Высыпания при межреберной невралгии

Высыпания на коже при межреберной невралгии

Высыпания при межреберной невралгии

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

  • Немного о вирусе
  • Как проявляется
  • Как избавиться

Постгерпетическая межрёберная невралгия – заболевание, которое развивается после попадания вируса герпеса в организм. Даже привычная ветрянка или высыпания на губах могут стать причиной данного явления.

Симптомы заболевания выражены довольно чётко, поэтому диагностика не представляет сложностей, а вот лечение пока не разработано.

Единственный метод, который направлен именно на сам вирус – это два противовирусных препарата.

Немного о вирусе

О том, что такое герпес, знают все. Этот возбудитель вызывает ветрянку. Он же становится причиной появления высыпаний на губах. И именно герпес отвечает за появление опоясывающего лишая, который приводит к сильной межрёберной невралгии.

Следует помнить, что чаще всего данная патология встречается у людей старше 65 лет. До этого времени вирус находится в спящем состоянии и никак себя не проявляет. Но на фоне снижения иммунитета, а также из-за плохого питания, переохлаждения и по некоторым другим причинам заболевание начинает обостряться.

Излюбленным местом локализации вируса являются нервные окончания, причём неважно, где именно они расположены. Поражаются и нервные волокна, отходящие от позвоночника и проходящие вдоль рёбер.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если человек никогда не болел ветрянкой, он никогда не будет болеть и постгерпетической межрёберной невралгией, так как данное заболевание считается вторичным.

Как проявляется

Основной симптом данной патологии – боль. Но второй главный признак – появление высыпаний, которые располагаются по ходу поражённого нерва. Причём нерв может быть любым, например, тройничный, который находится на лице. Но чаще всего это именно межрёберные нервные окончания.

При поражении лица симптомами также могут быть поражения лицевой мускулатуры и паралич самого нерва.

Развивается болезнь через несколько дней общеинтоксикационных симптомов. Пациент жалуется на слабость, вялость, недомогание, могут появиться признаки ринита, боль в горле, снижение аппетита и некоторые другие симптомы. Некоторые могут посчитать, что у них начинается ОРЗ.

Симптомы самой постгерпетической межрёберной невралгии развиваются несколько позже.

Начинаются они с появления большого количества мелких пузырьков, затем появляется болезненность во время движения и покраснение кожи. Пузырьки на коже располагаются лентой.

Сначала они наполнены содержимым, после чего лопаются и начинают подсыхать с образованием корочек, которые через некоторое время отпадают.

При появлении этого симптома запрещается выходить на открытое солнце без одежды. Также следует воздержаться от расчёсывания этого места, несмотря на довольно сильный зуд. Лучше всего использовать специальные мази и крема, которые помогут устранить это неприятное проявление.

Следует помнить, что во время появления пузырей, человек является заразным для тех, кто не болел ветряной оспой и не был привит от этого заболевания. Поэтому человеку с такими высыпаниями лучше всего находится дома.

После того, как пузырьки полностью исчезнут, пациент начнёт испытывать сильные болевые ощущения. Боли носят жгучий характер и могут быть очень длительными. Чаще всего они появляются по ночам, не поддаются лечению, и могут длится на протяжении многих лет.

Как избавиться

В самых тяжёлых случаях в качестве обезболивающего препарата при постгерпетической невралгии принято назначать наркотические анальгетики. Сделать это может только врач. Когда остальные обезболивающие лекарства оказываются совершенно бессильными.

Принимать противовирусные препараты надо начинать на первой стадии заболевания, то есть когда неприятные ощущения только появились или когда стали появляться первые высыпания. Когда пузырьки исчезнут, ацикловир и другие лекарства чаще всего оказываются совершенно бесполезными.

В лечении обязательно используются антидепрессанты, так как сильные болевые ощущения могут негативно сказаться на общем психическом состоянии пациента. Есть средства и для местного лечения — специальные пластыри и мази, крема. Если же лекарства не оказывают должного эффекта, могут применяться блокады.

  • Проявления и терапия синдрома карпального канала
  • Чем могут быть вызваны боли в груди и пояснице?
  • Остеохондроз шейного отдела — как и чем лечить?
  • Симптоматика и лечение спинальной юношеской псевдомиопатической мышечной атрофии
  • Формы и проявления пахименингита
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
    16 февраля 2019
  • Что делать, если после внутримышечного укола появились такие осложнения?
  • 15 февраля 2019

  • Очень болят плечевые суставы, лечение не помогает — что делать?
  • 14 февраля 2019

  • Не могу подниматься на носок после обострения грыжи
  • 13 февраля 2019

  • Нужна ли операция, если лечение не помогает?
  • 12 февраля 2019

  • Постоянно ноет спина, чувствую свой позвоночник — что делать?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.

ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальностиИнформация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Лечение шейного остеохондроза с помощью народных средств

Основой всего организма является позвоночник. Его состояние напрямую влияет на самочувствие человека. Почти у 80% людей диагностируется остеохондроз. Недуг, достаточно серьезный, нередко приводящий к инвалидности.

Самым опасным считается заболевание в шейной области. Применяя народные средства, можно эффективно бороться с недугом.

Такое лечение характеризуется положительными результатами. Ведь в его основу заложены методы, проверенные веками.

Преимущества народной медицины

Остеохондроз вызывает множественные симптомы. Среди всех признаков недуга самый неприятный — это боль. При этом недуг шейного отдела может сдавливать артерии и сосуды. Это серьезно нарушает кровообращение в головном мозге. Подобные симптомы наносят колоссальный вред организму.

Исправить ситуацию способны народные средства. Сочетая такое лечение с медикаментозным, благоприятные результаты проявятся значительно быстрее. Почему современный житель предпочитает лечиться народными средствами? Ответ достаточно прост.

  1. Народные рецепты основаны на натуральных компонентах, поэтому крайне редко могут вызывать побочные эффекты.
  2. Многие средства создаются из лечебных трав. Целительная сила природы оценена давно, в том числе и официальной медициной.
  3. Пользоваться народными средствами может каждый житель, в силу их дешевизны.

Это далеко не все положительные аспекты лечения позвоночника уникальными средствами. Но уже их достаточно, чтобы выбор был сделан в их пользу.

Народные рецепты

Методы, используемые народными знахарями, многогранны. Широко применяются для шейного отдела позвоночника растирания, компрессы, мази.

Наряду с эффективными средствами пациентам рекомендуется не забывать о правильном режиме движения. Это касается и поднятия тяжестей, и сидения за столом.

Не менее важно выполнять специальную гимнастику при остеохондрозе. И конечно, не стоит игнорировать такие методы, как массаж и самомассаж.

Компрессы

Большую популярность при шейном остеохондрозе снискали вышеназванные процедуры. Компрессы эффективно снимают множественные симптомы. Легко избавляют от боли.

Восковый компресс

Стеклянный стакан выстилается клеенкой. Горный воск следует расплавить на водяной бане. Раствор выливается в стакан. Клеенка с растекшимся воском немедленно вытягивается. На больной участок позвоночника накладывается приготовленная смесь. Чтобы перебороть симптомы характерные при остеохондрозе, рекомендуется накладывать воском вниз.

Компресс из картофеля

Для приготовления данного средства понадобятся горячие отварные клубни. Их следует тщательно размять. К смеси добавляется мед в соотношении 1:1. Изготовленная лепешка способна отлично лечить остеохондроз.

Ее кладут на болезненный участок позвоночника. Сверху компресс накрывается целлофаном. Для максимального согревания шейного отдела, его следует укутать теплой тканью.

Снимают компресс, когда лепешка полностью остынет.

Компресс из трав

Целительной силой природы удается эффективно лечить остеохондроз. Для изготовления средства понадобятся: лопух (корень и листья), зверобой (трава), одуванчик (корень). Из названных ингредиентов следует приготовить отвар. В раствор обмакивается кусочек ткани. Ним накрывают болезненный участок позвоночника.

Как правило, все средства, направленные на согревание поврежденного отдела, рекомендуется тепло укутывать. Данный компресс не исключение. Для эффективного лечения процедура должна длиться полчаса.

Компресс из хрена

Большой листок растения ошпаривается кипятком. Подготовленный хрен фиксируется на шейном отделе позвоночника. Сверху следует обязательно обмотать шерстяным платком. Оставить на всю ночь.

С такими средствами следует быть осторожным. Если от компресса возникнуть неприятные симптомы, такие как сильное жжение, его лучше снять. Процедуру рекомендуется повторять 5 дней.

В итоге боль из поврежденного отдела уйдет надолго.

Питьевые настойки и отвары

Средства, рекомендованные для принятия внутрь, менее популярны при лечении остеохондроза. Но пренебрегать народными советами не стоит. При регулярном употреблении они способны достаточно эффективно уменьшать симптомы недуга. Хотя результат не сразу заметен, питьевые средства в комплексе с другими методами, позволяют отлично лечить остеохондроз.

Алоэ и редька

Смешайте равные порции соков обоих компонентов. С вышеназванными средствами сочетают жидкий мед и водка. Последних потребуется немного. Для лечения остеохондроза смесь принимают однократно натощак.

Отвар из трав № 1

Лечить остеохондроз можно следующим снадобьем. Ромашку, душицу, хмель заливают кипятком. На 3 дня настой переносят в темное место. По истечении указанного срока снадобье для лечения остеохондроза готово. Рекомендуется принимать дважды в день по 1 ст. л.

Травяной отвар № 2

Для эффективного снадобья, позволяющего бороться с таким недугом, как остеохондроз понадобятся ингредиенты:

  • трава крушины — 10 г;
  • кора козьей ивы — 50 г;
  • листья березы — 40 г.

Все компоненты измельчаются и смешиваются. Народными лекарями рекомендована следующая пропорция: на 0,5 л воды кладется 2 ст. л. смеси. Кипятить настой следует минут 10. Спустя один час отвар процеживают. При остеохондрозе нужно выпивать стакан снадобья дважды в сутки.

Народные мази

Во время ремиссии, когда симптомы затихают, для лечения целесообразно использовать растирания. Удивительными народными мазями достаточно эффективно лечится остеохондроз.

Мазь из хмеля

Для поврежденного отдела позвоночника применяется следующее растирание. Шишки хмеля, измельченные в порошок, следует растереть со сливочным маслом. Последнего для изготовления мази потребуется 1 ст. л.

Мазь из можжевельника и лавра

Для лечения остеохондроза отлично подходит растирание из вышеназванных компонентов. Можжевеловые иглы и лавровые листья измельчаются. Каждого ингредиента следует взять по 1 ст. л. С подготовленными средствами сочетают 2 ст. л. сливочного масла.

Травяная мазь

Цветы календулы, травы мяты и чистотела, шишки хмеля, взятые по 1 ч. л., смешивают. К смеси добавляется 1 ст. л. сливочного масла. Такая мазь достаточно эффективна для лечения остеохондроза.

Лечебные ванны

Данные процедуры не способны лечить остеохондроз. Однако ванны приносят расслабляющее воздействие на организм. Они позволяют снять нагрузку с позвоночника. Расслаблением снимается мышечный спазм больного отдела. Целебные травы усиливают воздействие ванны на организм. Рекомендуется повторять процедуры ежедневно.

Ромашка и мята

Оба компонента, в размере 300 г, заливаются 5-ю литрами кипятка. Часа 2 трава настаивается. После процеживания настой разводится в ванне.

Шалфей

Отвар готовится по аналогии предыдущего рецепта. На 300 г шалфея — 5 л кипятка. Процеженный настой выливается в ванну и разводится в воде.

Смесь трав

В равных пропорциях смешайте лопух, крапиву, душицу, мяту и почки сосны. Каждого компонента следует взять приблизительно по 3-4 ст. л. Залив траву 5-ю литрами кипятка, настой следует оставить на 2 часа. Процедив приготовленное средство, его вливают в ванну.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Заключение

Какое бы средство вы ни выбрали для лечения шейного отдела позвоночника, не забывайте обязательно согласовывать его применение с врачом. Любые методы, в том числе и народные, могут принести неимоверное облегчение. Но иногда они способны причинить серьезный вред организму. Защитите себя от негативного воздействия бездумного применения.

Источник: http://neuro-stav.ru/lechenie/vysypaniya-na-kozhe-pri-mezhrebernoj-nevralgii/

Герпетическая невралгия

Высыпания при межреберной невралгии

Герпетическая невралгия – это заболевание, которое характеризуется поражением периферических нервных отростков и развивается на фоне вируса герпеса. Чаще всего встречается у людей с ослабленным иммунитетом, в группу риска попадают старики и больные аутоиммунными заболеваниями.

Возбудитель заболевания – вирус герпеса

Герпетическая невралгия: что это такое

Причин, по которым активизируется и проникает в нерв вирус герпеса существует много, основная – это снижение защитных функций организма, иногда факторов, спровоцировавших развитие герпетической невралгии может быть много:

  • осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний;
  • постоянные стрессы;
  • переживания и психические расстройства;
  • онкология;
  • авитаминоз;
  • ВИЧ – инфекция.

Вследствие сниженного иммунитета вирус размножается и поражает нерв, вызывая воспалительный процесс.

Симптомы

Герпетическая невралгия может иметь различную локализацию и симтоматику, характерную для области поражения. Герпетическая невралгия тройничного нерва возникает неожиданно и не имеет никаких начальных симптомов. За несколько часов боли нарастают и сопровождаются лихорадкой. В следующие 2-3 дня клиническая картина выглядит так:

  • сильные головные боли, пульсирующие со стороны поражения;
  • интенсивные резкие боли на лице, похожие на удар током, неясной локализации;
  • от боли ломит все суставы и мышцы, человек слабеет, испытывает сильное недомогание;
  • наблюдается значительное повышение температуры.

Многие принимают данные признаки за банальное ОРВИ и начинают лечиться противовирусными лекарственными средствами. Через несколько дней появляется жжение в районе тройничного нерва и появляются дополнительные симптомы заболевания:

  • головная боль и на лице становится сильнее, человек не может ее терпеть;
  • кожа на лбу, висках и за ушами начинает сильно чесаться;
  • на пораженной половине лица распространяется внушительный отек;
  • слизистые оболочки покрываются высыпаниями с пузырьками, которые могут сливаться в более крупные бляшки.

Активное высыпание продолжается на протяжении 7-14 дней, затем появляются корочки, пузырьки лопаются и высыхают, затем отваливаются.

Проявления постгерпетической невралгии тройничного нерва

Если речь идет о герпетической межреберной невралгии, симптомы нарастают постепенно и выглядят несколько иначе:

  1. Сначала появляется жжение и зуд кожного покрова грудной клетки в районе ребер. Многие чувствуют онемение на коже в области ребер. Это указывает на месторасположение пораженного нерва.
  2. Появляется сильная боль между ребрами, которая становится более интенсивной при резком движении, пальпации, внезапном сокращении мышц (кашле, чихании). Переохлаждение может вызвать боль в плече жгучего пульсирующего характера.
  3. В области ребер появляется герпетическая сыпь, которая выглядит как пузырьки с жидкостью. Сыпь быстро распространяется, вызывает отек, воспаление кожного покрова и боль становится более интенсивной.
  4. Через несколько дней пузырьки высыхают, покрываются корочками и отваливаются.

Сыпь на коже – характерный симптом герпетической межреберной невралгии

С развитием клинической картины заболевания добавляются другие симптомы:

  • больной ощущает слабость, его мучают головные боли;
  • появляется раздражительность и постоянное чувство усталости;
  • может повышаться артериальное давление;
  • нарушается сон;
  • больной теряет аппетит;
  • повышается температура тела;
  • могут появляться сердечные боли.

Пораженные нервные волокна могут заявлять о себе болью разной интенсивности длительное время, даже несколько лет. Герпетическая невралгия – это тяжелое заболевание, которое может спровоцировать развитие серьезных осложнений:

  • патологии ЦНС;
  • энцефалитный менингит;
  • невроз;
  • постгерпетическая невралгия или невропатия.

Поэтому, при появлении малейших признаков герпесной инфекции необходимо обращаться к врачу.

Диагностика

Диагностика герпетической невралгии не составляет труда. Дигностические мероприятия составляют минимум:

  • визульный осмотр пациента;
  • лабораторное исследование биологических материалов – мочи и крови.

Для исключения подозрения на другие патологии в некоторых случаях врач назначает дополнительно:

  • УЗД брюшной полости;
  • рентгенологическое исследование позвоночного столба;
  • ЭКГ.

После постановки точного диагноза врач назначает лекарственную терапию, которая проводится в амбулаторных условиях.

Герпетическая невралгия – группы и факторы риска

В первую очередь болезнь может проявляться у людей, уже однажды познакомившихся с вирусом герпеса (те, которые переболели ветрянкой), но выработавшиеся однажды антитела помогут организму справиться с вирусом.

Если иммунные клетки активны, то для человека все закончится обычным пузырьком, который вскоре покроется корочкой. На этом болезнь закончится.

Но есть люди, которые при активации вируса герпеса в организме подвергаются герпетическому поражению нервных отростков. В группу риска входят:

  • старики и люди пожилого возраста с ослабленным иммунитетом;
  • перенесенное инфекционное заболевание, ослабевшее защитные функции организма;
  • локализация высыпания, чем ближе к поверхности кожи находятся нервные отростки, тем больше вероятность их поражения.

Как уменьшить риск постгерпетической фазы?

Чтобы снизить выделение вируса и уменьшить его распространение в организме, необходимо как можно быстрее начать принимать противовирусные препараты. Герпетическая невралгия заметно уменьшится и новые очаги не будут появляться.

Лечение заболевания

Необходимо помнить, что для назначения лечения нужно обращаться только к врачу, нельзя заниматься самолечением. Все терапевтические мероприятия назначаются индивидуально, в зависимости от степени и локализации поражения, возраста больного и его анамнеза.

Противовирусные препараты – основные средства лечения герпетической невралгии

Лечение является комплексным:

  1. Основными средствами для лечения герпетической невралгии являются противовирусные препараты – Ацикловир, его назначают до 5 раз в сутки. Наибольший лечебный эффект оказывают Валацикловир и Ганцикловир, они являются комбинированными препаратами и принимаются по 500 мг трижды в сутки.
  2. Антидепрессанты назначаются для снижения раздражительности и чувствительности. Эти препараты помогают снизить болевой синдром, подавляя болевое восприятие больного. Рекомендуется принимать только по назначению врача, особенно у пожилых людей. Один из таких препаратов – Амитриптилин.
  3. Для лечения тройничного нерва используют противоэпилептические средства – Габапентин или Карбамазепин. Они достаточно хорошо переносятся больными, даже в преклонном возрасте.
  4. Местно назначают обезболивающие мази и пластыри с Лидокаином. Необходимо учитывать возможную аллергическую реакцию.
  5. Если боль сильная и не проходит длительное время, применяют опиоидные анальгетики – Метадон или Морфин.

В некоторых случаях врач может назначить гормональную терапию. Дополнительно рекомендуется физиотерапевтическое лечение и массаж. Эти процедуры оказывают не только лечебный, но и оздоровительный эффект для всего организма.

В любом случае результат лечения напрямую зависит от того, когда его начали. Чем раньше пациент начал принимать противовирусные препараты, тем положительнее прогноз лечения.

Источник: https://NervovNet.com/gerpeticheskaya-nevralgiya/

Межреберная невралгия

Высыпания при межреберной невралгии

Межреберная невралгия — поражение межреберных нервов, сопровождающееся острым болевым синдромом. Характеризуется приступообразной стреляющей или жгучей болью в одном или нескольких межреберьях, идущей от позвоночного столба к грудине.

Диагностика базируется на жалобах и объективном осмотре пациента, для исключения/выявления патологии позвоночника и внутренних органов проводится дополнительное обследование с применением рентгенографии, КТ, эндоскопии органов ЖКТ.

Основными направлениями терапии являются этиотропное, противовоспалительное, нейропротекторное и физиотерапевтическое лечение.

Межреберная невралгия — болевой синдром, связанный с поражением межреберных нервов любой этиологии (вследствие ущемления, раздражения, инфекции, интоксикации, переохлаждения и т. п.). Межреберная невралгия может возникать у людей разного возраста, в том числе и у детей. Чаще всего она отмечается у взрослых.

Наиболее распространена межреберная невралгия, обусловленная остеохондрозом позвоночника с корешковым синдромом или межпозвоночной грыжей грудного отдела, а также вызванная опоясывающим герпесом.

В ряде случаев межреберная невралгия выступает «сигнализатором» серьезных заболеваний структур, формирующих грудную клетку, или расположенных внутри нее органов (например, плеврита, опухолей спинного мозга, грудной клетки и средостения). Кроме того, левосторонняя межреберная невралгия может имитировать сердечную патологию.

В связи с разнообразием этиологии невралгии межреберных нервов ведение пациентов не ограничивается рамками клинической неврологии, а зачастую требует участия смежных специалистов — вертебрологов, кардиологов, онкологов, пульмонологов.

Анатомия межреберных нервов

Межреберные нервы являются смешанными, содержат в своем составе двигательные, сенсорные (чувствительные) и симпатические волокна. Они берут свое начало из передних ветвей спинномозговых корешков грудных сегментов спинного мозга. Всего насчитывается 12 пар межреберных нервов.

Каждый из нервов проходит в межреберном промежутке ниже края соответствующего ему ребра. Нервы последней пары (Th12) проходят под 12-ми ребрами и носят название подреберные. На участке от выхода из позвоночного канала до реберных углов межреберные нервы покрывает париетальная плевра.

Межреберные нервы иннервируют мышцы и кожу грудной клетки, передней стенки живота, молочную железу, реберно-диафрагмальную часть плевры, брюшину, выстилающую передне-боковую поверхность брюшной полости.

Чувствительные ветви соседних межреберных нервов ветвятся и соединяются между собой, обеспечивая перекрестную иннервацию, при которой участок кожи иннервируется одним основным межреберным нервом и частично выше и ниже лежащим нервом.

Межреберная невралгия

Поражение межреберных нервов может иметь воспалительный характер и быть связано с предшествующим переохлаждением или инфекционным заболеванием. Наиболее распространенной невралгией инфекционной этиологии является межреберная невралгия при герпетической инфекции, т. н. опоясывающий герпес.

В ряде случаев поражение нервов связано с их травмированием при ушибах и переломах ребер, других повреждениях грудной клетки, травмах позвоночника.

Невралгия может возникнуть вследствие сдавления нервов межреберными мышцами или мышцами спины при развитии мышечно-тонических синдромов, связанных с чрезмерной физической нагрузкой, работой с неудобной позе, рефлекторной импульсацией при наличии плеврита, хронического вертеброгенного болевого синдрома.

Различные заболевания позвоночника (грудной спондилез, остеохондроз, межпозвоночная грыжа) зачастую обуславливают раздражение или компрессию межреберных нервов в месте их выхода из позвоночного канала.

Кроме этого, патология межреберных нервов бывает связана с дисфункцией реберно-позвоночных суставов при артрозе или посттравматических изменениях последних.

Факторами, предрасполагающими к развитию невралгии межреберных нервов, выступают деформации грудной клетки и искривление позвоночника.

В отдельных случаях межреберная невралгия возникает в результате компрессии нервов растущей доброкачественной опухолью плевры, новообразованием грудной стенки (хондромой, остеомой, рабдомиомой, липомой, хондросаркомой), аневризмой нисходящего отдела грудной аорты. Как и прочие нервные стволы, межреберные нервы могут поражаться при воздействии на организм токсических веществ, гиповитаминозе с недостаточностью витамином группы В.

Основным симптомом выступает внезапная односторонняя пронизывающая острая боль в грудной клетке (торакалгия), идущая по ходу межреберья и опоясывающая туловище пациента. Больные часто описывают ее как «прострел» или «прохождение электрического тока».

При этом они четко указывают на распространение боли по межреберью от позвоночника к грудине. В начале заболевания торакалгия может носить менее интенсивный характер в виде покалывания, затем боль обычно усиливается, становиться нестерпимой.

В зависимости от расположения пораженного нерва боль может иррадиировать в лопатку, сердце, эпигастральную область.

Болевой синдром зачастую сопровождается другими симптомами (гиперемией или бледностью кожи, локальным гипергидрозом), обусловленными поражением симпатических волокон, входящих в состав межреберного нерва.

Характерны повторяющиеся болевые пароксизмы, длительностью от нескольких секунд до 2-3 минут. Во время приступа пациент замирает и задерживает дыхание на вдохе, поскольку любые движения, в том числе и дыхательная экскурсия грудной клетки, вызывают усиление болевых ощущений.

Опасаясь спровоцировать новый болевой пароксизм, в межприступный период пациенты стараются избегать резких поворотов туловища, глубоких вздохов, смеха, кашля и т. п.

В период между болевыми пароксизмами по ходу межреберья могут отмечаться парестезии — субъективные чувствительные ощущения в виде щекотания, ползания мурашек.

При герпетической инфекции межреберная невралгия сопровождается кожными высыпаниями, появляющимися на 2-4-й день торакалгии. Сыпь локализуется на коже межреберья.

Она представляет собой небольшие розовые пятна, которые затем трансформируются в везикулы, подсыхающие с образованием корочек. Типичен зуд, возникающий еще до появления первых элементов сыпи.

После разрешения заболевания на месте сыпи остается временная гиперпигментация.

Установить наличие невралгии межреберных нервов невролог может, основываясь на характерных жалобах и данных осмотра. Обращает на себя внимание анталгическая поза пациента: стремясь уменьшить давление на пораженный межреберный нерв, он наклоняет туловище в здоровую сторону.

Пальпация в пораженном межреберьи провоцирует появление типичного болевого пароксизма, у нижнего края соответствующего ребра выявляются триггерные точки.

При поражении нескольких межреберных нервов в ходе неврологического осмотра может определяться зона понижения или выпадения чувствительности соответствующего участка кожи туловища.

Важное значение имеет клиническая дифференцировка болевого синдрома. Так, при локализации болей в сердечной области, необходимо дифференцировать их от болевого синдрома при сердечно-сосудистых заболеваниях, в первую очередь от стенокардии.

В отличие от последней межреберная невралгия не купируется приемом нитроглицерина, провоцируется движениями в грудной клетке и пальпацией межреберных промежутков. При стенокардии болевой приступ носит сжимающий характер, провоцируется физической нагрузкой и не связан с поворотами туловища, чиханием и т. п.

С целью однозначного исключения ишемической болезни сердца пациенту проводится ЭКГ, при необходимости показана консультация кардиолога.

При поражении нижних межреберных нервов болевой синдром может имитировать заболевания желудка (гастрит, язвенную болезнь желудка) и поджелудочной железы (острый панкреатит). Для патологии желудка характерен более продолжительный и менее интенсивный болевой пароксизм, обычно связанный с приемом пищи.

При панкреатите также наблюдаются опоясывающие боли, но они обычно носят двусторонний характер, связаны с пищей. С целью исключения патологии органов ЖКТ могут назначаться дополнительные обследования: определение панкреатических ферментов в крови, гастроскопия и пр.

Если межреберная невралгия возникает как симптом грудного радикулита, то болевые пароксизмы протекают на фоне постоянных тупых болей в спине, уменьшающихся при разгрузке позвоночника в горизонтальном положении.

Для анализа состояния позвоночника проводится рентгенография грудного отдела, при подозрении на межпозвоночную грыжу — МРТ позвоночника.

Межреберная невралгия может наблюдаться при некоторых заболеваниях легких (атипичной пневмонии, плеврите, раке легкого). Для исключения/выявления подобной патологии проводится рентгенография органов грудной клетки, а при наличии показаний — компьютерная томография.

Осуществляется комплексная терапия, направленная на устранение причинной патологии, купирование торакалгии, восстановление пораженного нерва. Одной из основных составляющих является противовоспалительная терапия (пироксикам, ибупрофен, диклофенак, нимесулид).

При выраженном болевом синдроме препараты вводятся внутримышечно, терапия дополняется проведением лечебных межреберных блокад с введением местных анестетиков и глюкокортикостероидов.

Вспомогательным средством в купировании болевого синдрома выступает назначение седативных препаратов, позволяющих снизить болевые ощущения за счет повышения порога возбудимости нервной системы.

Этиотропная терапия зависит от генеза невралгии. Так, при опоясывающем герпесе показаны противовирусные средства (фамцикловир, ацикловир и др.), антигистаминные фармпрепараты и местное применение противогерпетических мазей.

При наличии мышечно-тонического синдрома рекомендованы миорелаксанты (тизанидин, толперизона гидрохлорид).

При компрессии межреберного нерва на выходе из позвоночного канала вследствие остеохондроза и смещения позвонков может быть проведена мягкая мануальная терапия или вытяжение позвоночника, направленные на снятие компрессии. Если сдавление нерва вызвано опухолью, рассматривается вопрос о хирургическом лечении.

Параллельно с этиотропной и противовоспалительной терапией проводится нейротропное лечение.

Для улучшения функционирования пораженного нерва назначается внутримышечное введение витаминов группы В и аскорбиновой кислоты.

Медикаментозная терапия успешно дополняется физиотерапевтическими процедурами: ультрафонофорезом, магнитотерапией, УВЧ, рефлексотерапией. При опоясывающем герпесе эффективно локальное УФО на область высыпаний.

Прогноз и профилактика межреберной невралгии

В целом, при адекватном лечении невралгия межреберных нервов имеет благоприятный прогноз. У большинства пациентов отмечается полное выздоровление. В случае герпетической этиологии невралгии возможны ее рецидивы.

Если межреберная невралгия носит стойкий характер и не поддается терапии, следует тщательно пересмотреть представление о ее этиологии и обследовать пациента на предмет наличия грыжи межпозвонкового диска или опухолевого процесса.

Мерами профилактики служит своевременное лечение заболеваний позвоночника, предупреждение его искривлений, адекватная терапия травм грудной клетки. Лучшей защитой от герпетической инфекции является высокий уровень иммунитета, который достигается здоровым образом жизни, закаливанием, умеренными физическими нагрузками, активным отдыхом на природе.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/intercostal-neuralgia

Вирус герпеса и нервная система

Высыпания при межреберной невралгии

Одной из причин развития межреберной невралгии является вирус простого герпеса. Болезнь характеризуется воспалительным процессом в нервных окончаниях и пузырьковыми высыпаниями на коже вдоль пораженного нерва. Такому заболеванию сопутствуют постоянные сильные боли, вызывающие стрессовое состояние человека, потерю аппетита, провоцирующие бессонницу и снижающие человеческую активность.

Причины герпетической межреберной невралгии

Развитие такой патологии провоцирует активация вируса варицелла-зостер — вируса ветряной оспы (опоясывающего герпеса).

При снижении защитных свойств человеческого организма патогенный вирус проникает в нервные узлы, нервные клетки и быстро перемещаться по нервным волокнам.

Такой патологический процесс начинается от позвоночника, затрагивает спинномозговой нерв, локализуется на левом или правом боку человека. Кожные высыпания формируются по ходу нервов, пораженных герпесом.

В большинстве случаев герпетическая невралгия диагностируется у людей старше 40 лет. Развитие заболевания у детей и подростков фиксируется в 10% случаев.

Вирус активизируется на фоне слабого иммунитета.

К основным причинам возникновения межреберной невралгии, вызванной вирусом герпеса, относятся:

  • ослабление иммунной системы человека;
  • сильное переохлаждение организма;
  • перенесенные ОРВИ, грипп:
  • психологические перенапряжения.

Симптомы заболевания

Симптоматика заболевания развивается поэтапно:

  1. Начальный этап возникновения такой патологии характеризуется появлением жжения и зуда в области грудной клетки между ребрами. Кожный покров вокруг пораженных нервов немеет.
  2. Развивается сильный болевой синдром. Боли на нервах в межреберной области усиливаются при движениях, прикосновениях, чихании, охлаждении и могут отдавать в плечевую область. Болезненные ощущения могут носить жгучий, давящий стреляющий или тупой характер.
  3. На коже в межреберной области возникают пузырьковые высыпания, наполненные прозрачной жидкостью. Герпесная сыпь распространяется, кожа вокруг пузырьков отекает, воспаляется. Боль и свербеж усиливаются.
  4. Пузырьки высыхают, их поверхность покрывается корочками желто-коричневого цвета. Межреберные нервы сильно раздражены и чувствительны к прикосновениям. В области поврежденных нервных клеток ощущаются постоянные длительные боли.

На фоне развития недуга возникают:

  • слабости конечностей;
  • головная боль;
  • изменение психологического состояния;
  • повышение артериального давления;
  • бессонница;
  • потеря аппетита;
  • повышение температуры тела;
  • боли в области сердца.

Последствием болезни может быть повреждение головного мозга.

При повреждении герпесом структуры нервных волокон, болевые ощущения продолжают беспокоить человека на протяжении нескольких лет. К последствиям герпетической невралгии относятся:

  • поражения нервной системы человека;
  • развитие менингоэнцефалита;
  • неврологический синдром;
  • образование постгерпетической невралгии или невропатии.

Диагностика и лечение

Диагностика болезни основывается на характерных проявлениях и признаках недуга. Проводится:

  • внешний осмотр больного;
  • лабораторные анализы крови и мочи.

Для точной дифференциации патологии дополнительно назначаются:

  • УЗИ внутренних органов;
  • рентген позвоночника;
  • электрокардиограмма.

Медикаментозная лечебная терапия

Лечебные мероприятия, в первую очередь, направлены на устранение вируса.

Главными целями медикаментозной терапии являются ликвидация вируса герпеса и снижение болевого синдрома. Для этого используются:

Действенные в борьбе с вирусом герпеса медпрепараты, изложены в таблице:

МедпрепаратЛечебное действие
«Ацикловир»Ликвидирует вирус герпеса
«Габапентин»Купирует межреберный болевой синдром, предотвращает высыпание
«Фамвир»Смягчает симптомы невралгии, сокращает их длительность
«Валтрекс»Уничтожает вирусную инфекцию
«Диклофенак»Снимает воспаление
«Ибупрофен»Понижает температуру тела, обезболивает
«Седасен»Успокаивает ЦНС, ликвидирует бессонницу
«Амитриптилин»Подавляет восприятие боли
Пластырь «Версатис»Обезболивает
«Дексаметазон»Оказывает противовоспалительное и иммунодепрессивное действие
Витамины группы ВВосстанавливают защитные свойства организма

При лечении герпетической невралгии в межреберной области эффективное обезболивающее действие оказывают физиотерапевтические процедуры и иглорефлексотерапия.

Народные средства

Народные способы лечения используют как вспомогательную терапию.

Для усиления медикаментозной терапии и ускорения процесса выздоровления используются средства народной медицины. Для смягчения болевых ощущений по нервам и устранения последствий герпесных высыпаний на эпидермисе применяются:

  • компрессы из чесночного масла и водки;
  • втирания в пораженные участки пихтового масла;
  • прикладывания к больным местам листьев герани, капусты, лопуха;
  • компрессы из измельченных листьев полыни горькой;
  • протирки поврежденного эпидермиса настойкой черной редьки на меде.

Профилактические рекомендации

Для предупреждения развития герпетической невралгии в межреберной области рекомендуется:

  • укреплять защитные свойства организма;
  • вести здоровый образ жизни;
  • проводить много времени на свежем воздухе;
  • сбалансировать питание;
  • соблюдать режим сна.

Для предотвращения развития герпеса необходимо не допускать переохлаждение организма, избегать стрессовых ситуаций и своевременно лечить инфекционные болезни. Рекомендуется при появлении любых проявлений межреберной невралгии обращаться к специалистам, чтобы не допустить развитие серьезных невралгических последствий.

Источник: http://EtoHerpes.ru/oslozhneniya/gerpes-i-mezhrebernaya-nevralgiya.html

Межреберная невралгия: симптомы, лечение, осложнения

Высыпания при межреберной невралгии

Этиология заболевания различна. Часто межреберная дистония маскируется симптомами сердечных, желудочнщ-кишечных, легочных, почечных заболеваний, что затрудняет проведение своевременной диагностики и лечения, приводит к осложнениям. Ввиду разнообразия симптоматики, лечение проводят терапевт, вертебролог, невропатолог, кардиолог, гастроэнтеролог, пульмонолог, онколог.

Причины патологии

Межреберная невралгия возникает  вследствие следующих причин:

  • переохлаждения;
  • инфекционных процессов в организме;
  • травматического поражения нервов при травмах позвоночника и грудной клетки;
  • сдавливания нервов мышечным аппаратом груди и спины, обусловленного непомерными физическими нагрузками, длительным нахождением в неудобной позе, хроническим вертеброгенным болевым синдромом, злокачественными процессами в легких и плевре, аневризмой аорты;
  • раздражения межреберных нервов вследствие заболеваний позвоночника – остеохондроза, спондилеза, межпозвоночной грыжи, сколиоза;
  • дисфункции реберно-позвоночных суставов, обусловленной их деформацией (артроз, травмы);
  • искривления позвоночника, деформации грудной клетки;
  • патологий нервной системы – полирадикулоневрита, рассеянного склероза;
  • интоксикаций некоторыми медикаментами, алкоголем, солями тяжелых металлов, ионизирующим излучением;
  • соматических и эндокринных болезней, в частности, заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и сахарного диабета;
  • ослабленного иммунитета;
  • гиповитаминозов группы В, анемии;
  • использованием тесного белья у женщин;
  • интенсивным ростом скелета у детей;
  • возрастными изменениями у пожилых.

Формы

По патогенетическому фактору различают 2 основные формы заболевания:

  • корешковая – обусловлена раздражением корешков спинного мозга, характеризуется сильной болью в груди, похожей на сердечную;
  • рефлекторная – вызвана мышечным напряжением в межреберных промежутках.

По симметричности поражения выделяют одно- и двустороннюю дистонию. Двусторонняя межреберная невралгия часто встречается на фоне герпетической инфекции, лучевой интоксикации, иммунодефицита.

В зависимости от локализации боль возникает:

  1. В верхнем отделе грудной клетки, вокруг ключиц – иррадиация вследствие раздражения или сдавливания нервных корешков в нижних отделах позвоночника. Алгия ощущается во время наклонов туловища, при поворотах головы, отдает в шею, руку, плечо на стороне поражения.
  2. За грудиной, между лопатками – невралгия грудного отдела позвоночника.
  3. Между лопатками, ниже подмышечной ямки, левом боку, области сосков – лопаточно-реберная дистония. Алгия может длиться долго, быть ноющей или кратковременной, колющей. Ощущается при вдохе и выдохе.
  4. В переднем отделе груди – около грудины, в области подмышек. Боль длительная ноющая.

Исходя из вида поврежденных нервных волокон, симптоматика невралгии следующая:

  • чувствительные пучки – пронзительная боль;
  • двигательные – одышка (нарушены двигательные функции мышц и диафрагмы);
  • вегетативные – вегетативная симптоматика;
  • смешанный вариант.

Признаки

Одним из основных признаков межреберной невралгии является межреберная боль (торакалгия), которая имеет следующие особенности:

  • распространяется по ходу межреберья от позвоночника к грудине;
  • усиливается при резких движениях, смехе, кашле, чихании, поворотах туловища, подъеме рук, затрагивании пораженного места;
  • чаще носит приступообразный жгучий, стреляющий характер, «как удар тока», но может быть и ноющей;
  • во время приступа продолжительностью несколько секунд – 2-3 мин. пациент замирает, задерживает дыхание на вдохе, старается избегать любых движений;
  • длительность и интенсивность может меняться, не зависит от времени суток (не уменьшается ночью);
  • пациент вынужден находиться в определенной позе, чтобы минимизировать объем движений;
  • иррадиирует в разные участки в зависимости от локализации – в молочную железу, область сердца у женщин, на уровне нижних ребер с левой стороны, лопаточную, эпигастральную область у мужчин;
  • носит опоясывающий характер, если локализуется по ходу 1-2 межреберных нервов;
  • наблюдается нарастание интенсивности по мере прогрессирования заболевания.

Другие симптомы межреберной невралгии:

  • нарушение сна (бессонница);
  • у детей – судороги, гипервозбудимость, нарушения речи;
  • спазмы мышц и онемение в месте поражения;
  • повышенное потоотделение;
  • гиперемия или бледность кожи в зоне поражения;
  • одышка;
  • парестезии – чувство «ползания мурашек», «пробегания электрического тока»;
  • зуд при герпетической этиологии, затем сыпь в области межреберья, появляющаяся на 2-4-й день боли. Сыпь представлена розовыми пятнами, превращающимися в пузырьки, которые со временем подсыхают. После пузырьков остается временная пигментация на коже.

Дифференциальная диагностика

Распознать межреберную невралгию часто бывает сложно из-за схожести проявлений с другими заболеваниями. Необходимо диагностировать межреберную невралгию с:

  1. Сердечно-сосудистыми заболеваниями. Торакалгия часто иррадиирует в левую лопатку, область сердца, что напоминает сердечные заболевания, в частности, стенокардию. В отличие от последней боли при дистонии не купируются препаратами нитроглицеринового ряда, усиливаются при движениях и пальпации (при стенокардии провокация алгий вызвана физическими нагрузками, приступ сжимающего характера). Диагноз подтверждет проведение ЭКГ.
  2. Грудным радикулитом и межпозвоночной грыжей – алгии носят эпизодический характер на фоне постоянных тупых болей в спине. Уменьшаются во время ночного сна. Диагностику подтверждает РГ грудного отдела позвоночника при подозрении на радикулит, МРТ позвоночника при предполагаемой грыже.
  3. Приступами желудочно-кишечных болей, при которых возможна иррадиация в грудную клетку. При заболеваниях желудка (гастрит, язва) алгии меньшей интенсивности, более длительные. Для панкреатита характерны боли опоясывающего характера, но он всегда двусторонние. При расстройствах ЖКТ боли связаны с приемом пищи, что является главным отличием от межреберной невралгии. Подтверждает диагноз гастроскопия, лабораторные анализы.
  4. Почечной коликой – сходные симптомы наблюдаются при невралгии нижних ребер – схваткообразные боли в области поясницы, отдающие в ногу, пах. Подтвердить диагноз помогает УЗИ.
  5. Плевритом, атипичной пневмонией, злокачественными опухолями грудной области – диагноз основывается на данных РГ, КТ, МРТ.

Лечение

Лечение межреберной невралгии комплексное и этапное. Включает патогенетическую (этиотропную), направленную на устранение первопричины и симптоматическую терапию, купирующую приступы торакалгии, сопутствующие признаки. Виды лечения – медикаментозное, физиотерапевтическое, лечебная гимнастика, массаж, мануальная терапия, средства народной медицины.

Тактика этиотропной терапии зависит от генеза невралгии. Патогенетическое лечение включает:

  • антибиотики, противовирусные – при инфекционных заболеваниях;
  • противовоспалительные средства, анальгетики, хондропротекторы, иммуномодуляторы, физиотерапию, массаж, ЛФК, народные средства – при заболеваниях позвоночника;
  • дезинтоксикационную терапию при лекарственном, алкогольном, лучевом, химическом отравлении;
  • терапию соматических и эндокринных болезней лекарствами соответствующих групп;
  • витамины, общеукрепляющие, иммуностимуляторы при гиповитаминозах и иммуннодефицитных состояниях;
  • хирургическое вмешательство при злокачественных процессах в организме.

Сирингомиелия – можно ли обойтись без операции

Симптоматическая медикаментозная терапия направлена на:

  • купирование торакалгии – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), анальгетики. При неэффективности НПВС – межреберные блокады с кортикостероидами;
  • нормализацию нервно-психического состояния, восстановление сна – седативные препараты;
  • снятие мышечного спазма – миорелаксанты;
  • восстановление вегетативной регуляции – микроэлементы, витамины группы В, общеукрепляющие.

Этапы лечения

На начальном этапе широко используют:

  • физиотерапевтические методики – магнитотерапию, УВЧ, ультрафонофорез, рефлексотерапию;
  • витамины группы В, восстанавливающие нервные волокна;
  • иглоукалывание;
  • лазеротерапию.

При обострении применяют новокаиновые блокады, успокоительные средства, электрофорез, солюкс, УВЧ. Соблюдают постельный режим на три дня. Постель должна быть твердая. Когда острая стадия проходит, выявляют причину невралгии и проводят патогенетическое лечение.

На восстановительном этапе проводится мануальная терапия, массаж, остеопатия, мануальная терапия, иглоукалывание, лечебная физкультура.

Вспомогательные методы лечения

Массаж способствует снятию мышечных зажимов, общему расслаблению организма, улучшению кровообращения. Во время процедуры растирают и поглаживают межреберные промежутки, разминают и растирают мышцы спины от поясницы до лопаток.

Разновидности массажа – точечный, шиацу, баночный:

  • Точечный – пальцевое надавливание на активные точки, отвечающие за определенный орган.
  • Шиацу – японский массаж, в основе которого надавливание на триггерные зоны пораженного межреберья.
  • Баночный — основан на вакуумном рефлекторном воздействии на нервные рецепторы. Банки помещают на спину, предварительно смазанную кремом для лучшего скольжения. Водят по спине по направлению к крестцу. Противопоказано ставить банки в непосредственной близости к позвоночному столбу из-за риска повреждения жизненно важных центров спинного мозга.

Иглоукалывание основано на рефлекторном принципе, воздействии иглами на определенные точки межреберных зон, мышц спины, снимающем болевой синдром. Рекомендуется 3 курса с перерывом 2 мес.

Мануальная терапия способствует восстановлению анатомического положения шейных и грудных позвонков, увеличению диаметра отверстия, через которое проходит нерв, улучшению кровообращения и метаболизма в поврежденных нервных тканях. В результате болевой синдром уменьшается или исчезает совсем. Опытный вертебролог не допускает развития осложнений и рецидивов приступов.

Остеопатия – восстановление анатомического положения грудной клетки, благодаря которому нормализуется микроциркуляция крови и лимфы, уменьшается боль.

Лечебная физкультура позволяет восстановить двигательную активность ребер, снять тонус и мышечный спазм.

Можно ли лечить дома

В домашних условиях межреберную невралгию не лечат лекарствами. Проводят следующие мероприятия:

  • местное лечение – прикладывают к пораженной области сухое тепло (грелка, теплый песок, горчичники, перцовый пластырь);
  • спят на жесткой ровной поверхности, надевают корсет;
  • применяют средства народной медицины – примочки, компрессы, отвары, настойки. Действенный эффект имеет смесь глицерина и йода. Тампоном с этой смесью смазывают спину (но не втирают), надевают х/б белье и ложатся спать. Процедуру повторяют через день. Всего 15 раз.

Осложнения

При отсутствии своевременной диагностики и лечения межреберная невралгия может иметь такие последствия:

  • нарушение кровотока, питания мышц и нервов, влекущее дисфункции внутренних органов;
  • стойкий болевой синдром;
  • частые обострения хронических заболеваний ЖКТ;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы – повышение артериального давления, гипертония, ишемический инсульт, стенокардия;
  • рецидивы невралгии, обусловленной герпесом.

Профилактика

В целях профилактики необходимо:

  1. Ежедневно делать гимнастику, желательно заниматься спортом, плавать в бассейне, следить за осанкой.
  2. Избегать переохлаждения, неудобных поз, непосильных физических нагрузок, стрессов.
  3. Соблюдать режим труда и отдыха, высыпаться, достаточно бывать на свежем воздухе, правильно питаться.
  4. Своевременно лечить хронические, соматические и эндокринные патологии, заболевания позвоночника, инфекции.
  5. Женщинам не носить стягивающее белье.
  6. Отказаться от вредных привычек – алкоголя, курения.
Советы Артролога
Добавить комментарий