Компрессионный перелом позвоночника сколько на больничном

Сколько длится больничный при компрессионном переломе позвоночника

Компрессионный перелом позвоночника сколько на больничном

Если в организме наблюдается уменьшение костной массы, он теряет способность удерживать кальций и происходит чрезмерное его выведение из тканей, то человеку поставят диагноз остеопороз. Заболеванию подвержены люди как молодого, так и преклонного возраста. Недуг повышает вероятность развития переломов и существенно может снизить качество жизни.

Избавиться от остеопороза и снять его симптомы можно различными способами. Обычно медики рекомендуют своим пациентам комплексное лечение. Это могут быть средства в виде инъекций, таблеток, специальных витаминных комплексов, а еще может применяться мазь.

Подобный подход позволяет воздействовать на пораженную кость, замедляя быстрый распад, и способствует образованию новой ткани. При этом препараты позволяют существенно увеличить плотность костей, а вероятность травм и переломов снизить.

Если остеопороз развился у женщины из-за недостаточности гормона эстроген, то в таком случае заместительная терапия будет основываться на регулярном употреблении средства, содержащего женские половые гормоны.

Что такое бытовая травма?

Как уже упоминалось, таковой называют любую травму, которую человек получил не на работе.

Не подлежит сомнению, что всякий случай должен быть расследован и достоверно установлен.

Расследование инициируется директором — издается соответствующий приказ.

В процедуре обязательно участвует сам потерпевший, а если это невозможно — его официальное доверенное лицо.

По итогам такой проверки оформляется специальный акт.

Как отличить производственную травму от бытовой — еще один вопрос. Последняя никак не связана именно с рабочим процессом, даже если и получена в здании, где находится место работы гражданина.

Так например, при корпоративном мероприятии может произойти инцидент и сотрудник будет вынужден посетить врача. Травма, полученная им таким образом, будет все равно считаться бытовой.

Не все однозначно и со служебным автомобилем. Если сидя за рулем сотрудник получил травму, то ее не расценят как производственную при наличии следующих факторов:

  • машина использовалась не для работы и без письменного назначения директора;
  • фирма не оформляет путевых листов;
  • служебная машина вообще не предусмотрена по трудовому договору.

Повреждение, полученные во время, скажем, обеда, будет расценено как производственное, хотя и не связано вроде бы с производственным процессом. Правда, все зависит еще и от устава компании — если оным курение было запрещено, а работник «схлопотал» травму во время перекура, то ее будут считать бытовой.

Стоит знать! Если в результате произошедшего инцидента гражданин не может ходить на работу и заниматься служебными обязанностями, открывается больничный лист.

В случае несильного повреждения, когда человек все-таки может ходить на работу, например с тростью — больничный не выписывается, человеку просто выдается на руки справка о посещении травмопункта.

Длительность больничного листа при бытовой травме может быть различной. Это будет зависеть от характера повреждений и от того, какое потребуется лечение. Но нужно учитывать, что верхний предел любого больничного — три недели, дальше он продлевается при участии врачебной комиссии.

Чтобы открыть больничный при бытовой травме надо рассмотреть травмы различной тяжести (а так же написать какие травмы обычно получают в быту) и написать на какой срок открывают больничный при травме в быту при первичном визите и на какой срок можно продлить больничный  с той или иной травмой.

Кроме того вас могут заинтересовать следующие темы касаемо больничного:

Перелом руки

Больничный при переломе руки зависит от конкретного индивидуального случая и определяется травматологом. Больничный лист при переломе выдается сначала на десять дней, а затем, по решению МСЭК — срок больничного при переломе продлевается до тридцати.

Непрерывно потерпевший может «бюллетенить» сто двадцать дней, далее — вердикт медико-социальной экспертной комиссии: оставлять на еще максимум столько же, выписывать, либо присваивать статус инвалида.

Здесь все решает степень серьезности травмы и прогноз. Обычно стандартные четыре месяца — и на МСЭК. Дальше решают они.

Если прогноз неблагоприятный, человеку присваивается группа инвалидности.

Если отмечается постепенное улучшение и больной сможет трудиться (например, его работа связана с кабинетными условиями), больничный при переломе может быть продлен еще максимум на десять месяцев.

Перелом копчика

Все упирается в максимальный четырехмесячный «потолок» и решение МСЭК. На сколько дней дается больничный при переломе копчика играют роль отягчающие факторы и прогноз врачей.

Сотрясение мозга

При легком и среднем варианте больной берет больничный на десять — двадцать пять дней. В более тяжелых случаях все будет зависеть от характера травмы, стадии процесса, степени выраженности нарушения функций, течения болезни, компенсаторных возможностей, также от характера и условий труда.

Это зависит о степени и локализации ожога, давности травмы, а также есть ли необходимость госпитализации.

Зависит от степени пореза и кровопотери, но не более тридцати дней (Приказ Минздравмедпрома РФ № 206).

Как оформляется больничный?

Больничный открывается врачом в первый день заболевания. Об этом в бланке ставится соответствующий код (02 -травма)

Для отказа в выдаче листка нетрудоспособности должна быть очень весомая причина. Список таковых не такой уж большой:

  • оформление задним числом или заранее;
  • поведение пациента мешает деятельности медицинского учреждения;
  • при осмотре признаков травмы не выявлено.

Как оплачивается?

Для расчета оплаты больничного при бытовой травме конкретного работника учитываются его стаж, размер оклада и все выплаты, которые производились в течение последних двух лет.

Причем, речь идет именно о трудовых выплатах — сюда относятся, например, премии.

Больничные в расчет браться не должны.

Сумма общего дохода (х)

количество отработанных дней (у)

Х/Y= средний заработок гражданина (Z)

Z умножается на количество дней листа нетрудоспособности = размер компенсации.

Важно: Z нужно сопоставить с минимальным размером оплаты труда — больше он получится или меньше. Оказался меньше? Тогда для расчета берется МРОТ (Письмо ФСС №14-03-18/05-2129 от 11 марта 2011 года).

Если трудовой стаж сотрудника составляет как минимум восемь лет — ему выплачивают компенсацию в стопроцентном размере заработка.

Также при вычислении исходят из пресловутого минимального размера, если:

  • травма получена в результате алкогольного опьянения или воздействия токсических веществ;
  • нарушение больничного режима;
  • человек без уважительной причины не явился на прием.

Травма — вопрос неприятный как для потерпевшего, так и для нанимателя. Обращаясь за больничным листом, на первое место следует ставить не возможность как можно быстрее выйти на работу, а сколько требуется для реального выздоровления.

Теперь вы знаете, как оплачивают больничный лист если травма бытовая. Будьте осторожны!

Источник: https://MoyaOsanka.net.ru/bolnichnyy-perelome-pozvonochnika/

Юридическая консультация онлайн 9111.ru

Компрессионный перелом позвоночника сколько на больничном
21. Положены ли выплаты за перелом экзостоза переднего угла 5 шейного позвонка и тупую травму шейного отдела позвоночника с растяжением капсульно-связочного аппарата. На больничном находилась 36 дней. Если положена то какая.

21.1. Вам нужно обратиться в страховую компанию виновника ДТП. Также необходимо сделать судебный медицинскую экспертизу на определение тяжести причинённого вреда.

22. У мужа была тяжёлая травма на производстве: ЧМ, сотрясение мозга, перелом позвоночника (4 шт.), 12 рёбер, вывих руки и перелом ключицы со смещением; год находится на больничном, комиссия МСЭ отказала в инвалидности и отправляет на производство, а от не может работать рука не работает до сих пор и ноги отказывают ( ( (что делать? Помогите!

22.1. оспаривайте отказ в предоставлении инвалидности – в суд, право есть ст. 218 КАС

23. Я являюсь сотрудником полиции. После рабочего времени я пошел домой, и получил травму перелом поясничного отдела позвоночника.1 степени.L1 и имею я ли права на получения страховой выплаты, в денежном эквиваленте. Находился в травме 1 месяц. На данный момент нахожусь на больничном. При получении травмы находился в трезвом состояний. Заранее спасибо за ответ.

23.1. Имеете право на страховку.

23.2. Имеете право,однако в 2016 г. страховые отказались заключать договор с МВД так как не устроила сумма контракта. Обращайтесь с иском непосредственно на МВД

24. Моему ребёнку 11 лет и у него компрессионный перелом позвоночника т.е 3,позвонков. Скажите пожалуйста, как оплачивается больничный лист по уходу, если в этом году я уже 7 дней была на больничном. Очередной отпуск я не отгуляла.. подскажите как лучше мне поступить. Можно ли как то разделить больничный с мужем и как ему оплатят. Ребенку 3 месяца нельзя сидеть и ему нужен уход. Спасибо!

24.1. На официальное определение больничного периода влияет возраст: младше 7 лет – на весь период болезни, но не более 60 суток за год;

7 -15 лет – не больше 15 дней (годовое ограничение – 45 суток);

Первая десятидневка лечения ребенка в домашних условиях зависит от страхового стажа сотрудника: 5 лет и меньше – 60% от суммы дневного заработка в текущем году;5-8 лет – 80%;8 лет и большее – 100 % заработка.Остаток больничных дней оплачивается в 50%-ном размере суточного дохода, независимо от стажа.

Можете разделить с мужем.

25. Нахожусь на больничном по поводу перелома позвоночника с 20.12.2016 года. Инвалид 3 группы. На работе сказали, что оплате подлежат только 4 месяца больничного листа.

25.1. Да, вам верно сказали. В вашем случае нужно проходить комиссию МСЭ и решать вопрос с группой инвалидности.

25.2. Работодатель прав.Пособие начисляется за весь период нахождения работника на больничном, независимо от его продолжительности.Законодательством установлен ряд случаев, в которых временной период, подлежащий оплате, ограничен.

К ним относится:- уход за заболевшим членом семьи, в том числе и ребенком; -выплата пособий работникам, трудовой договор с которыми был оформлен на срок менее полугода; -оплата временной нетрудоспособности лицам, имеющим инвалидность – не более 4 месяцев подряд или 5 месяцев в году;- оплата больничного листа лицу, заболевание или травма у которого возникла во временном промежутке между заключением и аннулированием трудового договора;

-долечивание в санатории или ином профилактическом учреждении – в этом случае дополнительный больничный может быть выдан не более чем на 24 дня.

26. Я инвалид 3 группы. Нахожусь на больничном по поводу перелома позвоночника с 20.12.2015 года. На работе сказали, что оплатят только 4 месяца больничного. Остальное время за свой счет.

26.1. Правильно Вам ответили, но 4 месяца в календарный год–считайте с 1 января .

27. На больничном три месяца с переломами позвоночника и мне грозят увольнением с работы как быть чем защититься.

27.1. Пока Вы на больничном, никто Вас не уволитТК РФСтатья 81. Расторжение трудового договора по инициативе работодателяНе допускается увольнение работника по инициативе работодателя (за исключением случая ликвидации организации либо прекращения деятельности индивидуальным предпринимателем) в период его временной нетрудоспособности и в период пребывания в отпуске.

28. Ком. перелом позвоночника, стали делать массаж, сломали два ребра, чувствую себя плохо, на больничном с 24.11.2015 г, врач должен оформить инвалидность?

28.1. Должен направить на МСЭ. Можете обратиться и сами без направления

УДАЧИ ВАМ

29. Попали в ДТП, я был пассажиром получил серьезную травму (перелом позвоночника) долгое время не работал был на больничном. Был суд. Суд установил что виновен в ДТП водитель той машины он выехал на встречную полосу. Хочется узнать что бы подать исковое заявление на компенсацию морального и физического вреда какие документы нужны?

29.1. Нужны выписка из истории болезни и копии документов, подтверждающие расходы на лечение (чеки, рецепты, договоры…)

29.2. да,можете подать заявление в суд о взыскании морального и материального вреда,ст.151,1079 ГК. Нужно исковое заявление согласно ст.131,132 ГПК, документы, подтверждающие наличие ДТП,вину ответчика, медицинские справки

30. Мой лечащий врач закрывает мне больничный и отправляет на работу, перелом 4-х позвоночников, лечился три месяца, за это время он не реагировал на мои жалобы, а состояние не улучшилось. Зав отделение тоже не отреагировал.

30.1. Пишите жалобу в Росздравотдел. Можно в электронном виде на их сайте.

Источник: https://www.9111.ru/%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%BC/%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%BC_%D0%BF%D0%BE%D0%B7%D0%B2%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B0_%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%BD%D1%8B%D0%B9/

Компрессионный перелом позвоночника – есть ли тут такие? | Страница 5

Компрессионный перелом позвоночника сколько на больничном
sh: 1: –format=html: not found

414 ответов

Последний — 29 февраля 2020 г., 05:34 Перейти

Cашка

всем привет упал с 7 этада у меня комприссионный перелом позвонка Л1 с повреждением спинного мозга.было 4 операции я все еще гнию метал не приживает к телу дадут ли мне инвалидность????

Вика

Здравствуйте! Мой муж упал с высоты… Раскрошился L3,сделали 2 операции,вставили искусственный! Со спиной как таковых проблем нету.. Но сильно отдало на левую стопу.. Стопа не выполняет нужные функции..Не сгибается..

Ужасные боли и судороги именно в самой стопе! тяжело ходить..Постоянно на уколах,боли не выносимые! А так же опухла нога в бедре…Около месяца опухоль не проходит.. Подскажите,пожалуйста,может кто знает чем себе можно помочь..

Врачи говорят,что они все сделали,что от них зависело..Хочется полностью стать на ноги.. Спасибо!

иван

Здравствуйте! упал полтора месяца назад сделали снимки сказали оскольчатый перелом l2 операцию сказали не надо мне 24 есть слабость и покалование в ногах но встаю иногда хожу норм без затруднения сходил к невролугу сказал скорее всего надо делать операцию .Что делать?

Паша

Консультация у нейрохир.18 отд.НИИ ВРЕДЕНА. в июле делала операц.ВЕРТЕБРОПЛАСТИКУ.

Наталия

Еще немного информации. Может кому пригодится. Лежала на щите с валиком 3 месяца, т.е.только по ночам. Днем же я была на работе;). А носить корсет мне сказали 6 месяцев((. Но! Надо Федя, надо!

Олька

Падение с высоты. Последствия: перелом нижней трети голени, разрыв мочевого пузыря и компресионный оскольчатый перелом L1 (29.02.2008г). Сначала сделали операцию по ушиванию пузыря и загипсовали ногу. На щите пролежала в больнице месяц, выписали домой тоже на щит.Еще месяц пролежала дома, потом выписали корсет, разрешили вставать.

Это было что-то!!! После майских праздников сделали контрольные снимки и врач в ужасе отправил на операцию! От родного L1 осталась третья часть, остальное пространство заменили никеле-титановым стержнем и сверху к соседним позвонкам зашили пластиной.

Пролежала еще две недели (не вставая), потом наложили “стеклянный” гипс от ключиц до середины таза. На целых три месяца!!! Но в нем можно было жить как обычно, кроме наклона. После снятия гипса все стало ещё лучше.

Во всяком случае из больницы хоть и в гипсе, но вышла своими ногами на удивление многих! Не падайте духом!!! Это самое главное!!! А через 2 года после травмы у меня родился замечательный Сыночек!!!

Паша

Где вы живете и где делали опарац.? СПб НИИ Вредена, там есть хирурги,которые могут вам помочь.В инете есть их сайт и посм. отзывы.

Кошка

какой отдел позвоночника?Сидет при некоторых нельзя до полугода.

drobila

Всем привет!У меня компрессионный перелом третьего позвонка. Врачи прописали лежачий постельный режим в течении двух месяцев, где-то на 45 день я встал на ноги и самостоятельно сделал пару шагов боли в области травмы не ощущал.Врач сказал, что на 60 день надо сделать повторный снимок КТ, чтоб убедиться что всё нормально и нет смещения…

Катя

У меня 2 взрвных перелома 12 грудного и 3 поясничного, было 2 операции, поставили 2 конструкции. после операций прошлоо 3 месяца, спина не беспокоит, соблюдаю режим. Не сажусь, не наклоняюсь, тяжести не поднимаю. Хотела узнать можно заниматься сексом или нет?

Олька

Падение с высоты. Последствия: перелом нижней трети голени, разрыв мочевого пузыря и компресионный оскольчатый перелом L1 (29.02.2008г). Сначала сделали операцию по ушиванию пузыря и загипсовали ногу. На щите пролежала в больнице месяц, выписали домой тоже на щит.Еще месяц пролежала дома, потом выписали корсет, разрешили вставать.

Это было что-то!!! После майских праздников сделали контрольные снимки и врач в ужасе отправил на операцию! От родного L1 осталась третья часть, остальное пространство заменили никеле-титановым стержнем и сверху к соседним позвонкам зашили пластиной.

Пролежала еще две недели (не вставая), потом наложили “стеклянный” гипс от ключиц до середины таза. На целых три месяца!!! Но в нем можно было жить как обычно, кроме наклона. После снятия гипса все стало ещё лучше.

Во всяком случае из больницы хоть и в гипсе, но вышла своими ногами на удивление многих! Не падайте духом!!! Это самое главное!!! А через 2 года после травмы у меня родился замечательный Сыночек!!!

Олька

Падение с высоты. Последствия: перелом нижней трети голени, разрыв мочевого пузыря и компресионный оскольчатый перелом L1 (29.02.2008г). Сначала сделали операцию по ушиванию пузыря и загипсовали ногу. На щите пролежала в больнице месяц, выписали домой тоже на щит.Еще месяц пролежала дома, потом выписали корсет, разрешили вставать.

Это было что-то!!! После майских праздников сделали контрольные снимки и врач в ужасе отправил на операцию! От родного L1 осталась третья часть, остальное пространство заменили никеле-титановым стержнем и сверху к соседним позвонкам зашили пластиной.

Пролежала еще две недели (не вставая), потом наложили “стеклянный” гипс от ключиц до середины таза. На целых три месяца!!! Но в нем можно было жить как обычно, кроме наклона. После снятия гипса все стало ещё лучше.

Во всяком случае из больницы хоть и в гипсе, но вышла своими ногами на удивление многих! Не падайте духом!!! Это самое главное!!! А через 2 года после травмы у меня родился замечательный Сыночек!!!

Айшолпан

я упала с крыши 9ти этажного дома и у меня компрессионный перелом грудного и поясничного отдела позвонкаТ4. ниже грудного отдела ничего не чувствую. (параплегия нижних конечностей).4июня сделаси сложную операцию.

удалили двух тел позвонков.поставили констр.из титана. прошло почти 3недели.потихоньку сажусь на кресло.но ноги все еще не чувствую. Врачи говорят все будет со временем. подскажите что делать.какие процедуры нужны кроме массажа.

и есть ли такие люди как я.

олег

Упал с крыши, отвезли в больницу, сделали снимок. Утром доктор пришел, не нашли снимок, но приказал лежать. На горошек не пошел, попытался встать, больно, но терпимо. Вечером выпили водки с братьями по несчастью, играли в карты, сидя. На второй день снимок нашли, компрессионный перелом 3го поясничного с сдавливанием на 1/2. Приказано 3 недели не вставать.

Через 3 дня ушел под подписку, надоело. Одел корсет. 2 недели старался лежать, вставал 3-4 раза в день. Ночью корсет снимал. Лежать было не когда, надо зарабатывать деньги. Нанял водителя перегнать на погрузку свою фуру за 1000 км, сам ехал на спальнике внутри, пил водку и спал. Обратно ехал сам( спустя 1,5 месяца после перелома).

На севере, куда ездил,доктор сказал, перелом серьезный, 4 месяца не садиться за руль и корсет носить год. Поднимать до 5 кг. Но через 3 месяца судьба заставила поднимать и 40 кг. Все обошлось. Сейчас, прошло 4 месяца, не боясь поднимаю до 30- 40 кг, езжу на своей фуре. Ношу корсет, но дома сразу снимаю и хожу без него. Ничего не болит, только спина плохо гнется.

Так что не надо боятся и отчаиваться, может и у вас все обойдется.

Новые темы

Катя

У меня 2 взрвных перелома 12 грудного и 3 поясничного, было 2 операции, поставили 2 конструкции. после операций прошлоо 3 месяца, спина не беспокоит, соблюдаю режим. Не сажусь, не наклоняюсь, тяжести не поднимаю. Хотела узнать можно заниматься сексом или нет?

Источник: http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3885010/5/?wic=scroll&wil=thread&wid=3

Сколько длится больничный при компрессионном переломе позвоночника – диета, побочные эффекты, схема, что это такое

Компрессионный перелом позвоночника сколько на больничном

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

Дети отличаются высокой подвижностью. При этом их скелет продолжает расти, а кости остаются весьма уязвимыми. Поэтому довольно часто неудачные падения завершаются переломами.

Одним из самых опасных переломов является компрессионный перелом позвоночника у детей. Если вовремя и правильно не начать лечение, то ребенок может остаться инвалидом вследствие этой травмы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

статьи:Что это такоеПричины и симптомыПервая помощь, последствия

Лечение и реабилитация

Компрессионный перелом – что это?

Компрессионный перелом позвоночника представляет собой травму позвонков, которая возникает при одновременном сгибании и сдавливании. В результате этого позвонок сжимается и трескается.

Форма позвонка при этом становится клиновидной, если сплющивание прошло по передней части.

Если же перелом позвонка значительный, то это чревато сдавливанием либо повреждением спинного мозга из-за того, что задняя часть деформированного позвонка впивается в спинномозговой канал.

Особенностью детской травмы является то, что одновременно повреждаются несколько позвонков, расположенных рядом либо по отдельности. Эта травма у детей практически всегда сопровождается с иными повреждениями головы, таза или конечностей. Но в редких случаях может встретиться и изолированно.

В зависимости от размера деформации позвонков выделяют 3 степени переломов. Для первой степени характерно снижение высоты позвонка на меньше, чем 1/3. Такая форма является стабильной.

При 2-ой степени снижение позвонка происходит на половину его высоты. При третьей степени деформируется более половины тела позвонка.

2 и 3 степени являются нестабильными и при них наблюдается патологическая подвижность позвонков.

Наиболее часто такие переломы встречается у детей и подростков в возрасте от 10 до 15 лет.

Причины болезни

Причиной компрессионного перелома у детей могут послужить:

  • травматические повреждения — это может быть падение с высоты, сильные удары, поднятие тяжестей, повреждения в результате ДТП, травма при нырянии в воду и т.д.;
  • болезни опорно-двигательного аппарата, такие как остеопороз и остеомиелит;
  • врожденные аномалии развития позвоночника, в результате чего даже самые маленькие нагрузки могут повлечь за собой трещины позвонков.

Симптомы болезни

В зависимости от тяжести повреждения различают 2 вида компрессионных переломов: осложненный и неосложненный. Для первого вида не характерны неврологические осложнения, и диагностировать его значительно сложнее. Осложненный перелом сопровождается нарушением функционирования спинного мозга, которые в особо сложных случаях могут привести к полному обездвиживанию либо смерти.

Главным симптомом травмы является сильная опоясывающая боль в месте повреждения. У детей часто при переломе позвоночника этого вида происходит задержка дыхания и его нарушение, с невозможностью сделать нормальный вдох-выдох, еще несколько минут. При этом у ребенка возникает паника и растерянность. В некоторых случаях отмечается синюшность кожных покровов.

Постепенно происходит восстановление дыхание, а боль становится менее интенсивной и утрачивает четкую локализацию.

Сразу после получения травмы обычно ребенок утрачивает возможность передвигаться, однако через некоторое время опять может начать нормально двигаться. Из-за этого многие родители не обращаются сразу в медицинские учреждения, что является ошибкой.

Если не начать немедленное лечение, то боль в спине будет тревожить ребенка постоянно. Ей будет сопутствовать повышенная утомляемость, скованность движений, изменение походки.

Таким образом главными признаками компрессионного перелома позвоночника являются:

  • боль в области повреждения интенсивного характера;
  • усиление боли при движении;
  • слабость и онемение рук или ног, которые нарастают со временем;
  • ограничение подвижности;
  • отечность и напряжение тканей в месте поражения;
  • временная задержка дыхания;
  • общее недомогание.

Если произошло сильное сдавливание нервных корешков и спинного мозга, то могут наблюдаться онемение, парестезия, нарушение мочеиспускания, дефекации, отсутствие некоторых рефлексов, мышечная гипотрофия, понижение артериального давления и т.д.

Если перелом сопровождается другими травмами, то присоединяются соответствующие симптомы. Естественно, это усложняет еще больше диагностику.

Особенности компрессионного перелома в грудном отделе позвоночника

В детском возрасте чаще всего компрессионный перелом поражает грудной отдел, в отличии от взрослых, у которых такие травмы наблюдаются в поясничном отделе.
При травме грудного отдела возникает опоясывающая боль в груди. Именно для этой локализации травмы наиболее характерна задержка дыхания и посинение кожи лица.

Последствия компрессионных переломов у детей

Очень важно вовремя диагностировать и начать верное лечение компрессионного перелома. Ведь в ином случае, при отсутствии необходимых мер лечения, такие травмы могут привести к параличу и даже смерти.

Осложненные компрессионные переломы приводят к тому, что поврежденный позвонок начинает давить на спинной мозг, межпозвонковые диски, кровеносные сосуды, нервные окончания. В результате такого патологического влияния развиваются посттравматические осложнения в виде:

  • нестабильности позвонков;
  • остеохондроза;
  • искривления позвоночника, вплоть до образования горба;
  • стеноза позвоночного канала;
  • радикулита;
  • нарушения чувствительности рук или ног;
  • паралича.

Первая помощь

При подозрении на компрессионный перелом в первую очередь следует обездвижить ребенка и немедленно обратиться за медицинской помощью. При повреждениях шейного отдела, нельзя изменять положение головы. Необходимо обложить ее ватой и зафиксировать в таком положении повязкой.

Транспортировать ребенка с повреждением позвоночника можно только на твердых носилках либо щите. Если нет ничего подходящего, то можно использовать мягкие носилки либо одеяло, но в таком случае транспортировку проводят на животе.

Если повреждены конечности, то их иммобилизуют при помощи подручных средств или специальных шин. При наличии открытых ран накладывают асептические повязки.

В случае повреждения шейного отдела может быть задержка дыхания. При этом необходимо уложить голову набок и немного опустить. Язык удерживают рукой или специальным инструментом от западания.

При наличии жизненных показаний проводят непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Диагностика

Диагностирование этой травмы у детей проводит травматолог. Если наблюдаются серьезные повреждения спинного мозга, то лечение такого пациента ложиться на плечи нейрохирурга. В первую очередь проводится осмотр и опрос пациента, с уточнением всех особенностей получения травмы. Кроме этого обязательно проводят и инструментальные исследования.

В первую очередь проводят рентгенографию в 2-х проекциях. Более информативна будет боковая проекция, на снимке которой будет видно характерное снижение высоты тел поврежденных позвонков. Для уточнения диагноза и определения степени повреждения близлежащих тканей и спинного мозга назначают компьютерную и магниторезонансную томографию.

В некоторых случаях в дополнение ко всем обследованиям могут назначаться денситометрия, сцинтиграфия, электромиография.

Лечение

Лечение компрессионного перелома у детей проводят в несколько этапов, которые состоят из приема медикаментов, выполнения лечебной гимнастики, получения сеансов физиотерапии, массажей, дыхательных практик, ношения специальных ортезов, а в некоторых случаях и проведение оперативного вмешательства.

В большинстве случаев предпочтение отдают консервативному лечению, операции проводят в случаях сильных неврологических повреждений.

Лечение проходит в 3 этапа:

  1. 1-й этап – длится от 1 до 5 дней. В это время маленьким пациентам необходим строгий постельный режим на твердой поверхности, расположенной под углом. Благодаря этому происходит разгрузка позвоночника, и уменьшаются боли.
  2. 2-й этап направлен на восстановление кровотока и питания тканей, прилегающих к позвоночнику. Постельный режим при этом сохраняется. Длительность этого периода – 2-3 недели. Он включает физиопроцедуры.
  3. 3-й этап длится примерно 10 дней. Основным его заданием является укрепление мышечного корсета спины. Для этого к постельному режиму, вытяжению и физиотерапевтическим методам лечения добавляют массажные процедуры.

Важно учитывать, что постельный режим не является запретом для всех движений, за исключением редких случаев. На всех этапах проводятся упражнения лечебной физкультуры, с учетом особенностей и тяжести повреждения.

Немедикаментозные методы

При компрессионном переломе позвоночника не малое значение имеет положение тела ребенка во время лечения. Обычно первые недели терапии необходимо находиться в условиях стационара. Пациента размещают на специальном наклонном щите.

Если повреждены шейные позвонки или верхней части грудного отдела – то используют вытяжение при помощи петли Глиссона. Если повреждены позвонки нижнего грудного отдела – то вытяжение проводят на специальных лямках, пропущенных подмышками и реклинатора.

Ношение специальных корсетов показано при переломе поясничных позвонков и при нарушении целостности более одного позвонка.

Медикаментозное лечение

Обычно для снятия сильных болевых ощущений назначается применение НПВС. В детском возрасте наиболее часто применяются лекарства на основе парацетамола и ибупрофена. В отдельных случаях возможно проведение новокаиновых блокад.

Другие лекарственные препараты могут назначаться с учетом наличию симптоматики и подбираются в каждом отдельном случае в индивидуальном порядке.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы направлены на устранение болевых ощущений, снятие напряжения мышц в поврежденной области, нормализации кровообращения и питания тканей. Могут быть назначены: диадинамические токи, УФО, УВЧ, озокерит, электрофорез, парафиновые аппликации.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура является основой лечения. Упражнения подбираются индивидуально. Физкультура также проводится в три этапа:

  1. 1-й этап – первая неделя после травмы. В этот период выполняются упражнения, направленные на улучшение работы дыхательной системы, сердечной мышцы, органов желудочно-кишечного тракта, а также для сохранения мышцами спины своей силы.
  2. 2-й этап – следующие 2 месяца. Сложность упражнений постепенно увеличивают. В этот период укрепляют мышечный корсет и подготавливают позвоночник к дальнейшему возвращению к активности.
  3. 3-й этап – его продолжительность определяется в индивидуальном порядке. На этом этапе уже разрешены упражнения с отягощением и сопротивлением. Они направлены на еще большее укрепление мышц спины и профилактику осложнений после компрессионного перелома позвоночника.

Запрещено подбирать комплекс упражнений самостоятельно, ведь неверное их выполнение и подбор могут привести к печальным последствиям.

Массаж

Массаж также является важной составляющей лечения. Его проведение способствует улучшению кровообращения и способствует более скорому восстановлению поврежденных тканей. Так же массаж позволяет избежать появления пролежней и онемения тканей из-за длительного соблюдения постельного режима.

Хирургическое лечение

Целью оперативного лечения компрессионного перелома является устранение давления на спинной мозг.

Существует много разнообразных техник хирургического лечения, наиболее популярными среди которых является вертебропластика и кифопластика.

Первый метод предполагает введение при помощи иглы для биопсии специального акрилового вещества, которое заполняет трещины позвонков и стабилизирует их.

Кифопластика обеспечивает восстановление высоты позвонка. При этом также применяется специальный фиксирующий цемент.

Реабилитация

В течение 2 лет после получения травмы проводится обязательное диспансерное наблюдение ребенка для определения восстановления позвоночника. По истечению 2 лет после травмы могут наблюдаться:

  • полное излечение и восстановление функциональности;
  • неполное восстановление;
  • развитие посттравматических болезней: остеохондроза, кифоза, спондилита или сколиоза.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Источник: https://skolioz.sustav-med.ru/narodnyie-sredstva/skolko-dlitsya-bolnichnyj-pri-kompressionnom-perelome-pozvonochnika/

Советы Артролога
Добавить комментарий