Сколько костей входит в состав плечевого отдела

26. Пояс верхних конечностей. Скелет верхних конечностей

Сколько костей входит в состав плечевого отдела

Скелет верхних конечностей состоит из плечевого пояса и скелета свободных верхних конечностей (рук). В состав плечевого пояса входят две пары костей – ключица и лопатка.

К костям свободной верхней конечности относятся плечевая кость, кости предплечья и кости кисти. Кости кисти в свою очередь подразделяются на кости запястья, пясти и фаланги пальцев.

[1967 Татаринов В Г – Анатомия и физиология]

Скелет верхней конечности, правой. А — вид спереди; Б — вид сзади; 1 — ключица (clavicula); 2 — лопатка (scapula); 3 — плечевая кость (humerus); 4 — локтевая кость (ulna); 5 — лучевая кость (radius); 6 — кости запястья (ossa carpi); 7 — пястные кости (ossa metacarpi); 8 — кости пальцев (ossa digitorum) [1989 Липченко В Я Самусев Р П – Атлас нормальной анатомии человека]

Ключица (clavicula) – S-образно изогнутая парная кость, имеющая тело и два конца – грудинный и акромиальный. Грудинный конец утолщён и соединяется с рукояткой грудины. Акромиальный конец уплощён, соединяется с акромионом лопатки. Латеральная часть ключицы выпуклостью обращена назад, а медиальная – вперёд.

Ключица, правая (вид спереди, снизу): 1 — тело ключицы (corpus claviculae); 2 — акромиальный конец (extremitas acromialis); 3 — грудинный конец (extremitas sternalis) [1989 Липченко В Я Самусев Р П – Атлас нормальной анатомии человека]

Лопатка (scapula) – плоская кость, на которой различают две поверхности (рёберная и дорсальная), три края (верхний, медиальный и латеральный) и три угла (латеральный, верхний и нижний). Латеральный угол утолщён, на нём имеется суставная впадина для сочленения с плечевой костью. Выше суставной впадины располагается клювовидный отросток.

Рёберная поверхность лопатки слегка вогнута и называется подлопаточной ямкой; от неё начинается одноимённая мышца. Дорсальная поверхность лопатки разделена остью лопатки на две ямки – надостную и подостную, в которых лежат одноимённые мышцы. Ость лопатки заканчивается выступом – акромионом (плечевой отросток).

На нём имеется суставная поверхность для сочленения с ключицей.

Лопатка, правая. А — вид сзади; Б — вид справа; В — вид спереди; 1 — верхний край (margo superior); 2 — медиальный край (margo medialis); 3 — латеральный край (margo lateralis); 4 — верхний угол (angulus superior); 5 — латеральный угол (angulus lateralis); 6 — нижний угол (angulus inferior); 7 — подостная ямка (fossa infraspinata); 8 — ость лопатки (spina scapulae); 9 — надостная ямка (fossa supraspinata); 10 — акромион (acromion); 11 — клювовидный отросток (processus coracoideus); 12 — вырезка лопатки (incisura scapulae); 13 — подлопаточная ямка (fossa subscapularis); 14 — шейка лопатки (collum scapulae); 15 — суставная впадина (cavitas glenoidalis) [1989 Липченко В Я Самусев Р П – Атлас нормальной анатомии человека]

Плечевая кость (humerus) – длинная трубчатая кость, состоит из тела (диафиза) и двух концов (эпифизов). На проксимальном конце имеется головка, отделённая от остальной кости анатомической шейкой.

Ниже анатомической шейки с наружной стороны расположены два возвышения: большой и малый бугорки, разделённые межбугорковой бороздой. Дистальнее бугорков находится слегка суженный участок кости – хирургическая шейка.

Такое название обусловлено тем, что переломы кости происходят чаще в этом месте.

Верхняя часть тела плечевой кости имеет цилиндрическую форму, а нижняя – трёхгранную. В средней трети тела плечевой кости сзади спирально проходит борозда лучевого нерва. Дистальный конец кости утолщён и носит название мыщелка плечевой кости.

По бокам он имеет выступы – медиальный и латеральный надмыщелки, а снизу расположены головка мыщелка плечевой кости для соединения с лучевой костью и блок плечевой кости для сочленения с локтевой костью.

Над блоком спереди находится венечная ямка, а сзади – более глубокая ямка локтевого отростка (в них заходят одноимённые отростки локтевой кости).

Плечевая кость, правая. А — вид спереди; Б — вид сзади; В — вид справа; 1 — головка плечевой кости (caput humeri); 2 — анатомическая шейка (collum anatomicum); 3 — большой бугорок (tuberculum majus); 4 — малый бугорок (tuberculum minus); 5 — межбугорковая борозда (sulcus intertubercularis); 6 — хирургическая шейка (collum chirurgicum); 7 — тело плечевой кости (corpus humeri); 8 — дельтовидная бугристость (tuberositas deltoidea); 9 — борозда лучевого нерва (sulcus n. radialis); 10 — венечная ямка (fossa coronoidea); 11 — медиальный надмыщелок (epicondylus medialis); 12 — блок плечевой кости (trochlea humeri); 13 — головка мыщелка плечевой кости (capitulum humeri); 14 — латеральный надмыщелок (epicondylus lateralis); 15 — лучевая ямка (fossa radialis); 16 — ямка локтевого отростка (fossa olecrani) [1989 Липченко В Я Самусев Р П – Атлас нормальной анатомии человека]

Кости предплечья: лучевая расположена латерально, локтевая занимает медиальное положение. Они относятся к длинным трубчатым костям.

Кости предплечья, правого. А – вид спереди; Б – вид сзади; В – вид справа; 1 – тело локтевой кости (corpus ulnae); 2 – тело лучевой кости (corpus radii); 3 – локтевой отросток (olecranon); 4 – венечный отросток (processus coronoideus); 5 – блоковидная вырезка (incisura trochlears); 6 – лучевая вырезка (incisura radialis); 7 – бугристость локтевой кости (tuberositas ulnae); 8 – головка локтевой кости (caput ulnae); 9 – суставная окружность (circumferentia articularis); 10 – шиловидный отросток (processus styloideus); 11 – головка лучевой кости (caput radii); 12 – суставная окружность (circumferentia articularis); 13 – шейка лучевой кости (collum radii); 14 – бугристость лучевой кости (tuberositas radii); 15 – шиловидный отросток (processus styloideus) [1989 Липченко В Я Самусев Р П – Атлас нормальной анатомии человека]

Лучевая кость (radius) состоит из тела и двух концов. На проксимальном конце расположена головка, а на ней – суставная ямка, с помощью которой лучевая кость сочленяется с головкой мыщелка плечевой кости. На головке лучевой кости имеется также суставная окружность для соединения с локтевой костью. Ниже головки находится шейка, а под ней – бугристость лучевой кости.

На теле различают три поверхности и три края. Острый край обращён к такому же по форме краю локтевой кости и называется межкостным. На дистальном расширенном конце лучевой кости имеются запястная суставная поверхность (для сочленения с проксимальным рядом костей запястья) и локтевая вырезка (для сочленения с локтевой костью).

Снаружи на дистальном конце расположен шиловидный отросток.

Локтевая кость (ulna) состоит из тела и двух концов. На утолщённом проксимальном конце имеются венечный и локтевой отростки; ими ограничена блоковидная вырезка. С латеральной стороны у основания венечного отростка находится лучевая вырезка. Ниже венечного отростка имеется бугристость локтевой кости.

Тело кости трехгранной формы, и на нём различают три поверхности и три края. Дистальный конец образует головку локтевой кости. Поверхность головки, обращенная к лучевой кости, закруглена; на ней расположена суставная окружность для соединения с вырезкой этой кости. С медиальной стороны от головки отходит вниз шиловидный отросток.

Кости кисти разделяются на кости запястья, пястные кости и фаланги (пальцев).

Кости кисти, правой; ладонная поверхность. 1 — трапециевидная кость (os trapezoideum); 2 — кость-трапеция (os trapezium); 3 — ладьевидная кость (os scaphoideum); 4 — полулунная кость (os linatum); 5 — трехгранная кость (os triquetrum); 6 — гороховидная кость (os pisiforme); 7 — головчатая кость (os capitatum); 8 — крючковидная кость (os hamatum); 9 — основание пястной кости (basis metacarpalis); 10 — тело пястной кости (corpus metacarpalis); 11 — головка пястной кости (caput metacarpalis); 12 — проксимальная фаланга (phalanx proximalis); 13 — средняя фаланга (phalanx media); 14 — дистальная фаланга (phalanx distalis); 15 — сесамовидные кости (ossa sesamoidea) [1989 Липченко В Я Самусев Р П – Атлас нормальной анатомии человека]

Кости запястья – ossa carpi (carpalia) расположены в два ряда. Проксимальный ряд составляют (в направлении от лучевой кости к локтевой) ладьевидная, полулунная, трёхгранная, гороховидная кости.

Первые три дугообразно изогнуты, образуют эллипсовидную поверхность для соединения с лучевой костью. Дистальный ряд образуют следующие кости: кость-трапеция, трапециевидная, головчатая и крючковидная.

Кости запястья лежат не в одной плоскости: с тыльной стороны они образуют выпуклость, а с ладонной – вогнутость в виде желоба – борозду запястья. Эта борозда углубляется медиально расположенной гороховидной костью и крючком крючковидной кости, латерально – бугорком кости-трапеции.

Пястные кости в количестве пяти являются короткими трубчатыми костями. В каждой из них различают основание, тело и головку. Счёт костей ведётся со стороны большого пальца: I, II и т. д.

Фаланги пальцев относятся к трубчатым костям. Большой палец имеет две фаланги: проксимальную и дистальную. У каждого из остальных пальцев по три фаланги: проксимальная, средняя и дистальная. Каждая фаланга имеет основание, тело и головку.[1986 Гаврилов Л Ф Татаринов В Г – Анатомия]

Источник: http://anfiz.ru/ekzamen/item/f00/s00/z0000000/st025.shtml

Отделы скелета

Сколько костей входит в состав плечевого отдела

В скелете человека различают четыре отдела: скелет головы (череп), скелет туловища, скелет верхних и нижних конечностей (рис. 9.3).

Скелет туловища включает позвоночник, грудину и ребра.

Позвоночник (позвоночный столб) — ось тела. Верхним концом он соединяется с черепом, нижним — с костями таза. Позвоночный столб состо-

Рис. 93.Строение скелета человека

ит из 33—34 позвонков. Позвонок состоит из тела, дуги и отростков. Выделяют пять отделов позвоночника. Каждый из отделов содержит разное количество позвонков, различающихся по особенностям своего строения и функциям. Шейный отдел содержит 7 позвонков, грудной — 12, поясничный — 5, крестцовый — 1, копчиковый — 3—4 .

Позвонки шейного, грудного и поясничного отделов соединены между собой с помощью межпозвоночных хрящей, связок и суставов. Амплитуда движения между двумя позвонками невелика, но в целом эти отделы обладают значительной подвижностью.

Крестцовый и копчиковый отделы позвоночника состоят из сросшихся между собой позвонков и поэтому практически неподвижны.

Каждый позвонок имеет внутри отверстие — позвоночный капал, в котором находится СМ. В позвоночном столбе выделяют четыре чередующихся изгиба: в шейном и поясничных отделах кпереди — лордоз; в грудном и крестцовом кзади — кифоз. Лордозы и кифозы позвоночника смягчают удары и сотрясения тела при основных движениях — беге, ходьбе, прыжках.

Позвонки различных отделов позвоночного отдела различаются по своему строению.

Шейные позвонки в поперечных отростках имеют отверстия, через которые проходит позвоночная артерия. Остистые отростки шейных позвонков на конце раздвоены.

(I шейный позвонок — атлант, характеризуется отсутствием тела и наличием двух дуг, соединенных между собой. Верхними суставными поверхностями атлант сочленяется с затылочной косгыо, нижними — со II шейным позвонком.

У VII шейного позвонка остистый отросток не раздвоен.)

Грудные позвонки имеют суставные ямки на теле для головок ребер и на поперечных отростках для бугорков ребра. У грудных позвонков остистые отростки самые длинные книзу, они направлены кзади и книзу.

Поясничные позвонки — самые массивные, их остистые отростки направлены прямо назад.

Ребра представляют собой 12 пар симметрично расположенных плоских костей. Грудные позвонки, ребра и грудина в совокупности образуют грудную клетку.

Соединения костей грудной клетки достаточно подвижны, что обеспечивает изменение объема грудной клетки в процессе дыхания.

Грудная клетка человека имеет яйцевидную форму, которая изменяется в зависимости от возраста, пола, профессии и патологических воздействий.

Скелет головы (череп) состоит из двух отделов: лицевого и мозгового. Мозговой отдел образован двумя парными костями (теменными, височными) и четырьмя непарными (лобной, затылочной, клиновидной, решетчатой). В состав лицевого отдела входят пять парных костей (скуловые, носовые, верхнечелюстные, слезные, нёбные) и две непарные кости (нижнечелюстная, подъязычная).

Внутри черепа находится полость, в которой размещается головной мозг. Кости черепа соединены в основном непрерывно с помощью швов. Имеется одно прерывное подвижное соединение — височно-нижнечелюстной сустав, который обеспечивает поднимание и опускание нижней челюсти и ее движения влево, вправо, кпереди и кзади.

Скелет верхних конечностей состоит из костей плечевого пояса — лопатки и ключицы, и костей свободной верхней конечности — плечевой кости, костей предплечья (локтевая и лучевая кости) и костей кисти (кости запястья, пястья и фаланги пальцев).

Скелет нижних конечностей включает кости тазового пояса и кости свободной нижней конечности: бедренную кость, кости голени (большая и малая берцовая кости), кости стопы (кости предплюсны, плюсны и фаланги пальцев).

Тазовый отдел включает парные тазовые кости, каждая из которых состоит из трех сросшихся костей: подвздошной, седалищной, лобковой. Тазовое кольцо вместе с крестцом образует таз, в котором расположена часть органов брюшной полости, и служит их защитой.

Скелет нижней свободной конечности состоит из бедра, голени и стопы. Бедро представлено длинной трубчатой бедренной костыо. Ее головка в верхней части входит в углубление тазовой кости, образует тазобедренный сустав. Голень содержит большеберцовую и малоберцовую кости.

Вместе с бедренной костью и надколенником они образуют коленный сустав. В стопе различают предплюсну, состоящую из семи костей (наиболее крупные — пяточная и таранная), плюсну и фаланги пальцев стопы. Кости голени соединяются с костями плюсны голеностопным суставом.

Соединения костей конечностей обеспечивают широкий диапазон движений, необходимых человеку.

Мышцы — органы тела, состоящие из упругой, эластичной мышечной ткани, способной сокращаться под влиянием нервных импульсов. Предназначены для выполнения различных действий: движения тела, сокращения ых складок, дыхания. В зависимости от особенностей строения мышцы человека делят на три типа: скелетные; гладкие; сердечная (рис. 9.4).

Рис. 9.4.Тины мышц в теле человека:

а — скелетная мускулатура, сердечная мышца, гладкие мышцы; б — детальное строение

скелетной мускулатуры

Скелетные мышцы активно участвуют в организации движения. Двигательная реакция организма осуществляется при участии мышц, которые, превращая скелет в систему рычагов, способствуют перемещению тела в пространстве. Мышцы удерживают положение тела и его частей в пространстве, выполняют жевательные, глотательные и дыхательные движения, участвуют в артикуляции речи и мимике и вырабатывают тепло.

В мышцах различают сухожильную головку начало мышцы, брюшко, состоящее из мышечных волокон, и конец мышцы, называемый сухожилием.

Обычно мышца прикрепляется к двум или нескольким костям, образующим сустав, что позволяет ей при сокращении производить то или иное движение в данном суставе.

Существуют мышцы, у которых между прикреплением ее начала и конца имеется несколько суставов (ее сокращение вызывает одновременное движение во всех суставах).

Мышцы подразделяют на простые и сложные.

В простых мышцах брюшко образуется одной головкой; в сложных несколькими, которые, начинаясь от разных костных точек, сливаются вместе (двуглавая, трехглавая и четырехглавая мышцы).

Сухожилие сложной мышцы может делиться на несколько частей и прикрепляться к разным костям. Местом прикрепления мышц, помимо костей, могут быть кожа, глазное яблоко и др.

Поверхность мышцы покрыта фасцией, образованной плотной соединительной тканью. В местах соприкосновения двух сухожилий или сухожилия и кости образуются соединительно-тканные синовиальные сумки, в которых имеется небольшое количество жидкости, уменьшающей трение трущихся поверхностей.

Мышцы классифицируются по их форме и функции.

В зависимости от формы мышцы делят:

  • • на широкие (мышцы туловища и поясов свободных конечностей);
  • • длинные (мышцы свободных конечностей);
  • • короткие (между позвонками), круговые (вокруг отверстий тела).

По функции различают мышцы-сгибатели, разгибатели, приводящие, отводящие, вращающие.

По расположению волокон выделяют мышцы веретенообразные, полу- перистые и перистые. Полуперистые и перистые мышцы имеют более короткие волокна, чем веретенообразные, поэтому размах движений при их сокращении меньше.

В широких мышцах волокна могут располагаться параллельно (ромбовидные мышцы), радиально и веерообразно (большая грудная мышца). Мышцы, в которых волокна расположены радиально, могут сокращаться в целом и отдельными своими частями в направлениях, пересекающих различные оси движения в суставе.

Они находятся в основном в области шаровидных суставов, отличающихся большой подвижностью.

В зависимости от места расположения их делят на мышцы головы, шеи, туловища (груди, живота, спины), верхних и нижних конечностей.

Page 3

< Предыдущая СОДЕРЖАНИЕ Следующая >

Посмотреть оригинал

Структурной единицей скелетных мышц является поперечно-полосатое мышечное волокно — сократительное многоядерное образование. Диаметр волокна колеблется от 12 до 70 мкм, а длина может достигать нескольких сантиметров.

Снаружи поперечно-полосатое мышечное волокно покрыто оболочкой — сарколеммой. Внутри волокна находятся цитоплазма, называемая саркоплазмой, митохондрии, саркоплазматический ретикулум и т.д. В поперечно-полосатом мышечном волокне может быть более ста ядер.

Специфические структуры представлены в мышечном волокне миофибриллами тонкими нитями (диаметр 0,5—2 мкм), которые тянутся от одного конца мышечного волокна к другому. Каждая миофибрилла состоит из тонких волоконец — протофибрилл различной длины и толщины, имеющих характерное упорядоченное расположение.

Вдоль всей миофибриллы на расстоянии 2—3 мкм друг от друга расположены полоски. Участок миофибриллы между двумя соседними полосками называют саркомером. Протофибриллы различают толстые (обладает двояким лучепреломлением, называются анизотропными и выглядят более темными) и тонкие (называется изотропными и выглядят более светлыми).

Толстые протофибриллы состоят из белка миозина, тонкие — из актина и тро- помиозина. Чередование в миофибриллах темных и светлых дисков придает мышечному волокну поперечную исчерченность.

  Посмотреть оригинал

< Предыдущая СОДЕРЖАНИЕ Следующая >

Источник: https://studme.org/299061/meditsina/otdely_skeleta

Советы Артролога
Добавить комментарий