Правая плечевая кость вид спереди и сзади

Скелет свободной верхней конечности

Правая плечевая кость вид спереди и сзади

Плечевая кость(humerus) относится к длинным трубчатым костям, имеет тело (диафиз) и два конца верхний и нижний эпифизы.

Верхний эпифиз (проксимальный) утолщен образует головку плечевой кости, которая сочленяет плечевую кость с суставной впадиной лопатки образуя плечевой сустав.

По краю головки проходит неглубокая борозда — анатомическая шейка, около нее располагаются большой и малый бугорки (место прикрепления мышц), разделенные межбугорковой бороздой.

Наиболее тонкая часть между головкой плечевой кости и ее телом называется хирургической шейкой (место перехода верхнего эпифиза в тело, место типичного перелома плечевой кости).

Тело плечевой кости в верхнем отделе с латеральной стороны имеет шероховатость – дельтовидная бугристость (место прикрепления одноименной мышцы).

Вокруг тела, сверху вниз, спускается широкая спиральная борозда – борозда лучевого нерва.

Нижний эпифиз (дистальный) плечевой кости расширен, образует мыщелок плечевой кости, по бокам которого находятся два отростка — медиальный и латеральный надмыщелки.

Правая плечевая кость (вид спереди):

1 — головка плечевой кости; 2 — анатомическая шейка; 3 — медиальная передняя поверхность; 4 — медиальный край; 5 — мыщелок плечевой кости; 6— медиальный надмыщелок; 7— блок плечевой кости; 8 — головка мыщелка плечевой кости; 9 — латеральный надмыщелок; 10— латеральный край; 11— тело плечевой кости; 12— дельтовидная бугристость; 13 — латеральная передняя поверхность; 14 — хирургическая шейка; 15 — малый бугорок; 16— большой бугорок.

Правая плечевая кость (вид сзади):

1 — головка плечевой кости; 2 — анатомическая шейка; 3 — большой бугорок; 4 — хирургическая шейка; 5 — мыщелок плечевой кости; 6— латеральный надмыщелок; 7— ямка локтевого сустава; 8 — блок плечевой кости; 9 — борозда локтевого нерва; 10 — медиальный надмыщелок.

Медиальная часть надмыщелка образует блок плечевой кости для соединения с локтевой костью предплечья. На латеральной части находится головка мыщелкаплечевой кости, которая имеет соединение с лучевой костью. На головке мыщелка плечевой кости находится лучевая ямка. К большим и малым бугоркам, надмыщелкам и другим образованиям плечевой кости прикрепляются связки и мышцы.

Кости предплечья –лучевая и локтевая – длинные трубчатые трехгранные. Каждая кость имеет тело и два эпифиза.

Лучевая кость (radius) располагается на наружной стороне предплечья. Ее верхний эпифиз образует головку,на ней имеется суставная окружность, которая сочленяется с лучевой вырезкой локтевой кости.

Нижний эпифиз утолщен, с его медиальной стороны находится вогнутая суставная поверхность – локтевая вырезка – место сочленения с суставной окружностью локтевой кости. Также нижний конец имеет вогнутую запястную суставную поверхность для соединения с первым рядом костей запястья.

С латеральной стороны книзу идет шиловидный отросток.На теле и эпифизах костей предплечья находятся возвышения, к которым прикрепляются мышцы и связки.

Локтевая кость (ulna) расположена медиально, состоит их тела и двух эпифизов, имеет трехгранную форму: переднюю, заднюю и медиальную поверхности.

Верхний эпифиз ее утолщен, включает две вырезки — лучевую и блоковидную. Последняя ограничена венечным и локтевым отростками и предназначена для сочленения с блоком плечевой кости.

Нижний эпифиз локтевой кости имеет головку, суставную окружность (для сочленения с лучевой костью) и шиловидный отросток.

Правые лучевая и локтевая кости (вид спереди):

А — лучевая кость: 1 — головка лучевой кости; 2 — шейка лучевой кости;

3 — бугристость лучевой кости; 4 – межкостный край; 5— передняя поверхность; 6— передний край; 7— локтевая вырезка; 8— запястная суставная поверхность; 9 — шиловидный отросток; 10— латеральная поверхность;

11 — тело лучевой кости; 12— суставная окружность;

Б — локтевая кость:

1 — блоковидная вырезка; 2 — венечный отросток; 3 — бугристость локтевой кости; 4— передний край; 5— тело локтевой кости; 6— шиловидный отросток; 7— суставная окружность; 8 — головка локтевой кости; 9 — передняя поверхность; 10 — межкостный край; 11 — гребень супинатора; 12 — лучевая вырезка

Кости правого предплечья спереди:

1 – локтевой отросток; 2 – блоковидная вырезка;

3 – венечный отросток; 4 – бугристость локтевой кости; 5 – локтевая кость;

6 – ее головка; 7 и 8 – шиловидные отростки; 9 – лучевая кость;

10 – бугристость лучевой кости; 11 – шейка; 12 – головка

Кисть(manus)делится на кости запястья, пясти и фаланги пальцев.

Запястье (carpus) состоит из восьми мелких губчатых косточек, расположенных в два ряда. Верхний ряд (проксимальный) состоит из гороховидной, трехгранной, полулунной и ладьевидной костей.

Кости проксимального ряда, кроме гороховидной, входят в состав лучезапястного сустава. Нижний ряд (дистальный) состоит из крючковидной, головчатой, трапециевидной и кости-трапеции.

Кости дистального ряда соединяются с пястными костями.

Кости правой кисти (тыльная поверхность):

1 — дистальная фаланга; 2 — средняя фаланга; 3 — головка фаланги; 4 — фаланги (кости пальцев); 5— проксимальная фаланга; 6 — основание фаланги; 7—тело фаланги; 8— головка пястной кости; 9— третья пястная кость; 10 — тело пястной кости; 11— основание пястной кости; 12 — пясть (I—V пястные кости); 13— шиловидный отросток; 14— кость-трапеция; 15— трапециевидная кость; 16— головчатая кость; 17— крючковидная кость; 18 — трехгранная кость; 19 — гороховидная кость; 20 — полулунная кость; 21 — ладьевидная кость

Кости пясти (ossametacarpi) — это пять коротких трубчатых костей. В них различают основание (утолщенный конец, обращенный к запястью), тело и головку (закругленный дистальный конец соединяется с фалангами). Первая пястная кость самая короткая и широкая, вторая – самая длинная.

Кости пальцев (ossadigitorum) состоят из коротких трубчатых костей — фаланг. Каждый палец, за исключением большого, имеет три фаланги: проксимальную, среднюю и дистальную.

Большой палец имеет только две фаланги — проксимальную и дистальную. В каждой фаланге выделяют основание фаланги, направленное к пясти, тело фаланги и головку фаланги. На основании и головке фаланги располагаются суставные поверхности.

У дистальных фаланг суставная поверхность на головке отсутствует.

СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

Плечевой сустав(articulatiohumeri) – многоосный шаровидный сустав – образуется головкой плечевой кости, суставной впадиной лопатки. Впадина значительно меньше головки и дополняется по краю хрящевой губой.

Но и в таком виде площадь впадины равна лишь 1/4 площади суставной головки. Это обеспечивает при сравнительно свободной суставной сумке значительную подвижность сустава, однако понижает его прочность. Сустав укрепляется клювовидно-плечевой связкой и мышцами.

Через полость сустава проходит сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча.

В суставе возможны движения по трем осям: фронтальной (сгибание – поднятие руки вперед до горизонтального уровня – и разгибание), сагиттальной (приведение и отведение) и вертикальной (вращение наружу и внутрь), а также круговые движения.

Плечевой сустав (продольный разрез):

1-сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча;

2, 7-суставная сумка; 3-акромион лопатки; 4-верхняя поперечная связка лопатки; 5-лопатка; 6-суставная впадина лопатки.

Локтевой сустав(articulatio cubiti) — сложное сочленение между плечевой костью и проксимальными концами лучевой и локтевой костей, объединенное общей капсулой и состоящее из трех отдельных суставов: плечелоктевого, плечелучевого и проксимального лучелоктевого. Плечелоктевой сустав относится к блоковидным суставам, плечелучевой – шаровидный, проксимальный лучелоктевой – цилиндрический.

Сустав укреплен лучевой и локтевой коллатеральными связками. Движение в локтевом суставе – сгибание, разгибание и вращение предплечья.

Положение, когда при опущенных руках ладонь направлена кпереди, называется супинацией; обратное состояние (ладонь направлена кзади) – пронацией.

Пространство между костями предплечья затянуто межкостной перепонкой (играющей большую роль в содружественном движений (вращений) этих костей).

Правый локтевой сустав (вид спереди):

1-плечевая кость; венечная ямка; 3-медиальный надмыщелок; 4, 13, 14-связки; 5-блок плечевой кости; 6-венечный отросток; 7-бугристость локтевой кости; 8-локтевая кость; 9-межкостная мембрана предплечья; 10-лучевая кость; 11-бугристость лучевой кости; 12-сухожилие двуглавой мышцы плеча; 15-головка плечевой кости; 16-латеральный надмыщелок; 17- лучевая ямка.

Положение кисти и костей предплечья:

А – при супинации; Б – в нейтральном положении; В– при пронации; Г – во время вращения внутрь в плечевом суставе. Лучевая кость и соответствующая ей часть кисти черные.

Дистальный лучелоктевой сустав (articulatio radioulnaris distalis) — это самостоятельный сустав, а проксимальный лучелоктевой сустав входит в локтевой сустав.

Однако они образуют единый комбинированный цилиндрический сустав.

Если вращение лучевой кости происходит вокруг продольной оси вместе с ладонной поверхностью кисти внутрь, то такое движение называется пронацией, а наоборот — супинацией.

Лучезапястный сустав (articulatio radiocarpalis) — сложный эллипсовидный сустав, образованный запястной суставной поверхностью лучевой кости и тремя костями первого ряда запястья.

В нем возможны два вида движения: приведение и отведение, сгибание и разгибание, а также небольшое пассивное круговое движение.

Сустав окружает общая капсула, он укрепляется мощными локтевой, лучевой, ладонной и дорсальной лучезапястными связками.

Суставы кисти включают межпястные, запястно-пястные, пястнофаланговые и межфаланговые суставы. Эти суставы укреплены короткими межкостными связками, которые расположены на ладонной и тыльной поверхностях кисти вне полостей суставов.

Межзапястный сустав (articulatio intercarpea) образован между проксимальным и дистальным рядами костей запястья, вследствие чего его суставные поверхности имеют сложные очертания.

Сочленяющиеся здесь кости соединены многочисленными короткими прочными связками, ограничивающими движения, происходящие по двум осям.

Запястно-пястные суставы (articulatio nescarpometacarpeae) образуются между костями дистального ряда запястья и основаниями пястных костей. Из них четыре (II–V) относятся к плоским суставам с плотно натянутыми сумками.

Отличаясь от других суставов кисти малой подвижностью и занимая в ней центральное положение, они в механическом отношении составляют твердую основу кисти. Первый запястно-пястный сустав (между многоугольной и I пястной костями) седловидный.

Он позволяет приводить большой палей к указательному и отводить от него, противопоставлять большой палец всем остальным, совершать им круговое движение.

Запястно-пястный сустав большого пальца – седловидный по форме, для него характерны два вида движения: сгибание и разгибание, приведение и отведение, возможно и круговое движение, а также противопоставление большого пальца остальным.

Пястно-фаланговые суставы имеют шаровидную форму, но движения в них по вертикальной оси исключаются связочным аппаратом. В толще сумки I пястно-фалангового сустава включены две сесамовидные кости, защищающие его с ладонной стороны.

Межфаланговые суставы блоковидные, имеют боковые укрепляющие связки, движения в них возможны только вокруг фронтальной оси.

Так как многие из перечисленных суставов кисти располагаются непосредственно под кожей и не покрыты мышцами, то они в значительной мере формируют тыльный рельеф кисти.

Суставы кисти:

А – суставы кисти: 1 – блоковидный; 2 – эллипсоидный; 3 – седловидный; 4 – шаровидный;

Б – рельеф скелета согнутой кисти: 1 – головка локтевой кости; 2 – кости проксимального ряда запястья; 3 – основания пястных костей; 4 – головка II пястной кости; 5 – межфаланговые суставы указательного пальца; 6 – головка I пястной кости

Типичные места переломов костей верхней конечности
Ключица — чаше в средней или медиальной трети кости.
Плечевая кость — в области хирургической шейки.
Лучевая кость — примерно на 2,5 см выше запястья.
Из костей запястья чаще ломается ладьевидная кость.

СКЕЛЕТ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

Пояс нижней конечности Скелет свободной нижней конечности
Бедренная костьНадколенникКости голениКости стопы
тазовая кость(парная)крестец Большеберцовая кость Малоберцовая кость Кости предплюсны (7) Кости плюсны (5) Кости пальцев – фаланги  
таранная; пяточная; ладьевидная; кубовидная; три клиновидные. Фаланги: (14) первый палец – 2 фаланги, со 2-5-й по 3фаланги

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: //studopedia.ru/3_166607_skelet-svobodnoy-verhney-konechnosti.html

Лопатка

Правая плечевая кость вид спереди и сзади

Правая лопатка (вид сзади)

Правая лопатка (передний вид, реберная поверхность)

Правая лопатка (боковой вид)

Лопатка А Верхний край В Медиальный край С Латеральный край D Верхний угол Е Нижний угол F Боковой угол 1 11

1 Плечевой отросток

2 Клювовидный отросток

3 Вырезка лопатки

4 Суставная впадина

5 Нижнесуставной бугорок

6 Надостная ямка

7 Ость

8 Подостная ямка

9 Суставная поверхность плечевого отростка

10 Шейка

11 Надсуставной бугорок

12 Реберная (передняя) поверхность

13 Основание клювовидного отростка

A Margo superior В Margo medialis С Margo lateralis D Angulus superior E Angulus inferior F Angulus laterali

1 Acromion

2 Proc. coracoideus

3 lncisura scapulae

4 Cavitas glenoidalis

5 Tuberculum infraglenoidale

6 Fossa supraspinata

7 Spina scapulae

8 Fossa infraspinata

9 Facies articularis acromii

10 Collum scapulae

11 Tuberculum supraglenoidale

12 Facies costalis scapulae

13 Basis proc. coracoidei

Плечевой пояс и плечевая кость

Кости плечевого сустава (вид сзади)

1 1-е ребро

2 Расположение поперечных реберных суставов

3 4-е-7-е ребро

4 Ключица

5 Расположение суставов ключицы и плечевого отростка

6 Плечевой отросток

7 Вырезка лопатки

8 Ость лопатки

9 Головка плечевой кости

10 Суставная впадина

11 Хирургическая шейка плечевой кости

12 Задняя поверхность лопатки

13 Клювовидный отросток

14 Нижнесуставной бугорок

15 Большой бугор плечевой кости

16 Анатомическая шейка плечевой кости

1 Costa I

2 Articulationes costotransversariae

3 Costae 1V-VII

4 Clavicula

5 Articulatio acromioclavicularis

6 Acromion

7 Incisura scapulae

8 Spina scapulae

9 Caput humeri

10 Cavitas glenoidalis

11 Collum chirurgicum

12 Fossa infraspinata

13 Proc. coracoideus

14 Tuberculum infraglenoidele

15 Tuberculum majus humeri

16 Collum anatomicum

Правая плечевая кость (вид спереди)

Правая плечевая кость (вид сбоку) Правая плечевая кость (вид сзади)

Плечевая кость

1 Большой бугорок

2 Малый бугорок

3 Гребень малого бугорка

4 Гребень большого бугорка

5 Межбугорковая борозда

6 Хирургическая шейка

7 Дельтовидная бугристость

8 Передне-боковая поверхность

9 Боковой надмьпцелковый гребень

10 Лучевая ямка

11 Боковой надмыщелок

12 Головочка плеча

13 Головка плеча

14 Анатомическая шейка

15 Передне-срединная поверхность

16 Срединный надмьпцелковый гребень

17 Венечная ямка

18 Медиальный надмыщелок

19 Блок

20 Задняя поверхность

21 Борозда локтевого нерва

22 Борозда лучевого нерва

23 Ямка локтевого отростка

Humerus

1 Tuberculum majus

2 Tuberculum minus

3 Crista tuberculi minoris

4 Crista tuberculi majoris

5 Sulcus intertubercularis

6 Collum chirurgicum

7 Tuberositas deltoidea

8 Facies ant. lat. humeri

9 Margo lat.

10 Fossa radialis

11 Epicondylus lat. humeri

12 Capitulum humeri

13 Caput humeri

14 Collum anatomicum

15 Facies ant. med. humeri

16 Margo med.

17 Fossa coronoidea

18 Epicondylus med. humeri

19 Trochlea humeri

20 Facies post, humeri

21 Sulcus n. ulnaris

22 Sulcus n. radialis

23 Fossa olecrani

Кости предплечья

Кости правого предплечья, лучевая и локтевая кости (вид сзади)

Кости правого локтевого сустава (вид сбоку) 352

Лучевая кость

1 Головка

2 Круглая суставная поверхность

3 Шейка

4 Лучевая бугристость

5 Тело

6 Передняя поверхность

7 Шиловидный отросток

8 Суставная поверхность

9 Задняя поверхность

10 Локтевая вырезка

Локтевая кость

11 Блоковая вырезка

12 Венечный отросток

13 Лучевая вырезка

14 Локтевая бугристость

15 Головка

16 Круглая суставная поверхность

17 Шиловидный отросток

18 Задняя поверхность

19 Локтевой отросток

Radius

1 Caput radii et fovea articularis

2 Circumferentia arituclaris radii

3 Collum radii

4 Tuberositas radii

5 Corpus radii

6 Facies ant. radii

7 Proc. styloideus radii

8 Facies articularis carpea

9 Faceis post, radii

10 Incisura ulnaris radii

Ulna

11 Incisura trochlearis

12 Proc. coronoideus

13 Incisura radialis ulnae

14 Tuberositas ulnae

15 Caput ulnae

16 Circumferenita articularis ulnae

17 Proc. styloideums ulnae

18 Facies post, ulnae

19 Olecranon

Суставы, составляющие правый локтевой сустав

20 Участок плече-локтевого сустава

21 Участок плече-лучевой кости

22 Участок проксимального луче-локтевого сустава

А Плечевая кость В Лучевая кость С Локтевая кость

Articulatio cubiti

20 Atriculatio humeroulnaris

21 Articulatio humeroradialis

22 Articulatio radioulnaris proxinalis

A Humerus В Radius C Ulna

Скелет правого предплечья и кисти в состоянии супинации

1 Плечевая кость

2 Блок плечевой кости

3 Головочка плечевой кости

4 Круглая суставная поверхность лучевой кости

5 Бугристость лучевой кости

6 Передняя поверхность локтевой кости

7 Задняя поверхность лучевой кости

8 Передняя поверхность лучевой

кости

9 Круглая суставная поверхность локтевой кости

10 Запястные кости

11 Пястные кости

12 Проксимальные фаланги

13 Средние фаланги

14 Дистальные фаланги

15 Пястная кость большого пальца

16 Проксимальная фаланга большого пальца

17 Плече-лучевой сустав

18 Плече-локтевой сустав

19 Проксимальный луче-локтевой сустав

20 Дистальный луче-локтевой сустав

21 Лучезапястный сустав

22 Межпястный сустав

23 Запястно-пястный сустав большого пальца

24 Запястно-пястные суставы

25 Пястно-фаланговые суставы

26 Межфаланговые суставы пальцев кисти

1 Humerus

2 Trochlea humeri

3 Capitulum humeri

4 Circumferentia articularis radii

5 Tuberositas radii

6 Ulna — facies ant.

7 Radium — facies post.

8 Radius — facies ant.

9 Circumferentia articularis ulnae

10 Carpus — ossa carpi

11 Metacarpus — ossa metacarpi

12 Phalanges prox.

13 Phalanges mediale

14 Phalanges dist.

15 Os metacarpale

16 Phalanx prox. pollicis

17 Articulatio humeroradialis

18 Articulatio humeroulnaris

19 Articulatio radioulnaris prox

20 Articulatio radioulnaris dest.

21 Articulatio radiocarpalis

22 Articulatio mediocarpalis

23 Articulatio carpometacarpalis pollicis

24 Articulationes carpometacarpales

25 Articulationes metacarpophalangeales

26 Articulationes interphalangeales manus

БОЛЬШОЙ АТЛАС ПО АНАТОМИИ, Иоганнес В Роен Чихиро Иокочи Элки Лютьен-Дреколл.

Источник: //www.dimaname.ru/medicine/%D0%BB%D0%BE%D0%BF%D0%B0%D1%82%D0%BA%D0%B0/

26. Пояс верхних конечностей. Скелет верхних конечностей

Правая плечевая кость вид спереди и сзади

Скелет верхних конечностей состоит из плечевого пояса и скелета свободных верхних конечностей (рук). В состав плечевого пояса входят две пары костей – ключица и лопатка.

К костям свободной верхней конечности относятся плечевая кость, кости предплечья и кости кисти. Кости кисти в свою очередь подразделяются на кости запястья, пясти и фаланги пальцев.

[1967 Татаринов В Г – Анатомия и физиология]

Скелет верхней конечности, правой. А — вид спереди; Б — вид сзади; 1 — ключица (clavicula); 2 — лопатка (scapula); 3 — плечевая кость (humerus); 4 — локтевая кость (ulna); 5 — лучевая кость (radius); 6 — кости запястья (ossa carpi); 7 — пястные кости (ossa metacarpi); 8 — кости пальцев (ossa digitorum) [1989 Липченко В Я Самусев Р П – Атлас нормальной анатомии человека]

Ключица (clavicula) – S-образно изогнутая парная кость, имеющая тело и два конца – грудинный и акромиальный. Грудинный конец утолщён и соединяется с рукояткой грудины. Акромиальный конец уплощён, соединяется с акромионом лопатки. Латеральная часть ключицы выпуклостью обращена назад, а медиальная – вперёд.

Ключица, правая (вид спереди, снизу): 1 — тело ключицы (corpus claviculae); 2 — акромиальный конец (extremitas acromialis); 3 — грудинный конец (extremitas sternalis) [1989 Липченко В Я Самусев Р П – Атлас нормальной анатомии человека]

Лопатка (scapula) – плоская кость, на которой различают две поверхности (рёберная и дорсальная), три края (верхний, медиальный и латеральный) и три угла (латеральный, верхний и нижний). Латеральный угол утолщён, на нём имеется суставная впадина для сочленения с плечевой костью. Выше суставной впадины располагается клювовидный отросток.

Рёберная поверхность лопатки слегка вогнута и называется подлопаточной ямкой; от неё начинается одноимённая мышца. Дорсальная поверхность лопатки разделена остью лопатки на две ямки – надостную и подостную, в которых лежат одноимённые мышцы. Ость лопатки заканчивается выступом – акромионом (плечевой отросток).

На нём имеется суставная поверхность для сочленения с ключицей.

Лопатка, правая. А — вид сзади; Б — вид справа; В — вид спереди; 1 — верхний край (margo superior); 2 — медиальный край (margo medialis); 3 — латеральный край (margo lateralis); 4 — верхний угол (angulus superior); 5 — латеральный угол (angulus lateralis); 6 — нижний угол (angulus inferior); 7 — подостная ямка (fossa infraspinata); 8 — ость лопатки (spina scapulae); 9 — надостная ямка (fossa supraspinata); 10 — акромион (acromion); 11 — клювовидный отросток (processus coracoideus); 12 — вырезка лопатки (incisura scapulae); 13 — подлопаточная ямка (fossa subscapularis); 14 — шейка лопатки (collum scapulae); 15 — суставная впадина (cavitas glenoidalis) [1989 Липченко В Я Самусев Р П – Атлас нормальной анатомии человека]

Плечевая кость (humerus) – длинная трубчатая кость, состоит из тела (диафиза) и двух концов (эпифизов). На проксимальном конце имеется головка, отделённая от остальной кости анатомической шейкой.

Ниже анатомической шейки с наружной стороны расположены два возвышения: большой и малый бугорки, разделённые межбугорковой бороздой. Дистальнее бугорков находится слегка суженный участок кости – хирургическая шейка.

Такое название обусловлено тем, что переломы кости происходят чаще в этом месте.

//www.youtube.com/watch?v=HuYKcYbJkdk

Верхняя часть тела плечевой кости имеет цилиндрическую форму, а нижняя – трёхгранную. В средней трети тела плечевой кости сзади спирально проходит борозда лучевого нерва. Дистальный конец кости утолщён и носит название мыщелка плечевой кости.

По бокам он имеет выступы – медиальный и латеральный надмыщелки, а снизу расположены головка мыщелка плечевой кости для соединения с лучевой костью и блок плечевой кости для сочленения с локтевой костью.

Над блоком спереди находится венечная ямка, а сзади – более глубокая ямка локтевого отростка (в них заходят одноимённые отростки локтевой кости).

Плечевая кость, правая. А — вид спереди; Б — вид сзади; В — вид справа; 1 — головка плечевой кости (caput humeri); 2 — анатомическая шейка (collum anatomicum); 3 — большой бугорок (tuberculum majus); 4 — малый бугорок (tuberculum minus); 5 — межбугорковая борозда (sulcus intertubercularis); 6 — хирургическая шейка (collum chirurgicum); 7 — тело плечевой кости (corpus humeri); 8 — дельтовидная бугристость (tuberositas deltoidea); 9 — борозда лучевого нерва (sulcus n. radialis); 10 — венечная ямка (fossa coronoidea); 11 — медиальный надмыщелок (epicondylus medialis); 12 — блок плечевой кости (trochlea humeri); 13 — головка мыщелка плечевой кости (capitulum humeri); 14 — латеральный надмыщелок (epicondylus lateralis); 15 — лучевая ямка (fossa radialis); 16 — ямка локтевого отростка (fossa olecrani) [1989 Липченко В Я Самусев Р П – Атлас нормальной анатомии человека]

Кости предплечья: лучевая расположена латерально, локтевая занимает медиальное положение. Они относятся к длинным трубчатым костям.

Кости предплечья, правого. А – вид спереди; Б – вид сзади; В – вид справа; 1 – тело локтевой кости (corpus ulnae); 2 – тело лучевой кости (corpus radii); 3 – локтевой отросток (olecranon); 4 – венечный отросток (processus coronoideus); 5 – блоковидная вырезка (incisura trochlears); 6 – лучевая вырезка (incisura radialis); 7 – бугристость локтевой кости (tuberositas ulnae); 8 – головка локтевой кости (caput ulnae); 9 – суставная окружность (circumferentia articularis); 10 – шиловидный отросток (processus styloideus); 11 – головка лучевой кости (caput radii); 12 – суставная окружность (circumferentia articularis); 13 – шейка лучевой кости (collum radii); 14 – бугристость лучевой кости (tuberositas radii); 15 – шиловидный отросток (processus styloideus) [1989 Липченко В Я Самусев Р П – Атлас нормальной анатомии человека]

Лучевая кость (radius) состоит из тела и двух концов. На проксимальном конце расположена головка, а на ней – суставная ямка, с помощью которой лучевая кость сочленяется с головкой мыщелка плечевой кости. На головке лучевой кости имеется также суставная окружность для соединения с локтевой костью. Ниже головки находится шейка, а под ней – бугристость лучевой кости.

На теле различают три поверхности и три края. Острый край обращён к такому же по форме краю локтевой кости и называется межкостным. На дистальном расширенном конце лучевой кости имеются запястная суставная поверхность (для сочленения с проксимальным рядом костей запястья) и локтевая вырезка (для сочленения с локтевой костью).

Снаружи на дистальном конце расположен шиловидный отросток.

Локтевая кость (ulna) состоит из тела и двух концов. На утолщённом проксимальном конце имеются венечный и локтевой отростки; ими ограничена блоковидная вырезка. С латеральной стороны у основания венечного отростка находится лучевая вырезка. Ниже венечного отростка имеется бугристость локтевой кости.

Тело кости трехгранной формы, и на нём различают три поверхности и три края. Дистальный конец образует головку локтевой кости. Поверхность головки, обращенная к лучевой кости, закруглена; на ней расположена суставная окружность для соединения с вырезкой этой кости. С медиальной стороны от головки отходит вниз шиловидный отросток.

Кости кисти разделяются на кости запястья, пястные кости и фаланги (пальцев).

Кости кисти, правой; ладонная поверхность. 1 — трапециевидная кость (os trapezoideum); 2 — кость-трапеция (os trapezium); 3 — ладьевидная кость (os scaphoideum); 4 — полулунная кость (os linatum); 5 — трехгранная кость (os triquetrum); 6 — гороховидная кость (os pisiforme); 7 — головчатая кость (os capitatum); 8 — крючковидная кость (os hamatum); 9 — основание пястной кости (basis metacarpalis); 10 — тело пястной кости (corpus metacarpalis); 11 — головка пястной кости (caput metacarpalis); 12 — проксимальная фаланга (phalanx proximalis); 13 — средняя фаланга (phalanx media); 14 — дистальная фаланга (phalanx distalis); 15 — сесамовидные кости (ossa sesamoidea) [1989 Липченко В Я Самусев Р П – Атлас нормальной анатомии человека]

Кости запястья – ossa carpi (carpalia) расположены в два ряда. Проксимальный ряд составляют (в направлении от лучевой кости к локтевой) ладьевидная, полулунная, трёхгранная, гороховидная кости.

Первые три дугообразно изогнуты, образуют эллипсовидную поверхность для соединения с лучевой костью. Дистальный ряд образуют следующие кости: кость-трапеция, трапециевидная, головчатая и крючковидная.

Кости запястья лежат не в одной плоскости: с тыльной стороны они образуют выпуклость, а с ладонной – вогнутость в виде желоба – борозду запястья. Эта борозда углубляется медиально расположенной гороховидной костью и крючком крючковидной кости, латерально – бугорком кости-трапеции.

Пястные кости в количестве пяти являются короткими трубчатыми костями. В каждой из них различают основание, тело и головку. Счёт костей ведётся со стороны большого пальца: I, II и т. д.

Фаланги пальцев относятся к трубчатым костям. Большой палец имеет две фаланги: проксимальную и дистальную. У каждого из остальных пальцев по три фаланги: проксимальная, средняя и дистальная. Каждая фаланга имеет основание, тело и головку.[1986 Гаврилов Л Ф Татаринов В Г – Анатомия]

Источник: //anfiz.ru/ekzamen/item/f00/s00/z0000000/st025.shtml

Анатомия : Плечевая кость

Правая плечевая кость вид спереди и сзади

Оглавление темы “Скелет свободной верхней конечности”:

1. Плечевая кость.

2. Плечевой сустав.

3. Локтевая кость и лучевая кость.

4. Локтевой сустав.

5. Соединения костей предплечья между собой.

Скелет свободной верхней конечности (skeleton membri superioris liberi) состоит из плечевой кости, двух костей предплечья и костей кисти.

Плечевая кость

Плечевая кость, humerus, является длинным рычагом движения и развивается как типичная длинная трубчатая кость. Соответственно этой функции и развитию она состоит из диафиза, метафизов, эпифизов и апофизов.

Верхний конец снабжен шарообразной суставной головкой, caput humeri (проксимальный эпифиз), которая сочленяется с суставной впадиной лопатки. Головка отделяется от остальной кости узкой канавкой, называемой анатомической шейкой, collum anatomicum.

Тотчас за анатомической шейкой находятся два мышечных бугорка (апофизы), из которых больший, tuberculum majus, лежит латерально, а другой, меньший, tuberculum minus, немного кпереди от него. От бугорков книзу идут костные гребни (для прикрепления мышц): от большого бугорка — crista tuberculi majoris, а от малого — crista tuberculi minoris.

Между обоими бугорками и гребнями проходит бороздка, sulcus intertubercularis, в которой помещается сухожилие длинной головки двуглавой мышцы.

Лежащая тотчас ниже обоих бугорков часть плечевой кости на границе с диафизом называется хирургической шейкой — collum chirurgicum (место наиболее частых переломов плеча).

Тело плечевой кости в верхней своей части имеет цилиндрическое очертание, внизу же ясно трехгранное.

Почти посередине тела кости на его латеральной поверхности находится бугристость, к которой прикрепляется дельтовидная мышца, tuberositas deltoidea.

Позади нее по задней поверхности тела кости от медиальной стороны в латеральную проходит в виде пологой спирали плоская борозда лучевого нерва, sulcus nervi radialis, seu sulcus spiralis.

Расширенный и несколько загнутый кпереди нижний конец плечевой кости, condylus humeri, заканчивается по сторонам шероховатыми выступами — медиальным и латеральным надмыщелкам и, epicondylus medialis et lateralis, лежащими на продолжении медиального и латерального краев кости и служащими для прикрепления мышц и связок (апофизы). Медиальный надмыщелок выражен сильнее, чем латеральный, и на своей задней стороне имеет борозду локтевого нерва, sulcus n. ulnaris.

Между надмыщелками помещается суставная поверхность для сочленения с костями предплечья (дисгальный эпифиз).

Она разделяется на две части: медиально лежит гак называемый блок, trochlea, имеющий вид поперечно расположенного валика с выемкой посередине; он служит для сочленения с локтевой костью и охватывается ее вырезкой, incisura trochlearis; выше блока, как спереди, так и сзади, находится по ямке: спереди венечная ямка, fossa coronoidea, сзади ямка локтевого отростка, fossa olecrani.

Ямки эти так глубоки, что разделяющая их костная перегородка часто истончена до просвечивания, а иногда даже продырявлена. Латерально от блока помещается суставная поверхность в виде отрезка шара, головка мыщелка плечевой кости, capitulum humeri, служащая для сочленения с лучевой костью. Спереди над capitulum находится маленькая лучевая ямка, fossa radialis.

Окостенение. К моменту рождения проксимальный эпифиз плеча еще состоит из хрящевой ткани, поэтому на рентгенограмме плечевого сустава новорожденного головка плеча почти не определяется.

В дальнейшем наблюдается последовательное появление трех точек: 1) в медиальной части головки плеча (0 — 1 год) (это костное ядро может быть и у новорожденного); 2) в большом бугорке и латеральной части головки (2 — 3 года); 3) в tuberculum minus (3 — 4 года). Указанные ядра сливаются в единую головку плечевой кости (caput humeri) в возрасте 4 — 6 лет, а синостоз всего проксимального эпифиза с диафизом наступает только на 20—23-м году жизни.

Поэтому на рентгенограммах плечевого сустава, принадлежащих детям и юношам, отмечаются соответственно указанным возрастам просветления на месте хряща, отделяющего друг от друга еще не слившиеся части проксимального конца плечевой кости. Эти просветления, представляющие нормальные признаки возрастных изменений, не следует смешивать с трещинами или переломами плечевой кости. Окостенение дистального конца плечевой кости см. в описании окостенения костей предплечья.

Другие видео уроки по данной теме находятся: Здесь

– Плечевой сустав

Источник: //meduniver.com/Medical/Anatom/56.html

Как устроено плечо человека, его функции и особенности

Правая плечевая кость вид спереди и сзади

Особая анатомия плечевого сустава обеспечивает высокую подвижность руки во всех плоскостях, включая круговые движения на 360 градусов. Но расплатой за это стала уязвимость и нестабильность сочленения. Знание анатомии и особенностей строения поможет понять причину заболеваний, которые поражают плечевое сочленение.

Как устроено плечевое сочленение человека

Но прежде, чем приступить к подробному обзору всех входящих в состав образования элементов, следует дифференцировать два понятия: плечо и плечевой сустав, которые многие путают.

Плечо – это верхняя часть руки от подмышечной впадины до локтя, а сустав плеча — это структура, с помощью которой рука соединяется с туловищем.

Особенности строения

Если рассматривать его как сложный конгломерат, плечевой сустав образован костями, хрящом, суставной капсулой, синовиальными сумками (бурсами), мышцами и связками.

По своему строению он является простым, состоящим из 2-х костей, комплексным сочленением шаровидной формы.

Образующие его компоненты имеют разное строение и функции, но находятся в строгом взаимодействии, призванном защитить сочленение от травм и обеспечить его подвижность.

Компоненты плечевого сустава:

  • лопатка
  • плечевая кость
  • суставная губа
  • суставная капсула
  • синовиальные сумки
  • мышцы, в том числе ротаторная манжета плеча
  • связки

Плечевой сустав образован лопаткой и плечевой костью, заключенными в суставную капсулу.

Округлая головка плечевой кости соприкасается с достаточно плоским суставным ложем лопатки. При этом лопатка остается практически неподвижной и движение рукой происходит за счет смещения головки относительно суставного ложа. Причем диаметр головки в 3 раза больше диаметра ложа.

Такое несоответствие формы и размера обеспечивает широкую амплитуду движений, а стабильность сочленения достигается за счет мышечного корсета и связочного аппарата.

Прочность сочленению также придают находящаяся в лопаточной впадине суставная губа – хрящ, изогнутые края которого выходят за пределы ложа и охватывают головку плечевой кости, и окружающая ее эластичная вращающая манжета плеча.

Связочный аппарат

Плечевой сустав окружен плотной суставной сумкой (капсулой). Фиброзная мембрана капсулы имеет различную толщину и крепится к лопатке и плечевой кости, образуя просторный мешок. Она слабо натянута, что дает возможность свободно двигать и вращать рукой.

Изнутри сумка выстлана синовиальной оболочкой, секретом которой является синовиальная жидкость, питающая суставные хрящи и обеспечивающая отсутствие трения при их скольжении. Снаружи суставная сумка укреплена связками и мышцами.

Связочный аппарат выполняет фиксирующую функцию, предотвращая смещение головки плечевой кости. Связки образованы прочными, плохо растяжимыми тканями и крепятся к костям.

Плохая эластичность является причиной их повреждений и разрыва.

Еще одним фактором развития патологий выступает недостаточный уровень кровоснабжения, являющийся причиной развития дегенеративных процессов связочного аппарата.

Строение связочного аппарата

Связки плечевого сочленения:

  1. клювовидно-плечевая
  2. верхняя
  3. средняя
  4. нижняя

Анатомия человека – это сложнейший, взаимосвязанный и полностью продуманный механизм.

Поскольку плечевой сустав окружен сложным связочным аппаратом, для скольжения последнего в окружающих тканях предусмотрены слизистые синовиальные сумки (бурсы), сообщающиеся с полостью сустава.

Они содержат синовиальную жидкость, обеспечивают плавную работу сочленения и защищают капсулу от растяжения. Их количество, форма и размер индивидуальны для каждого человека.

Мышечный каркас

Мышцы плечевого сустава представлены как крупными структурами, так и мелкими, за счет которых образована ротаторная манжета плеча. Совместно они образуют прочный и эластичный каркас вокруг сочленения.

Мышцы, окружающие плечевое сочленение:

  • Дельтовидная. Она расположена сверху и снаружи сустава, и прикрепляется к трем костям: плечевой, лопатке и ключице. Хотя мышца и не связана напрямую с суставной капсулой, она надежно защищает его структуры с 3-х сторон.
  • Двуглавая (бицепс). Она прикрепляется к лопатке и плечевой кости и прикрывает сустав с фронтальной стороны.
  • Трехглавая (трицепс) и клювовидная. Защищают сустав с внутренней стороны.

Ротаторная манжета плечевого сустава обеспечивает большой диапазон движений и стабилизирует головку плечевой кости, удерживая ее в суставном ложе.

Ее образуют 4 мышцы:

  1. подлопаточная
  2. подостная
  3. надостная
  4. малая круглая

Вращательная манжета плеча расположена между головкой плеча и акромином – отростком лопаточной кости. Если пространство между ними в связи с различными причинами сужается, происходит ущемление манжеты, приводящее к соударению головки и акромиона, и сопровождающееся сильным болевым синдромом.

Этому состоянию врачи дали назвали «импиджмент синдром». При импиджмент синдроме происходит травмирование ротаторной манжеты, приводящее к ее повреждениям и разрывам.

Кровоснабжение

Кровоснабжение структуры осуществляется с помощью разветвленной сети артерий, через которые в ткани сочленения поступают питательные вещества и кислород. Вены отвечают за отведение продуктов обмена.

Помимо основного кровотока, есть два вспомогательных сосудистых круга: лопаточный и акромиально-дельтовидный.

Риск разрыва проходящих рядом с сочленением крупных артерий значительно увеличивает опасность от травм.

Система кровоснабжения плечевого сустава

Элементы кровоснабжения

артерии:

  • надлопаточная
  • передняя
  • задняя
  • грудоакромиальная
  • подлопаточная

вены:

Иннервация

Любые повреждения или патологические процессы в организме человека сопровождаются болевым синдромом. Боли могут сигнализировать о наличие проблем или выполнять охранные функции.

В случае с суставами, болезненность принудительно «дезактивирует» больное сочленение, препятствуя его подвижности, чтобы дать возможность восстановиться травмированным или воспаленным структурам.

Нервы проходящие через плечо

Нервы плеча:

  • подмышечный
  • надлопаточный
  • грудной
  • лучевой
  • подлопаточный
  • подкрыльцовый

Развитие

Когда ребенок рождается, плечевой сустав до конца не сформирован, его кости разобщены. После появления ребенка на свет продолжается формирование и развитие структур плеча, которое занимает около трех лет.

За первый год жизни разрастается хрящевая пластина, формируется суставная впадина, сжимается и уплотняется капсула, укрепляются и разрастаются окружающие ее связки.

В результате сустав укрепляется и фиксируется, снижается риск травмирования.

На протяжении последующих двух лет сегменты сочленения увеличиваются в размере и принимают окончательную форму. Меньше всего метаморфозам подвержена плечевая кость, поскольку еще до родов головка имеет округлую форму и практически полностью сформирована.

Нестабильность плечевого сустава

Кости плечевого сустава образуют подвижное соединение, стабильность которого обеспечивают мышцы и связки.

Такое строение позволяет обеспечить большой объем движений, но одновременно с этим делает сочленение склонным к вывихам, растяжениям и разрывам связок.

Также нередко люди сталкиваются с таким диагнозом, как нестабильность сочленения, который ставят в случае, когда при движениях руки головка плечевой кости выходит за пределы суставного ложа. В этих случаях речь идет не о травме, последствием которой становится вывих, а о функциональной неспособности головки оставаться в нужном положении.

Выделяют несколько видов вывихов в зависимости от смещения головки:

Строение плечевого сустава человека таково, что сзади его прикрывает лопаточная кость, с боку и сверху дельтовидная мышца. Фронтальная и внутренняя части остаются недостаточно защищенными, что обуславливает преобладание переднего вывиха.

Функции плечевого сустава

Высокая подвижность сочленения позволяет осуществлять все доступные в 3-х плоскостях движения. Руки человека могут достать до любой точки тела, переносить тяжести и выполнять требующую высокой точности тонкую работу.

Движения, которые может совершать имея здоровый сустав

Варианты движений:

  • отведение
  • приведение
  • вращение
  • круговое
  • сгибание
  • разгибание

Выполнить все перечисленные движения в полном объеме можно только при одновременной и слаженной работе всех элементов плечевого пояса, особенно ключицы и акромиально-ключичного сочленения. При участии одного плечевого сустава руки можно поднять только до уровня плеч.

Знание анатомии, особенностей строения и функционирования плечевого сустава поможет понять механизм возникновения травм, воспалительных процессов и дегенеративных патологий. Здоровье всех сочленений в человеческом организме напрямую зависит от образа жизни.

Лишний вес и отсутствие физической активности наносят им ущерб и являются факторами риска развития дегенеративных процессов. Бережное и внимательное отношение к своему организму позволит всем его составляющим элементам работать долго и безупречно.

Источник: //nebolitsustav.ru/plecho/plechevoj-sustav-anatomiya-stroenie-myshcy-i-svyazki-plecha.html

Советы Артролога
Добавить комментарий