Повязка противопролежневая на крестец

• Лечение пролежней на копчике, крестце и пятке

Повязка противопролежневая на крестец

  • Приоритет:
  • цена
  • популярность
  • алфавит

Лечение пролежней на крестце – самая частая проблема. Выберите средство, которое поможет быстро вылечить раны в этой деликатной области.

  • Комфил Плюс (Comfeel Plus) самофиксирующаяся противопролежневая гидроколлоидная повязка с эффектом подкладного круга для лечения пролежней на пятке. Создает эффект “влажной камеры”, ускоряя заживление пролежней в несколько раз. Анатомическая форма фиксирующего края обеспечивает идеальное прилегание, максимально разгружая пораженную поверхность. Подробнее
  • Комфил Плюс (Comfeel Plus) контурная (в виде бабочки) гидроколлоидная повязка с адгезивным краем для лечения пролежней на пятках. Создает эффект “влажной камеры”, ускоряя заживление пролежней в несколько раз. Анатомическая форма позволяет легко крепить повязку на пятке, обеспечивая идеальное прилегание. Подробнее
  • Подушка в виде валика станет помощником в уходе за лежачим пациентом: она легко подстраивается под анатомические изгибы тела и хорошо поддерживает. Чаще всего применяется в качестве валика под ногу – для разгрузки пятки при лечении пролежней на пятках. Но также может использоваться в качестве поддержки для позвоночника, рук и поясницы. Подробнее
  • Повязка Гидротак Сакрал – специальная повязка анатомической формы, которая хорошо прилегает и безупречно фиксируется на области крестца. Предназначена для лечения неинфицированных пролежней со слабой и умеренной экссудацией в области крестца. Размер раневой подушечки 13х10,6 см. Повязка снабжена липким краем и не требует дополнительной фиксации. Подробнее
  • Пемафоам Конкейв – специальная повязка анатомической формы для лечения пролежней с умеренной и сильной экссудацией в области пяток и локтей. Повязка повторяет контуры тела и поэтому идеально прилегает и очень легко фиксируется на в областях трудных для фиксации обычных повязок. Размер впитывающей подушечки – 12х10,5 см. Повязка снабжена липким краем, поэтому дополнительная фиксация не требуется. Подробнее
  • Пемафоам Сакрал – специальная повязка анатомической формы для лечения пролежней с сильной экссудацией в области крестца. Повязка повторяет контуры тела и поэтому идеально прилегает и очень легко фиксируется на крестце. Размер впитывающей подушечки – 11х9,5 см. Повязка снабжена липким краем, поэтому дополнительная фиксация не требуется. Подробнее
  • Повязка Гидротак Сакрал – специальная повязка анатомической формы, которая хорошо прилегает и безупречно фиксируется на области крестца. Предназначена для лечения неинфицированных пролежней большого размера со слабой и умеренной экссудацией в области крестца. Размер раневой подушечки 16х13,6 см. Повязка снабжена липким краем и не требует дополнительной фиксации. Подробнее
  • Гидроколл (Hydrocoll) в форме “трусиков” предназначен для лечения неинфицированных пролежней в зоне крестца и между ягодицами: особенно для ран, локализованных низко на крестце и распространяющихся на ягодицы в месте их контакта. Это самоклеющаяся противопролежневая повязка на основе гидроколлоидного полотна; она создает условия для быстрого влажного заживления пролежней. Предотвращает подтекание мочи в рану. Может оставаться на ране до 5 дней. Подробнее

Чаще всего пролежни в первую очередь образуются именно на крестце. Этот факт легко объяснить – ведь именно в области крестца оказывается наибольшее давление на ткани как в лежачем положении, так и в положении сидя.  Лечение ран в области крестца с другой стороны – довольно сложный процесс в связи с двумя факторами: 1. Повязки очень неудобно крепить на крестце из-за анатомических особенностей тела в этой области 2. Очень трудно защищать рану от посторонних жидкостей и подтекания у пациентов с недержанием мочи и кала. А недержанием по статистике страдают более 90% лежачих больных. К счастью, решить данные проблемы успешно помогают специально созданные повязки анатомтической формы.  Анатомическая форма повязки – это специально разработанный дизайн материала, который повторяет контуры тела в области крестца и ягодиц. Повязки не только имеют анатомическую форму, но и обязательно снабжены липким краем для надежной фиксации. Именно эта особенность специальных повязок существенно облегчает уход за ранами в данной зоне тела и способствует их наискорейшему заживлению. Анатомическая форма – это один из плюсов данных повязок. Второе их преимущество заключается в том, что внешний защитный слой повязки изготовлен из полупроницаемой пленки, которая надежно герметизирует рану и защищает ее от проникновения микробов, посторонних жидкостей и подтеканий.  Сочетание данных факторов делает специальные повязки незаменимым помощником при лечении ран на крестце и копчике.

Следует правильно выбирать повязку в зависимости от уровня экссудации и инфицирования раны.

Если пролежни только появились на области крестца, рана слабо экссудирует (отделяется небольшое количество жидкости из раны), тогда лучше использовать гидроколлоидную повязку Гироколл Сакрал в форме “трусиков”.

Если рана чистая, но имеет умеренную экссудацию, то выбор лучше остановить на повязках Гидротак Сакрал 

А если из раны отделяется очень большое количество жидкости, в ране есть инфекция, то поможет повязка ПемаФоам Сакрал, которую можно также использовать в сочетании с другими средствами для очищения и заживления ран.

Если Вам трудно сделать выбор самостоятельно, позвоните нашему консультанту, который поможет сделать правильный выбор 8-800-555-33-50 

1

Источник: http://www.prolejni.ru/catalog/lechenie_prolezhney_na_kresttse.html

Повязки при пролежнях: виды, производители, особенности

Повязка противопролежневая на крестец

Пролежни – следствие постепенного омертвения тканей из-за нарушения в них кровообращения. Это происходит при длительном нахождении человека в одной позе.

Пролежни формируются у лежачих больных или тех, кто прикован к инвалидному креслу. Они возникают постадийно, начинаясь с небольших кожных повреждений. Пролежни достаточно трудно вылечить.

Их опасность для здоровья заключается в том, что инфекция, проникнув  в глубокую рану, может распространиться по всему организму.

С лечебной целью разработаны специальные повязки для пролежней, которые не только уменьшают болевые ощущения и удаляют из язв гнойные выделения, но и значительно снижают вероятность инфицирования. Современные повязки от пролежней эффективно применяются для лечения лежачих больных.

Классификация повязок от пролежней

Повязки от пролежней для лежачих больных различаются по форме и механизму действия.
Выбор правильной повязки от пролежней имеет большое значение для лечения заболевания. Чтобы действующее вещество проникло в рану максимально эффективно, необходимо использовать повязки, которые предназначены на конкретных областей тела.

  • В легкодоступных зонах тела применяют повязки для лечения пролежней в форме квадрата или прямоугольника.
  • В зоне крестца используют специальные повязки для пролежней в виде сердца или бабочки.
  • Для терапии пролежнях в пяточной области применяют изделия в форме трилистника или бабочки.

По механизму действия повязки от пролежней подразделяют на:

  • очищающие;
  • абсорбирующие;
  • заживляющие.

Однако данное подразделение относительное, поскольку всем изделиям свойственно адсорбировать экссудат из язвы и способствовать ускорению заживления.

Вид повязкиПовязкаПроизводитель
ОчищающиеГидроколлГермания
ГидросорбГермания
ТендерВет активитиГермания
Грануфлекс с окантовкойСША/Великобритания
Комфил плюсДания
Абсорбирущиеи вытягивающиеСорбалгонГермания
ГидроТак комфортГермания
ЗаживляющиеВитаваллисРоссия
МультифермРоссия
Джи-дермРоссия
Протеокс-ТМРоссия
ВоскопранРоссия
АтрауманГермания
БранолиндГермания

Рассмотрим подробнее особенности каждого вида повязок от пролежней и наиболее эффективные изделия.

Очищающие

Гидроколл (Hydrocoll). Представляет собой гидроколлоидную повязку против пролежней, имеющую способность к самофиксации. Она обладает адсорбирующими свойствами. Ее полупроницаемая поверхность защищает рану от попадания в неё микробов и молекул воды.

Когда Гидроколл контактирует с экссудатом из язвы, гидроколлоид трансформируется в гелевое вещество. Благодаря этому формируется влажный микроклимат в повреждённой ткани, что вызывает рост нового эпителия.

Гидроколлоидные повязки от пролежней Гидроколл выпускаются в пяти размерных категориях в виде квадрата, трилистника и бабочки.
Цена стартует от 130 рублей.

Гидросорб (Hydrosorb). Эта повязка против пролежней имеет гидрогелевую структуру и полупроницаемую наружную сторону, защищающую язву от вторжения микробов. Поддерживает умеренную влажность в ране, поскольку содержит более 50% воды. Стимулирует развитие эпителия.

Гидрогелевая повязка от пролежней хорошо совмещается с человеческими тканями, снимается без боли и вреда ране. В этой гидрогелевой повязке от пролежней есть специальные гипоаллергенные клеящие ранты для хорошей фиксации и защиты от инфекций.

В аптеках можно приобрести повязку «Гидросорб комфорт» (Hydrosorb comfort) от 60 рублей.

ТендерВет активити (TenderWet activity). Представляет собой мягкую маленькую подушку, смоченную раствором Рингера. Данное изделие обеспечивает постоянное очищение раны в течение суток.

Используется на первой стадии возникновения язвы. В составе имеется суперабсорбирующий полиакрилат. ТендерВет активити способствует удалению некротических участков ткани и восстановлению кожных повреждений.

Стоимость варьирует в пределах 500 рублей за одну штуку.

Грануфлекс с окантовкой (Granuflex Bordered). Это двухслойная гидроколлоидная раневая повязка при пролежнях.

С раной контактирует гидроколлоидная сторона, в составе которой имеются желатин, пектин и натрий карбоксиметилцеллюлоза. Внешний слой состоит из полиуретана. На изделии имеется адгезивная кайма.

Грануфлекс с окантовкой при контакте с выделениями из раны создаёт влажный микроклимат, способствующий ускоренной регенерации тканей, абсорбции гноя и очищению раны.

При использовании повязки на наружной стороне раны формируется гелевая масса, которую можно легко изъять без риска повреждения образовавшейся ткани.

Кроме этого, данная полиуретановая плёночная повязка при пролежнях помогает избежать инфицирования язвы.

Достоинствами изделия являются возможность принимать с ней водные процедуры, а также использование в областях сгибов (локти, крестец).
Цена Грануфлекс с окантовкой составляет около 600 рублей.

Комфил плюс (Comfeel Plus). Гидроколлоидная повязка с самофиксирующимися краями используется для терапии пролежней и ран, в которых протекают воспалительные и инфекционные процессы со слабым или средним отделением гноя.

В составе Комфил Плюс имеется синтетическая гидроколлоидная масса с крупицами целлюлозы, способствующей абсорбции влаги, и альгинат. Снаружи изделие покрыто тонким слоем полиуретановой плёнки. Благодаря подобному строению увеличивается скорость регенерации тканей.

Comfeel Plus регулирует поток выделений из раны . При чрезмерном оттоке жидкости поры между слоями повязки расширяются, при слабом – сужаются. При этом в ране поддерживается отличный микроклимат для скорого заживления и размножения клеток нового эпителия.

Комфил плюс имеет много преимуществ:

  • индикатор повязки уведомляет о замене изделия на чистое;
  • изделие гипоаллергенно;
  • снижает болевые ощущения;
  • легко удаляется без травматизации язвы.

Комфил плюс обойдётся в 120 рублей за штуку.

Абсорбирующие (вытягивающие)

Сорбалгон (Sorbalgon). Противопролежневая тампонируемая повязка для терапии обширных ран. Состоит из волокон кальция альгината. После контакта с биологическими жидкостями больного преобразуется в гелеобразное состояние.

Заполняет язвенную полость, при этом не склеиваясь с тканями, что создаёт хорошие условия для регенерации. Повязка имеет широкий спектр использования – показана для лечения ран средней и высокой тяжести, трофических язв и тому подобных образований.

Благодаря содержанию волокон альгината, Сорбалгон хорошо впитывает влагу и длительно не высыхает.
Стоимость Sorbalgon составляет примерно 200 рублей.

ГидроТак комфорт (HydroTac comfort). Самоклеящаяся губчатая повязка против пролежней. Имеет наружный слой в виде сетки с гидроактивным гелем, способствующим поглощению содержимого раны при влажных язвах и, напротив, выработке влаги при сухих.

ГидроТак комфорт обеспечивает поддержание оптимального микроклимата в ране, вытягивает экссудат в ячейки сетчатого слоя повязки, не прилипает к поврежденной коже. Наружная поверхность изделия защищает рану от проникновения воды и микробов.

Стоимость HydroTac comfort стартует от 1 000 рублей и зависит от размера изделия.

Заживляющие

Витаваллис. Данная повязка на пролежни применяется для лечения длительно не заживающих ран, трофических язв и пролежней. В составе имеет антимикробное сорбционное вещество, импрегнированное частицами гидроксида алюминия и обработанное коллоидным серебром. В ней есть также атравматический слой в форме сетки.

Витаваллис с высокой результативностью заживляет хронические раны. Он тщательно очищает рану, снимает зудящие и болевые ощущения, устраняет неприятные запахи, стимулирует рост нового эпителия. Изделие также обладает хорошим антибактериальным действием.
Одна повязка с серебром от пролежней имеет среднюю стоимость 100 рублей.

Протеокс-ТМ. Тонкая раневая повязка при пролежнях Протеокс-ТМ применяется для терапии ран различной степени глубины. Способствует скорой и результативной очистке поврежденной зоны, устранению воспаления и запуску репаративной активности. В составе имеются трипсин и мексидол.

Трипсин участвует в расщеплении некротических участков, выделений, сгустков крови, что позволяет быстро очистить рану и сформировать новый эпителий. Мексидол является антиоксидантом, помогает клеточному дыханию. Протеокс-ТМ не вызывает болезненных ощущений при снятии, так как не приклеивается к раневой поверхности. Не имеет побочных эффектов, гипоаллергенен.

Активное действие сохраняется двое суток. Одно изделие Протеокс-ТМ обойдётся примерно в 200 рублей.

Мультиферм. Противопролежневая повязка, имеющая в составе ферментативный комплекс и хитозан.  Подходит для лечения как сухих чистых пролежней, так и ран с воспалительными и инфекционными процессами. Используется для терапии ран со слабым или средним отделением гноя на 1 и 2 стадиях развития пролежня.
Преимущества изделий Мультиферм:

  • Способствуют очистке ран от некротической ткани, остановке воспалительного процесса.
  • Имеют активное антисептическое действие.
  • Запускают процесс обновления эпителиальной ткани.
  • Не вызывают болевых ощущений, так как не прилипают к поверхности раны.
  • Сочетание в составе ферментов и хитозана помогает быстро регенерировать повреждённую ткань без образования рубца.
  • Риск возникновения аллергической реакции минимален.
  • Ранозаживляющие компоненты длительное время сохраняют активность.

Примечание! Обратите внимание, что данная повязка будет эффективна только во влажном состоянии. Для этого через каждые четыре часа нужно смачивать её хлоргексидином или физиологическим раствором.

Цена одной повязки Мультиферм составляет примерно 200 рублей.

Джи-Дерм (G-derm) – «биокожа». Уникальная повязка для ускоренного заживления ран. Её структура позволяет контактировать даже с неровными поверхностями язвы. Джи-Дерм пропускает кислород и способствует удалению гноя.

Способствует защите от инфекционных процессов. Помимо заживляющего эффекта, «биокожа» помогает полному затягиванию ран без формирования рубца, что является большим эстетическим достоинством.
В составе Джи-Дерм присутствуют гиалуроновая кислота и комплексы пептидов.

Эти вещества позволяют обеспечить защиту повреждённых тканей и сохранить их водный баланс. Помимо этого, компоненты изделия являются биоматериалом для построения новой эпителиальной ткани. Материал самостоятельно распадается в ране примерно за неделю.

После этого необходимо наложить новую повязку.

Важно! Повязка G-derm показана к применению только на чистых, неинфицированных сухих ранах без следов гнойных выделений и некротических частиц тканей.

Стоимость «биокожи» варьирует в пределах 3 000 рублей.

Воскопран. Данная сетка от пролежней содержит пчелиный воск, благодаря которому ускоряется заживление язв. Её можно применять с дополнительным использованием противовоспалительных мазей.
Препарат запрещено применять для лечения пролежней у пациентов с индивидуальной непереносимостью продуктов пчеловодства.

Атрауман (Atrauman). Это сетка при пролежнях, пропитанная специальной гидрофильной мазью и покрытая серебряным слоем. Мазевая повязка при пролежнях помогает ускоренно восстановить эпителиальные повреждения, уничтожает бактерии в ране, дезинфицирует. Такая повязка на пролежни с серебром обойдётся примерно в 500 рублей.

Бранолинд (Branolind). Сетка от пролежней, пропитанная перуанским бальзамом. Является антисептической повязкой для лечения пролежней. Проявляет бактерицидный эффект, заживляет кожные повреждения. Цена составляет примерно 150 рублей за одну сетку.

Повязки – эффективный метод избавления от пролежней, который способствует не только прочищению раны, но и запуску процесса формирования новых тканей. При правильном выборе изделия можно добиться наилучших результатов в терапии и облегчить состояние лежачего пациента.

050

Источник: https://zabota-doma.ru/zabolevania/prolezhni/povyazki-pri-prolezhnyah/

Пластыри для лечения пролежней: обычные и с серебром

Повязка противопролежневая на крестец

Пациенты, которые подолгу находятся в лежачем положении, часто страдают от некротических поражений кожи, именуемых пролежнями.

В местах, где выступают кости, например, на коленях, лодыжках, бёдрах и в паху, ухудшается питание тканей, и появляются язвы. Через некоторое время начинается некроз.

Для облегчения состояния применяются разные средства, в том числе специальные пластыри от пролежней.

Принцип действия

Даже самые лучшие пластыри не могут предотвратить появления новых язв, но они помогают устранить те повреждения, которые уже есть. Лечебное приспособление представляет собой повязку с подложкой, покрытую гидроколлоидным слоем. Пропитка состоит из лекарственных препаратов, пектиновых веществ и абсорбентов. Активные компоненты действуют следующим образом:

  • восстанавливают целостность кожи;
  • абсорбируют лишнюю влагу;
  • обезболивают;
  • обеззараживают раны.

Соприкасаясь с кожей, гидроколлоидная подложка поддерживает нормальный уровень влажности, не давая клеткам пересыхать и впитывая избыточную жидкость.

Эпителий в месте прикрепления пластыря не повреждается, благодаря мягкому гелевому слою. Раны надёжно защищены от инфицирования и заживают быстрее, чем при использовании других средств.

Степени некроза

Существует несколько степеней пролежней, и выбирать повязку нужно с учётом тяжести поражений. В первую очередь следует обращать внимание на состояние участков кожи, которые большую часть времени соприкасаются с твёрдой поверхностью. У лежачих больных к таким относятся:

  • затылок;
  • зона между лопатками;
  • ягодичная область;
  • колени;
  • пятки;
  • локти;
  • поясница.

У человека, подолгу сидящего в инвалидной коляске, в зону риска попадают ступни. При 1 стадии поражения кожа становится красной, теряет эластичность и не белеет, если на неё надавить. Для 2 степени характерны язвочки и пузырьки. Сначала они одиночные, а через некоторое время образуются целые очаги. В некоторых местах кожа отслаивается.

Пролежни 3 степени поражают все слои кожного покрова, включая дерму, эпидермис и подкожно-жировую клетчатку. На теле формируются раны, похожие на кратеры. Внутри них находится желтоватый экссудат.

При пролежнях 4 степени некроз поражает мышцы и кости. Кожа чернеет и отслаивается пластами.

Если на этом этапе не принять экстренных мер, может развиться газовая гангрена, и речь будет идти уже о том, чтобы сохранить жизнь больному.

Губчатые полиуретановые повязки и гелевые пластыри показывают хорошие результаты на 1 и 2 стадиях. Также можно применять медицинские повязки, пропитанные физраствором. Все они действуют похожим образом:

  • воздухопроницаемый наружный слой пропускает кислород, необходимый коже для дыхания;
  • нижний слой абсорбирует влагу;
  • впитавшаяся жидкость выводится через верхний слой.

Кожа под повязкой находится в благоприятных условиях, беспрепятственно дышит и не подвергается атаке микроорганизмов.

Гидрогелевые и губчатые средства

Противопролежневые приспособления для лежачих больных можно купить в аптеке без рецепта. Отличия между дорогими и дешёвыми изделиями незначительны, в основном они касаются состава и назначения. Повязки и пластыри надёжных производителей:

  • Hydrosorb Comfort. Подходит людям с нежной кожей. Пластырь выглядит как мягкая подушечка с клейкими краями, наполненная гелем. Используется для укрытия чистых ран, в том числе с небольшими выделениями экссудата. Длительность ношения одного пластыря — до 7 дней. Перед закреплением пролежни обрабатывают антибактериальным препаратом для наружного применения.
  • HYDROTAC. Губчатая противопролежневая повязка может находиться на поражённом участке кожи до 5 суток. С одной стороны пластыря находится гибридный водосодержащий полимер, с другой — губчатая полиуретановая структура, не позволяющая бактериям проникать в рану. Изделие ускоряет регенерацию тканей, обеспечивает воздухообмен и защищает от заражения.
  • «Мультиферм». Регенерирующая повязка без клейкого слоя. Состоит из впитывающего материала, ранозаживляющего слоя и антибактериального покрытия. Крепится при помощи перевязочных приспособлений. Держать на ране одну салфетку можно не дольше 48 часов, затем нужно заменить.
  • «Супрасорб». Гидрогелевая повязка с болеутоляющим и дезинфицирующим эффектом. Компоненты в составе этого средства охлаждают и бережно увлажняют кожу, впитывают экссудат. Омертвевшие клетки растворяются и абсорбируются. Супрасорб нужно менять 2−3 раза в день.
  • PermaFoam («Пемафом»). Губчатая повязка из воздухопроницаемого полиуретана. Производитель — компания Paul Hartmann («Пауль Хартманн»).
  • «Тиелле Плюс Сакрум». Гидрополимерная водозащитная повязка для лечения пролежней у диабетиков и пациентов с другими заболеваниями. Верхний слой обеспечивает воздухообмен, средний впитывает экссудат, а нижний повторяет форму раны и создаёт благоприятные условия для её заживления.

Альгинатные приспособления

Эта группа объединяет пластыри и повязки, способные абсорбировать большое количество гнойных и кровянистых выделений. Альгинатные средства применяют для лечения глубоких ран и пролежневых язв. Их удобно крепить на труднодоступных участках тела, где сложно зафиксировать повязку, например, на пятках или крестце.

Альгинатные изделия производятся в виде тампонадных полосок или плоских пластырей.

Они хорошо очищают полостные раны, вытягивая жидкие выделения. Такие лейкопластыри изготавливаются из высокоактивных энтеросорбентов — альгината кальция и натрия.

Это волокнистые вещества, добываемые из морской растительности. Преимущество альгинатного противопролежневого пластыря — способность менять форму по мере заполнения, подстраиваясь под форму раны.

Инструкция по применению:

  • обработать антисептическим препаратом кожу вокруг пролежня;
  • промокнуть сухой стерильной салфеткой;
  • закрепить пластырь;
  • при необходимости зафиксировать повязкой;
  • заменять по мере заполнения или через 2 дня.

Если экссудат выделяется в небольшом количестве, альгинатные повязки не используют, потому что недостаток жидкости приводит к высыханию волокон. В результате пластырь прилипнет к ране и вместо пользы нанесёт вред. Эффективные средства на основе альгината:

  • «Сорбалгон». Выпускается в виде таблеток, повязок и тампонадных лент. При контакте с альгинатными волокнами кровянистое и гнойное содержимое раны преобразуется в гель. Впитавшаяся жидкость не вытекает обратно, гелеподобная масса не прилипает к ране. Пластырь легко снимается после наполнения и создаёт оптимальные условия для скорейшей регенерации язв.
  • «Аскина Сорб». Структура изделия образована карбоксиметилцеллюлозой и альгинатом кальция. Средство способно впитать большое количество выделений, поэтому рекомендовано к применению при пролежнях 2 и 3 степени.

Небольшие язвы и раны с минимальным количеством отделяемого рекомендуется закрывать пластырями и мазевыми повязками с добавлением серебра.

Этот химический элемент обеззараживает рану и предотвращает проникновение бактерий извне. Одно из таких средств — ранозаживляющий пластырь длительного действия Atrauman.

Кроме ионов серебра, бактерицидный слой содержит мазь на основе триглицеридов. Повязку следует менять каждые 7 дней, можно и чаще.

В рамках противопролежневой терапии при повреждениях 3 и 4 степени пластыри от пролежней с серебром лучше применять как вспомогательное средство. Они обладают заживляющим эффектом, но наилучшие результаты достигаются, если рану сначала очистить хирургическим путём.

Гидроколлоидные повязки

Достоинство пластырей этого типа — универсальность: их можно фиксировать как на сухие, так и на влажные раны. Наружный слой повязки — водонепроницаемый, внутренний — самоклеящийся. Под липким веществом находятся капсулы.

Жидкость из раны проникает в них и преобразуется в гель. Пластыри изготавливаются в виде гибких пластинок, способных подстраиваться под контуры тела.

Гидроколлоидные средства рекомендованы для лежачих больных, у которых есть следующие типы поражений:

  • глубокие сухие и мокнущие раны;
  • язвы с минимальным количеством экссудата;
  • пролежни 1 степени;
  • раны с грануляционной тканью;
  • участки пролежней с некрозом.

Гидроколлоидную повязку можно держать на ране не дольше 7 дней. По истечении этого срока её обязательно меняют, иначе заживление язв приостановится и может начаться обратный процесс.

Повязка снимается легко, не причиняя боли или дискомфорта больному, потому что гипоколлоид прилипает только к тканям, окружающим рану.

В российских аптеках представлены гипоколлоидные противопролежневые средства нескольких производителей.

Coloplast comfeel plus

Пластыри этой марки используются 30 с лишним лет, что свидетельствует об их эффективности. Водонепроницаемая гибкая пластинка имеет вид сердечка или бабочки.

Она легко фиксируется на крестце, локтях и пятках, а также на других труднодоступных участках тела, где трудно закрепить пластыри обычной формы. Наружный слой изготавливается из полиуретана, благодаря чему исключается проникновение бактерий в рану.

Крепление получается герметичным, при этом влага беспрепятственно впитывается в средний слой.

Coloplast выпускает 2 типа пластырей против пролежней: прозрачные — для сухих язв или ран со скудными выделениями, непрозрачные — для поражений с умеренным количеством гнойного или кровянистого экссудата. Кроме того, производитель изготавливает абсорбирующие порошки, адгезивные, неадгезивные и альгинатные повязки, в том числе с добавлением серебра.

Hydrocoll (Hartmann)

Компания «Пауль Хартманн» специализируется на производстве медицинских и сопутствующих товаров, в том числе пластырей для лечения пролежней. Выпускаются изделия разной толщины, формы и конфигурации, например, в виде сердца, бабочки или кармашка.

Есть прозрачные и плотные пластины, самоклеящиеся и без липкого слоя. Пластыри Hydrocoll применяют для профилактики и лечения пролежневых поражений.

Они без труда крепятся и удаляются, не причиняют дискомфорта и боли пациенту, обеспечивают оптимальную влажность кожи, не давая ране намокать и пересыхать.

Пластыри «Гидроколл» могут иметь разный состав, обусловленный предназначением. Иногда их приходится менять чаще, чем это предусмотрено инструкцией, например, если из раны выделяется много гноя.

ConvaTec Granuflex

Производитель этого средства — британская компания ConvaTec, официальный представитель в России — ЗАО «КонваТек». В продаже есть повязки разной толщины, от ультратонких до очень плотных, используемые для пролежней всех степеней. Для кожных поражений 1 и 2 степени подходит супертонкая повязка Granuflex. Она предохраняет язвы от заражения и хорошо впитывает кровяной и гнойный экссудат.

Применяя повязки, важно понимать, когда наступает время для их замены. Инструкция не всегда может служить ориентиром, так как количество и консистенция отделяемого экссудата отличаются у разных больных. Если салфетка, повязка или пластырь набухли, значит, их пора заменить.

После снятия старой повязки или перед наложением новой обязательно протирают кожу стерильной салфеткой, смоченной в слабом растворе хлоргексидина.

Использовать зелёнку или йод категорически не рекомендуется, потому что они замедляют регенерацию клеток и часто вызывают ожоги.

Источник: https://transderm.ru/medicinskie-plastyri-i-povjazki/plastyri-dlja-lechenija-prolezhnej-obychnye-i-s-serebrom

Губчатая повязка ГидроТак Сакрал на область крестца

Повязка противопролежневая на крестец

  • Увлажнение
  • Абсорбция
  • Стимуляция
  • Защита

Показание:

Лечение плохо заживающих ран во влажной среде. Повязка подходит для лечения умеренно и слабо экссудирующих хронических ран различного генеза и любой локализации, без клинических признаков инфицирования (трофические венозные язвы, диабетические язвы, пролежни и другие, плохо заживающие раны) на стадиях грануляции и эпителизации.

Функции гидроактивной повязки HydroTac:

  • Обеспечение оптимального гидробаланса в ране
  • Эффективное поглощение раневого экссудата
  • Активное высвобождение влаги
  • Поддержание оптимальной влажной раневой среды как для сухих, так и для экссудирующих ран
  • Стимуляция образования и роста грануляций и эпителизации
  • Прочное прилегание к ране
  • Может находиться на ране без смены повязки в среднем 3-5 суток

Лечебные свойсва гидроактивной повязки HydroTac:

Повязка способна как абсорбировать раневой экссудат, так и выделять влагу при наложении на сухие раны.
Гидрогелевое покрытие обеспечивает достаточное увлажнение сухих ран. Благодаря применению технологии AquaClear обеспечивается и сохраняется оптимальная сбалансированная влажность раневой среды.

Гидрогелевый слой предотвращает прилипание повязки к ране, благодаря чему повязка может быть удалена почти безболезненно, не оставляя каких-либо следов.

Благодаря губчатой структуре и капиллярному эффекту вертикальной абсорбции избыточный раневой экссудат быстро и эффективно впитывается и надежно удерживается во внутреннем слое даже при компрессионном воздействии на повязку, что позволяет сочетать лечение с компрессионной терапией.

Результаты исследования повязки HydroTac

В многоцентровом обзорном исследовании изучалось ранозаживляющее действие, переносимость и простота применения губчатой повязки при использовании в повседневной врачебной практике. Всего в исследование было включено 270 пациентов с хроническими ранами, такими, как язвы нижних конечностей, пролежни, посттравматические и ожоговые раны.

Продолжительность существования ран к первому осмотру в среднем составляла около трех месяцев. Улучшение состояния раны было отмечено в среднем спустя всего лишь 9 дней лечения. Площадь эпителиальной ткани возросла с 16% до 28% и, в то же время, размер ран уменьшился.

Процент пациентов с повреждениями кожных покровов в области раны снизился с 71% до 46%.

В целом, терапевты и пациенты были очень довольны лечением повязки Гидротак Сакрал. По мнению врачей, проводивших лечение, общее впечатление и свойства продукта в большинстве случаев были хорошими или очень хорошими.

Помимо хороших механических свойств и хорошей кожной переносимости, для этой повязки также характерны такие качества, как простота удаления и удобство применения. Пациенты также высоко оценили качество лечения повязкой HydroTac®.

Более 90 % пациентов заявили, что их общее впечатление от лечения раневой повязкой было очень хорошим или хорошим. Они отмечали комфорт при использовании повязки и хорошую переносимость, к тому же, существенную роль сыграло уменьшение боли при перевязках.

В ходе исследования было показано, что повязка HydroTac®, может применяться для эффективного лечения ран, при этом ее основной особенностью является продолжительное поддержание сбалансированно влажной раневой среды, которая способствует образованию грануляций и эпителизации.

Чтобы поддерживать клеточные процессы во время фазы образования грануляций, раневое ложе должно быть достаточно влажным. Однако, с другой стороны, существует опасность повреждения тканей избыточным количеством экссудата (1).

Было показано, что хронические раны содержат ингибирующие факторы, которые присутствуют в раневой среде и атакуют местные ткани, замедляя, таким образом, процесс заживления (2-5).

Одной из функций современных повязок является поддержание влажной раневой среды, которая способствует заживлению, но, в то же время, сохраняет околораневые ткани сухими, не высушивая саму рану (6).

Абсорбирующая губчатая повязка HydroTac способна поддерживать оптимальный гидробаланс в ране. С одной стороны, она быстро и эффективно очищает рану, поглощая раневой экссудат, благодаря наличию губчатого слоя.

С другой стороны, она эффективно увлажняет рану, когда степень экссудации снижается, благодаря наличию сетчатого слоя гидроактивного геля на стороне, прилегающей к ране, препятствуя её пересушиванию. В этом процессе важную роль также играет полупроницаемая защитная пленка, расположенная на внешней стороне повязки, обращенной от раны.

Пленка проницаема для паров влаги, поэтому абсорбирующая способность повязки адаптируется к условиям раны. Кроме того, эта пленка не пропускает воду и бактерии и, тем самым, гарантирует эффективную защиту от бактериальной контаминации. Простота в использовании повязка HydroTac Sacral обусловлена адгезивными свойствами гидрогелевого слоя.

Он обладает эффектом «начального схватывания», который обеспечивает предварительную фиксацию. Кроме того, повязка не прилипает к ране, т.е. является атравматичной, за счет стабильности раневого контактного слоя.

  1. Подобрать повязку соответственно размеру и форме раны таким образом, чтобы она выступала за края раны на 2 см.
  2. Вскрыть стерильную упаковку, достать повязку, наложить повязку на рану так, чтобы бежевый покрывающий слой остался наверху и чтобы повязка надежно контактировала с раневой поверхностью и слегка закрывала края раны.
  3. Зафиксировать повязку бинтом или пластырем.
  4. Повязка может оставаться на ране несколько дней (от 3 до 5 дней). Смена повязки необходима, когда экссудат выступил за ее края.

Источник: https://sterilno.com/catalog/HydroTac_sacral18%D1%8518sm.html

Пластырь от пролежней: какие бывают и как использовать для лежачих больных?

Повязка противопролежневая на крестец

Чаще всего пролежни (язвы) встречаются у пожилых пациентов с переломом шейки бедра, больных, которые находятся в реанимации, парализованных людей, находящихся на домашнем лечении. Терапия таких язв чрезвычайно сложна и приносит непродолжительное облегчение.

Для людей, прикованных к постели или инвалидному креслу, разработаны специальные перевязочные материалы, позволяющие уменьшить боли, причиняемые пролежнями, абсорбировать выделяемый из ран экссудат. Антисептические повязки и пластыри также снижают вероятность инфицирования.

Гидрогелевые и губчатые препараты

Лечение пролежней должно начинаться после появления первых признаков некроза тканей. Пролежни образуются в местах длительного соприкосновения кожи с твердой поверхностью:

  • если человек постоянно лежит на спине в зону риска попадает поясница и ягодицы, кожа между лопатками, затылок;
  • у больного в инвалидном кресле поражаются еще и ступни.

В зависимости от степени повреждения кожи различают 4 вида пролежней:

  1. Покраснение кожи, при нажатии участок не белеет;
  2. Помимо красного цвета, на коже образуются небольшие пузырьки и язвочки, верхний слой начинает отслаиваться;
  3. На коже формируется «кратер», заполненный содержимым желтого цвета, поражаются все слои кожи.
  4. Некроз проникает в мышечную и костную ткани, на дне наблюдаются черные пласты кожи.

При пролежнях 1 и 2 степени используются пластыри на основе медицинского геля, с физиологическим раствором, губчатые повязки из полиуретана.

Принцип их действия прост: верхний водозащитный слой пропускает кислород, необходимый для восстановления тканей кожи, нижний слой впитывает отделяемое из раны, обеспечивает влажную среду, избыток влаги испаряется через верхний слой.

Какие этого типа повязки для лечения пролежней можно приобрести в аптеках:

  1. Hydrosorb Comfort. Пластырь представляет собой мягкую подушечку, наполненную гидрогелем с липкими самоклеящимися краями. Предназначено средство для закрытия чистых ран с незначительными выделениями. Показана людям с чувствительной кожей. Одна гидрогелевая повязка может находиться до 7 суток на ране. Перед креплением необходимо протереть пролежни антисептическим раствором.
  2. HYDROTAC. Противопролежневый пластырь с одной стороны покрыт полиуретаном, с другой стороны – водосодержащим гибридным полимером. Губчатая повязка не позволяет микроорганизмам проникать в рану, поддерживает влажную среду, ускоряет заживление тканей. Средство разрешается оставлять на ране до 5 дней.
  3. Ранозаживляющая повязка Мультиферм. Состоит из нескольких слоев лечебных слоев, впитывающего материала. Способствует скорейшей регенерации клеток, крепится изделие на 24-48 часов.
  4. Повязка гидрогелевая Супрасорб. Обладает дополнительным обезболивающим эффектом за счет охлаждающего компонента в составе средства. Плотно прилегая к ране, повязка увлажняет кожу, абсорбирует экссудат, растворяет некротические клетки.

Качественные повязки на пролежни производят компании Хартманн (Пемафом) из губчатого материала (воздухонепроницаемый полиуретан), Тиелле (водозащитная повязка из гидрополимера).

Альгинатные средства

Альгинатный пластырь от пролежней предназначен для абсорбции гнойного содержимого, крови из ран. Такие изделия показаны для глубоких пролежней с обильными выделениями. Эффективны альгинатные пластыри на участках тела труднодоступных для перевязки — крестец или пятки.

Средства выпускают в форме плоских пластырей или тампонадных лент, предназначенных для очищения глубоких полостей.

Изготовлен медикамент из волокон альгината натрия и кальция, которые добывают из морских водорослей.

Немаловажное преимущество альгинатных пластырей — по мере поглощения крови и жидкости, они меняют форму в зависимости от контуров пролежня. Это свойство обеспечивает максимальное очищения раны.

Применяются изделия из альгината:

  • для обработки кожи вокруг пролежня используют антисептики;
  • стерильной салфеткой промакивают кожу;
  • крепят альгинатный пластырь;
  • для фиксации накладывается дополнительная повязка.

Пластырь меняют каждые 2-3 дня либо в случае выделения из-под повязки жидкости. Альгинатные повязки не назначаются при скудном выделении экссудата. Пересыхание альгината приведет к раздражению кожи, пластырь прилипнет к ране, что ухудшит состояния раны.

Что могут предложить фармацевты:

  1. Сорбалгон. Производится в форме тампонадной ленты, повязки и салфеток. Гнойное содержимое, кровяные выделения соединяются с альгинатными волокнами и превращаются в гидрофильный гель. Масса не приклеивается к ране, удаляется пинцетом, после чего промывается физраствором.
  2. Medisorb A. Гель, который получается после впитывания жидкости, создает благоприятные условия для регенерации тканей кожи. Пластырь обеспечивает кислородный обмен, в результате чего излишки жидкости не протекают на здоровую кожу.
  3. Аскина Сорб. Изделие состоит из альгината кальция и карбоксиметилцеллюлозы, что усиливает абсорбирующий эффект. Показано для пролежней с обильными выделениями.

Для ран и язв с незначительным отделяемым рекомендуются мазевые повязки и пластыри, содержащие серебро.

Например, ранозаживляющим свойством обладает пластырь Atrauman. Концентрация серебра и мази из триглицеридов обладает бактерицидным действием, пластырь сохраняет свои антибактериальные свойства до 7 дней.

Несмотря на эффективность таких средств, для терапии пролежней 3 и 4 степени одних таких повязок будет недостаточно. Чаще всего очищение ран происходит хирургическим путем, затем пациентам назначаются ранозаживляющие пластыри.

Гидроколлоидные пластыри

Повязки такого типа универсальны — гидроколлоидные средства можно фиксировать как на влажные, так и на сухие пролежни. Пластыри состоят из уникальных гелеобразующих капсул, которые находятся внутри клейкого вещества. Чаще всего гидроколлоидная повязка выглядит как самоклеящаяся и водонепроницаемая гибкая пластинка.

Гидроколлоидные изделия показаны для пролежней любой степени:

  • раны с некрозом и грануляцией;
  • сухие пролежни 1 степени в качестве профилактики;
  • глубокие раны;
  • раны и язвы с умеренным и незначительным отделяемым.

Гидроколлоидные пластыри-повязки имеют максимальный срок использования — 7 дней, что немаловажно в случае заживления раны. К тому же гидроколлоид не прилипает к ране, а фиксируется только к окружающим тканям около пролежней. Обычно такие изделия производятся в необычной форме, повторяющей контуры тела.

В аптеках можно приобрести такие гидроколлоидные повязки:

  1. Противопролежневая повязка Coloplast comfeel plus. Эффективность изделия доказана 30 годами применения его на практике. Водонепроницаемая гибкая пластина имеет форму «бабочки», что облегчает ее фиксацию на сложные участки тела: локти, пятки, крестец. Повязка Комфил плюс герметично крепится на рану и эрозию кожи, верхняя пленка из полиуретана защищает от проникновения инфекции, при этом не препятствуя испарению влаги. Колопласт выпускает прозрачные повязки для пролежней со скудными выделениями и пластыри для пролежней с умеренным выделением экссудата.
  2. Гидроколл. Немецкая компания Хартманн производит гидроколлодиные пластыри в различных формах: тонкие и плотные пластинки, сердце для области поясницы, пластырь с возможность сформировать кармашек для локтей и пяток. Гидроколл поддерживает оптимальную влажность в ране, не причиняет боли при смене повязки, легко удаляется. В зависимости от состава изделия Гидроколл применяют и на стадии профилактики, и на стадии заживления.
  3. ConvaTec Granuflex. Производится в Великобритании. Предназначена для терапии пролежней, трофических язв и ожогов. Granuflex супертонкая используется только для пролежней 1 и 2 степени. Повязка изолирует раны от инфицирования, впитывает выделяемое пролежней.

Несмотря на описанный в инструкции длительный срок использования пластырей и повязок для лечения пролежней, иногда приходится менять их раньше. Определить необходимость смены легко: пластырь разбухает от влаги.

Перед фиксацией любого пластыря или повязки от пролежней участок кожи обязательно нужно дезинфицировать.

Предпочтение лучше отдать слабому раствору Хлоргексидина, поскольку агрессивные йод или бриллиантовый зеленый вызывают ожоги, что значительно замедляет процесс заживления кожи.

Загрузка…

Источник: https://doloypsoriaz.ru/prolezhni/povyazki-ot-prolezhnej.html

Советы Артролога
Добавить комментарий