вызывает обратную реакцию – энофтальм, миоз, птоз (синдром Горнера).

д) Физиология шеи. Кашель.

Афферентные импульсы, направляясь в ЦНС по блуждающему нерву, вызывают углубление дыхания, сопровождаемое закрытием ой щели, которая затем внезапно открывается и в результате резкого сокращения грудных дыхательных мышц происходит взрывное изгнание сжатого воздуха из дыхательных путей. Во время пароксизмов кашля поток воздуха через дыхательные пути приобретает значительную скорость, выталкивая с собой слизь, корки и инородные тела.

Натуживание представляет собой энергичное сокращение мышц грудной клетки и живота и смыкание ых складок. В результате туловище механически фиксируется, так что мышцы тазового и плечевого пояса могут координированно сократиться с максимальной силой, как, например, при поднятии тяжести или приведении тела в вертикальное положение.

При пробе Вальсальвы мышцы грудной клетки и живота сокращаются, выполняя роль торакоабдоминального мышечного насоса, и вызывают компрессию сосудистой системы, повышение венозного давления, в результате которого вены головы и шеи набухают, а АД из-за резкого уменьшения венозного возврата к сердцу снижается. Это может привести к обмороку.

– Также рекомендуем “Осмотр и пальпация шеи”

Оглавление темы “Клиническая анатомия шеи и ее болезни”:

Источник: https://meduniver.com/Medical/otorinolaringologia_bolezni_lor_organov/nervi_shei.html

Советы Артролога
Добавить комментарий