Найз при температуре у ребенка дозировка

Таблетки Найз

Найз при температуре у ребенка дозировка

Найз — это ненаркотический препарат, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных лекарственных средств (НПВС).

Он оказывает:

  • анальгезирующее действие;
  • жаропонижающее действие;
  • противовоспалительное действие.

Найз уменьшает температуру тела, воспалительный процесс, болевой синдром различной интенсивности, покраснение и отеки мягких тканей. Причем препарат оказывает приведенные выше эффекты вне зависимости от локализации и причины боли/воспаления. Также препарат обладает антиоксидантным действием и замедляет образование токсинов.
 

Состав препарата Найз

Выпускается препарат в виде таблеток, суспензии и геля для местного применения.

Основное действующее вещество всех лекарственных форм Найз – нимесулид. Таблетки для приема внутрь содержат 100 мг нимесулида; Таблетки диспергируемые – 50 мг; Суспензия – 50 мг нимесулида на 5 мл раствора; Гель – 1% (10 мг нимесулида в 1 г).

Рисунок 1 – Найз в таблетках при температуре

Показания к применению

Найз способен купировать боль, снижать температуру и уменьшить воспаление, но заболевание, вызвавшее подобные реакции, препарат не лечит. Это значит, что Найз – симптоматическое средство, а для лечения заболевания необходимо использовать лекарство, предназначенное специально для этого.  

Найз показан в следующих случаях:

  • ревматоидный артрит;
  • подагрический и псориатический артрит;
  • остеоартроз;
  • остеохондроз с болевым синдромом;
  • тендинит, миозит;
  • боль различного генеза и локализации;
  • лихорадки различного генеза;
  • болевой синдром при травмах в послеоперационном периоде, тромбофлебите, гинекологических заболеваниях.
  • люмбаго;
  • ревматоидный артрит;
  • тендовагинит;
  • бурсит;
  • ишиас;
  • повреждение и воспаление связок и сухожилий;
  • миозит;
  • псориатический артрит;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • остеохондроз с наличием корешкового синдрома;
  • ушибы и травмы;

Рисунок 2 – Таблетки хорошо помогают при ушибах и травмах

  • миалгия (боль в мышцах);
  • артралгия (боль в суставах);
  • повышение температуры тела любого генеза;
  • воспалительный процесс ЛОР-органов и дыхательных путей при вирусных или бактериальных инфекциях.

Противопоказания

Препарат Найз противопоказан:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • дерматоз;
  • повреждение кожи (для геля Найз);
  • инфекционно-воспалительный процесс в области нанесения геля;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • бронхиальная астма, сочетающаяся с полипами носа и непереносимостью Аспирина или других препаратов группы НПВС;
  • стадия обострения эрозивно-язвенных поражений органов пищеварительного тракта;
  • желудочно-кишечное или кровотечение любой другой локализации;
  • обострение воспалительных заболеваний кишечника;

Рисунок 3 – Противопоказано принимать Найз с алкоголем

  • гемофилия;
  • нарушения свертываемости крови;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • печеночная недостаточность или заболевание печени в стадии обострения;
  • поражение печени в прошлом, возникшее на фоне приема препаратов, содержащих нимесулид;
  • алкоголизм;
  • наркомания;
  • почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин;
  • гиперкалиемия;
  • первые 2 – 3 месяца после аортокоронарного шунтирования;
  • возраст младше 12 лет для таблеток, 3 лет для диспергируемых таблеток и 2 лет для суспензии.

Побочные действия

При применении Найза могут развиваться следующие побочные эффекты:

  • Пищеварительная система: тошнота, диарея, рвота; метеоризм, запор, гастрит; стоматит, боли в животе, желудочно-кишечное кровотечение, дегтеобразный стул, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • Сердечно-сосудистая система: артериальная гипертензия; геморрагии, тахикардия, приливы;
  • Кожные покровы: зуд, усиление потоотделения, сыпь; дерматит, эритема; отечность лица, многоформная экссудативная эритема, включая синдром Стивенса-Джонсона и Лайелла;
  • Печень и желчевыводящая система: повышение печеночных трансаминаз; молниеносный гепатит, гепатит, желтуха, холестаз;
  • Мочевыделительная система: отеки; дизурия, задержка мочи, гематурия, гиперкалиемия; олигурия, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит;
  • Центральная нервная система: головокружение; чувство страха, кошмарные сновидения, нервозность; сонливость, головная боль, энцефалопатия (синдром Рейе);
  • Дыхательная система: одышка; бронхоспазм, обострение бронхиальной астмы;
  • Органы чувств: нечеткость зрения;
  • Органы кроветворения: эозинофилия, анемия; панцитопения, тромбоцитопения, удлинение времени кровотечения, пурпура;
  • Аллергические реакции: реакции гиперчувствительности; ангионевротический отек, крапивница, анафилактоидные реакции;
  • Прочие: общая слабость; гипотермия.

Передозировка

При передозировке усиливается выраженность побочных реакций. Обычно это нарушение работы почек, печеночная недостаточность, раздражение ЖКТ, тошнота и рвота, желудочно-кишечные кровотечения, угнетение дыхания, судороги, повышение АД. Если возник любой из симптомов, необходимо сразу прекратить прием средства, промыть желудок, выпить активированный уголь.

Инструкция по применению

Длительность терапии препаратом Найз определяется индивидуально при консультации врача и может составлять от нескольких дней до нескольких недель.

Обычно Найз начинает действовать через 10-15 минут. Терапевтический эффект длится около 3-х часов. Но стоит отметить, что данные временные промежутки являются приблизительными.

Таблетки следует принимать сразу после еды. Таблетку проглатывают целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая водой. Перед едой таблетки Найз применять не рекомендуется, поскольку это может спровоцировать раздражение желудка.

При болях Найз следует принимать в форме таблеток или суспензии максимум каждые 6 часов, то есть, 4 раза в сутки. Взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется принимать по 100 мг за раз (1 таблетка), детям 5 – 12 лет – по 50 мг, а 2 – 5 лет – по 25 мг.

Максимально допустимая суточная дозировка Найз составляет 400 мг, превышение которой может спровоцировать передозировку.

Рисунок 4 – Сразу принимаются после еды

Диспергируемые таблетки Найз

Их следует принимать в конце или после приема пищи. Перед приемом 1 таблетку растворяют в 5 мл (1 чайная ложка) воды.

  • Внутрь взрослым назначают по 100 мг 2 раза/сут. Максимальная суточная доза – 400 мг.
  • Детям в возрасте старше 3 лет – в форме диспергируемых таблеток или суспензии, детям в возрасте старше 12 лет препарат можно назначать в форме таблеток (100 мг 2 раза/сут). Рекомендуемая доза – 3-5 мг/кг массы тела 2-3 раза/сут. Максимальная доза – 5 мг/кг/сут в 2-3 приема. Подросткам с массой тела более 40 кг препарат назначают по 100 мг 2 раза/сут.
  • Максимальная доза – 5 мг/кг массы тела/сут. Продолжительность применения препарата – 10 дней.

Суспензия Найз

Суспензию рекомендуется принимать перед едой по 100 мг по 2 раза в день, что соответствует 10 мл суспензии, 1 обычной таблетке или 2 диспергируемым таблеткам. Если ЖКТ нежелательно реагирует на суспензию, принимаемую перед трапезой, то можно выпивать ее во время или после еды.

Суспензию можно применять не только детям, но и взрослым. С осторожностью стоит принимать Найз в виде суспензии пациентам с сахарным диабетом, так как в суспензии присутствует сахароза.

Гель Найз

Перед нанесением препарата на кожу болезненную область очищают и тщательно высушивают. Из тюбика выдавливают полоску геля примерно 3 см и, не втирая, равномерно распределяют его по пораженной поверхности.

Дают составу в течение 1-2 минут впитаться в кожу, после чего пораженный участок накрывают марлевой салфеткой (воздухонепроницаемыми повязками пользоваться нельзя!) или оставляют его незакрытым.

Процедура повторяется до 4 раз за сутки.

Без консультации лечащего врача нельзя использовать Найз дольше 10 дней подряд.

Применение Найза при беременности и грудном вскармливании

Рисунок 5 – Таблетки противопоказны при беременности

Найз противопоказан будущим и кормящим мамам. Он может оказывать негативное влияние на течение беременности и внутриутробное развитие ребенка.
При ГВ Найз также противопоказан. Клинически доказано, что его компоненты попадают в грудное молоко матери. Если применение препарата необходимо, то ГВ стоит прекратить и перевести малыша на искусственное вскармливание.

Найз для детей

Найз разрешен к применению для детей только по назначению лечащего врача. Лекарственную форму препарата и его дозировку подбирают в зависимости от возраста и веса ребенка.

  • Дети младше 3 лет – только суспензия Найз;
  • Дети 3 – 12 лет – диспергируемые таблетки или суспензия Найз;
  • Дети старше 12 лет – Найз в любой форме.

Дозировки препарата для детей также определяются возрастом:

Дети в возрасте 2 месяца – 2 года – дозировка суспензии рассчитывается индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 1,5 мг на 1 кг веса. Препарат делят на 2 – 3 равные части и дают ребенку 2 – 3 раза в день;

Дети в возрасте 2 – 5 лет – по 2,5 мл суспензии по 2 – 3 раза в сутки. Дозировка диспергируемых таблеток рассчитывается индивидуально по соотношению 3 – 5 мг на 1 кг веса;

Дети 5 – 12 лет – по 5 мл суспензии или по 1 диспергируемой таблетке по 2 – 3 раза в сутки;

Дети старше 12 лет – препарат во взрослой дозировке в любой лекарственной форме, то есть, по 100 мг (10 мл суспензии, 1 обычная таблетка или 2 диспергируемые таблетки) по 2 раза в день.

Совместимость с алкоголем

Принимать Найз совместно со спиртными напитками крайне нежелательно, так как и лекарственное средство, и алкоголь влияют на печень. На фоне одновременного приема Найз и горячительных напитков увеличивается риск поражения печени и развития токсического гепатита.

Аналоги

На фармрынке Найз имеет достаточно обширный список препаратов-заменителей. Дешевые аналоги таблеток Найз — Нимесулид и Апонил. Аналоги геля Найз: гели Нимулид, Сулайдин, Вольтарен, Диклофенак.

Отметим, что по выраженности противовоспалительного эффекта Найз превосходит Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен и Пироксикам. Обезболивает Найз так же, как Ибупрофен, но, например, Индометацин сильнее и лучше купирует боль. А вот жаропонижающее действие у него и Асперина, Ибупрофена и Парацетамола слабее по сравнению с Найзом.

1 – Найз (таблетки, гель, саше) – инструкция по применению

Источник: //uteka.ru/articles/lekarstvennye-preparaty/nayz/

Найз при температуре у ребенка дозировка

Найз при температуре у ребенка дозировка

Краткое описание: Найз – жаропонижающее, обезболивающие и противовоспалительное средство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС).

таблетки для приёма через рот и таблетки растворимые имеют гладкую выпуклую с обеих сторон поверхность, белый, с желтоватым оттенком цвет. Суспензия «Найз» имеет жёлтый цвет, приятный запах и вкус.

При длительном стоянии разделяется на две фазы, которые снова перемешиваются при интенсивном встряхивании.

Возрастные ограничения: производитель настоятельно рекомендует назначать Найз детям старшего возраста – начиная с двенадцати лет.

Состав и вид отпуска в аптеках: Действующее вещество Найза – Нимесулид. Вспомогательные вещества зависят от формы выпуска (таблетки, суспензия, гель).

Таблетки для приёма через рот, содержащие 0.1 г Нимесулида, и таблетки растворимые, содержащие 0.05 г Нимесулида, фасуются в блистерные упаковки по 10 штук и укладываются в картонные коробки.

В 1 коробке может находиться 1, 2 или 10 блистерных упаковок.

Суспензия, содержащая 0.01 г Нимесулида в 1 мл, разливается в тёмные стеклянные флаконы ёмкостью 60 мл, снабжённые дозировочным колпачком, и упакованные в картонные коробки.

Показания к применению:

  • Болевой синдром: боль зубная, послеоперационная и посттравматическая, нейрогенная боль (ишиас, радикулит, невропатии, мигрень);
  • Жар, лихорадка на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний любых тканей и органов (при температуре свыше 38.50С);
  • Неревматические, ревматические и ревматоидные заболевания суставов и связок (артриты, артрозы, спондилёзы, миалгии, артралгии).

Фармакологическое действие: Нимесулид оказывает избирательное блокирующее действие на фермент циклооксигеназу второго типа (ЦОГ-2), практически не угнетая при этом циклооксигеназу первого типа.

Благодаря такой избирательности уменьшается количество побочных эффектов.
Угнетение ЦОГ-2 приводит к прекращению синтеза простагландина Е2, отвечающего за несколько механизмов развития воспаления.

Таким образом, Нимесулид обеспечивает противоотёчное, противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие.

Фармакокинетика и фармакодинамика: Нимесулид практически полностью всасывается из кишечника, одновременный приём пищи снижает скорость всасывания, но не влияет на максимальную концентрацию препарата в плазме крови, которая достигается в среднем через полтора – два с половиной часа после приёма.

При первом прохождении Нимесулида через печень образуются его метаболиты, обладающие схожей с Нимесулидом активностью.

В последующем эти метаболиты перерабатываются печенью до неактивных веществ, треть которых выделяется с желчью и выводится с калом, а две трети удаляются из организма с мочой.

У детей, у лиц пожилого возраста и у больных с умеренно выраженной почечной недостаточностью выведение Нимесулида практически не изменяется. Нимесулид и его активные метаболиты хорошо проникают во все органы и ткани, в том числе и в очаг воспаления.

Инструкция по применению: Для взрослых средняя терапевтическая доза составляет 200 мг в сутки, максимальная терапевтическая доза – 400 мг в сутки. Эти дозы следует распределять на два (для максимальной дозы – на четыре) приёма.

Детям весом более 40 кг Найз назначается по 100 мг два раза в сутки (максимальная суточная доза).

Детям весом менее 40 кг Найз назначается в суточной дозе из расчёта от 3 до 5 мг на 1 кг массы тела ребёнка. Рассчитанную таким образом дозу следует распределить на 2-3 приёма. Максимальная суточная доза для детей – 5мг на 1 кг массы тела.

Детям в возрасте от двух до двенадцати лет назначается либо суспензия, либо растворимые таблетки. Детям старше 12 лет можно назначать обычные таблетки.

Особые указания: Не рекомендуется регулярный приём препарата длительностью более десяти дней. При длительном приёме необходим контроль функционального состояния печени и почек. Найз следует с осторожностью применять людям, занятым на опасных производствах, а так же водителям автотранспорта, поскольку он способен провоцировать появление головокружения и сонливости.

Найз способен усиливать действие лекарственных препаратов из группы сердечных гликозидов (дигоксин и его аналоги), мочегонных препаратов, препаратов лития, препаратов для снижения свёртываемости крови, фенитоина, противоопухолевых средств, препаратов для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета, НПВС.

Противопоказания и побочные действия:

  • Детский возраст младше двух лет.
  • Нарушения функции печени, выраженная почечная и сердечная недостаточность.
  • Повышенная чувствительность к Нимесулиду или другим компонентам препарата.
  • Период беременности и кормления грудью.
  • Воспалительно-язвенные болезни желудка и кишечника.
  • Нарушения свёртываемости крови, кровотечения.
  • Инсулиннезависимый сахарный диабет (IIтип).

Побочные эффекты: Нимесулид способен вызывать побочные эффекты со стороны следующих органов и систем:

  1. Желудочно-кишечный тракт: раздражение (тошнота, изжога, рвота, боли), изъязвление, кровотечение, лекарственный гепатит, диарея;
  2. Нервная система: угнетение, сонливость, головокружение;
  3. Система кроветворения и гемостаза: угнетение красного костного мозга и снижение образования всех типов клеток крови, снижение свёртываемости крови.
  4. Реакции гиперчувствительности (аллергия): сыпь, отёк Квинке, бронхоспазм, анафилаксия.

Передозировка препарата: симптомы передозировки зависят от количества принятой дозы и от того, как быстро было начато лечение.

Начальные признаки передозировки соответствуют симптомам раздражения желудка и кишечника (тошнота, рвота, диарея, боли в животе), затем развивается угнетение сознания (вплоть до комы), язвенные поражения ЖКТ, кровоточивость, лекарственный гепатит.

Первая помощь при отравлении – промывание желудка до чистых вод, приём сорбентов (активированный уголь), солевых/осмотических слабительных средств.

источник

Нимесулид запрещен к применению у детей. Это официальный приказ Министерства охраны здоровья Украины от 27 сентября 2007 г. Согласно приказу детям до 12-ти лет препарат нельзя в принципе, после 12-ти лет можно, но только по рецепту врача.

С момента опубликования приказа прошло уже достаточно много времени, препараты нимесулида (включая детские формы) благополучно и без всяких рецептов продаются во всех аптеках. Понятно, что явление это временное и что, с учетом данного приказа, все эти сиропы-суспензии (НАЙЗ, НИМЕГЕЗИК и т.д.) просто не смогут пройти очередную перерегистрацию.

Так что распродадут завезенное-закупленное — и прощай, нимесулид. На первый взгляд, все вполне определенно: имеется препарат, в отношении которого опять-таки имеется множество научных работ, указывающих на то, что данное лекарство способно вызывать серьезное поражение печени. Государство в лице Минздрава проявляет заботу о населении и запрещает применение препарата.

Казалось бы, и врачи, и широкая родительская общественность просто обязаны стоя аплодировать этому решению, этой удивительной заботе о неокрепшей детской печени, но если не ограничиваться «первым взглядом», а рассмотреть проблему пошире и поглубже, так в голову приходят самые разнообразные мысли, коими просто тянет с соотечественниками поделиться.

Лично я как практикующий педиатр знаком с нимесулидом почти 10 лет. Основная цель применения препарата — борьба с повышенной температурой тела при инфекционных заболеваниях у детей, прежде всего при ОРВИ. Я могу привести сотни примеров из личной практики, когда препараты парацетамола и ибупрофена не помогали, а нимесулид (найз, нимегезик) помогал.

Я прошу родителей: не начинайте с нимесулида, используйте его лишь тогда, когда не помогает заведомо безопасный парацетамол.

Мне отвечают: так он нам в принципе не помогает, а найз помогает, что ж нам время терять… Реальная проблема, которую я вижу, проблема, которая имеет место у каждого пятого пациента: стандартные (описанные в инструкции) дозы нимесулида оказывают нередко чрезвычайно сильный жаропонижающий эффект, как следствие — температура тела в течение непродолжительного времени падает с 39,5 до 36,0 ?С. Это плохо, это мне не нравится, поэтому я всем советую: никогда не начинайте с применения упомянутых в инструкции доз, начните с половины, в общем, подберите дозу, которая подходит именно вашему малышу. 16 раз за последние 7 лет я сталкивался со случаями значительной (в разы) передозировки нимесулида (родители путали мл и мг или дитя «без спросу» выпивало вкусный сироп). Кроме нервного стресса у родителей других реальных побочных эффектов не было. Ориентировочно у 2—5% детей имелась умеренная кожная аллергия, связанная с приемом лекарства, но практически во всех случаях речь шла не об аллергии на нимесулид, а о реакции на компоненты сиропа (красители, ароматизаторы и т.п.). Поражения печени ни у одного ребенка я не видел. Я спрашивал у своих друзей-педиатров: ребята, вы видели ребенка с гепатитом после нимесулида? Никто не видел. Я допускаю, что здесь, в моем городе, продается особо очищенный нимесулид, а у детей очень здоровая печень. Т.е. Минздраву, разумеется, виднее. Я не спорю. Но я ведь не с луны упал, и диплом педиатра получил не вчера. И детей вижу в количестве, не меньшем, чем любой педиатр в этой стране. Так что ж у меня с личной статистикой так все замечательно складывается… Итак, у меня как у практикующего врача-педиатра, и у моих реальных пациентов было на вооружении высокоэффективное жаропонижающее средство. Имелись определенные проблемы, но я нашел способы, как эти проблемы минимализировать. Мне запретили применять нимесулид, мотивируя это заботой о моих пациентах. Итак, мне в 23.00 звонит перепуганная мамочка с криком: дали парацетамол, дали нурофен, температура не падает, что делать! Раньше я мог посоветовать найз, теперь я посоветую вызывать скорую помощь. А скорая помощь сделает инъекцию анальгина с димедролом. Инъекцию анальгина, который, кстати, запрещен практически во всех странах мира, поскольку поражает систему кроветворения. Итак, нимесулид нам запретили, но взамен не предложили ничего. Можно прогнозировать последствия? Можно. Количество гепатитов, связанных с применением нимесулида, уменьшится. Т.е. я их так и не увижу. Нагрузка на скорую помощь увеличится, вызовов станет больше. Количество инъекций анальгина увеличится. Количество болезней системы кроветворения увеличится, количество постинъекционных осложнений увеличится, количество госпитализаций увеличится, количество фебрильных судорог (судорог из-за высокой температуры) увеличится… Возможно, самое главное последствие — продажи парацетамола и ибупрофена увеличатся. Чего я никак не пойму: где логика. Почему запрещается нимесулид, но не запрещается аспирин, не запрещается индометацин, не запрещается анальгин?

Почему Европейское агентство по лекарственным препаратом (ЕМЕА) призывает использовать нимесулид ограниченно и осторожно, но констатирует, тем не менее, что преимущества нимесулида перевешивают возможный риск, а наш Минздрав, ссылаясь на рекомендации ЕМЕА, препарат запрещает.

Почему в конце концов решения, затрагивающие сотни тысяч родителей и десятки тысяч врачей, принимаются без публичной дискуссии, без обсуждения, без обмена опытом, без поиска компромиссов?

Документы в качестве информации к размышлению:

Источник: //nikitazhilyakov.com/najz-pri-temperature-u-rebenka-dozirovka/

Советы Артролога
Добавить комментарий