Сколько стоит плечевой сустав

Артроскопия плечевого сустава

Сколько стоит плечевой сустав

  • Нестабильность плечевого сустава

Для нормального функционирования плечевого сустава мышцы, связки необходимо тренировать. Делайте гимнастику для суставов!

Плечевой сустав является одним из наиболее подвижных и одновременно одним из наиболее сложных в организме человека. Причина тому – особенности его строения. Сустав образуют две кости: плечевая и кость лопатки.

Плечевая кость сверху имеет шаровидную форму.

Кость лопатки, в той ее части, напротив которой находится головка плечевой кости, устроена так, чтобы в точности повторять шаровидное углубление по форме плечевой кости, образуя суставную впадину.

Даже без углубленного изучения особенностей строения плечевого сустава не сложно догадаться, что его конструкция достаточно сложна, и следовательно, уязвима.

Ежегодно в мире 8 млн. пациентов обращаются к докторам с проблемами, требующими хирургического лечения плечевого сустава. Самая распространенная причина патологий – травмы (вывихи, переломы, повреждение сухожилий).

На втором месте – дегенеративно-дистрофические заболевания (остеоартроз, остеонекроз, плечелопаточный периартрит, периостит, спаечный капсулит, ревматоидное поражение), на третьем – воспаления (тендинит, бурсит).

Первая группа болезней характерна для пациентов, ведущих активный образ жизни, занимающихся спортом, вторая и третья – для людей пожилого возраста.

Терапевтические методы восстановления функций подвижных соединений костей имеют ограниченную сферу применения. В связи с этим артроскопия плечевого сустава является наиболее эффективным методом лечения, позволяющим:

  • восстановить амплитуду движений, целостность суставной губы, связок;
  • удалить отростки кости, кисты;
  • вылечить привычный вывих, переломы;

Показания для назначения артроскопической операции на плечевом суставе:

  • повреждения отдельных элементов сустава (синовиальной оболочки, сухожилий вращательной манжеты, суставной губы);
  • вывих плеча;
  • разрыв вращательной манжеты
  • бурсит;
  • артроз;
  • хондроматоз.
  • контрактура

Признаки, указывающие на необходимость срочно обратиться к врачу: боль в состоянии покоя, при прикосновении или при физической нагрузке, ограничение подвижности сустава, видимое нарушение его формы, припухлость, отечность, покраснение, щелчки, блокады, ограничение движений.

Операция на плечевом суставе

Малоинвазивное хирургическое вмешательство выполняется через маленькие, размером в 5 мм, разрезы в тканях, в которые вводятся хирургические инструменты и оптический прибор – артроскоп.

Такая методика проведения операции позволяет производить небольшое повреждение тканей, что ведет к уменьшению болезненности и сокращению срока пребывания в стационаре (до 1-2 дня); к плюсам можно так же отнести короткий период восстановления и снижение количества осложнений после операции.

Методы реабилитации после хирургического вмешательства включают: обезболивание и снятие отечности, наложение фиксирующей повязки непосредственно после манипуляции; массаж; физиотерапию; лечебную физкультуру – упражнения для стимуляции кровообращения и укрепления мышечного тонуса.

Почему пройти лечение плечевого сустава лучше у нас?

Наша специализированная клиника спортивной травматологии и ортопедии предлагает пациентам хирургическую помощь и реабилитацию при всех типах повреждений плечевого сустава.

Мы разбираемся со всеми проблемами плечевого сустава: плечевой кости, лопатки и суставных отростков лопатки. Обращаясь к нам, пациент получает решение своей проблемы. Клинические тесты и точная диагностика позволяют понять, какое лечение потребуется.

Индивидуальный подход к каждому пациенту, является залогом максимального эффекта от проведенного лечения.

Клиника оснащена современным диагностическим, хирургическим и физиотерапевтическим оборудованием фирм Linvatec, General Electric, Drager. При подготовке к операции пациенты могут пройти полное обследование, включающее: рентгенографию, МРТ, компьютерную томографию, УЗИ, лабораторные исследования.

Имеется стационарное отделение с просторными одно- и двухместными палатами, оборудованными всем необходимым для комфортного пребывания. Во время лечения пациенты обеспечиваются диетическим 5-разовым питанием. Кабинеты реабилитации оснащены современным физиотерапевтическим оборудованием, тренажерами для лечебной физкультуры.

Среди наших пациентов – известные футболисты, хоккеисты, легкоатлеты, фигуристы, горнолыжники которым лечение помогло вернуться в спорт и поставить новые рекорды.

Важное преимущество лечения в нашей клинике спортивной травматологии и ортопедии – демократичная стоимость артроскопии плечевого сустава.

Важно помнить, что малоинвазивное хирургическое вмешательство, отличается дополнительной экономической эффективностью, позволяя сократить срок пребывания пациентов в стационаре.

Лучшая цена операции в Москве, в клинике спортивной травматологии и ортопедии достигается благодаря:

  • собственной лечебной и реабилитационной базе;
  • уникальным протоколам хирургического вмешательства и восстановления;
  • налаженным связям с поставщиками медикаментов, имплантов, расходных материалов;
  •  индивидуальному подбору программы лечения;
  • возможности выбора условий пребывания в стационаре.

Узнать, сколько стоит артроскопия плечевого сустава можно в разделе СТОИМОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ

Запишитесь на консультацию сейчас – своевременно начатое лечение гарантирует лучший результат!

 

Стоимость лечения

Консультации

Первичная консультация 1 300 руб. Записаться на прием

Диагностика и Лабораторные исследования

Предоперационная подготовка 7 200 руб. Записаться на прием

Программы лечения

Артроскопические операции на плечевом суставе Стоимость*
Программа Премиум Одноместная палата, 5-разовое диетическое питание, операция, предоперационная подготовка, анестезия, Wi-Fi, расходные материалы 66 500 руб. Записаться на прием
Программа Эконом Двухместная палата, операция, анестезия, 5-разовое диетическое питание, расходные материалы. 55 600 руб. Записаться на прием
Артроскопическая реконструкция капсулы (привычный вывих, повреждение Банкарта) плечевого сустава Стоимость*
Программа Премиум Одноместная палата, 5-разовое диетическое питание, операция, предоперационная подготовка, анестезия, Wi-Fi, расходные материалы, импланты 146 500 руб. Записаться на прием
Программа Эконом Двухместная палата, операция, анестезия, 5-разовое диетическое питание, расходные материалы, импланты 127 600 руб. Записаться на прием
Артроскопическая реконструкция связок, сухожилий плечевого сустава Стоимость*
Программа Премиум Одноместная палата, 5-разовое диетическое питание, операция, предоперационная подготовка, анестезия, Wi-Fi, расходные материалы, импланты 156 500 руб. Записаться на прием
Программа Эконом Двухместная палата, операция, анестезия, 5-разовое диетическое питание, расходные материалы, импланты 137 600 руб. Записаться на прием

Источник: http://www.arthroscopia.ru/lechenie/plecho/

Операции на плечевом суставе – цены в Москве

Сколько стоит плечевой сустав
читать далее

Операции на плечевом суставе – группа вмешательств, выполняемых при привычных вывихах плеча, некоторых заболеваниях, травмах и последствиях травматических повреждений плечевого сустава.

Целью операций является восстановление или улучшение функций сустава, коррекция патологических изменений, обусловленных заболеваниями и травмами, предупреждение прогрессирования нарушений.

Вмешательства обычно производятся в плановом порядке под общим либо проводниковым обезболиванием в условиях травматологического отделения, выбор доступа определяется характером патологии. В послеоперационном периоде осуществляются восстановительные мероприятия.

Артродез плечевого суставаАртротомия плечевого суставаАртропластика плечевого суставаОперация при привычном вывихе плечаОперация подвешивания плеча

Фильтр:

Режим работы

Сортировка

Скрыть фильтр

Операции на плечевом суставе – группа вмешательств, выполняемых при привычных вывихах плеча, некоторых заболеваниях, травмах и последствиях травматических повреждений плечевого сустава.

Целью операций является восстановление или улучшение функций сустава, коррекция патологических изменений, обусловленных заболеваниями и травмами, предупреждение прогрессирования нарушений.

Вмешательства обычно производятся в плановом порядке под общим либо проводниковым обезболиванием в условиях травматологического отделения, выбор доступа определяется характером патологии. В послеоперационном периоде осуществляются восстановительные мероприятия.

Операции на плечевом суставе производятся при привычном вывихе плеча, тяжелых повреждениях головки плечевой кости (многооскольчатых и раздробленных переломах), деформирующих артрозах, гнойных артритах и некоторых других заболеваниях.

Цель вмешательства определяется характером повреждения, в общем случае ее можно представить как обеспечение максимальной функциональности конечности с учетом имеющихся изменений. Список общих противопоказаний включает общее тяжелое состояние больного, декомпенсированную терапевтическую патологию, острые инфекции, нарушения свертываемости крови.

К локальным противопоказаниям относятся воспалительные процессы в суставе и инфекционные поражения мягких тканей в зоне доступа.

Виды операций

С учетом структур, на которые производится воздействие, все вмешательства данной группы можно разделить на три большие категории:

  • Операции на окружающих мягких тканях. Обычно проводятся при привычном вывихе плеча. Осуществляются для укрепления плечевого сустава и предотвращения повторных вывихов. Могут включать в себя вскрытие полости сустава или выполняться за его пределами.
  • Вмешательства на костях с вскрытием полости сустава. К этой группе оперативных методик относится резекция, внутрисуставной артродез, артропластика, операции на костях при привычном вывихе плеча.
  • Операции на костях без вскрытия полости сустава. Осуществляются достаточно редко. Включают внесуставные артродезы, при которых фиксация костным штифтом производится за пределами плечевого сустава.

Особенности операций

Особенности вмешательств на плечевом суставе обусловлены анатомическими и физиологическими характеристиками этой области. Плечевой сустав имеет шаровидную форму и обладает значительной подвижностью. Суставная впадина лопатки мелкая. Головка плеча входит в нее не полностью.

Существенную роль в удержании головки плеча в нормальном анатомическом положении играют мышцы и связки. Сустав доступен со всех сторон, вскрытие может быть произведено спереди, сзади, сверху и снизу. Таким образом, травматолог или ортопед может выбирать доступ с учетом особенностей конкретного патологического процесса.

Самый распространенный доступ к плечевому суставу – передневнутренний.

В непосредственной близости к суставу расположено большое количество анатомических структур, которые могут быть использованы в ходе операций на плечевом суставе без ущерба для их функции и без образования косметического дефекта.

Например, во время вмешательств при привычном вывихе плеча используются различные мышцы и их сухожилия. Производится их перемещение, формирование новых связок и пр.

При внесуставном артродезе применяются костные аутотрансплантаты на мышечной ножке, сформированные из лопатки.

Свободный доступ к суставу и возможность использования соседних анатомических образований порождает большое количество различных хирургических методик при травмах и заболеваниях плечевого сустава. Так, только для лечения привычного вывиха плечевого сустава разработано около 300 методов.

Еще одной особенностью этой области является то, что движения верхней конечности осуществляются не только за счет подвижности головки плеча относительно суставной впадины лопатки, но и за счет плечевого пояса.

Поэтому отсутствие подвижности в плечевом суставе частично компенсируется подвижностью лопатки, передающей движения на плечо.

Методика проведения

Все операции на плечевом суставе вне зависимости от их объема и конечной цели проводят только в условиях стационара. В качестве метода обезболивания выбирают проводниковую анестезию или общий наркоз.

Разрез производят с учетом выбранной методики. Подлежащие ткани тупо и остро разделяют, сустав вскрывают (в случае необходимости), выполняют запланированные лечебные мероприятия.

Операционную рану ушивают, дренируют выпускниками или резиновыми полутрубками.

Обычно после вмешательств накладывают иммобилизационную повязку. Чаще всего в клинической практике применяют повязку Дезо.

При необходимости (обычно после артродезов для фиксации конечности в физиологически выгодном положении) используют торакобрахиальную гипсовую повязку. Назначают антибактериальные и обезболивающие препараты.

Дренажи удаляют через 1-2 суток после операции. Швы снимают на 10-12 день. Больного направляют на реабилитационные мероприятия.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/treatment/operations-shoulder-joint/

Ортезы на плечевой сустав в Владимире. Сравнить цены, купить потребительские товары на маркетплейсе Tiu.ru

Сколько стоит плечевой сустав

10 530 руб. 12 390 руб.

Ортез на плечевой сустав и руку (отводящая шина) Orlett SA-209

Доставка из г. Санкт-Петербург

1 854 руб. 2 472 руб.

Ортез на плечевой сустав OPPO Medical 4089

Доставка из г. Санкт-Петербург

1 644 руб.

Ортез на плечевой сустав OPPO Medical 4072

Доставка из г. Санкт-Петербург

2 294 руб. 3 058 руб.

Ортез на плечевой сустав OPPO Medical 2172

Доставка из г. Санкт-Петербург

3 999 руб. 5 890 руб.

Ортез на плечевой сустав и руку Orlett SI-311

Доставка из г. Санкт-Петербург

1 990 руб.

Ортез на плечевой сустав с дополнительной фиксацией ФПС-03

5 850 руб.

Ортез на плечевой сустав и руку (отводящая шина) Variteks 314 с цилиндрической подушкой

5 850 руб.

Ортез на плечевой сустав и руку (отводящая шина) Variteks

1 990 руб.

Ортез на плечевой сустав ФПС-02 Экотен

11 800 руб.

Ортез на плечевой сустав и руку (отводящая шина), арт. SA-209

11 780 руб.

Ортез на плечевой сустав правый

Доставка из г. Санкт-Петербург

4 009 руб. 4 532 руб.

Ортез на плечевой сустав и руку, SI-311, размер: XS

4 620 руб.

Ортез на плечевой сустав и руку (с ограничителем), арт. RS-129

11 780 руб.

Ортез Orliman на плечевой сустав

Доставка из г. Санкт-Петербург

4 532 руб.

Ортез на плечевой сустав и руку, SI-311, размер: M

2 150 руб.

Ортез на плечевой сустав

5 680 руб.

Ортез на плечевой сустав и руку (фиксирующий ортез на плечевой пояс), арт. SI-311

1 733 руб. 1 990 руб.

Ортез на плечевой сустав с дополнительной фиксацией Ecoten ФПС-03

Доставка из г. Санкт-Петербург

11 780 руб.

Ортез на плечевой сустав левый

Доставка из г. Санкт-Петербург

4 532 руб.

Ортез на плечевой сустав и руку, SI-311, размер: S

5 680 руб.

Ортез на плечевой сустав и руку Orlett арт. SI-311

Доставка из г. Санкт-Петербург

2 600 руб.

Ортез на плечевой сустав

4 532 руб.

Ортез на плечевой сустав и руку, SI-311, размер: XXL

1 890 руб. 1 940 руб.

Ортез на плечевой сустав Ecoten ФПС-02

Доставка из г. Санкт-Петербург

1 112 руб.

Ортез на плечевой сустав OPPO, арт. 4072

4 532 руб.

Ортез на плечевой сустав и руку, SI-311, размер: L

677 руб.

Ортез на плечевой сустав OPPO, арт. 3187

4 620 руб.

Ортез на плечевой сустав с дополнительным усиливающим ремнем RS-129

4 532 руб.

Ортез на плечевой сустав и руку, SI-311, размер: XL

2 068 руб.

Ортез на плечевой сустав OPPO, арт. 2172

1 335 руб.

Ортез на плечевой сустав OPPO, арт. 2072

5 150 руб.

Ортез на плечевой сустав Push med Shoulder Brace 2.50.1

Доставка из г. Санкт-Петербург

1 924 руб.

Ортез на плечевой сустав OPPO, арт. 1072

5 150 руб.

Ортез на плечевой сустав Push med, 2.50.1

650 руб.

Ортез на плечевой сустав OPPO, арт. 3289

1 671 руб.

Ортез на плечевой сустав OPPO, арт. 4089

444 руб.

Ортез на плечевой сустав OPPO, арт. 3087

4 400 руб.

Брейс (ортез) на локтевой сустав с моноцентрическими шарнирами BEL 333 Orto

2 440 руб.

Бандаж на плечевой сустав с абдукционной подушкой Тривес

1 250 руб.

Бандаж фиксирующий на плечевой сустав (Повязка Дезо) Т-8101

Доставка из Краснодарский край

2 910 руб.

Бандаж на плечевой сустав ORTO (Арт. ASR-206)

2 640 руб.

Бандаж фиксирующий на плечевой сустав Т-8195 Evolution

790 руб.

ФПС-04 Бандаж на плечевой сустав (косынка) “Экотен”

Доставка из г. Новосибирск

1 600 руб.

Повязка Дезо ТРИВЕС Т-8101 бандаж фиксирующий на плечевой сустав (Арт. Т-8101)

990 руб.

Бандаж детский фиксирующий на плечевой сустав (тривес)Т-8130

8 500 руб.

Ортез локтевого сустава, дозирующий объем движений FS 8602

Доставка из Краснодарский край

2 376 руб. 2 640 руб.

Бандаж фиксирующий на плечевой сустав Т-8195 Evolution р.XL новый

1 950 руб.

Корсет плечевого сустава,лев.прав (неопрен)

1 900 руб.

Бандаж на плечевой сустав Дезо Variteks 304

1 100 руб.

Бандаж ортопедический на плечевой сустав 222 KSU

Доставка из г. Санкт-Петербург

5 500 руб.

Ортез плечевой Omo Immobil Sling Abduction с углом отведения OTTOBOCK

1 990 руб.

Бандаж на плечевой сустав Экотен (Ecoten) ФПС-03 с дополнительной фиксацией (Арт. ФПС-03)

850 руб.

Бандаж фиксирующий на плечевой сустав детский (повязка Дезо для детей) Т-8131

1 100 руб.

Бандаж ортопедический на плечевой сустав 222 KSU

Доставка из г. Санкт-Петербург

1 990 руб.

Бандаж на плечевой сустав Экотен (Ecoten) ФПС-03 с дополнительной фиксацией (Арт. ФПС-03)

Доставка из г. Екатеринбург

1 500 руб.

Бандаж ортопедический на плечевой сустав 223 KSU

Доставка из г. Санкт-Петербург

1 950 руб.

Бандаж на плечевой сустав Variteks 842

17 750 руб.

Ортез плечевой абдукционный с углом отведения Omo Immobil OTTOBOCK

15 000 руб.

Локтевой ортез с регулятором объема движения Orlett HES-304

1 500 руб.

Бандаж ортопедический на плечевой сустав 223 KSU

Доставка из г. Санкт-Петербург

2 850 руб.

Бандаж на плечевой сустав ORTO (Арт. ASR-206)

Доставка из г. Екатеринбург

3 225 руб.

Бандаж на плечевой сустав Экотен ФПС (повязка Дезо) SB-01

Доставка из г. Екатеринбург

4 300 руб.

Бандаж на плечевой сустав эластичный RS-105

2 000 руб.

Бандаж плечевой (левая рука) Fosta F 3601

Доставка из Краснодарский край

149 500 руб.

Тазобедренный ортез (многофункциональный) BAUERFEIND SofTec Coxa

2 100 руб.

Бандаж на плечевой сустав с дополнительной фиксацией ФПС-03

5 500 руб.

Бандаж Rehband плечевой (S, M, L, XL)

11 780 руб.

Ортез на плечевой сустав, Orliman, 94303D/94303I

2 500 руб.

Бандаж на плечевой сустав medi BSU 213

Доставка из г. Екатеринбург

2 850 руб.

Бандаж на плечевой сустав ORTO (Арт. ASR-206) S

Доставка из г. Екатеринбург

1 570 руб.

Плечевой бандаж фиксирующий Тривес

2 000 руб.

Бандаж плечевой (правая рука) Fosta F 3601

Доставка из Краснодарский край

3 399 руб.

Бандаж на плечевой сустав и руку SI-301

2 850 руб.

Бандаж на плечевой сустав (правый) ASR 206

Доставка из г. Санкт-Петербург

3 225 руб.

Бандаж на плечевой сустав Экотен (повязка Дезо) ФПС-01

Доставка из г. Екатеринбург

1 750 руб.

Бандаж на плечевой сустав (правый) Орто ASR-206

17 750 руб.

Абдукционный ортез для верхней конечности Otto Bock Omo Immobil (Арт. 50А10)

196 руб. 392 руб.

Хондрексил cредство для суставов

2 300 руб.

Бандаж Rehband локтевой (XS, S, M, L, XL, XXL)

22 900 руб.

Жесткий локтевой ортез medi Epico ROMs

3 150 руб.

Бандаж на плечевой сустав с ребрами (повязка поддерживающая) TSU 233

Доставка из г. Екатеринбург

2 300 руб.

Бандаж на плечевой сустав косыночный детский арт.AS-302(P)

99 000 руб.

АППАРАТ НА НИЖНИЕ КОНЕЧНОСТИ И ТУЛОВИЩЕ (ОРТЕЗ) SWASH / СВОШ

2 850 руб.

Бандаж на плечевой сустав (левый) ASL 206

Доставка из г. Санкт-Петербург

2 180 руб.

Плечевой бандаж фиксирующий с дополнительной лентой ОРТО

1 990 руб.

Бандаж на плечевой сустав Экотен (Ecoten) ФПС-03 с дополнительной фиксацией (Арт. ФПС-03)

Доставка из г. Санкт-Петербург

1 750 руб.

Бандаж на плечевой сустав (левый) Орто ASL-206

1 030 руб.

Бандаж на плечевой сустав и руку облегченный KSU 222

Доставка из г. Екатеринбург

2 850 руб.

Бандаж на плечевой сустав ORTO (Арт. ASR-206)

Доставка из г. Санкт-Петербург

2 990 руб.

Бандаж Rehband локтевой легкий (XS, S, M, L, XL)

Источник: https://vladimir.tiu.ru/Ortezy-na-plechevoj-sustav.html

Цена эндопротезирования плечевого сустава: реабилитация и осложнения

Сколько стоит плечевой сустав

Плечо – самый подвижный сустав. Утрата нормального диапазона движений вследствие болезни или травмы сильно ухудшает качество жизни человека, а иногда даже ставит ее под угрозу.

Диагностика

При травме достаточно рентгеновского снимка, чтобы понять, насколько серьезно повреждение и какие меры необходимо принимать. Но иногда точно понять причину болей и нарушения подвижности по снимкам не представляется возможным, и не всегда проблема кроется в патологических процессах непосредственно в суставе.

Например, такое опухолевое образование как энходрома (доброкачественная опухоль из хрящевой ткани), может подобраться к нему, развиваясь в плечевой кости. Если причиной боли является сильно разросшаяся энходрома – операция плечевого сустава неизбежна.

В таких случаях в качестве диагностического метода назначается артроскопия – малоинвазивное вмешательство (разрез всего 4 мм). Во время процедуры врач может досконально рассмотреть состояние хрящей, связок, мышц, сухожилий, костной поверхности.При помощи артроскопии можно удалить поврежденные части хряща, воспаленные и поврежденные мягкие ткани, а также свободные тела в суставной жидкости.

Виды доступных для проведения данным методом операций:

  • фиксация связок плеча при их повреждении;
  • фиксация и сращивание сухожилий при защемлении;
  • реконструкция вращательной манжеты;
  • восстановление и совмещение костных образований в области суставной сумки при их смещении;
  • лечение врожденных патологий у детей;
  • удаление осколков при переломе;
  • шлифовка и придание формы хрящевой прокладке при ее деформации;
  • при бурситах: удаление утолщений из полости сумки и промывание антисептиком.

После процедуры заживление и реабилитация происходит в течение 2-х недель. Подобные виды малоинвазивного вмешательства доступны во всех регионах страны, поскольку аппарат не относится к категории сверхдорогих, а результат во многом определяется грамотностью хирурга.
Например, проводятся следующие артроскопические операции в Челябинске на плечо:

  • тугоподвижность (адгезивный или слипчивый капсулит);
  • устранение импинджмент-синдрома;
  • восстановление вращательной манжеты;
  • устранение нестабильности.

Эндопротезирование плечевого сустава

Современная медицина обладает большим арсеналом средств для лечения различного рода травматических повреждений плечевого сустава.  Но иногда необходима его тотальная или частичная замена.

Показания:

  • остеонекроз – отмирание клеток головки кости;
  • многооскольчатые сложные переломы и раскол головки;
  • плохо сросшиеся старые переломы без возможности восстановления нормальной анатомии сустава;
  • артрит;
  • необратимые патологии вращательной манжеты;
  • опухолевые заболевания.

Артроз плечевого сустава на рентгене.

Виды протезирования

В зависимости от степени повреждения выделяют следующие виды эндопротезирования плеча:

  1. Поверхностное. Применяется, когда минимальны повреждения головки кости пациента и много костной ткани можно сохранить. Головка обтачивается специальным инструментом, на нее «сажается» имплантат, замещающий собой поверхность сустава.
  2. Однополюсное. Производится имплантация либо лопаточной впадины, либо костной головки.
  3. Полное. При этом меняются все соприкасающиеся части: и головка, и впадина. Причем возможны два варианта замены: имплантируются только суставные элементы или производится установка протезов на стержне с креплением в костной полости.
  4. Ревизионное. Выполняется в случае необходимости замены изношенного имплантата или его отдельных элементов. Также проводятся ревизионные вмешательства при развитии осложнений в виде отторжения, воспалений, нагноений.

Ревизионный имплантант.

На эндопротезирование плечевого сустава цена зависит от перечня услуг, оказываемых клиникой в рамках операции, способа оперативного вмешательства, метода фиксации протеза.

Виды эндопротезов и цены

Имплантаты на ножке по своему строению могут быть анатомическими и обратными. Анатомический состоит из трех частей: головка, ножка и впадина. Назван так, поскольку полностью повторяет структуру человеческого плеча и по биомеханике, и по форме.

Установка такого протеза возможна только в том случае, если вращательная манжета не повреждена. При замене используется продукция таких мировых производителей как DePuy, Zimmer, Smith&Nephew, Biomet, Aesculap — B. Braun.

Обратный или реверсивный используется, когда вращательная манжета не функционирует и нарушена стабильность. Тогда головка крепится к суставной впадине (гленоидальному компоненту), а вогнутый имплантат впадины на ножке фиксируется на плечевой кости.

Для однополюсного эндопротезирования используются гемипротезы, то есть заменяющие только одну часть сустава. По способу установки делятся на поверхностные и штыревые (внедряются в кость).

Также имплантаты могут быть цельными или сборными (модульными). Модульные позволяют за счет подбора различных размеров элементов корректировать при необходимости положение плеча. Существуют следующие способы крепления протезов к кости:

  • бесцементный. Фиксация производится «вколачиванием». Подходит для имплантации в плотную костную ткань, способную надежно удерживать ножку;
  • цементный. Ножка закрепляется с помощью специального раствора. Используется при недостатке или плохом качестве собственной костной ткани.

Ревизионное эндопротезирование в случае обширного поражения тканей, замены  эндопротеза или сильного разрушения кости требует специального имплантата, который частично компенсировал бы функциональную недостаточность мышц. Например, Delta XTEND производства компании DePuy. Центр ротации у него смещен вниз и кнаружи, что увеличивает диапазон движений, сохраняя при этом стабильность сустава.

Цена на лечение

На протезы плечевого сустава цена достаточно высокая, начинается от 140 000 рублей. Плюс стоимость пребывания в стационаре, анализы, анестезия, имплантация и реабилитация.  В таких случаях государство предусматривает бесплатное лечение по квотам. Квоту на проведение имплантации можно получить по месту постоянной прописки, имея полис ОМС.

Получение квоты

  1. Обратиться в свою клинику по месту жительства с целью получения направления в лечебное учреждение, предоставляющее услуги по эндопротезированию. Врач оформляет пакет документов для получения квотного талона.
  2. Эти документы предоставляются пациентом в местный территориальный орган здравоохранения, где при положительном решении выдается талон на бесплатное оказание высокотехнологичных видов помощи.

Из минусов бесплатного лечения: срок ожидания очереди может затянуться на год.

Также замена плечевого сустава по квоте не предполагает выбора фирмы-производителя имплантата.

Что касается ревизионных операций, то бесплатное или платное удаление плечевого эндопротеза определяется степенью срочности вмешательства. Иногда нет времени на улаживание формальностей по сбору документов. Такая процедура обычно стоит дешевле первичного эндопротезирования.

Источник: https://msk-artusmed.ru/endoprotezirovanie/plechevogo-sustava/

Советы Артролога
Добавить комментарий