На шее гипс

Бандаж для руки или косыночка повязка

На шее гипс

На самом деле, вопрос о том, что именно выбрать – косыночную повязку на руку или бандаж – не совсем корректен. Оба изделия имеют одинаковое назначение – поддерживать травмированную руку, вот только надевать их часто приходится в разных случаях. Когда пригодятся умения смастерить повязку-косынку, а когда лучше использовать профессионально изготовленный бандаж?

К сожалению, никто из нас не застрахован от несчастных случаев. Конечно, все мы надеемся на помощь медиков «скорой», но до их приезда пострадавшему необходимо оказать первую помощь. Если травмирована рука, то оптимальным вариантом станет «косынка». Ее модифицированным аналогом является медицинский бандаж.

Поддерживающий бандаж для руки наиболее часто используется:

  • при ушибах, растяжениях, вывихах и переломах;
  • в период реабилитации после травм и операций (например, после установки эндопротеза – искусственного сустава).

При серьезных травмах (переломы шейки плеча со смещением, сильный вывих плечевой кости и пр.) и заболеваниях (деформирующий артроз и пр.) используется фиксирующий ортез плечевого пояса по типу Дезо, который представляет собой корсаж, облегающий плечо, часть груди и спины и опоясывающий талию.

Принципиальных различий в конструкции бандажа и косынки-повязки нет. Оба изделия представляют собой чехол, в который помещается согнутая в локте рука. Бандаж закрепляется на плече при помощи широких ремней, длину которых можно регулировать. «Косыночка» в этом отношении менее удобна, так как ее тонкие завязки могут натирать кожу.

Как выглядит «косынка»? Это небольшой отрез ткани (обычно хлопчатобумажной или марлевой) со средними размерами 80х80х115-130 см. Материал складывается вдвое и завязывается, а затем петля перекидывается через шею.

В висящий впереди «карман» и помещается травмированная рука. Конечно, в чрезвычайной ситуации у вас вряд ли окажется под рукой стерильная марля, поэтому использовать можно любой отрез ткани, вплоть до разорванной футболки или рубашки.

При оказании первой медицинской помощи «косынка» оказывается незаменима.

Плюсы использования повязки-косынки:

  • простота наложения;
  • доступность (можно изготовить из любого отреза ткани, который окажется под рукой);
  • оперативность, которая позволит помочь большому количеству пострадавших, если речь, допустим, идет о масштабных чрезвычайных происшествиях;
  • можно наложить самостоятельно;
  • многофункциональность (скрученная в жгут используется для остановки крови);
  • эффективность;
  • удобство (во время транспортировки пациента «косынку» можно не снимать, а только слегка ослабить).

Если говорить о недостатках, то в случае если повязка накладывается неправильно, то она не обеспечивает надлежащего уровня фиксации.

Конструкция бандажа, выпускаемого на фабриках, более совершенная. Специальный «карман» изготавливается из мягких, воздухопроницаемых тканей, да и внешний облик изделия более презентабельный.

Нередко модели снабжаются дополнительными фиксаторами, которые помогают закрепить руку к туловищу.

Из-за удобства во время эксплуатации при продолжительном использовании поддержки руки выбор делается именно в пользу бандажа.

Кроме основной функции – иммобилизации (поддержки), бандаж снижает напряжение на мышцы и уменьшает отечность, что благотворно отражается на состоянии поврежденного участка и ускоряет процесс восстановления.

Делать бандаж-повязку должны уметь все, кто занимается активными видами спорта, часто ходит в походы, сплавляется на байдарках, любит покорять вершины. Обладая навыками изготовления повязки, можно значительно облегчить состояние пациента и благополучно дождаться приезда медиков или доставить пострадавшего в травмпункт.

Особенно важен бандаж руки при переломе. Он помогает зафиксировать конечность в неподвижном состоянии и не ухудшить ситуацию на раннем этапе, а также является отличным способом снять нагрузку с руки в реабилитационный период.

  • Ссадины и неглубокие раны рекомендуется обработать антисептиком.
  • Размещаем на плече один край повязки, другой – на запястье.
  • Завязываем концы платка.
  • Таким образом, широкая часть ткани будет находиться за шеей, а значит, меньше натирать во время движения.

Если травмирован локтевой сустав, то в момент крепления повязки он должен находиться в слегка согнутом состоянии.

  • Широкий угол повязки накладывает на плечо.
  • Кончики перекрещиваем под мышкой.
  • Плотно завязываем «косынку» таким образом, чтобы она обхватило плечо и предплечье.

При всей кажущейся простоте, сделать идеальную перевязку с первого раза получается у единиц. Именно поэтому важно потренироваться, чтобы в случае необходимости воспользоваться знаниями максимально эффективно.

Источник: https://2orto.ru/ortopedicheskie-aksessuary/bandazh-dlya-ruki-ili-kosynochka-povyazka

Гипс для шеи как называется

На шее гипс

Среди всех отвердевающих по­вязок наибольшее распространение получила гипсовая. В хирур­гических учреждениях для наложения гипсовых повязок имеются специальные комнаты, оснащенные соответствующим инвентарем и инструментарием.

Для обеспечения работы гипсовой комнаты необходим ми­нимум оборудования и инструментов: 1) стол для заготовки гипсовых бинтов и лонгет; 2) стол (лучше ортопедичес­кого типа, для наложения гипсовых повязок или обычный перевязочный стол с тазодержателем; 3) ножницы для разрезания гипсовой повязки, например Штилля; 4) щипцы-клювы для отгибания гипсовой повязки, например Вольфа; 5) гипсорасширитель для раздвигания кра­ев гипсовой повязки, например Кнорре, 6) ножи. В гипсовой комнате следует иметь готовые гипсовые бинты и лон­геты, хранящиеся в специальном шкафу.

Гипсовая повязка (Рис. 63) обладает рядом положительных свойств: равномерно и плотно прилегает к телу, быстро отвердевает, лег­ко снимается. Правильно наложенная гипсовая повязка хорошо удерживает сопоставленные отломки и обеспечивает иммобили­зацию поврежденных конечностей.

Рис. 63. Гипсовая повязка (лонгета)

Гипс — высушенный при 100—130 °С сульфат кальция. Про­сушенный гипс легко растирается в мелкий белый порошок. Он обладает гидрофильными свойствами, поэтому должен храниться в плотно закрывающемся металлическом ящике или в стеклян­ных банках.

Лучшим является гипс марки М400, который застывает при температуре воды 15 °С за 10 мин, а при 40 °С — за 4 мин. На ощупь порошок гипса должен быть тонкого и равномерного помола, без кусков и крупинок.

Перед наложением гипсовой повязки следует проверить качество гипса. Для этой цели существуют пробы на схватываемость (затвердение) и влажность. Их осуществляют следующим образом.

1. Гипсовый порошок смешивают с водой в соотношении 1:1 и из гипсовой каши скатывают шарик. Через 7-10 мин он должен затвердеть. Если при падении гипсового шарика на пол с высоты 1 м он не разбился на мелкие кусочки, значит, гипс имеет хорошие схватывающие качества.

2. Порошок гипса берут рукой и сильно сжимают в кулаке. Разжимают пальцы. Если гипс рассыпался на ладони в порошок, то значит он сухой. Если же гипс спрессовался в результате сжатия в длинную полоску, повторяющую конфигурацию сжатой кисти и не рассыпается, то значит он влажный.

Гипсовый бинт можно приготовить самостоятельно или взять готовый (рис.64).

Рис. 64 Гипсовый бинт

Существует два вида гипсовых повязок: повязка с ватно-марлевой, фланелевой или трикотажной подкладкой и бесподкла­дочная повязка. Гипсовая повязка с ватно-марлевой подклад­кой имеет ряд недостатков: вата может сбиваться и давить на тело; кроме того, при этом часто наблюдается плохая фиксация костных отломков.

Наибольшее распространение в качестве подкладки получили трикотажный бинт и трикотажный чулок, которые предохраняют кожу от потертостей и в то же время обладают всеми преиму­ществами бесподкладочной гипсовой повязки.

Бесподкладочную гипсовую повязку накладывают непо­средственно на кожу, ничем не смазывая ее и не сбривая во­лос. При наложении гипсовых повязок важно предохранить наиболее выступающие части тела от давления.

Недостатком гипсовой по­вязки является то, что при развитии отека она становится слишком тугой и ее приходит­ся заменять, а при уменьшении отека повязка ослабевает и становится менее эффективной.

Чтобы избежать этого, цирку­лярную бесподкладочную гип­совую повязку после наложения рекомендуется рассечь по пе­редней поверхности, а после спадания отека (на 3—5-е сут­ки) вновь укрепить гипсовыми бинтами.

Гипсовая бесподкла­дочная повязка может быть лонгетной или лонгетно-циркулярной.

Перед наложением гипсовой повязки при необходимости про­изводят обезболивание места перелома и репозицию костных отломков. В целях уменьшения отека после наложения гипсовой повязки конечности придают возвышенное положение на 1 — 2 сут.

При наложении гипсовой повязки нужно соблюдать следую­щие правила:

  1. Заранее подготовить таз с водой, бинты и инструменты.
  2. Для достижения неподвижности и покоя поврежденной конечности фиксировать ее с захватом двух или трех суставов.
  3. В области верхнего и нижнего краев гипсовой повязки на конечность наложить 1—2 тура широкого бинта или надеть три­котажный чехол (рис. 65).

Рис. 65 Мягкая абсорбирующая подкладка на выступающие костные места.

  1. Придать конечности функционально-выгодное положение
  2. При гипсовании удерживать конечность совершенно непо­движно.
  3. При наложении повязки гипсовым бинтом покрывать каж­дым его туром 2/з предыдущего по типу спиральной повязки. Бинтовать от периферии к центру. Бинт не перегибать, а для
    изменения направления хода подрезать его с противоположной стороны и отмоделировать.
  4. Чтобы повязка точно соответствовала контурам тела, пос­ле наложения каждого слоя нужно тщательно ее проглаживать и моделировать. С этой целью приглаживают повязку всей ла­донью до тех пор, пока кисть не начнет ощущать контуры бин­туемой части тела; особенно тщательно моделируют костные вы­ступы и своды.
  5. Конечность следует поддерживать всей кистью, а не паль­цами, чтобы исключить избыточное давление на кожные покровы ткани гипсом.
  6. Для контроля за состоянием поврежденной конечности концевые фаланги пальцев оставляют открытыми.
  7. До полного высыхания гипсовой повязки следует обра­щаться с ней осторожно, так как она может сломаться.
  8. Повязка не должна быть тугой или слишком свободной. После ее наложения необходимо маркировать, т. е. нанести на повязку чернильным карандашом схему повреждения костей и три даты (день травмы, день наложения гипса и предполагаемый день снятия гипсовой повязки), а также написать фамилию вра­ча, накладывавшего повязку.

Приналожении гипсовой лонгеты(гипсовые шины) соблюдают все основные положения, указанные выше. Лонгету готовят из сухих гипсовых бинтов необходимой длины и ширины, заранее измеряемых по здоровой конечности, и рыхло складывают от краев к центру.

После замачивания лонгету разглаживают на весу между дву­мя ладонями. В области изгиба (например, локтевой сустав или пятка) лонгету надрезают и ее избыточные части накладывают друг на друга или заглаживают свободными складками.

Лонгета должна охватывать конечность на 1/2—2/3 ее окружности.

Циркулярная гипсовая повязка требует внимательного на­блюдения в первые 24—48 ч после наложения, так как возмож­ное развитие отека вызывает сдавление конечности, что в свою очередь может привести к осложнениям, вплоть до ишемической контрактуры, параличей и гангрены конечности.

Все многообразие гипсовых повязок (рис. 66) можно разде­лить на гипсовые шины (лонгеты) и циркулярные повязки.

ж

Рис. 66. Виды гипсовых повязок

а—гипсовая лонгета; б — циркулярная гипсовая повязка; в — кокситная гипсовая по­вязка (с маркировкой); д — редрессируюшая повязка для устра­нения контрактур; е — мостовидная гипсовая повязка. ж-торакобрахиальная.

В зависимости от места наложения различают следующие повязки:

гипсовый воротник- для фиксации шейного отдела;

корсет- накладывают на туловище для фиксации позвоночника;

торакобрахиальная повязка — накладывают на туловище и верхнюю конечность при повреждении плеча и плечевого сустава, циркулярная повязка на предплечье и плечо- применяется при переломах костей предплечья;

кокситная повязка — накладывают на нижнюю половину туловища и нижнюю конечность при заболеваниях и повреждениях тазобедренного сустава и бедра;

сапожок- для иммобилизации стопы и голеностопного сустава накладывается повязка до коленного сустава.

окончатые — в которых предусмотрено одно или несколько окон для наблюдения за ожогами, ранами или воспалением;

мостовидные – 2-3 металлические дуги перебрасываются над участком конечности (где не должно быть гипсовой повязки) и тщательно вгипсовываются в центральную и периферическую части циркуярной повязки, участок конечности без гипса служит для различных манипуляций и перевязок;

со стременем — в этом случае металлическую скобу (стремя) вгипсовывают в подошвенную область циркулярной повязки, и больной, которому разрешена нагрузка на больную ногу, при ходьбе опирается на стремя, сохраняя при этом от разрушения повязку.

Альтернативой в некоторых случаях гипсовой повязке служит пластиковый гипс и ортезы.

Пластиковый гипс (рис.67)Такой гипс представляет собой синтетический полимерный бинт с особой структурой, благодаря которой достигается высокая легкость и прочность повязки.

Таким образом, несмотря на то что, пластиковый гипс в разы легче обычного, он превосходит традиционные гипсовые повязки по прочности и твердости.

Он повторяет контуры тела, что обеспечивает прекрасное формирование и отличное прилегание повязки, и почти не ограничивает в движениях.

Рис. 67. Пластиковый гипс.

При этом пластиковый гипс – воздухопроницаемый и влагостойкий, это препятствует возникновению зуда и не вызывает раздражения кожи под ним, а также дает возможность не беспокоиться о защите от влаги, что позволяет пациенту принимать душ.

Пластиковый гипс накладывается аналогично обычной гипсовой повязке. Учитывая высокую прочность полимерного бинта, его «расход» значительно меньше, чем гипсового, широко используют такой материал для формирования как циркулярных, так и лангетных повязок.

Ортез (рис. 68) (греч. orthos- прямой) — техническое средство, применяемое для фиксации, разгрузки, коррекции, активизации функций, косметики при патологических состояниях сегментов конечностей и туловища. Термин включает в себя такие понятия как: брейс, тутор, лонгета, корсет, ортопедический аппарат.

Виды ортезов:

по технологии изготовления подразделяют на изделия серийные, сборно-модульные и индивидуального производства. Ортезы индивидуального назначения изготавливаются по меркам, гипсовым слепкам или при помощи компьютерных технологий.

по назначению ортезы могут быть: профилактическими – применяются в группах «риска» и при начальных стадиях развития деформаций скелета и при различных перегрузках (например во время занятия спортом); лечебно-реабилитационными – временно используются на этапах лечения после травмы конечности и функционально-постоянными – назначаются при стойкой утрате функции и формы конечности;

по функции ортезы различают на – фиксационные, поддерживающие, разгружающие, корригирующие, функциональные или стимулирующие (тренирующие разработку суставов) и замещающие (протезы).

по используемым материалам ортезы делят на шинно-кожаные, пластмассовые, текстильные и комбинированные; (кожа, текстиль, высокотемпературные термопласты, низкотемпературные термопласты, синтетические (уретановые бинты, материалы для ламинации, термоформируемые углепластики, углепластиковые прег-преги);

по степени жесткости они могут быть жесткие, полужесткие, мягкие (или эластичные);

по локализации в зависимости от количества фиксируемых анатомо-физиологических сегментов ортезы могут быть как односегментными (например «стопа» или «коленный сустав») так и полисегментными

по конструктивным признакам ортезы конечностей подразделяются на бандажи, шины, тутора и аппараты; Рис. 68. ортез.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: https://sustav.nextpharma.ru/gips-dlja-shei-kak-nazyvaetsja/

Полимерный гипс: нюансы использования иммобилизирующей повязки

На шее гипс

Полимерный гипс считается отличной и удобной альтернативой стандартному гипсу. Его особенно удобно накладывать на переломы, которые расположены в области сгибов конечностей. Таким образом, данный медицинский инструмент предохраняет травмированного пациента от тяжелых контрактур, которые достаточно тяжело разрабатывать после снятия традиционного фиксатора.

В чем преимущества?

Еще одно очевидное достоинство иммобилизирующей повязки – легкость в ее ношении.

Больной не чувствует себя в прямом смысле слова «скованным», поскольку его положение похоже на то, что рука или нога после перелома перевязана простым эластичным жгутом.

В то же время, материал, из которого выполнено изделие, исключительно прочный, и выигрывает в этом плане даже консервативным фиксаторам.

Стоит подчеркнуть, что материал, из которого происходит изготовление полимерных бинтов, абсолютно нетоксичен, а потому не может спровоцировать аллергических реакций и дерматологических раздражений у пациента.

Лечение переломов и посттравматических синдромов в полимерных бинтах проходит значительно быстрее и легче, чем при обычном, классическом методе терапии. Они незаменимы в ортопедии и реабилитационной терапии людей с травмами верхних и нижних конечностей.

Гипсы из пластичных материалов существенно сокращают реабилитационные сроки. Из этого следует совершенно объективный вывод, что ношение полимерных гипсов при переломах значительно комфортнее и полезнее, чем использование стандартного гипсового материала.

Каким образом фиксируются полимерные бинты?

Некоторых особо консервативных личностей может испугать предложение травматолога установить на поврежденную конечность «пластиковый» (как его иначе называют) гипс. Согласитесь, это немного необычно и непривычно.

Однако если в вашем случае существует такая возможность, непременно устанавливайте именно этот бинт. В первую очередь потому, что вам будет значительно легче разработать суставную сгибательную или разгибательную контрактуру.

Увы, при всех очевидных достоинствах данного приспособления, его фиксация бывает возможной далеко не во всех случаях.

Давайте рассмотрим минусы стандартного гипса, которые зачастую портят процесс реабилитации после сильных ушибов и переломов:

  • Они достаточно тяжелые, и, как ни парадоксально, очень хрупкие. Если они располагаются на нижних конечностях, при среднем и большом весе больного почти сразу начинают крошиться. Крошки, скопившиеся внутри конструкции и контактирующие с кожей, которая и без того испытывает постоянное прение и трение, начинают еще больше раздражать ее, вызывая нестерпимый зуд и жуткие раздражения;
  • Длительное ношение классических гипсов ведет к нарушению кровотока. Свежая, насыщенная кислородом и питательными веществами кровь, нарушает свою микроциркуляцию и крайне затрудненно проникает в мышцы. На фоне этого деструктивного процесса мышечные структуры претерпевают атрофию;
  • Невозможность двигать конечностью приводит также к атрофии суставов, в результате чего они начинают «обрастать» костной тканью изнутри. Формируются костные контрактуры, которые в процессе реабилитации разрабатываются крайне болезненно и тяжело;
  • Традиционные гипсы почти всегда претерпевают сильную деформацию при малейшем намокании. Это приводит к утрате фиксирующих свойств, а сам перелом, особенно если он свежий, вполне может сместиться или некорректно консолидироваться;
  • Гипсы классического типа обладают плохой рентгенпроводимостью, поэтому доктору бывает крайне тяжело отследить динамику сращения путем отслеживания состояния костных тканей на снимке;
  • Они также не пропускают воздух и полностью перекрывают коже доступ к кислороду, вследствие чего появляются болезненные опрелости и пролежни, от которых бывает сложно избавиться.

В конце концов, стандартный гипсовый материал не отличается эстетичным внешним видом. Мало того, что он визуально «нагромождает» и сковывает конечность, так еще и быстро пачкается, в результате чего выглядит неаккуратно.

Больно ли накладывать пластиковый гипс?

Любой человек, анализирующий перечисленные пункты, становится почти полностью готовым к эксперименту по установке полимерного аналога. Однако некоторых сильно пугает наложение такого приспособления.

Ведь не секрет, что любой раздражитель при переломах кажется очень болезненным, а «натягивание»практически резинового жгута и вовсе тяжело себе представить.

На самом же деле, процесс наложения полимерного гипса мало отличается от традиционного.

Твердая структура гипса приобретается за счет соединения нескольких материалов – кремниевого порошка и воды. Готовый материал является герметичным, а потому не допускает свободной циркуляции воздуха на поверхности кожи. «Пластиковый» бинт изготавливается из полиэфира и имеет полиуретановую смолевую пропитку. Именно за счет полимеризации смолы достигается оптимальная твердость бинта.

Полимерный гипс является отличным решением при фиксации перелома пятки. Жесткий иммобилизующий материал может быть использован в качестве функциональных повязок и прочных вставок. Они пропускают воздух к коже и ране (если таковая имеется), являются рентгеноконтрастными и отличаются высочайшей прочностью.

После фиксации специалистом-травматологом повязок необходимо выждать полчаса до их затвердения. После того, как материал «схватится», он станет твердым и высокопрочным. Даже при последующем контакте с водой гипс не деформируется и не потеряет своих необходимых свойств.

Полимерная повязка изготовлена из специального инновационного сырья «Интрарич Каст», благодаря которому сохраняется и стабилизируется тонус мышц, снижается вероятность развития костной, мышечной и суставной атрофии, уменьшается развитие отечных и застойных явлений.

«Пластиковый» гипс подходит для фиксации пятки, локтя, бедра, голени и других частей конечностей, которые были повреждены. К слову, это приспособление годится не только при лечении переломов.

В список патологий, которые можно излечить с помощью «искусственного» гипса, входят растяжения связок, разрыв сухожилий, нарушение целостности мышц. Он также подходит для реабилитации после оперативных вмешательств на конечностях.

Объективные достоинства полимерного бинта

В принципе, если сравнивать данное приспособление со стандартным гипсом, все «козыри» придутся в его пользу. Проще говоря, если проанализировать недостатки второго, можно просто подставить к каждому знак отрицания, и получить характеристики полимерного гипса.

Также следует знать о таких преимуществах, как:

  • Экологическая чистота материалов, из которых изготавливается средство иммобилизации конечностей после механических травм;
  • Высокая рентгеноконтрастность (оптимальное проникновение лучей, которое помогает отслеживать правильность и скорость сращения кости);
  • Прочность, надежность и долговечность материала;
  • Эстетическая привлекательность конструкции;
  • Отсутствие стекловолокна в составе базового и дополнительного материала (что обеспечивает надежную протекцию от аллергических реакций);
  • Обеспечение нормального воздухообмена между поверхностью кожи и окружающей среды;
  • Влагостойкость и защита от деформации при любом намокании;
  • Превосходное прилегание к коже, гладкость и оптимальная моделируемость повязки;
  • Возможность быстрого, безопасного и простого наложения на травмированную область, исключающая дискомфорт и болезненные ощущения у пациента.

Бинт выполняется из ярких цветных материалов, без повышения стоимости.

Как снимать иммобилизирующее приспособление?

Некоторые пациенты, которым было дозволено избавиться от фиксирующего элемента, задумываются – как можно снять полимерный гипс в домашних условиях? Оговоримся сразу – не стоит заниматься самолечением. Лучше обратитесь к врачу, который устанавливал вам повязку.

Или, по крайней мере, к дежурному травматологу в своей районной поликлинике. Дело в том, что полимерный бинт снимать сложнее, чем обычный гипс. Хотя и в том, и в другом случае обязательна предварительная консультация специалиста.

Кроме того, у вас дома нет тех инструментов, с которыми принято снимать иммобилизирующие повязки любого типа. Например, специальная пила, которой рассекают повязку, может разрезать кожу.

И вам придется снова обращаться за помощью к доктору. Поэтому не стоит заниматься самодеятельностью и пытаться избавиться от бинта своими силами.

Пусть все сказанное остается для вас только ознакомительным материалом, и будьте здоровы!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d404bf0f0d4f41c329dfbb9/5d4050fd80879d1eec5405b1

Советы Артролога
Добавить комментарий