Упражнения при парезе нижних конечностей

Комплекс эффективных упражнений и использование ортеза при лечении пареза стопы

Упражнения при парезе нижних конечностей

Парез (частичный паралич) стопы – это заболевание, характеризующееся слабостью мышц, ступня становится неподвижной, свисающей. Ортез при парезе – приспособление, помогающее зафиксировать ногу в правильном положении. Для полноценного лечения конской стопы необходимы гимнастика, массажи и ЛФК.

Эффективность применения упражнений

Парез стопы – болезнь, которая приводит к частичному ограничению подвижности человека. Возникает вследствие грыжи позвоночника, при сахарном диабете по причине полинейропатии, инсультов, нарушений позвоночника вследствие истончения дисков, как результат алкогольной нейропатии.

По причине слабости группы мышц, больной не может полноценно наступать на ногу. Ходьба выглядит шлепающей, ступня начинает обвисать. Человек, чтобы сделать шаг, либо поднимает конечность достаточно высоко либо тянет ее за собой. Постоянное бездействие ступни приводит к мышечной атрофии.

Возникают проблемы кровотока, развиваются заболевания суставов.

Лечебные упражнения при парезе стопы помогают нормализовать состояние конечности. Во время процедур улучшается кровоток, снимается болезненность, повышается тонус мышц, разрабатываются сухожилия. Правильно подобранный комплекс упражнений помогает равномерно распределить нагрузку между конечностями, улучшается общее состояние больного.

Методы физиотерапии пареза стопы

Тактика лечения парезов нижних конечностей подбирается индивидуально для каждого пациента. Во внимание берется возраст человека, причины развития данного состояния, степень паралича. Наиболее эффективная терапия состоит из комплекса мероприятий. Их цель направлена на устранение болезненности и возможность восстанавливать двигательную функцию.

Физиотерапия является результативным методом консервативного лечения. Применяется во время лечения заболевания и как способ сокращения периода реабилитации после операции. Регулярные занятия и соблюдение врачебных инструкций поможет полностью или частично вернуть функциональность ступням.

Гимнастика и ЛФК

Гимнастические упражнения, зарядка, курс целебной физической культуры помогают человеку, страдающему парезом нижних конечностей, исправлять нарушения ступней. Основная задача пациентов – четко следовать указаниям врача-тренера, который разработает индивидуальную программу занятий.

В среднем, длительность одного сеанса тренировки составляет 20 минут. На первых уроках рекомендуется проводить минимальную нагрузку, которую в дальнейшем допустимо увеличивать.

Существует базовый комплект упражнений, который подходит для всех пациентов, страдающих парезом нижних конечностей:

  1. В положение тела лежа, человек попеременно поднимает ноги. При каждом поднятии – вдох, при опускании – выдох.
  2. В том же исходном положении, больной поочередно подтягивает конечности к груди. Схема аналогична.
  3. Каждой стопой по очереди вырисовывается круг, восьмерка, волна. Ноги должны быть прямыми, максимально удерживаться в воздухе.
  4. Лечь на живот. Выполняются движения, напоминающие плавание брассом.
  5. Перевернуться на спину. Ноги выпрямить. Сгибать – разгибать пальцы на ногах. Делать можно одновременно на обеих конечностях или поочередно.
  6. По возможности подтягивать ступни к животу, насколько возможно. Выполнять для каждой ноги.
  7. Выпрямить ноги. Проделывать вращательные движения стопами. По часовой стрелке, затем против нее.
  8. Упражнение велосипед. Лежа на спине ноги согнуть в коленях. В согнутом состоянии приподнять от опоры. Одна нога разгибается – вторая согнута, менять по очереди.

На первых этапах занятий, когда человек еще достаточно ослаблен, упражнение помогает выполнять тренер. В дальнейшем, при выраженном улучшении, пациент способен проводить занятия самостоятельно. Такая физкультура при ежедневном выполнении поможет стабилизировать состояние ступней, улучшит показатели подвижности, спровоцирует быстрое исправление.

В своем уроке доктор Бубновский подробно рассказывает о необходимости физических упражнений при заболеваниях стоп.

Положительный результат дает использование подручных материалов для стимуляции висячих ступней. Подходят специальные коврики с шипами, морская галька, мячики и другие формы тренажеров.

Ношение ортезов

Ортез являет собой специальную систему, которая удерживает ногу в правильном положении, помогает предотвратить дальнейшую деформацию суставов.

Ортезы для лечения парезов бывают нескольких видов:

  1. Одни представлены в виде двух манжеток. Первая крепится на поперечный свод ступни. Она оснащена крючком. Вторая располагается в области голеностопного сустава, имеет эластичную резинку, которая протягивается к крючку. Такие держатели удобны в эксплуатации. Их можно использовать под любую обувь на плоской подошве.
  2. Другой вид ортезов при стопе, которая начала повисать – изделия из карбона. Такой держатель представляет собой конструкцию, состоящую из стельки, задней планки и фиксатора голени. Планка весьма подвижна. Один ее конец прикреплен к голени сзади, второй обволакивает конечность и крепится к внутренней части голеностопного сустава. Плотная, но мягкая конструкция не сковывает движений пациента. Используется для ношения под обувь. Подогнать размер бандажа можно, обрезав стельку до необходимой длины.
  3. Третий вид разгибателя представлен в форме пластиковой конструкции. Применяется для ношения под обувь или самостоятельно. Жесткая пластиковая планка располагается вдоль голени. Крепления к подошве осуществляется с помощью эластичных лент. Фиксаторы обтягивают поперечный свод стопы, голеностоп и голень. Ортез можно не снимать во время проведения физических упражнений.

Необходимую конструкцию приспособлений для коррекции подбирает лечащий врач, учитывая особенности протекания болезни у пациента. Любой из ортезов помогает человеку с парезом вести полноценный образ жизни.

Благодаря прочной фиксации подошвы и голени, исчезает необходимость тянуть стопу. Движения становятся плавными, естественными. Ортезирование препятствует развитию сопутствующих заболеваний, связанных с атрофией конечностей (невритов, артритов).

Купить систему можно в специализированных магазинах, желательно по показанию доктора.

Массаж

Основной составляющей в ходе лечения парезов нижних конечностей является массаж. Физиопроцедура помогает поддерживать стопу в тонусе, тренирует суставы, устраняет отеки и болезненность.

На первых этапах лечения массаж проводится лечащим врачом. Разрабатывается область голени, голеностопа, стопа (тыльная и внутренняя часть).

Все движения направлены на стимуляцию кровообращения, лимфообращения, восстановление сухожильных рефлексов. После выполнения массажной процедуры, человек чувствует явное облегчение.

Манипуляции рекомендуется совмещать по времени с ЛФК комплексами при парезе стопы.

Когда проводится массаж при парезе стопы, пациент должен располагаться лежа на устойчивой твердой поверхности. Основная особенность техники – человек находится на стороне пораженной конечности, в остальных случаях параличей наоборот.

В процессе восстановления, после получения необходимых рекомендаций, человек может практиковать самомассаж.

Сэкономит время на посещении специализированных центров реабилитации, и научит ухаживать за стопами самостоятельно, в домашних условиях.

Возможные осложнения и прогноз лечения

Заболевание не несет явной угрозы человеческой жизни. Исключениями являются случаи, когда выражены тяжелые воспалительные процессы. Вероятность осложнений, эффективность лечения во многом зависит от причины появления патологии.

В некоторых случаях терапевтические мероприятия направляются исключительно на поддержание болезни в том состоянии, в котором оно находится на момент обращения. При устранении основного провоцирующего фактора болезни, физиотерапия помогает ускорить процесс реабилитации и вернуть человека к полноценной жизни.

Немаловажным моментом является время обращения больного к врачу. Обнаружение опасных симптомов на ранней стадии болезни дает больше шансов на успешный результат лечения.

Парез стопы — сложное патологическое состояние, требующее комплексного подхода. Не только от врача, но и от пациента зависит успех терапевтического мероприятия. Условие соблюдения рекомендаций специалиста влияет на скорость заживления и общее самочувствие пострадавшего. Человек, который имеет цель вернуть полноценную подвижность, непременно получит желаемый результат.

Статья проверена редакцией

Источник: //2Stupni.ru/hallux-valgus/uprazhneniya-pri-pareze-stopy.html

Основные упражнения ЛФК при парезе нижних конечностей

Упражнения при парезе нижних конечностей

  • Основные упражнения
  • Когда выполнять
  • Противопоказания

Парез нижних конечностей – патологическое состояние, которое связано со слабостью некоторых мышц.

Основная причина этого – нарушение связей мышечных волокон и нервной системы.

Причём парез – это не самостоятельная болезнь, а последствие какой-либо патологии, например, инсульта, рассеянного склероза, поражения спинного мозга или травмы.

Поэтому следует понимать, что лечение пареза никогда не должно проводиться отдельно от лечения того заболевания, которое стало причиной этого состояния. Наравне с ЛФК, при парезе нижних конечностях врачом назначается приём медикаментов, массаж и физиопроцедуры.

Основные упражнения

Выполняемые упражнения будут зависеть от того, какие именно мышцы оказались повреждены. Однако есть ряду универсальных упражнений, которые могут выполнять все пациенты с этим диагнозом.

  1. Лёжа на спине. Поднять правую ногу и вдохнуть, опустить правую ногу и выдохнуть. Те же движения проделать другой ногой.
  2. Также на спине. Согнуть одну ногу в колене и притянуть её как можно сильнее в груди. Оставаться в этом положении некоторое время, затем вытянуть ногу. Повторить также другой ногой.
  3. Лёжа на спине. Чертить в воздухе круги сначала одной ногой, потом второй.
  4. Поднимание и опускание ног с помощью блока. Важно следить за дыханием. При поднятии ног делать вдох, а при возвращении в исходное положение – выдох.
  5. На спине. Поворот тела в правую или левую сторону с закидыванием противоположной повороту ноги в бок.
  6. Имитировать плавание – делать движения ногами как в воде при плавании брассом.
  7. Лёжа на спине. Поднять ногу и начертить носком ноги в воздухе круг. После этого повторить другой ногой.
  8. Лёжа на спине сгибать и разгибать пальцы ног. При этом надо стараться соблюдать последовательность, то есть сначала согнуть пятый палец, потом четвёртый, далее третий, второй и первый. При разгибании пальцы на ногах желательно растопыривать.
  9. Лёжа на спине. Тянуть стопы ног на себя. Можно делать по очереди, а можно одновременно двумя ногами.
  10. Поворачивать стопы влево и вправо. Можно выполнять как лёжа, так и сидя.
  11. Сгибать и разгибать ноги в колене.
  12. Лёжа на спине. Стопу правой ноги тянуть на себя, стопу левой ноги – от себя.

Все упражнения делать очень медленно, при плохом самочувствии лучше отменить все занятия. Для выполнения пассивных движений нужно использовать дополнительные приспособления. Также для этого может потребоваться помощь инструктора.

Общая длительность занятий не должна быть более 15 – 20 минут, у ослабленных пациентов и лежачих – не более 10 минут. Каждое упражнения надо повторять по 3 – 4 раза.

При этом пациент не должен испытывать усталости, одышки, либо других признаков, которые могут негативно сказаться на его здоровье.

Когда выполнять

Особенность ЛФК в том, что выполнять упражнения можно практически в любое время суток. Это может быть утренняя гимнастика, которая оказывает немалое положительное воздействие на организм. Причём, если пациент не может встать с кровати, он может их выполнять лёжа.

Это может быть самостоятельное занятие, которое также проводится в домашних условиях.

Это могут быть занятия в специализированных центрах ЛФК, под контролем инструктора. В этом случае сначала будут проводиться дыхательные упражнения, затем основные, и заключительная часть, которая включает в себя упражнения на релаксацию.

Это может быть дозированная ходьба на свежем воздухе, или дозированные восхождения и спуски по специально проложенным маршрутам.

Противопоказания

Не всегда при парезах конечностей могут назначаться ЛФК. У этой процедуры, как и у многих других, связанных со здоровьем человека, есть свои противопоказания, о которых надо обязательно помнить.

Так, например, основными противопоказаниями следует считать отсутствие контакта с пациентом из-за тех или иных психических нарушений. Занятия нельзя проводить при инфекционных заболеваниях и интоксикациях. Также следует отложить на время упражнения и тогда, когда пациент жалуется на болевые ощущения.

К другим противопоказаниям можно отнести:

  1. Тромбозы или риск тромбоза.
  2. Эмболию или риск эмболии.
  3. Кровотечения или угроза его появления.
  4. Повышенная температура тела.
  5. Повышенное СОЭ.
  6. Повышенное артериальное давление, особенно опри цифрах 200 на 120 и выше.
  7. Все злокачественные новообразования.
  8. Метастазы.

Это значит, что прежде, чем начинать заниматься, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

Источник: //vashaspina.ru/osnovnye-uprazhneniya-lfk-pri-pareze-nizhnix-konechnostej/

Парез. ЛФК – Гимнастика

Упражнения при парезе нижних конечностей

 Парез – это неполный паралич, возникающий в результате ограничения активных движений в связи с нарушением иннервации соответствующих мышц. Другими словами – парез представляет собой частичную потерю мышечной силы.

В отличие от других двигательных расстройств, парезы характерны тем, что при них поражается центральная и периферическая нервные системы, в результате чего и происходит обессиливание двигательной функции. Таким образом, парез возникает в результате поражения двигательных узлов спинного или/и головного мозга, а также нервных волокон периферической или центральной нервной системы.

Как и паралич, парез может быть центральным или периферическим.
Для парезов, которые вызываются поражением периферической нервной системы (периферический парез) характерно ослабление сухожильных рефлексов со стороны пареза, а также снижение тонуса и атрофия мышц и непроизвольные сокращения некоторых волокон мышцы.

Что касается центрального пареза, то вследствие поражения центральной нервной системы сухожильные рефлексы на стороне пареза значительно усиливаются.

При этом наблюдаются повышение тонуса мышц и повышение интенсивности глубоких рефлексов, появляются патологические рефлексы, содружественные движения (например, когда человек сжимает здоровую кисть, аналогичные действия выполняет и больная кисть, но уже с меньшей силой), а также при воздействии на мышцы появляются их судорожные сокращения.

По степени выраженности бывают парезы легкие и умеренные, глубокие и полные (параличи). По локализации на теле парезы подразделяются на парезы одной мышцы, парезы конечности, парезы части конечности, парезы группы мышц, а также акинетический мутизм, парапарез и параплегия, бипарез и биплегия, трипарез и триплегия.

Помимо всего прочего, парез может быть психогенным, периферическим, центральным и смешанным. Для того, чтобы оценить степень выраженности пареза, условно принято пользоваться специальной шкалой – от 0 до 5 баллов, отражающей снижение силы мышц.

1) 5 баллов – нормальная сила мышц
2) 4 балла – больной в состоянии поднимать конечность, при этом преодолевая легкое сопротивление
3) 3 балла – больной может поднимать конечность только в том случае, если при этом ему не оказывается сопротивление
4) 2 балла – больной способен на движения только в горизонтальной плоскости
5) 1 балл – больной может выполнять активные движения только очень малой амплитуды
6) 0 баллов – движения отсутствуют.
Парез может быть и врожденным, и приобретенным. Самыми распространенными парезами считаются врожденные парезы руки, причем только одной. Такие парезы возникают, как правило, вследствие того, что во время рождения плечевое сплетение ребенка задевается. В этом случае наблюдается полное отсутствие движений или они ограничены. Также надо отметить, что у детей, имеющих врожденный порок развития какого-либо отдела центральной нервной системы, в некоторых случаях встречаются односторонние парезы ног и рук или только ног. Иногда у детей, которые родились с поражением мозга, парезы образуются по мере взросления, приблизительно на втором году жизни.
Приобретенные парезы, как правило, развиваются вследствие какого-либо перенесенного заболевания и практически во всех случаях связаны с нарушениями в работе периферической или центральной нервной системы – полиневритами, наследственными заболеваниями, энцефалитами, опухолями нервной системы, инсультами.
В зависимости от того, какие нервные центры или волокна поражены, могут нарушаться функции как отдельных мышц, так и их групп. Парезы могут встречаться как и в скелетной мускулатуре, так и в мышечных оболочках внутренних органов: кишечника, мочевого пузыря, сосудов.
Вообще, все парезы можно разделить на две большие группы. В первую группу входят органические парезы, а во вторую – функциональные парезы. При органических парезах есть возможность выяснить органическую причину пареза, провоцирующую тот факт, что нервный импульс не будет достигать своей главной цели – мышцы. А при функциональных парезах наблюдаются нарушения процессов возбуждения, торможения, а также равновесия и маневренности, которые происходят в коре головного мозга.
Как правило, парез проявляется тремя основными признаками:
–  повышение мышечного тонуса – гипертонус
–  повышение рефлексов – гиперрефлексия
–  появление патологических рефлексов и сопутствующих движений.
Все эти негативные проявления присутствуют при активизации деятельности спинного мозга. По степени распространенности парезы делятся на:
1. Монопарез – когда парализована одна конечность.
2. Гемипарез – когда парализована половина тела.
3. Парапарез – паралич двух симметричных конечностей, верхних или нижних.
4. Тетрапарез – паралич всех четырёх конечностей.
Монопарез связан с поражением периферической нервной системы, при нем наблюдается боль и уменьшение чувствительности.
Гемипарез может возникнуть в результате инсульта, энцефалита, кровоизлияния в опухоль, абцесса мозга, рассеянного склероза, мигрени.
Причиной парапареза является поражение грудного отдела спинного мозга, спинальный инсульт, инфекционный или постинфекционный миелит, а также парапарез может развиться вследствие поражения пара-саггитальной зоны головного мозга, ишемии в бассейне передней мозговой артерии, тромбоза верхнего саггитального синуса, опухоли, острой гидроцефалии.
Тетрапарез может быть результатом двустороннего поражения больших полушарий, поражения ствола или верхнешейного отдела спинного мозга. Острый тетрапарез, как правило, является проявлением инсульта, травмы, метаболических нарушений.

Лечение пареза.

Прежде чем говорить о лечении пареза, надо подчеркнуть, что парезы, как и параличи, не являются самостоятельными заболеваниями, а, как правило, становятся отражением других болезней и патологий. Поэтому, прежде всего, лечение пареза должно быть причинным, то есть направляться против основной болезни, например, это может быть сшивание периферического нерва при его травме, восстановительная терапия после инсульта, хирургическое вмешательство при обнаружении опухолей, сдавливающих нервные структуры, и т.д. Но помимо этого, обязательно должны проводиться массаж, так как мышцы атрофируются без движения.     
Массаж, используемый при лечении пареза, приводят к улучшению трофики, развитию нервных импульсов. Если мышечная активность сохраняется, больному в сочетании с массажем необходимо проводить также и специальную гимнастику, при этом нагрузка должна постепенно увеличиваться, а для увеличения объема и силы мышц выполняются движения с сопротивлением. При лечении пареза необходимо сочетать массаж с тепловым воздействием. Как уже было сказано выше, это улучшает питание тканей, способствует формированию активных нервных импульсов. Однако необходимо помнить о том, что массаж, применяемый при периферических параличах, нужно строго дозировать.
Лечение пареза осуществляется под контролем и по назначению врача и, как правило, начинается с лечения заболеваний органов кровообращения, а также с лечения центральной или периферической нервной системы, осложнением которых они являются. Устранение расстройств функции конечности в результате развития пареза начинают с того, что пораженную руку или ногу укладывают в правильное положение. Для руки таким положением является легкое сгибание в локтевом суставе, разгибание в лучезапястном суставе и легкое сгибание пальцев, а для ноги – умеренное сгибание в коленном суставе, тыльное сгибание стопы, препятствующее ее отвисанию. При этом, нужно проследить за тем, чтобы нога и стопа не были повернуты кнаружи. Для того, чтобы сохранить правильное положение конечности, используют мягкие валики (из туго скрученной ваты, обшитой материей) или шины из пластичных материалов. Но важно учитывать тот факт, что больная конечность не должна оставаться обездвиженной. С этой целью с первых же дней начинается пассивная лечебная гимнастика при парезе – поочередное сгибание и разгибание в суставах больной руки или ноги. Эту гимнастику вполне может выполнять и сам больной, при этом предварительно он должен получить точные инструкции врача, особенно это касается пареза руки. Восстановлению движений способствуют также такие упражнения при парезе, при выполнении которых больной старается одновременно двигать и здоровой и больной конечностью. Когда движения появятся, надо стремиться к увеличению их объема. Так, с каждым днем больной должен стараться сделать движение хотя бы на 1—2 см больше, чем в предыдущий. По мере того, как будет нарастать сила мышц, в лечебную гимнастику можно включить и упражнения с умеренной нагрузкой – резиновой лентой, эспандером, резиновым мячом для упражнений кисти. Только такое поэтапное увеличение нагрузки приводит к хорошим результатам. Тогда как поспешный переход к непосильным упражнениям приносит вред и замедляет восстановление. Программа упражнений при парезе составляется методистом по лечебной физкультуре. Для того, чтобы облегчить больному движения в слабых конечностях, используют ортопедические аппараты.
 
ЛФК при парезе.
Лечебная физкультура при парезе проводится обычно одновременно с массажем, лечением лекарствами и физиотерапией.
В комплекс ЛФК при парезе применяется лечение положением или постуральные упражнения. Эти упражнения заключаются в специальном расположении тела или конечностей с использованием всевозможных приспособлений. Один из видов лечения положением – это ортостатическая гимнастика при парезе. Такая гимнастика очень эффективна в раннем послеоперационном периоде и при длительном постельном режиме. Суть ее заключается в том, что больной постепенно принимает нормальное вертикальное положение с помощью специального поворотного стола, на котором его фиксируют привязными ремнями. Стол имеет точную градуировку наклона поворота. Лечебная гимнастика при парезе возможна даже при глубоких парезах ног и мышц туловища. Ортостатическая гимнастика ЛФК при парезах позволяет больному находиться в полувертикальном и вертикальном положениях, а это имеет большое значение для улучшения функции мочевого пузыря, ведь в этом случае в нем возникают нормальные позывы к мочеиспусканию именно в вертикальном положении. Также, благодаря ортостатической гимнастике, происходит тренировка функции вестибулярного аппарата, сердечно-сосудистой системы, особенно сосудов ног, что предупреждает тромбофлебиты и другую патологию вен. Тренируется весь опорно-двигательный аппарат – кости, связки, суставы, мышцы. При этом наблюдается возникновение и отвлекающего эффекта: уменьшаются боли, головокружение, тошнота, ощущение сердцебиения, происходит понижение артериального давления, в том случае, если оно было повышено. При всем этом, важную роль играет психологическое состояние больного, который имеет возможность находиться в вертикальном положении и видеть окружающий мир в комнате и за окном из привычного положения. Ортостатическая гимнастика является эффективным методом плавного перехода от постельного режима к стоянию и ходьбе. Она может проводиться 2–3 раза в день.
Среди упражнений лечебной физкультуры при парезе также выделяют группы, направленные на устранение атонических и спастических парезов.
Как правило, в проведении лечебной физкультуры после операции при спастических параличах и парезах выделяют 4 этапа. Первый этап – ранний послеоперационный (со 2-го по 10-12-й день после операции), второй этап – поздний послеоперационный (12-20-й день), третий этап – собственно восстановительный (начинается с 20-го дня и заканчивается 40-м) и, наконец, четвертый этап – остаточный или резидуальный (после 40-го дня). Каждый этап имеет свои задачи.
Задача первого этапа состоит в создании той функциональной основы, которая необходима для устранения двигательных нарушений в последующем. Снятие швов обычно совпадает с окончанием первого этапа.
На втором этапе восстанавливаются основные двигательные навыки – сидение, вставание, ходьба при помощи специальных приспособлений, в брусьях или манеже.
На третьем этапе ЛФК при парезах проводятся общеукрепляющие упражнения, которые направлены на улучшение функционального состояния дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Данные упражнения при парезе направлены на устранение нарушения координации, укрепление мышечной силы, развитие основных способов передвижения, а также навыков, необходимых для самообслуживания.
Четвертый этап проводится в домашних условиях. Программа на него составляется в конце третьего этапа, при этом необходимо учитывать состояние больного.
На каждом этапе определенное время уделяется выполнению разных по виду упражнений. Так, на первом этапе основное время уделяется на дыхательной гимнастике – до 70% всего времени. Общеукрепляющая гимнастика составляет 20% от времени, а специальная гимнастика – 10%. На втором этапе около 45% времени уделяется специальной гимнастике, общеукрепляющая составляет 30%, дыхательная – 15%. На этом этапе вводится применение прикладных навыков, что составляет примерно 10% от всего времени. К третьему этапу дыхательная гимнастика может составлять 5% времени, общеукрепляющая гимнастика – 10%, прикладным навыкам уделяется 20% от общего времени, а на специальные упражнения отводят 65% времени. Четвертый этап может проходить без выполнения дыхательной гимнастики, если к этому нет специальных показаний. На этом этапе наибольшее внимание уделяется развитию прикладных навыков, что составляет 45% от общего времени, 30% времени занимают общеукрепляющие упражнения, а 25% – специальные.
Таким образом, при лечении спастических парезов сновные методические приемы лечебной гимнастики направлены на снижение патологически повышенного мышечного тонуса, увеличение силы мышц (что означает уменьшение степени пареза), предупреждение и устранение патологических содружественных движений, а также на восстановление бытовых и профессиональных навыков.

Профилактика пареза заключается в основном в профилактике тех заболеваний и повреждений, которые могут осложниться их развитием. Особенно большое внимание следует уделить вакцинации детей против полиомиелита.

Напоследок хочется подчеркнуть, что организм человека – это умная система, которая сама может справиться со многими болезнями.

Ведь наукой уже давно доказано, что головной мозг использует только 20% своих возможностей, а при поражении одних участков мозга, другие в состоянии взять на себя его функции.

Самое главное – уметь применить эти резервы, правильно ими воспользоваться. Таким образом, при выздоровлении человека большую роль играет его желание и истинная вера в исцеление.

Паралич. Лфк-гимнастика

ЛФК-Гимнастика при заболеваниях нервной системы

ЛФК при сердечно-сосудистых заболеваниях

ЛФК при сахарном диабете

ЛФК – Гимнастика при ожирении

Источник: //lfk-gimnastika.com/lfk-pri-zabolevaniyakh/135-parez-lfk-gimnastika

Лфк при парезе нижних конечностей

Упражнения при парезе нижних конечностей

  • Суть проблемы позвоночной грыжи
  • Возможные последствия
  • Комплекс занятий или операция?
  • Тренировка при позвоночной грыже
  • Как правильно тренироваться?
  • Простейшие и легкие тренировки для позвоночника
  • Подборка лучших упражнений при грыже позвоночника
  • Метод Маккензи
  • Метод Маккензи для шейного отдела позвоночника
  • Метод Маккензи для поясничного отдела позвоночника
  • Профилактика позвоночной грыжи
  • Ослабленные мышцы не поддерживают позвоночник должным образом. Даже небольшая нагрузка может привести к осложнениям. Наиболее опасными являются сдавливания и резкие движения.

    В случае острой формы лечение включает быстрое удаление отеков и улучшение кровоснабжения. В течение этого периода обычно назначают противовоспалительные и диуретические препараты. Проблема в лечении человека, страдающего от межпозвонковой грыжи, заключается в том, что они не могут расслабиться, а мышцы спины перегружены.

    Возможные последствия

    • Боль от шеи до колен.
    • Боль может ощущаться в области живота и паха.
    • Покалывание и онемение нижних конечностей.
    • Ишиас.
    • Проблемы с дефекацией и мочеиспусканием.
    • Сексуальная дисфункция.
    • Спастический парез.
    • Паралич.

    Комплекс занятий или операция?

    Лечение, в зависимости от стадии грыжи, состоит в основном из реабилитации и выполнения соответствующих тренировок, направленных на восстановление полной пригодности, уменьшение боли и предотвращение дальнейших дегенеративных изменений позвоночника.

    Занятия для людей с позвоночной грыжей должны укреплять мышцы туловища, уменьшать напряжение мышц и улучшать стабилизацию позвоночника. В случае неприятной боли также используется фармакологическое лечение (анальгетическое и противовоспалительное). Если стадия заболевания развита, и упражнения не приносят желаемого эффекта, требуется хирургическое вмешательство.

    Показанием к операции является, прежде всего, сильная боль, препятствующая нормальному функционированию. Операция проводится под общей анестезией. Через 24 часа после операции пациент может испытывать трудности с мочеиспусканием, а также послеоперационную боль и симптомы, связанные с индивидуальной переносимостью общей анестезии.

    Тренировка при позвоночной грыже

    Позвоночник — это самая важная поддержка тела. К сожалению, позвоночник требует не только фармакологического лечения и профессиональной физиотерапии, но и повседневных упражнений укрепляющих мышцы.

    Как правильно тренироваться?

    Тренировки на позвоночник должны быть адаптированы к вашим способностям. Не рекомендуется растягивать мышцы для боли, потому что это может только ухудшить состояние. Вначале достаточно сделать меньше упражнений (например, три), но очень точно и не спеша.

    Весь набор упражнений длится недолго — четверть часа для начала достаточно. Однако каждый день стоит увеличивать время, количество упражнений и повторений. После трех месяцев тренировок два раза в день почувствуется явное улучшение.

    Тренировки является хорошим дополнением к лечению заболевания. Систематическая и точная гимнастика быстро покажет положительный результат.

    Простейшие и легкие тренировки для позвоночника

    • Усиление — руки вдоль торса, лежа сгибайте ноги в коленках, поднимите таз вверх — и удерживайте в течение нескольких секунд.
    • Рыхление — лечь на спину, руки прямо вдоль туловища, глубоко вдохнуть, а затем дважды выдохнуть.
    • Растягивание — сидя на корточках, положить торс на колени и вытянуть руки, насколько это возможно, преднамеренно расширить поясничный отдел позвоночника, медленно дышать.
    • Улучшение подвижности — стоя на четвереньках втяните живот, согните спину (спина кошки), затем ослабить живот, опустить спину.

    Подборка лучших упражнений при грыже позвоночника

    1. Исходное положение: Встаньте на четвереньки. Не выпрямляя колено поднимите ногу в сторону насколько сможете. Удерживайте в течение 5 секунд и вернитесь в исходное положение. Повторите 5 раз для каждой ноги.
    2. Исходное положение: Встаньте на четвереньки. Движение: опустите таз на пятки при этом руки должны оставаться на месте.

      Подсчитайте до 10, вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз.

    3. Исходное положение: Ложитесь на спину. Выпрямите руки вдоль туловища. Движение: Поднимите прямые ноги вертикально вверх. Не сгибая колени опустите ноги в обратную сторону и коснитесь носочками пола. Удерживайте это положение тридцать секунд. Повторите 10 раз.

    4. Исходное положение: Ложитесь на спину. Согните колени и двигайте ногами к ягодицам. Ноги и колени соединены вместе. Согнутые руки слегка удалены с торса. Движение: вы практикуете ритм дыхания. Вдыхая, вы поднимаете (насколько это возможно) поперечное сечение позвоночника. при выдохе — вы опускаетесь (в то же время вы поднимаете копчик). Повторите 10 раз.
    5. Исходное положение: Ложитесь на спину. Одна прямая нога лежит на полу, другая согнута, покрыта руками под коленом и тянется к торсу. Движение: выпрямите поднятую ногу. Удерживайте в течение 5 секунд и вернитесь в исходное положение. Повторите 5 раз для каждой ноги.
    6. Исходное положение: Ложитесь на спину. Положите руки вдоль туловища.

      Выпрямите ноги (но не растягивайте). Движение: вытяните правое бедро к правой руке — как можно ближе. Затем перемещайте бедро и ногу в противоположном направлении, одновременно перемещая левое бедро. Ножки всегда прямые и расположены параллельно. Упражнение к ритму дыхания. Повторяйте 10 раз с каждым бедром.

    7. Исходное положение: скамейка.

      Движение: стоя на четвереньках поднимите и выпрямите правую руку и левую ногу. Постарайтесь держать голову, спину и поднятые конечности на одной лини. Подсчитайте до 5 и измените страницу. Повторите 6 раз для каждого.

    8. Исходное положение: Ложитесь на спину. Прямые ноги, руки вдоль туловища.

      Движение: Поднимите ноги, обнимите их под колени и соедините их так сильно, что бы таз приподнялся от пола. Подсчитайте до 10, вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз.

    Метод Маккензи

    Метод Маккензи — это способ изучения и лечения механики позвоночника. Он фокусируется на лечении межпозвонковой грыжи, потому что, согласно исследованиям, проведенным Институтом Маккензи, она являются наиболее распространенной причиной проблем с позвоночником.

    Пациент, после тщательного обучения, сам выполняет упражнения. Терапия также включает в себя образование в области коррекции осанки, мобилизацию и манипуляции, выполняемые терапевтом, и обучение профилактическому поведению, защищающее от обострения симптомов заболевания.

    Метод Маккензи для шейного отдела позвоночника

    • Сядьте прямо с прямой шеей, смотрите вперед. Наклоните голову, не изменяя положение шеи, чтобы был создан «второй подбородок». Досчитайте до 10 и расслабьтесь. Проделайте так 10 повторений.
    • Сядьте прямо опустите и расслабьте плечи. Двигайте головой медленно один раз направо, один раз влево, прижимая щеки к плечу. Подождите, повернув голову на секунду, затем вернитесь в исходное положение. Проделайте так 10 повторений для каждой стороны.
    • Сядьте в положение от предыдущих упражнений, свободно опустив руки. Поднимите обе руки одновременно и переместите их назад, а затем вперед, не двигайте шеей или головой. Проделайте так 10 повторений.

    Источник: //BoliGolovnie.ru/varikoz/lfk-pri-pareze-nizhnih-konechnostej.html

    Упражнения лечебной гимнастики при парезе стопы

    Упражнения при парезе нижних конечностей

    Парез стопы является разновидностью параличей. Причиной возникновения является поражение центральной и периферической нервных систем, проявляющееся в нарушении нормального возбуждения соответственных мышц. Помочь преодолеть заболевание поможет лечебная гимнастика и лечебная физкультура ЛФК.

    Характеристика заболевания

    По уровню проявления парезы бывают легкими, умеренными и глубокими или полными (параличи).

    По распространению недуг поражает:

    • одну конечность — монопарез;
    • две конечности, верхние или нижние – парапарез;
    • все четыре – тетрапарез;
    • половину тела – гемипарез.

    В результате заболевания невозможно полноценное выполнение функции движения из-за потери в различной степени мышечной силы. При парезе стопы поражается, в первую очередь, голеностопный сустав, который теряет подвижность.

    Это служит показателем неврологических, мышечных или анатомических нарушений в ступне и вызывает патологии ее моторики.

    Наиболее неприятное следствие болезни – это невозможность полноценного подъема стопы, в особенности ее передней части из-за расстройства функций части седалищного нерва, исходящего из поясничного отдела. Этот недуг по-другому называют «конская стопа» из-за похожести ступни на лошадиное копыто.

    Диагностирование недуга

    При диагностировании этой болезни невропатолог с помощью визуального теста на сгиб ступни производит оценку ее мобильности в цифровом диапазоне Ловетта от 0 до 5, где «0» означает состояние паралича, а «5» — активность в полном объеме.

    Кроме того, используются другие исследования — магнитно-резонансные томография и нейрография, а также электромиограмма.

    Отличительным признаком «конской стопы» являются перемены в походке, а именно:

    • провисание ступни;
    • переваливание с ноги на ногу;
    • движение с широко расставленными ногами;
    • подъем ноги выше обычного (напоминает вышагивание петуха);
    • опора на носок, чтобы пораженная ступня как можно меньшей площадью касалась поверхности.

    Кроме этого, больной испытывает ощущение покалывания, болей, частичной потери чувствительности, трудности при подъеме по лестнице, опоре на пальцы и пятку при переходе из сидячего и лежачего положения в вертикальное. Наблюдается заметное сокращение объема мышц.

    Лечение «конской стопы»

    Задержка надлежащего процесса лечения способна сформировать стойкое искажение верного положения ступни, но своевременное начало лечения может содействовать возобновлению функции движения у пострадавшего. Возможны случаи либо полного выздоровления, либо уменьшения последствий заболевания.

    Процесс излечения пораженной стопы может быть как консервативным, так и хирургическим.

    При консервативном методе лечения применяются специальные повязки, накладываемые на ступню для фиксации верной, с точки зрения физиологии, позиции конечности. Применение ортопедической обуви для исправления позиции ступни у таких больных упрощает выполнение двигательных функций.

    Больным назначают сначала ходьбу, а затем пробежки, в том числе на лыжах. Тренировки пациента должны быть ежедневными, с постепенным увеличением продолжительности.

    Полезны, и потому обязательны к применению, комплексы упражнений лечебной физкультуры, способствующие укреплению мышц и поднятию их тонуса.

    Лечебная гимнастика и лечебная физкультура помогают возобновить движения ступни в полной мере, нога сможет двигаться с полной амплитудой.

    Реабилитационные процедуры

    Для восстановления больным показаны не только лекарственные препараты, но не менее важны физические нагрузки и гимнастические упражнения.

    Основным является применение комплекса, возобновляющего тыльное сгибание ступни.

    Есть пять видов упражнений в зависимости от степени поражения.

    Для интервала 0 – 1 балл по Ловетту

    Гимнастика стопы при парезе при состоянии, близком к полному параличу.

    Упражнение 1

    Базой упражнения являются рефлексы равновесия.

    Исходное положение — стоя. Если задействована одна нога — стоя на ней, опираясь другой рукой.

    Пациент наклоняется, может упасть назад, поэтому его страхует инструктор, который находится сзади.

    Указания к выполнению — если упражнение сделано правильно, то с тыльной стороны ступни отчетливо выделяются сухожилия длинного разгибателя пальцев.

    Упражнение 2

    В упражнении на велотренажере у больного происходит пассивное сгибание стопы с тыльной стороны.

    Исходное положение– фиксация стопы на педали с помощью ремешка.

    Указания к выполнению – установка дополнительного отягощения роли не играет.

    Упражнение 3

    Исходное положение – на коленях, руки вдоль туловища, пациет наклоняет верхнюю часть туловища назад, сохраняя равновесие. При исполнении упражнения напрягаются четырехглавые мышцы бедра, что вызывает активное напряжение тыльных сгибателей ступни.

    Указания к выполнению — во время выполнения упражнения нельзя садиться на пятки.

    Упражнение 4

    Исходное положение — сидя, нижние конечности висят в воздухе с надетыми на них лыжами. К лыжам прикреплен груз.

    Имитируя ходьбу, вызываем пассивное тыльное сгибание стоп.

    Упражнение 5

    Исходное положение — сидя, больная нога в колене распрямлена и пяткой упирается в пол.

    Выполнить наклон туловища вперед, упереться в пол пяткой и согнуть ногу в колене. Происходит вызываемое этим движением, напряжение тыльных сгибателей стопы.

    Для интервала 1 – 2 балла по Ловетту

    Гимнастика при парезе стопы с небольшой подвижностью.

    Упражнение 1

    Исходное положение – сидя, передняя часть стопы опирается в пол, на куске поролона толщиной 60-80 миллиметров.

    Пациент с максимальным усилием давит передней частью больной стопы, согнуть подошву. Упражнение вызывает напряжение передней большеберцовой мышцы и длинного разгибателя пальцев.

    Указания к выполнению – пятка больной стопы не отделяется от пола.

    Упражнение 2

    Исходное положение – сидя, пораженная конечность кладется на колени ассистента. Сустав колена разогнут. Инструктор, придерживая пятку, стимулирует сгибательный рефлекс, помогает выполнить тыльный сгиб ступни.

    Упражнение 3

    Исходное положение – сидя, перекинув ногу через ногу.

    Пациент совершает активный сгиб конечности в коленном и тазобедренном суставах, совершая тыльное сгибание стопы с фиксированной пяткой.

    Упражнение 4

    Исходное положение – стоя на пораженной ноге возле поручня.

    Пациент держит равновесие, по возможности, не держась за поручень. Работа всех без исключения мышц голени происходит за счет поддержки равновесия.

    Для интервала 2 – 3 балла по Ловетту

    ЛФК при парезе с подвижностью стопы на 50 %.

    Упражнение 1

    Исходное положение – пациент размещается на лыжах, к которым на расстоянии 150-200 миллиметров позади ступни прикреплены грузы.

    Больной совершает шаги в таком положении, что приводит к тыльному сгибу стопы.

    Указания к выполнению — на лыжах надо «идти», то есть поднимать ноги, а не «ехать».

    Упражнение 2

    Исходное положение – фиксация ступни в промежуточном между подошвенным и тыльным сгибами стопы.

    Ходьба становится комфортнее благодаря помощи в преодолении силы тяжести при тыльном сгибе.

    Упражнение 3

    Исходное положение – на нижней части голени закрепить груз, например, спортивные тяжести, мешочек с песком.

    Такая нагрузка при ходьбе пациента способствует тыльному сгибу ступни.

    Упражнение 4

    Исходное положение — стоя здоровой ступней на лестнице, придерживаясь рукой за перила. Нога тянется вниз, как бы для спуска, но не касаясь ступеньки.

    Указания к выполнению – передняя часть стопы поднята выше, чем пятка.

    Для интервала 3 – 4 балла по Ловетту

    Упражнение 1

    Исходное положение — обувь пациента имеет приподнятый, по сравнению с пяткой, носок.

    Во время ходьбы обеспечивается тренировка большеберцовой мышцы и длинного разгибателя пальцев, благодаря увеличению нагрузки на тыльные сгибатели стопы.

    Упражнение 2

    Исходное положение – прибить обувь к плотной доске, чтобы обеспечить неподвижность ноги.

    Выполнять приседания, вызывая сильное напряжение тыльных сгибателей ступни.

    Упражнение 3

    Исходное положение – сидя. Колено поврежденной ноги распрямлено, она развернута в таком положении, когда опора идет на внутреннюю сторону. Вторая нога, согнутая в колене, прижата подошвой ступни к полу.

    Больной производит вращение туловища в сторону, обратную пораженной ноге. В этот момент происходит тыльный сгиб в основном внешней грани ступни.

    Исходное положение – лежа на спине, руки заведены за голову, отведены в сторону-вперед, ноги согнуты под прямым углом. Тренер придерживает ступни.

    Больной садится, напрягая тыльные сгибатели ступней.

    Для интервала 4 – 5 баллов по Ловетту

    Исходное положение – бег трусцой в обуви с утяжелением в области носка.

    Парез стопы — достаточно сложное заболевание, но своевременная медицинская  помощь, работа, направленная на выздоровление, выполнение рекомендаций докторов, регулярные занятия лечебной физкультурой, полноценное питание, подвижный способ жизни помогут справиться с недугом.

    Источник: //gimnastikasport.ru/lechebnaya/lfk/pri-pareze-stopy.html

    Советы Артролога
    Добавить комментарий