Остеопороз спинки турецкого седла причины

Симптомы и лечение остеопороза турецкого седла

Остеопороз спинки турецкого седла причины

Возникает остеопороз турецкого седла в результате недостатка в организме кальция или развития аденомы гипофиза, которая оказывает давление на эти костные образования. При этом у больного возникает сильная головная боль, повышение внутричерепного давления, отек головного мозга и различные неврологические расстройства.

Причины остеопороза

Турецкое седло представляет собой выступающий участок клиновидной кости, составляющей основание черепа.

Спровоцировать дегенеративно-дистрофические процессы в области турецкого седла могут такие факторы:

  • пожилой возраст пациента;
  • гормональный дисбаланс;
  • высокое внутричерепное давление;
  • недостаточное поступление в организм кальция и витаминов;
  • прием препаратов, вымывающих кальций из костей;
  • аденома гипофиза, который находится непосредственно над этим костным образованием.

Формы остеопороза турецкого седла

Пожилые люди более подвержены диффузной форме болезни.

В зависимости от того, как происходит уменьшение плотности костной ткани в области турецкого седла, различают такие разновидности остеопороза:

  • Диффузный. Характерный для пожилых людей или пациентов, страдающих от дефицита кальция. Патологические изменения выявляются на всем протяжении кости, а также в других частях скелета.
  • Локальный. Возникает в результате значительного увеличения в размерах гипофиза, что вызвано его аденоматозным разрастанием. При этом у пациента появляются различные неврологические симптомы, связанные с давлением новообразования на волокна. У больного ухудшается зрение, появляется головная боль, а увеличенная в размерах железа продуцирует гормоны, вызывая гиперфункцию щитовидной железы.

Симптомы болезни

Остеопороз турецкого седла вызывает развитие у больного таких неприятных проявлений:

  • сильные головные боли, причину которых длительное время не удается обнаружить;
  • повышение внутричерепного давления и отек головного мозга;
  • проблемы со зрением.

При такой патологии человек становится сутулым и его рост заметно уменьшается.

Диффузный остеопороз вызывает разрушение костей по всему организму. Кроме этого, у человека уменьшается рост, появляется характерная сутулость или проблемы с позвоночником.

Хорошо заметными становятся внешние проявления в виде ломкости волос и ногтей, а также развития кариеса и повышенной чувствительности зубной эмали.

У пациента могут наблюдаться различные неврологические расстройства по типу значительной тревоги или нарушения сна.

Осложнения

Остеопороз спинки турецкого седла может спровоцировать развитие отека мозга, частые потери сознания. Это вызывает вклинивание продолговатого мозга в большое отверстие, смерть или инвалидность. Если остеопороз вызван аденомой, то она способна оказывать огромное давление на зрительные нервные волокна, расположенные в области хиазмы. Эти приводит к частичной или полной потере зрения.

Диагностика и лечение

Выявить остеопороз в области турецкого седла можно с помощью рентгенографического исследования, при котором хорошо определяется уменьшение плотности костной ткани в этой области. Кроме этого, пациенту показано проведение общего анализа крови и обнаружение количества кальция в ней.

Если выявление остеохондроза доставляет трудности, необходимо прибегнут к проведению магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Эти методы диагностики являются высокоточными и позволяют с большой долей вероятности обнаружить остеохондроз.

Когда присутствует подозрение на наличие аденомы гипофиза, важно сдать анализ на содержание тиреотропного и соматотропного гормонов в крови.

Для успешного лечения болезни человек должен придерживаться сбалансированного питания.

Терапия остеопороза турецкого седла должна быть комплексной и воздействовать на различные звенья патогенеза болезни. Основным является правильное питание, сбалансированное по содержанию витаминов и кальция.

Важно также отказаться от вредных привычек, ведь употребление алкогольных напитков способствует вымыванию кальция с организма. Физическая активность укрепит кости и поможет нормализовать минеральный состав.

При приеме кортизола или наличии других предрасполагающих факторов для развития остеопороза нужно принимать витамин Д и кальций в виде биологически активных добавок.

В первую очередь страдает зрение, так как в области хиазма перед турецким седлом находится место прохождения нервных волокон, которые ответственны за эти органы чувств.

Профилактические рекомендации

Предотвратить остеопороз стенки турецкого седла можно, если соблюдать здоровый образ жизни и употреблять большое количество кальция.

Важной также является достаточная двигательная активность, которая усилит приток крови к костям и поможет лучшему усвоению ими минералов.

Для пациентов, которые входят в группу риска по развитию патологии, нужно проводить анализ содержания кальция в крови не реже чем раз на 3 месяца, что позволит вовремя обнаружить отклонения от нормы.

Источник: http://EtoSustav.ru/op/osteoporoz-turetskogo-sedla.html

Остеопороз костей черепа: клиническая картина и симтоматика, причины и диагностика болезни, способы лечения и профилактики

Остеопороз спинки турецкого седла причины

Остеопороз спинки турецкого седла представляет собой патологию, которая приводит к поражению костей черепа. Это нарушение встречается достаточно редко, однако может приводить к опасным последствиям.

Чтобы минимизировать риск осложнений, необходимо своевременно обращаться к врачу.

Клиническая картина

Турецким седлом именуют фрагмент клиновидной кости, который располагается в основании черепа. По внешнему виду эта область похожа на чашу. В этой зоне локализуется важнейший фрагмент мозга – гипофиз. Также в этой области находятся вены и зрительные нервы.

При истончении спинки турецкого седла возникает угроза ее повреждения. Появление остеопороза в этой области может свидетельствовать о неправильном образе жизни или говорит о поражениях гипофиза. Потому так важно вовремя обратиться к специалисту, который сумеет поставить точный диагноз.

Локализация остеопороза

Причины

К появлению остеопороза турецкого седла приводят такие факторы:

  1. Дефицит кальция в организме. Причиной проблем может быть недостаток молочных продуктов в организме. Также к нарушению приводят некоторые категории лекарственных средств. Симптом может свидетельствовать и о серьезном поражении костных структур.
  2. Недостаточное количество витаминов. Прежде всего к развитию остеопороза приводит дефицит витамина D. Вещество вырабатывается в организме под влиянием ультрафиолета. Потому нехватка элемента наблюдается у людей, которые редко бывают на улице. Также в категорию риска входят люди, которые исключают молочные продукты и рыбу из своего рациона.
  3. Гормональный дисбаланс. Он бывает причиной или следствием болезни у детей и взрослых.
  4. Системные патологии и опухолевые образования. Причиной остеопороза бывает злокачественная гипертензия. Также к болезни приводят опухолевые поражения и аденомы.

Нередко остеопороз является результатом возрастных процессов в организме. По мере старения из организма вымывается кальций. Это отрицательно отражается на состоянии кровеносной системы.

Довольно часто люди не могут установить причины нарушения и долгое время проходят обследования у эндокринолога, пытаясь определить, что привело к гормональному дисбалансу.

Для этой формы остеопороза характерны такие симптомы:

  • чрезмерная утомляемость без существенного повышения нагрузки;
  • ухудшение настроения и резкие перепады в эмоциональном состоянии;
  • серьезные нарушения осанки – у человека возникает сутулость и сколиоз;
  • нарушение состояния ногтевых пластин – они расслаиваются и ломаются;
  • снижение роста – этот симптом постоянно прогрессирует;
  • ухудшение состояния волос – они начинают выпадать, медленнее расти, возникают секущиеся концы.

Нередко эти симптомы обусловлены наличием микроаденомы гипофиза. У человека может возникать головная боль, которая отдает в глазницы и присутствует даже ночью. При болевых приступах есть риск появления выраженной тошноты и рвоты. Также могут появиться неврологические нарушения.

Диагностика

Помимо этого, для выявления патологии может использоваться компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Чтобы выявить местный процесс, стоит обратить внимание на увеличение параметров внутричерепного давления. Для этого применяют рентгенографию и эхоэнцефалографию.

Обязательной частью диагностики считается консультация офтальмолога. Врач может выявить застойные явления в глазном дне. Также наблюдается отечность и атрофическое поражение дисков зрительных нервов. Нередко ухудшается острота зрения и наблюдается сужение его полей.

При проведении рентгенографии удается выявить изменение формы турецкого седла, нечеткость конфигурации, увеличение размеров. Также наблюдается истончение и выпрямление спинки этой части мозга.

Обследование турецкого седла назначают в следующих случаях:

  • поражения щитовидной железы;
  • увеличение содержания пролактина в крови;
  • несахарный диабет;
  • головные боли неустановленного происхождения;
  • акромегалия – болезнь обусловлена выработкой соматотропина, который провоцирует чрезмерное развитие хрящевых тканей и различных органов;
  • черепно-мозговые травмы – в эту категорию относят и переломы черепных костей.

Если размеры этой области клиновидной кости увеличиваются, а стенки истончаются, потребуется последующая диагностика, которая помогает исключить злокачественные процессы в организме.

В этом случае может возникать необходимость в выполнении магнитно-резонансной томографии. Она может применяться с использованием контраста. Благодаря этому удается обнаружить даже незначительные изменения в мозге. Исследование помогает определить особенности роста опухоли и кровообращения в мозге.

Обязательно нужно контролировать состояние элементов скелета во время терапии. Это особенно важно для женщин, у которых наступила менопауза.

Консервативные методы лечения подразумевают применение таких лекарств:

  • препараты кальция в сочетании с витамином D3;
  • гормоны – могут применяться эстрогены или кальцитонин;
  • бисфосфонаты – помогают уменьшить темпы разрушения костей.

Обязательной частью терапии считается коррекция питания. В рационе должно присутствовать много продуктов, которые содержат кальций. К ним относят орехи, сыры, овощи и фрукты. Также стоит есть морскую рыбу и зелень. Помимо этого, специалисты советуют придерживаться таких рекомендаций:

  • обеспечить адекватные физические нагрузки – их нужно подбирать с учетом возрастной категории и состояния здоровья;
  • вести здоровый образ жизни – обязательно следует отказаться от курения и употребления спиртного;
  • полноценно отдыхать;
  • поддерживать в норме психоэмоциональное состояние.

Гормонально активные опухоли лечат специальными средствами, такими как сандостатин и бромкриптин. Они способствуют замедлению размножения аномальных клеток. Однако такие средства не всегда обеспечивают положительные результаты. В такой ситуации показана микрохирургическая операция. Она подразумевает удаление аденомы с помощью эндоскопии.

Остеопороз турецкого седла

Чем опасно заболевание

Этот вид остеопороза может приводить к отрицательным последствиям для здоровья. Если вовремя не начать лечение, есть риск переломов костей черепа. Это обусловлено повышенной хрупкостью костных элементов.

Прогноз

При комбинированной и длительной терапии прогноз почти всегда является благоприятным. В противном случае есть риск полного разрушения костей, что приведет к опасным отклонениям в работе мозга.

Остеопороз спинки турецкого седла – очень опасная патология, которая приводит к негативным последствиям для здоровья. Чтобы минимизировать риск осложнений, необходимо своевременно обратиться к врачу и четко следовать его рекомендациям.

Источник:

Остеопороз спинки турецкого седла: этиология, признаки

При остеопорозе кости становятся менее прочными и легко повреждаются при незначительных механических воздействиях.

Патология может охватить все участки скелета или локализоваться в определенном сегменте. Остеопороз спинки турецкого седла возникает по разным причинам.

В зависимости от этого он является проявлением распространенного поражения костной системы или наблюдается только в этой области.

Немного анатомии

В основании черепа находится клиновидная кость. Турецким седлом считается ее часть. Название обусловлено формой этого участка, имеющего вид чаши или углубления. В нем расположен гипофиз, находящийся под управлением гипоталамуса.

Это чрезвычайно важная структура, так как седло служит вместилищем гипофиза, который управляет всеми железами внутренней секреции, регулирует выработку гормонов.

Рядом с этим отделом головного мозга находится перекрест зрительных нервов, каротидный синус, крупные внутричерепные вены. В норме очертания турецкого седла соответствует форме черепа.

Костную выемку ограничивает задняя стенка, или пластинка, называемая спинкой турецкого седла. Ее образует отросток клиновидной кости, расположенный вертикально. Вследствие тесного контакта с гипофизом спинка может повреждаться при патологии этого органа.

Турецкое седло может быть в виде глубокой ямки, быть плоским или сферическим, его формирование завершается в период полового созревания. В 14—15 лет размер этого участка составляет 9—12 мм, у мужчин в норме — 15 мм, у женщин — не более 12. Увеличение размера свидетельствует о формировании аденомы.

У новорожденных эта костная выемка имеет хрящевую структуру. Если окостенение происходит быстро, турецкое седло становится меньше физиологической нормы, что сопровождается гормональными нарушениями и ускоренным половым созреванием.

Причины развития болезни

Различают два вида остеопороза — диффузный и локальный.

Диффузный процесс касается всех участков костной системы. Чаще он наблюдается при естественном старении организма, когда уровень вырабатываемых половых гормонов значительно уменьшается. Суть патологии в том, что скорость разрушения костной ткани превышает скорость остеосинтеза.

Более демонстративен процесс вымывания кальция из сегментов скелета у пожилых женщин в постменопаузе. При этом кости становятся хрупкими и легко ломаются при минимальном внешнем воздействии. Распространенный остеопороз возникает вследствие таких факторов:

  • плохое усвоение кальция;
  • недостаток витамина D;
  • гормональный дисбаланс;
  • длительный прием некоторых препаратов.

Отрицательно влияет гиподинамия, неконтролируемый прием гормонов различной направленности, недостаточное пребывание на свежем воздухе.

Локальный остеопороз спинки турецкого седла наблюдается на фоне заболеваний гипофиза.

Это вторичная патология, которая часто вызывается увеличивающейся в размерах аденомой гипофиза. Она составляет почти 20% всех внутричерепных опухолей.

Давление растущей опухоли вызывает деструкцию и истончение костной пластинки. Вследствие аденомы происходит чрезмерная выработка некоторых гормонов, в частности, щитовидной железы и надпочечников, которые ускоряют разрушение костей всего скелета.

Остеопороз спинки турецкого седла часто обусловлен выраженным внутричерепным давлением. Его причинами служат объемные процессы в полости черепа, аневризмы сосудов, нарушения циркуляции спинно-мозговой жидкости, аномалии строения черепа. Также это возможно при микроцефалии.

Особенности клинических проявлений

Диффузный остеопороз длительное время развивается незаметно, пациента ничего не беспокоит или появляются неопределенные жалобы на быструю утомляемость, дискомфорт в области спины и конечностей после незначительной нагрузки, стойкое снижение настроения.

Настораживающими являются следующие симптомы:

  • прогрессирующее ежегодное уменьшение роста;
  • изменение осанки в форме усиления сутулости или появлении прогрессирующего сколиоза;
  • выпадение волос, замедление их роста;
  • ломкость и расслоение ногтей.

Локальная деминерализация спинки турецкого седла, вызванная аденомой гипофиза, может сопровождаться распирающей или давящей головной болью, которая отдает в глазницы. Чаще возникает по утрам, иногда пациент просыпается ночью от головной боли, она сопровождается тошнотой, рвотой.

Источник: https://cmiac.ru/kosti-i-sustavy/osteoporoz-kostej-cherepa-chelyusti-spinki-turetskogo-sedla.html

Остеопороз спинки турецкого седла: этиология, признаки

Остеопороз спинки турецкого седла причины

При остеопорозе кости становятся менее прочными и легко повреждаются при незначительных механических воздействиях.

Патология может охватить все участки скелета или локализоваться в определенном сегменте. Остеопороз спинки турецкого седла возникает по разным причинам.

В зависимости от этого он является проявлением распространенного поражения костной системы или наблюдается только в этой области.

Способы диагностики

Для определения плотности костной массы используется денситометрия. Метод основан на измененной способности разреженной костной ткани поглощать рентгеновские лучи.

Распространенный остеопороз поражает все отделы опорно-двигательного аппарата. Часто он может быть диагностирован случайно, при рентгеновском обследовании по поводу перелома.

Кроме рентгенографии, широко применяются более информативные способы определения болезни:

  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

Локальный процесс можно косвенно заподозрить по повышению внутричерепного давления (эхоэнцефалография, рентген).

При осмотре окулиста констатируются застой на глазном дне, отек и атрофия дисков зрительных нервов, нарушение остроты и сужение полей зрения.

Рентгеновская диагностика выявляет: изменение формы турецкого седла, нечеткая конфигурация, увеличенные размеры, истончение и выпрямление стенки.

Прицельное обследование области турецкого седла особенно показано при следующих моментах:

  • патология щитовидной железы;
  • высокая концентрация гормона пролактина в крови;
  • головные боли неясного генеза;
  • несахарный диабет;
  • акромегалия — патология, обусловленная синтезом соматотропина, вызывающего избыточный рост мягких тканей, хрящей, внутренних органов;
  • черепно-мозговые травмы, в том числе переломы костей свода черепа.

Если этот участок клиновидной кости увеличивается в размерах, а стенки его истончаются, необходимо дальнейшее обследование для исключения онкологии (аденома, аденокарценома).

В этом случае для диагностики применяют следующие виды МРТ:

  1. Без использования контрастных веществ.
  2. С контрастированием – выявляет минимальные изменения в гипофизе и турецком седле. Визуализирует особенности опухолевого роста и кровоснабжения. Получают объемное изображение.

Как лечить заболевание

Лечебная стратегия определяется сутью патологии, то есть является ли остеопороз костей черепа проявлением общего процесса или локальной проблемой, обусловленной опухолевым процессом.

При диффузном варианте патологии подбор лечебных методов происходит в зависимости от пола, возраста, сопутствующих болезней. Обязательным является контроль динамики состояния элементов скелета в процессе лечения, особенно у женщин в периоде климакса.

Консервативная терапия включает следующие группы медикаментов:

  • препараты кальция в комбинации с витамином D3;
  • гормональные средства — эстрогены, Кальцитонин (противопоказаны при многих заболеваниях);
  • бисфосфонаты — для уменьшения скорости костной деструкции.

Большое значение имеет правильное питание с включением в рацион продуктов с высоким содержанием кальция — твердые сыры, зелень, морская рыба, овощи, фрукты, орехи. Кроме того, врачи рекомендуют выполнение следующих правил:

  • физические нагрузки, соответствующие возрасту и состоянию здоровья;
  • здоровый образ жизни с отказом от употребления любых алкогольных напитков и курения;
  • достаточный сон;
  • положительный психо-эмоциональный фон.

Для лечения остеопороза спинки турецкого седла, вызванного аденомой гипофиза, применяют консервативные и оперативные способы воздействия. Важное внимание уделяется симптоматической терапии, в частности, используется дегидратация с применением таких лекарств, как Фуросемид, Диакарб.

Гормонально активные образования иногда пробуют лечить Бромкриптином, Сандостатином — препаратами, замедляющими размножение опухолевых клеток, но они не всегда дают положительный результат.

Поэтому более эффективным считается микрохирургическое вмешательство — удаление аденомы эндоскопическим методом.

Результаты оперативного лечения зависят от сроков постановки диагноза. Поэтому важно уделять внимание таким симптомам:

  • нерегулярность менструаций;
  • замедление или ускорение роста;
  • деформация лицевого скелета;
  • нарушения полового развития.

Если по состоянию здоровья помощь нейрохирурга невозможна, проводится лучевая терапия.

Ответы на вопросы

Какой метод диагностики оптимален при этом заболевании?

Важно тщательное лабораторное обследование для определения гормонального фона. Также нужно пройти рентген черепа. При выявлении патологии врач даст направление на КТ или МРТ для уточнения диагноза.

Каковы последствия остеопороза спинки турецкого седла?

При отсутствии своевременно принятых мер, эта часть клиновидной кости может быть полностью разрушена, что чревато грубыми нейроэндокринными расстройствами (ожирение, злокачественная артериальная гипертензия, несахарный диабет), слепотой, нарушениями памяти. На фоне повышения внутричерепного давления возможна потеря сознания из-за невыносимых головных болей.

Что такое пустое турецкое седло?

Так называют синдром, при котором оболочки мозга надавливают на гипофиз, вследствие чего он распластывается по поверхности турецкого седла.

Причинами развития такой патологии могут быть различные факторы, в том числе повышенное внутричерепное давление, последствия нейроинфекции, неконтролируемый прием гормональных контрацептивов, анатомические особенности строения головного мозга, лучевая терапия. Характер симптомов определяется основной патологией.

Заключение

Обычно симптомами остеопороза спинки турецкого седла являются сильные головные боли, зрительные расстройства и нарушения гормонального фона. Это коварное заболевание, опасное своими осложнениями, легче поддается лечебному воздействию на ранних стадиях. Поэтому важно своевременное обращение за помощью к специалистам.

Источник: https://artritu.net/osteoporoz-spinki-tureckogo-sedla

Советы Артролога
Добавить комментарий